肺间质改变是怎么回事？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-05-03 09:07 标签： 肺间质性改变是怎么回事

体检时肺部CT报告是双肺上、下叶多发纤维灶，部分肺间质性改变。这是个什么病，需要怎么治疗？现在没有憋气等症状，偶尔咳嗽。

您好，您的问题已收到，感谢您的信任。我现在正忙，稍后会根据您提供的初步信息总结需要解决的问题，并将进一步需要具体问诊信息发给您，以便明确诊断。
因为平台设置三次提问，请暂时不要补充问题，避免影响

感谢您的信任及提问，您的问题是患者女性49岁体检时肺部CT报告是双肺上、下叶多发纤维灶，部分肺间质性改变。现在没有憋气等症状，偶尔咳嗽。
在回答您的问题之前，我有一些问题想让您补充回答一下
1，咳嗽有没有痰，有没有痰中带血？是否伴有胸痛胸闷，憋气？胸痛？有没有活动后加重？像提重物或者上2楼的会觉得喘息？
2，有没有发热盗汗?有没有体重下降？
3，有没有吸烟（二手烟）史?工作环境是否接触有毒粉尘？有没有肿瘤的家族遗传病史？有什么基础疾病？有没有免疫系统疾病？
4，拍CT有没有同时查血常规？
5 ，既往有没有肺肺炎病史？
嗯，等待您的答复，您呢，先不用紧张，首先肺内多发的纤维灶呢，常常是由于既往有结核感染，痊愈后会形成纤维灶，肺间质改变呢，可以是免疫系统疾病的并发症，也可以由于吸入的粉尘过多呀，吸烟啊这些都有关系，此外呢，是否存在肺间质改变，到底这种间质改变对身体有没有影响，主要要查肺功能的弥散功能，所以不知道你有没有做过肺功能的弥散功能检查，所以等待您的答复后，我来回答您的问题

1，咳嗽基本干咳，感觉嗓子到下呼吸道发痒，咳一下能舒服点。没有痰，晚上睡觉感觉嗓子堵，时常有吞咽动作。起床时会有点痰，淡黄色，不带血。无胸痛胸闷，正常运动如爬山，慢跑均可以。 2，手脚发热，无盗汗，无体重下降。 3，有没有吸烟（二手烟）史?不吸烟，断续接触二手烟。工作环境是否接触有毒粉尘？无。有没有肿瘤的家族遗传病史？无。有什么基础疾病？无。有没有免疫系统疾病？此前有荨麻疹，现在没有发。 4，拍CT有没有同时查血常规？拍CT时血常规正常，前几天去医院查过血常规，中性细胞偏低，淋巴细胞偏高。 5 ，既往有没有肺结核肺炎病史？ 无。

您好，再次感谢您的信任并提问。
我现在正忙，稍后马上分析您的追加，我会尽快发送，感谢您的耐心等待。

等待您的答复后，我来和您探讨咱们该如何应用药物。那我还想问您一个比较重要的问题就是咱们在这次CT之前有没有做过胸CT，最后一次胸CT是什么时候拍的？当时胸CT有没有异常？

谢谢赵医生的耐心解答，我患有鼻炎，是否有鼻窦炎没有进行过检查，近期早上起床的时候，鼻炎稍微有点发，一般用水冲冲鼻腔就能解决。幽门螺旋杆菌前两年治疗过，现在查是阴性，没有饭后反酸水打嗝等情况。有几个手指关节疼，去按摩会有缓解，也没有做类风湿的检查。最近的体检，除了这次CT以外是在两三年以前了，但是没有做过CT，都是做得胸透，没有发现异常。二十多年前在电厂车间工作过，接触过粉尘两三年。麻烦问问赵医生晚上睡眠的嗓子堵和干咳有没有什么药物能把缓解，此前看医生时候建议我三个月以后做ct复查，也想问问您的建议。

您好，再次感谢您的信任并提问。
我现在正忙，稍后马上分析您的追加，我会尽快发送，感谢您的耐心等待。

嗯，关于晚上咳嗽嗓子堵的这个问题，我建议您服用一种药物
阿斯美每日三次，一次两片，可以饭后服药
此外呢，如果方便一个是到医院做一下肺功能的通气功能，弥散功能检查，另外可以去耳鼻喉科检查一下鼻炎，看看是否需要药物干预
生活上要少吃辛辣食品，保持一个良好的心态，健康的生活规律，不要熬夜，经常戴，做好防护，避免这个鼻炎加重
嗯，希望我的回答可以帮到您，祝您健康快乐， CT半年以后在同一家医院复查就好

育儿语录：父母给予孩子的爱和教育，就想使孩子成长的崎岖山麓的扶梯，有了它的支持，孩子才能登上成功的顶峰。

双肺上叶间质性改变是什么？

答：如果通过检查胸部ct或者胸部x光片提示双肺上叶间质性改变伴渗出，这种情况考虑是间质性肺炎导致的。在临床上间质性肺炎是属于一种比较特殊的肺炎，是由于肺间质组织出现炎症改变，治疗上目前只有通过抗感染等对症治疗，如果病情严重者是需要通过手术治疗的。

我们必须信仰某些事物。但是，假如我们没有就此信仰去采取行动，一切仍然无用。只有信心而没有作为，是无济于事的。 人不是因为没有信心而跌倒，而是因为不能把信念化成行动，并且不顾一切地坚持到底。 当然，仅有信仰并不足以使我们成熟。信仰的好处是能增强勇气，使我们在接受考验的时候，不至于临阵退却。除非我们以信仰做基础，然后付诸行动，否则任何道理原则都没有什么用处。 只有行为才算数。

就应多一些精彩的细节，少一些乏味的字眼；

人生如一支歌，就应多一些昂扬的旋律，少一些忧伤的音符；

人生如一幅画，就应多一些亮丽的色彩，少一些灰暗的色调。

成熟是一种明亮而不刺眼的光辉，是一种圆润而不腻耳的音响，

一种不需要对别人察颜观色的从容，是一种最后停止了向周围申诉求告的大气，

一种不理会哄闹的微笑，一种洗刷了偏激的冷漠，

一种无须声张的厚实，一种并不陡峭的高度。

为了孩子，我们一定要以身作则，时时、处处、事事严格要求自己，成为孩子的好榜样。

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肺间质病变，是指由多种原因引起的肺间质的炎症性病变，病变主要累及肺间质，也可以累及肺泡上皮细胞及肺血管。

病因主要是与环境因素，比如经常吸入粉尘或者有毒气体，另外病毒、细菌、真菌、寄生虫等反复感染可以加重病情，还有药物的影响及放射损伤以及红斑狼疮等自身免疫疾病都可以引发肺间质病变。

主要的临床表现是干咳，偶见血痰，同时乏力、消瘦、厌食、呼吸困难进行性加重；肺功能检查可以发现肺容量减少，弥散功能下降，存在低氧血症。

治疗的主要药物是糖皮质激素，必要的时候可以选择免疫抑制剂，有炎症的需要抗炎治疗。

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