多系统萎缩为什么好多医院治不好这个病？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-06-06 01:36 标签： 人类有多少病治不好

1、您的主要症状是从3月初开始出现严重失眠：难入睡、易醒、多梦、头痛，正在服用思诺思和盐酸曲唑酮治疗。
既往史：两年前生育后出现排便无力和尿频。3年前曾因抑郁就诊。
父亲有多系统萎缩，已逝去多年。
您上传的中山医院的检查结果：GAD-7 重度焦虑，广泛性焦虑障碍。PHQ-9极重度抑郁。匹兹堡睡眠质量总分21，自律神经检查严重偏向交感神经功能。
不知道您是否还有其他症状，例如头晕，特别是在进餐后或站立时头晕？行走不稳？血压是否正常？是否测量过卧位和站立位的血压，两者差距是多少？头痛是否做过相关的检查？
从您描述的症状和检查结果看，存在有严重的抑郁、焦虑和睡眠障碍，还有自主神经的功能紊乱。另外，您提到3年前就因为抑郁就诊，这次很有可能是复发？
如果能排除其他疾病，这些症状可以考虑是抑郁焦虑所导致的。需要在精神心理科医生的随访下，连续治疗到症状缓解后，再经过巩固和防止复发的疗程。
经过正规的全程治疗，绝大多数多数患者是可以治愈的。
2、多系统萎缩是成年期发病的散发性的神经系统变性疾病。临床表现有自主神经功能障碍、帕金森综合征和小脑受损的症状等。
自主神经功能障碍往往是首发症状，也是最常见的症状。表现为：尿失禁、尿频、尿急、尿潴留、体位性低血压、泌汗障碍可表现为出汗减少、无汗或出汗增多。
多系统萎缩也可出现消化道症状，包括胃轻瘫，或便失禁。
此外，可以有轻到中度抑郁、焦虑和淡漠，睡眠障碍等。
多系统萎缩绝大多数都是散发的，遗传因素可能参与了发病机制，但临床少有。有极少数患者，表现有多系统萎缩的症状，但并不是经典的以植物神经症状表现为主的症状，检查基因会发现辅酶Q10相关的基因有突变。如果患者出现多系统萎缩的症状，检查有辅酶Q10基因突变。只要补充辅酶Q10，症状会有明显的改善。这样的患者在临床很少见的，您可以做基因检测确认。
此外多系统萎缩的起病年龄晚，多在50～60岁发病，年轻起病的太罕见了。
建议您就诊神经科，检查有无小脑体征、锥体束征等神经系统的阳性体征，测量卧立位血压，找寻神经系统疾病的其他证据。
头痛进一步排除颅内疾病。
有疑问或病史补充，请您追问，谢谢！

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