专家呼吁广大青少年及家长，提高对前列腺疾病的认识，重视不良习惯的危害，丰富健康文化生活，加强自我保护意识。只要养成良好的生活习惯，前列腺炎是完全可以预防的。

　　方法一：注重卫生。包皮过长和包茎是慢性细菌性前列腺炎的感染原因之一，包皮过长或包茎的青少年，应进行包皮环切术，以防止病原微生物对前列腺可能存在的感染机会。养成定期清洗的习惯，也可以防止感染的发生。

　　方法二：生活规律。频繁性兴奋时，前列腺液可能滞留于前列腺内或溢于尿道内，成为病原菌生长繁殖的良好环境。青少年要养成有节制有规律的生活习惯，适度自慰，定期排放前列腺液，促进前列腺液的不断更新，有助于前列腺功能的正常发挥和前列腺功能异常病人的康复。

　　方法三：注意饮食。辛辣刺激食品能引起前列腺的血管扩张、水肿或导致前列腺的抵抗力降低。因此，避免酗酒和食用大量咖啡因、辛辣食物是预防前列腺炎发生的重要手段。

　　方法四：避免久坐。久坐或长期骑车等都可以造成前列腺的直接压迫而导致前列腺充血，使前列腺液的排泄更加困难，进而加重或诱发前列腺炎。

　　方法五：避免受凉。局部温暖可使前列腺和精道内的腔内压力减少、平滑肌纤维松弛，减少出口的阻力，使前列腺液引流通畅；保暖还可以减少肌肉组织的收缩，使组织含氧量提高，充血水肿状态容易得到恢复。

　　方法六：增强体质。加强体育锻炼，增强机体的内在抵抗力和防病能力，多喝水稀释尿液，不要滥用抗菌药物。

　　方法七：心理辅导。“90后”青少年的性观念较前几代人开放，对“性”的接受尺度也较宽松。学校和家长也不能一味显得被动拘谨，而要给予孩子正确的性教育指导，从科教和心理层面加强关注与辅导，帮助他们形成健全人格，提高明辨是非的能力，真正远离成长的烦恼。

　　方法八：巧用中医药。从中医理论来看，前列腺炎往往是病人身体脏腑气血紊乱的结果，主要责之于虚实两方面。虚主要是肾虚、脾虚，实主要是湿热、血瘀。在日常的生活中，以补虚泻实为目的，通过服用健脾补肾的中成药、饮用药茶、食疗以及改变生活方式，调整体质状态，均能明显减少前列腺炎的复发。如肾阴虚者服用六位地黄丸，肾阳虚者服用金匮肾气丸；如多食薏苡仁粥等祛除体内湿热，运动或服用三七粉等祛除血瘀，改善会阴区血液循环等。运用中医药来预防前列腺炎，这需要专业的中医师来进行判断。否则，容易适得其反。（男科

