西医如何通过手术治疗马尾综合征的？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-06-18 03:22 标签： 中医如何治疗马尾综合

具体的发病机制目前来说还是比较复杂，比如骨性结构变异压迫因素、软组织压迫因素、火器损伤、出血、推管麻醉、化学性物质、手术因素等。
对于马尾神经损伤后的治疗，主要采用药物治疗和行为干预以及手术治疗着几大类。目前主要是依靠药物治疗为主，药物主要以甲钴胺、维生素、鼠神经生长因子这类药物为金标准，但这个疾病在恢复上任然差异化巨大，多数人反应服用后感觉改变细微。

药物疗效主要是营养神经为目的，而手术干预也是为了解除部分压迫以及粘连，为身体恢复创造更好的条件，并不是从本质上进行治疗。

中医中药结合救治马尾神经损伤在当下来比较有优势，因为中医中药它通过辨证分型可以针对病症来整体治疗。中医中没有神经损伤的说法，对于马尾神经损伤带来的病症统一归属于筋经伤范畴，为痿症、痹症、筋症。对于疾病展现的病症，从中医药原理上对症下药，提升病人恢复进程，加快恢复时间，促进病人的恢复程度。

除此之前中医药长期治疗，因为通过补肾益气，不仅对于疾病继发性损害有着抑制的作用，防止病情恶化的同时还可以提升本身久病给身体带来是精气损耗过度而加以调补。在停药后也对人体有着加强体质治疗未病的预防作用。

一般来讲马尾神经损伤的早期病人身体神经活性是最佳状态，而晚期马尾综合征病人临床表现极其复杂，长期的病情积压加上病情进展和心情家庭等因素，导致治疗状态很差。所以不得不重申，马尾神经综合征晚期治疗效果往往差于早期，因此早期治疗对策尤为重要，临床医师应该在治疗初期既考虑长远效果，以免“亡羊补牢”。

马尾综合征病人的晚期治疗一方面继续力求改善运动障碍带来的症状，另一方面需要处理一些并发症以及非运动症状。所以不要再继续拖下去，及时止损调整治疗心态，才能够涅槃重生。

马尾综合征的治疗也要根据病因，具体如下：
1、如果是神经发炎所引起，要针对神经炎的病因进行治疗，可以用免疫球蛋白、血浆置换和激素的治疗。
2、如果是压迫引起的马尾综合征，需要手术去除压迫，再给予营养神经和对症治疗。
3、有一部分是因为肿瘤引起的马尾综合征，可能要进行手术切除肿瘤，同时给予营养神经和对症治疗来改善症状。
3、如果有大小便功能障碍，还要进行大小便功能障碍的对症治疗，用药物的方法或者导尿等等来改善，针对失禁出现的症状进行护理。


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建议去康复科检查评估,根据病情对症治疗。可外用骨痛膏或磁疗贴,口服甲钴胺营养神经,严重的去康复科针灸、电疗等理疗


马尾综合征在早期常见症状主要是腰骶部疼痛以及坐骨神经痛，这种疼痛症状还可以在打喷嚏、咳喘等症状时加重。同时患者还会出现下肢无力，以及由于双下肢神经功能受损出现会阴部感觉障碍等神经损害，从单侧逐渐向对侧延及。还可能会出现排尿不畅、尿潴留等括约肌障碍，晚期常见二便失禁等症状。平时要注意尽早治疗，保持积极心态，做好长期治疗的准备。

马尾神经损伤这个情况在生活中还是比较常见的。比如长期的坐姿不正确，腰椎的退化，腰椎间盘突出，手术的意外压迫，高处造成摔伤，意外导致外伤，怀孕突出压迫，腰肌劳损，椎管狭窄等一系列情况都可能导致马尾神经受损。由于病情症状的表现比较复杂，病人遍布在神经科，骨科，泌尿科，中医科，康复科等等。增加了马尾神经受损及早预防发现的难度。

长期以来，在马尾神经病因的“起点”上，医学界没有一个统一的标准，众说纷纭。具国际医学文献中记载，提出以“时间”为分期标准，认为病人出现大小便失禁才是发病的起点。

西医仪器在其中有着重大意义性的参考性，放射科辅助检查可清楚直观的反映椎管和椎管内硬膜囊及马尾神经的情况，脊髓圆锥和马尾完全性损伤应加以鉴别，更有利于预后情况的判断；体表展现的疼痛会产生多变性，比如交替坐骨神经痛，窜痛，刺痛，阵痛等；经络阻滞导致气血不能疏通，导致后期神经损伤呈进行性，感知障碍会表现为双下肢和会阴区的麻木，感觉感知都会有所影响，括约肌也会导致二便困难以及部分男性患者x功能的使用。通过上面的情况就可以判断出可能患病马尾神经损伤，但令人遗憾的是，到了这个阶段，许多患者即使进行了手术，依然无法改善症状。

所以大家一定要及早的进行治疗，不要太过害怕，患病后积极地治疗做好调理，这样可以降低疾病的。

1、维持乐观的心态：这一原则是马尾神经损伤患者在治疗过程中的心理调理原则，对于患上马尾神经损伤的患者来说，焦虑、抑郁和恐慌的心理滋生，没有好的心态是疾病治疗的大忌。

2、养成良好的生活习惯：患上马尾神经损伤不要太过害怕，患者在日常生活中要戒除烟酒，按时作息休息，闲暇的时候做一些锻炼。

3、做好调理与防范：腰椎是连接人体的重要结构，承担了相当重要的作用。腰椎结构非常复杂，任何一个组成部分出现问题，都可能会带来严重的后果。尤其是当腰椎管发生器质性改变时，影响非常严重。

4、注意腰部保暖：很多患者因受寒出现腰突症复发或加重情况。寒冷是很容易刺激肌肉痉挛，引发疼痛或者是加重病情。特别是在炎热的夏天更加要注意保暖，因为空调的温度过低、凉竹席都有可能因受凉引发病情。患有腰椎间盘突出的人，更加要做好腰部保暖工作，避免潮湿和受凉，不要吃生冷食物，注意多休息。

5、活动姿态的正确：正确姿态有利于患者的恢复和治疗，患者在行走、座位和站立是要挺胸收腹，睡觉时最好不要使用枕头或者用薄枕，而最佳的床则是木板床。患者要坚持天天早晚都俯卧半小时，并且参加一些体育活动，给身体打好基础。

甘肃省第二人民医院   医师 擅长: 肺源性心脏病,月经失调,冠心病,糖尿病,高血压,痛 帮助网友：7176

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