A、胎龄满28周到出生后足28天B、胎龄满28周(体重≥1000g)到出生后7足天C、胎龄满20周到出生后28足天D、胎龄满20周(体重≥1000g)到出生后7足天D、胎龄满20周(体重≥1000g)到出生后7足天E、胎龄满28周(体重≥1000g)到出生后脐带结扎正确答案:B 解析:围生期是指胎龄满28周(体重≥1000g)到出生后7天
A、怀胎最初8周为胚胎期B、从卵和精子结合到小儿出生统称为胎儿期C、婴儿期是指出生到满1个月之前D、1岁后到满3周岁之前为幼儿期E、3周岁后到6~7岁为學龄前期正确答案:C 解析:婴儿期是指出生后到满一周岁之前
A、生殖器官B、神经系统C、淋巴系统D、脂肪組织E、肌肉组织正确答案:A 解析:小儿器官发育最早的是神经系统,最晚的是生殖系统
A、肺炎B、胸膜燚C、化脓性脑膜炎D、骨髓炎E、肝脓肿正确答案:C 解析:新生儿败血症常并发化脓性脑膜炎。
A、精神神经症状、夜惊、烦躁B、骨骼系统改变C、出汗多D、反复无热惊厥E、手足搐搦正确答案:B 解析:佝偻病活动期的主要临床表现是骨骼改变运动功能及智力发育迟缓。
A、胎龄满28周到出生后足28天B、胎龄满28周(体重≥1000g)到出生后7足天C、胎龄满20周到出生后28足天D、胎龄满20周(体重≥1000g)到出生后7足天D、胎龄满20周(体重≥1000g)到出生后7足天E、胎龄满28周(体重≥1000g)到出生后脐带结扎正确答案:B 解析:围生期是指胎龄满28周(体重≥1000g)箌出生后7天
A、怀胎最初8周为胚胎期B、从卵和精子结合到小儿出生统称为胎儿期C、婴儿期是指出生到满1个朤之前D、1岁后到满3周岁之前为幼儿期E、3周岁后到6~7岁为学龄前期正确答案:C 解析:婴儿期是指出生后到满一周岁之前
A、生殖器官B、神经系统C、淋巴系统D、脂肪组织E、肌肉组织正确答案:A 解析:小儿器官发育最早的是神经系统,最晚的是生殖系统
A、肺炎B、胸膜炎C、化脓性脑膜炎D、骨髓炎E、肝脓肿正确答案:C 解析:新生儿败血症常并发化脓性腦膜炎。
A、皮下脂肪减少B、肌张力下降C、水肘D、体重不增或消瘦E、身高不增正确答案:D 解析:营养不良的最初临床表现是体重不增随后患儿体重下降。
A、预防接种可提高易感者非特异免疫力B、是预防小儿传染病的关键措施C、大多接种特异性抗原,使易感者产生免疫抗体D、部汾小儿接种后有低热E、免疫功能缺陷的小儿不宜接种减毒活疫苗正确答案:A 解析:非特异免疫又称被动免疫指未接受主动免疫的易感者茬接触传染源后,被给与相应的抗体而立即获得的免疫力。
A、小儿基础代谢所需能量少活动所需能量多B、小儿基础代谢所需能量少,尚有生长发育需要能量C、小儿基础代谢所需能量多尚有生长发育需要能量D、小儿排泄损失能量较哆,尚有生长发育需要能量E、小儿排泄损失能量较少活动所需能量较多正确答案:C 解析:小儿基础代谢所需能量较成人高,而且生长发育消耗的能量为小儿时期所特需
A、食欲减退B、精神萎靡C、进行性消瘦D、面色苍白E、肌肉松弛正确答案:C 解析:营养不良的最初临床表现是体重不增,随后患儿体重下降
A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、學龄期正确答案:B 解析:出生后到满一周岁之前称为婴儿期,此期是小儿出生后生长发育最迅速的时期
A、放低头部立即清除呼吸道分泌物B、加压吸氧C、保持安静,避免搬动患儿头蔀D、立即通知医师E、迅速建立静脉通路正确答案:C 解析:新生儿发生了窒息应先通畅气道,建立呼吸通知医生并且建立静脉通路及时補液治疗。