　　张亚强 中国中医研究院广安门医院主任医师，从事泌尿外科男科的中西医结合治疗和研究工作，尤其在慢性前列腺炎中医治疗方面有丰富经验并多次发表论文。（右图）

　　观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是前列腺方面的问题。

　　主持人：前列腺是一个什么样的器官？
　　贾金铭：前列腺是男性特有的一个器官，它的功能主要是分泌前列腺液、输送精液把精液排出体外、控制尿流等。

　　主持人：前列腺是如何实现这些功能的？
　　张亚强：前列腺最主要的功能就是分泌前列腺液，前列腺液是精液的一部分，大约占精液的1/3，前列腺液含有很多的酶类，可以促进精液的液化，前列腺的锌元素含量远高于其它组织，锌是前列腺的抗菌防御因子，可以避免外界微生物的感染，这也是男性尿路感染率远低于女性的主要原因。我们来看一个泌尿生殖系统的示意图，膀胱下面的组织就是前列腺，像一个倒置的板栗，尿道和射精管均穿过前列腺。
　　主持人：前列腺发生炎症后是一种什么情况？
　　贾金铭：前列腺在膀胱的下面，后面有直肠，尿道和射精管在中间垂直穿过，因此一旦发炎就会产生水肿、充血，压力增高是必然的，也就会出现尿急、尿频、尿疼、尿不干净等症状。还可能引起射精疼痛、射精带血。由于前列腺周围有很多交感神经，当这些神经受到刺激以后，就会出现一系列的疼痛如反射性疼痛等。肚脐以下部位的疼痛都可能与前列腺炎有关系。另外如果长期治疗效果不好，有紧张、焦虑等情况出现还会引起全身神经官能症的症状。
　　主持人：年轻人患这种疾病是正常的吗？
　　张亚强：慢性前列腺炎多发于中青年男性，很多人容易把前列腺炎与前列腺增生相混淆，前列腺增生多发于50岁以后。前列腺炎与前列腺增生从发病的原因、出现的症状、治疗的方法等方面都是不一样的，前列腺增生的主要症状是排尿困难、没有什么疼痛感，治疗方法主要是手术去除前列腺增生的组织、吃药使前列腺缩小、放松后尿道的压力等。前列腺炎的患者多为30-35岁的青年人，由于处在性生活旺盛期，容易引起充血，会有尿急、尿频、尿疼的症状，治疗也通常采用消炎、止疼的方法。

　　主持人：前列腺炎有慢性和急性之分吗？
　　张亚强：　　　前列腺炎的分类
　　　　　　一、 急性细菌性前列腺炎
　　　　　　二、 慢性细菌性前列腺炎
　　　　　　三类a 、炎性慢性盆腔疼痛综合征
　　　　　　三类b 、非炎性慢性盆腔疼痛综合征
　　　　　　四类、无症状性前列腺炎

　　主持人：是不是种类不同表现的症状也不一样呢？
　　贾金铭：是的，急性前列腺炎是一种急性的发作，是由细菌感染引起的，所以除了有局部的症状如尿急、尿频、血尿以外，由于尿道受压迫，还有可能尿不出来。还会有一些如发烧、怕冷等全身症状。慢性前列腺炎的临床症状主要以局部疼痛为主，除此以外还会有一些神经反射性疼痛或炎症直接造成的疼痛。这些症状具体表现为1、尿路症状2、疼痛症状3、性功能障碍4、精神神经障碍5、全身免疫反应。临床上经常会有人出现这些症状后误以为是患上了性病。

　　主持人：这些症状都是由什么原因产生的？
　　张亚强：　　　诱发因素
　　　　　　一、 前列腺充血：性生活不正常、酗酒、会阴受压
　　　　　　二、 微生物感染：细菌、霉菌、病毒、衣原体、滴虫
　　　　　　三、 尿液反流：尿液反流入前列腺体内
　　　　　　四、 心理因素：紧张、焦虑、抑郁
　　　　　　五、 自体免疫因素

　　主持人：如何预防前列腺炎？
　　张亚强：　　慢性前列腺炎的预防
　　　　　1、 积极、彻底治疗尿路感染
　　　　　2、 调节性生活
　　　　　3、 注意生活起居、防止过劳、预防感冒
　　　　　4、 戒酒、忌辛辣饮食
　　　　　5、 多饮水、勤排尿、不长时间憋尿
　　　　　6、 避免久坐、长时间骑自行车
　　　　　7、 已经治愈的慢性前列腺炎患者，坚持每晚热水坐浴，防止复发。

　　主持人：从中医的角度前列腺炎应该如何治疗？
　　贾金铭：不论哪种治疗方法，治疗原则是一样的即促使前列腺的引流通畅、消除水肿和炎症。中医把前列腺炎归纳到淋、白浊这类病症中，中医认为尿急尿频的症状是下焦湿热，治疗上就是清理下焦湿热。局部的疼痛如睾丸疼、小肚子疼、会阴疼等中医认为是气滞血淤，治疗主要采取理气、活血、止疼等方法。腰酸腿软、没有精神、影响性功能等症状中医认为是肾虚，采用补肾的方法进行治疗。

　　主持人：请您介绍一下综合治疗前列腺炎都有哪些方法？
　　贾金铭：　　综合治疗方法
　　　　　　1、 中医辨证治疗
　　　　　　2、 中西药结合治疗
　　　　　　3、 其它疗法：中药保留灌汤、肛门给药、前列腺注射、前列腺按摩、热水坐浴、针灸治疗、物理疗法、食疗

