麻烦皮肤科医生帮忙看一下 这小孩是什么皮肤病 快一年都好不了？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-05-27 09:27 标签： 小孩皮肤科在哪里看比较好

上周带米豆去看了皮肤科医生，现在他身上的皮炎基本控制住了，出的疹子集中在右脚面，右小腿后侧，右乳头，去年用了一年的fucicort，抹上几天就能消失，最近屁股内侧长了小丘疹，趁回国之前再看下医生。

医生查完体，开处方，要求停用fucicort，说这种药长时间使用对身体副作用大，（米豆右腿经常涂药的地方长了毛发），他现在皮炎已经不是很严重，就可以使用比较舒缓的药，开了dermacortine emulsion，用于皮疹爆发期间，第一周每天两次，第二周每天一次，针对屁股的丘疹开了fucicint，leo药厂的，每天两次，使用一周，另外因为他现在还在用尿不湿，所以推荐拜耳的护臀膏。

医生特别强调，皮炎患儿身体容易出汗（米豆睡觉的时候脖子后方和屁股出汗严重)，导致瘙痒，小孩用手挠，就会加重皮炎，穿衣要适量。

下次预约定在五月份。去年看了两次医生就没有再去，一直使用之前的药，医生强调对皮炎患儿，要定期随诊。

fucicort的成分是夫西地酸和倍他米松，超强药效，现在换成fucicint成分夫西地酸和氢化可的松，已经舒缓很多

这次医生开的针对皮疹爆发使用的药，主要成分mometasona furoato，中文糠酸莫米松，中效糖皮质激素，

针对屁股里面小丘疹抹的药，主要成分acido fusidico（夫西地酸抗生素）和hidrocortisona（氢化可的松糖皮质激素），对比之前的fucicot，成分夫西地酸和倍他米松

顺便记一下国内米豆用过的药，尤卓尔的氢化可的松，康复新液， （口服），蝉王（成分不明），老军医处药膏两种，口服一种（成分不明）。

顺便贴一个之前帮人买过的治疗银屑病的药膏，也是leo产的。成分卡泊三醇倍他米松

四月初到波哥大的时候，米豆身上的皮炎又犯了，双颊、颈下、腿后、脚背上一块块红肿，表面皮肤破损，渗出黄水，跟衣服接触后，脱衣服皮肤也会被粘连掉。之前一月份大规模爆发过一次，多次跑儿童医院，医生先后开了很多药，氢化可的松、康复新液，吃的抹的都有，没有一点作用，越来越严重，后来找到一位开皮肤科诊所的军医，自己配制药膏，成分保密。给米豆用他的药，创口处的皮肤全部掉了一遍，重新长出新皮。后来要出国，从军医买了很多药备用，没想到，这次也不起作用了。

看着米豆每天痛苦地挠，伤口越来越严重，决定看当地医生。从保险公司诊所名册上找到一位近处的儿童皮肤专科医生，预约好时间。当天全家出动，前往诊所，接诊医生叫做Travera Zafra Mariela，自己开了一间小诊室，装饰很温馨，墙上挂着行医执照，贴着卡通动物图案，地上摆放了一筐玩具。医生先把米豆从出生以来的情况详细询问了一番，是否顺产，有无住院史，是否过敏，父母有没有哮喘鼻炎，问了很多问题，登记到电脑上。然后让我们把米豆全身衣服脱掉，进行查体，当时米豆浑身上下有四五块鹌鹑蛋大小的创口，红肿溃烂，惨不忍睹。查完体，医生开始写医嘱，明确告诉我们米豆得的是特异性皮炎，这种皮肤病多由遗传因素引发，其中超多一半的患儿父母双方或者一方同样患有该病或者呼吸道过敏疾病，幼儿发病一般在三个月到两岁之间，一旦发病，可能持续数年乃至更久。医生顺手给了我一份特异性皮炎的介绍手册。

事已至此，米豆得病的原因很清楚了，老陈同志作为一位慢性鼻炎患者，常年鼻子堵塞，经常让人误以为他得了感冒……

按下不表，医生开了两种药膏，对皮炎爆发期间先进行集中治疗。一种是leo牌的fucicort药膏，主要成分夫西地酸（Fusidic Acid）和倍他米松（Betamethasone），一种是Cromus他克莫司（Tacrolimus），都是之前在国内没有用过的。医生说先使用fucicort，第一阶段每天早晚涂抹两次共七天，然后每晚涂抹一次共七天。涂抹方法也有讲究，用药膏在创口处按摩，让药物充分吸收，针对破损皮肤，抹完药后用保鲜膜包裹起来，保护皮肤不受衣物伤害。第二阶段使用Cromus，每天早晚两次一共两周。并特别强调，fucicort在脸上只能使用一周时间。

接下来，医生重点讲解怎么照顾特异性皮炎患儿。衣物必须是纯棉的，不能有化纤或者羊毛成分，洗衣服要用纯植物洗衣液或者肥皂；每天用温水洗澡，时间要短，洗发水和沐浴液必须是中性无刺激的，医生推荐了Atoderma，洗完澡要全身涂抹无香精的身体乳，推荐Aquatop。

买完药，回家按照医生说的方法涂抹，包裹保鲜膜，洗发水沐浴液洗衣液通通都换掉。过了一两周米豆的皮肤慢慢愈合完整，不再渗吓人的黄水，后来零星出过一些小疹子，抹上药膏很快就好了，按照医生的观点，幼儿特异性皮炎是一种很顽固的病，皮肤状态会时好时坏，皮疹爆发期要使用药物集中治疗，但更多重在平时的护理，这是一场漫长持久的战斗，不能掉以轻心。想想之前在国内看了那么久，也没有效果，有的医生甚至说这就是湿疹，不知道该感叹什么， 就当做来到波哥大的一个意外之喜吧。

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除了用艾叶水洗的话，还需要用什么药呢

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