肺节肺部结节6mmmX6mm用不用去治疗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2024-04-28 23:15 标签： 肺部结节6mm
　　映象网讯(记者 白鸽 通讯员 庞红卫 陈玉博)“肺结节?”“那不就是肺癌的前兆吗?”在很多人眼中，体检查出肺结节，就等于宣告得了肺癌。其实不必太惊慌：　　体检发现肺结节，切or留?　　去年9月，25岁的小张在进行体检时，肺部CT显示，其右肺内有直径1cm大小的磨玻璃型的肺结节，建议进一步检查。带着肺CT片子，小张咨询河南省肿瘤医院胸外科副主任医师孙海波。考虑到她还年轻，孙海波建议先服药一段时间。如果是炎症结节，3个月复查后变小就不用手术了。3个月后，小张在复查肺CT时发现结节大小并没有变化，于是给她安排手术取病理，结果发现确实是肺癌，属于微浸润腺癌。幸运的是，由于发现得早，手术及时，术后5年以上生存率可以达到98%。　　肺结节不等于肺癌　　当看到肺结节在体检报告中出现时，盲目恐慌和仓促手术都不可取。孙海波提醒：临床中发现的80%以上的肺小结节都是良性的，不需要进行处理，因此，尽快咨询专业医生以明确诊断，不是所有的肺结节都是早期肺癌。需要根据结节的大小，结节密度，有无长期吸烟，有无肺癌家族史等综合判断。　　一般来说，结节越大，恶性的可能性就越高。　　肺结节按密度可以分为实性结节、纯磨玻璃结节和部分实性结节。通常情况下，实性结节恶性可能性大，磨玻璃结节良性的多，但随着人们体检意识的增强，最近发现的恶性磨玻璃结节也越来越多。当然，医生会结合结节的位置、数量、形态、治疗前后的变化等因素，进行全面综合分析。　　不是所有的结节需要“一刀切”　　体检报告出现磨玻璃结节，请不要着急。　　大部分结节发展很慢，无须急忙手术“一刀切”，更不是切的越多越好，随访是“上上策”。　　肿瘤内科副主任赵艳秋认为，肺结节切除手术存在风险，可能损伤正常组织，如果是良性结节，手术得不偿失。而且有的结节会随着时间发展自己“消失”。　　对肺部实性结节，如果无吸烟，肺癌家族史等高危因素的患者：　　肺部结节直径<6mm，无需常规随访;　　肺部结节直径6mm-8mm，建议6-12个月复查CT;　　肺部结节直径>8mm，建议3个月时复查CT，PETCT或者活检。　　对肺部实性结节，有吸烟史，肺癌家族史等高危因素的患者：　　肺部结节直径<6mm，建议12个月复查CT，如无异常，无需常规随访;　　肺部结节直径6mm-8mm，建议6-12个月复查CT，如无异常，18-24个月复查CT;　　肺部结节>8mm，建议3个月时复查CT，PETCT或者活检。　　对亚实性肺部结节(磨玻璃结节)：　　肺部结节直径<6mm，无需常规随访;　　肺部结节直径>6mm，建议6-12个月CT确认实性成分有无增长或改变，然后每两年复查CT，直至5年。　　通 知　　河南省肿瘤医院已开设“肺小结节”多学科会诊(MDT)门诊胸外科、呼吸内科、放疗科、医学影像科等科室副主任医师级别以上的专家组成诊疗团队，门诊由团队专家坐诊，为肺结节患者提供一站式诊疗服务。　　门诊位置：河南省肿瘤医院门诊楼2楼52诊室门诊时间：每周二下午。　　

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