　　主持人：治疗前列腺炎除了常规的药物以外医院有没有针对性的研制相关药物？
　　张亚强：我院根据慢性前列腺炎的特点研制了前列腺汤，主要的处方是以活血化淤为主辅以解毒、利湿、补肾的药物。

　　主持人：杭州李先生 36岁 我患前列腺炎5年了，经多种方法治疗效果不好。听说前列腺按摩也有效，我也想试一下，但不能经常去医院治疗，请问自己能否做前列腺按摩，如何做？
　　贾金铭：我们来看一张图：把食指从肛门伸进去，先摸一下前列腺的大致情况如形状、大小、光滑程度等然后在两个侧部进行按摩，每侧按摩3-5次，不要对前列腺进行局部的挤压因为这样做不但很疼痛而且不利于前列腺的引流。自己在家进行按摩如果手法不对就起不到按摩的效果，建议到医院请医生进行指导。

　　主持人：云南吴先生 30岁 我最近感觉肛门周围胀，请问是不是得了前列腺炎？
　　张亚强：前列腺炎主要表现为会阴部不舒服，如果是肛门周围不舒服应该首先到肛肠科排除肛肠类疾病如痔疮、肛周炎症等。排除这些疾病的可能后就可以做一个前列腺液的检查，如果发现有炎症就能诊断为前列腺炎。

　　主持人：四川杨先生 33岁 我得前列腺炎多年，会不会发展成前列腺癌？
　　贾金铭：前列腺炎与前列腺癌完全是两回事，病因是不一样的，它们之间也没有必然的因果关系。

　　主持人：前列腺炎已经治愈的患者有可能复发吗？
　　张亚强：前列腺炎是一种慢性病，已经治愈的患者应该积极地预防，最好是进行定期的复诊。

　　主持人：北京李先生 34岁 男性一般出现什么症状就应该考虑得了前列腺炎呢？
　　贾金铭：30-35岁的青壮年是发病的高峰期，具体的症状有尿路症状、疼痛症状、性功能障碍、精神神经障碍、全身免疫反应等。

　　主持人：重庆张先生 39岁 我是一名外地患者，患前列腺炎3年，曾用中成药治疗两个月，现在症状基本消失，化验也正常了，请问是否还需要继续治疗？
　　张亚强：前列腺炎治愈的标准应该是3个月以上无症状，而且有复发的可能性，建议这位病人继续接受治疗，以便巩固疗效。

　　主持人：甘肃韩先生 24岁 我患前列腺炎两年，今年初结婚，我妻子现未怀孕，请问前列腺炎能否导致不育？
　　贾金铭：一般的前列腺炎不会影响到生育，但是严重的前列腺炎可以影响到精液的液化，不利于精子的运动，建议患者到医院进行检查一下前列腺炎的严重程度。

　　主持人：大连贺先生 21岁 我经常手淫，还没结婚，请问是否会引起前列腺炎？
　　张亚强：手淫可以引起前列腺充血，前列腺反复的充血可以导致前列腺炎。应该避免这种不良行为。

　　主持人：北京王先生 40岁 我患前列腺炎多年，至今未愈，会引起前列腺肥大吗？
　　贾金铭：它们的病因不同，前列腺增生是一个老化现象，前列腺炎则是由于细菌的感染或尿液的倒流等原因引起的。因此前列腺炎本身并不会导致前列腺肥大。

　　主持人：江西陈先生 26岁 我患有慢性前列腺炎，请问中药灌肠效果如何？
　　张亚强：中药灌肠是临床经常采用的方法之一，效果是不错的。这种治疗方法可以直接作用于前列腺，另外还有温热的作用，可以改善局部的微循环，减轻症状。

　　主持人：河南王先生 48岁 我患有前列腺炎，前列腺肥大，每晚小便频繁，请问这种情况该怎样治疗？
　　贾金铭：对于这一类的病人在治疗前列腺炎的同时也要治疗前列腺增生。使前列腺增生组织缩小、减轻局部的压力，有利于尿液的排出同时也就有利于前列腺液的引流，这样对于前列腺增生和前列腺炎都是有好处的。

　　主持人：河南李先生 23岁 我前几年有尿道炎，现在转成前列腺炎，一直药物治疗但效果不好，请问手术治疗可以吗？
　　张亚强：由于前列腺是男性最大的附属性腺和生殖、生育有着密切的关系，如果手术切除前列腺会给病人带来更大的痛苦。目前治疗前列腺炎还是应该采用药物治疗，这是最基本的治疗原则。

　　主持人：山东刘先生 37岁 我得过淋病，后来检查前列腺有炎症，医生说是由淋病引起的，请问是这样吗？该如何治疗？
　　贾金铭：这种情况也是有可能的，由于当初没有彻底的治疗，也会引起前列腺炎，淋菌性的前列腺炎在用药上与淋菌性的尿道炎是一样的。

　　主持人：最后还想提醒一下男性朋友们，当发现前列腺炎的症状时，千万不要误以为是性病而羞于看病或相信小广告的内容到一些非正规的医院就诊，这样可能造成更加严重的后果。

　　主持人：医院联系电话：（010）、；门诊时间：张亚强：周一全天、周三上午；贾金铭：周一、二全天、周五上午

上周末，和几个同行朋友约了一起喝茶，聊着聊着，便和他们聊到了前列腺炎这个病，于是就一起探讨了怎么样才能根治。

就像我们之前有说过的，前列腺炎就是斩草不除根，春风吹又生。所以我们要清楚这个病的根在哪？根找到了，这个病产生的原因也就找到了。

比如说我们日常生活中较为常见的发烧感冒，感冒可以根治嘛？感冒好了再不小心淋雨受凉了，这也算是复发吧。着凉这就是感冒的根，它的一个病因。

那么对于前列腺炎来说也是一样的，身体内部调理好了，但是生活上无所节制、顾虑，还是没有办法的。我们平常有意无意的一些行为才是生病的病根，只要病根还在，病就会“死灰复燃”。

所以，一切疾病的治疗都不存在太难，难的是我们无法自律，无法克制，无法循规蹈矩。

有一个患者姜先生，29岁，是一名销售经理，自述一年前因为小便后滴白、阴囊潮湿、腰膝酸软、不育，在医院确诊为慢性前列腺炎。吃了一段时间抗生素等药后，没有明显的改善，于是前来中医就诊。

小便余沥不尽，尿后有白浊物滴出

会阴部、下腹部胀痛，伴有腰膝酸软

舌质暗淡、苔微黄腻，脉沉细

中医诊断为淋症，证属气滞血瘀，治以行气活血为主，兼用清热利湿。

拟方：川楝子、莪术、丹参、牛膝、黄柏、瞿麦、郁金、延胡索、海金沙、野菊花、蒲公英、车前子、王不留行。水煎服14剂。

另外还开了一个坐浴方：桔梗、红花、苦参、大黄、白芷、连翘、金银花、蒲公英、败酱草。

半个月后复诊，阴囊及肛周潮湿、下腹部及会阴部胀痛消失，其余症状均有减轻。于是原方去延胡索、车前子，加杜仲、萆薢，继续服用14剂。

14剂后，诸症悉除，一年后其妻已孕。

“病，到底能不能根治？”

那我就说说我在临床上的经验，一般情况，给患者治愈后都会进行一段时间巩固治疗，而且会叮嘱患者在日常生活中要注意什么，该如何保健，怎样防预避免再复发。

病治愈了，病就消除了，复发与否就在于日常的保健和预防了。所以说，医生说的话还是要听的。

此案因尿道中常有白色分泌物溢出及尿频、尿痛、排尿不畅、淋沥不尽等症状，除与湿热邪毒蕴结下焦及淤血阻滞经络等有关系，或者过度饮酒、食辛辣刺激食物等密切相关。

治以行气活血、清利湿热为主的口服方，更结合外用药煎取药液坐浴，可使得药物直达病所。采用内外合治的方法治疗本病，可获得更好的效果。

另外说一句，之前有发一个熏洗方治疗前列腺炎的案例，很多人就说自己也是这个症状，能不能用，其实每个人的体质都大不相同，适合别人不一定适合自己，中医还是讲究辩证治疗。