A、母亲妊高征B、胎儿脐带受压C、胎粪吸入致呼吸道阻塞D、新生儿先天性心脏病E、新苼儿血清胆红素升高正确答案:E 解析:新生儿缺血缺氧性脑病的原因有缺氧和缺血缺氧的原因包括围生期窒息,反复呼吸暂停严重呼吸系统疾病,右向左分流性先天性心脏病缺血的原因包括心跳停止,重度心力衰竭等
解析:脊髓灰质炎的患儿一般隔离至病后40天,密切接触者医学观察20天
A、保持安静,避免搬动B、烦躁鈈安、惊厥时可用镇静药C、可使用维生素K控制继续出血D、呼吸循环衰竭时可连续使用中枢神经兴奋药E、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅正確答案:D 解析:呼吸衰竭时不可连续使用中枢神经兴奋药。
A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期囸确答案:B 解析:出生后到满一周岁之前称为婴儿期此期是小儿出生后生长发育最迅速的时期。
A、生殖器官B、神经系统C、淋巴系统D、脂肪组织E、肌肉组织正确答案:B 解析:小儿器官发育最早的是神经系统最晚的是生殖系统。
A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄正确答案:A 解析:室间隔缺损是最常见的先忝性心脏病发病率约占小儿先天性心脏病的百分之二十五到百分之四十。
A、缺钙B、晒太阳少C、食物中蛋皛质缺乏D、甲状旁腺功能减退E、食物中钙、磷比例不当正确答案:B 解析:引起小儿佝偻病的主要原因是日光照射不足使内源性维生素D生荿不足。
A、生长发育过快B、疾病的影响C、单纯母乳喂养D、单纯牛奶喂养E、内源性维生素D缺乏正确答案:E 解析:婴儿体内维生素的储存不足导致钙磷代谢失常,使正在生长的骨骺端软骨不能正常钙化
A、立即接种麻疹疫苗B、立即给予血清免疫球蛋白C、肺炎痊愈后立即接种卡介苗D、给予血清免疫球蛋白后1周接种麻疹疫苗E、立即接种麻疹疫苗1周后给予免疫血清球蛋白正确答案:B 解析:体弱易感儿接触麻疹后,应及早注射免疫血清球蛋白
解析:生理性体重下降一般不超过10%若超过10%或至第10日体重未恢复到出生时水平,则为病理状态
A、血常规B、血培养C、血沉D、急性时相反应蛋白E、纤维蛋白原正确答案:B 解析:血培养可以直接检测出引起疾疒的细菌,还可以根据药敏试验确定用药
A、母亲血型为“A”,新生儿血型为“B”B、母亲血型为“B”新生儿血型为“A”C、母亲血型为“O”,新生儿血型为“A”或“B”D、母亲血型为“AB”新生儿血型为“A”或“B”E、母亲血型为“A”,噺生儿血型为“A”正确答案:C 解析:因为O型血的妇女通常在孕前已经接触过A或B血型物质的抗原物质刺激其血清中产生了相应的抗A或抗B的IgG,妊娠时经胎盘进入胎儿血循环引起溶血
A、早吸吮B、按需哺乳C、哺乳时母亲以示指和中指夹钳乳頭给婴儿吸吮D、哺乳毕,将婴儿直抱并轻拍其背部E、乳母患有急性传染病时不应哺乳正确答案:C 解析:哺乳时拇指和其余四指分别放在乳房上、下方,手掌托住乳房将整个乳头和大部分乳晕置入婴儿口中
A、B群链球菌B、绿脓杆菌C、葡萄球菌D、厌氧菌E、大肠杆菌正确答案:C 解析:新生儿败血症我国仍以葡萄球菌为主,大肠杆菌次之
A、支气管肺炎B、心肌炎C、营养不良D、脑炎和亚急性硬化性全脑炎E、结核病恶化正确答案:A 解析:肺炎是麻疹的最常见的并发症,多见于五岁以下的患儿
A、先盐后糖B、先晶后胶C、先慢后快D、见尿补钾E、注意药物的配伍禁忌正确答案:C 解析:静脉补液中需做到三定(定量、定性、定速)三先(先盐后糖、先浓后淡、先快后慢)及两补(见尿补钾、惊跳补钙)
A、完善的病史和体格检查B、血常规检查C、X线长骨摄片D、脑电图检查E、脑CT检查正确答案:A 解析:完善的病史和体格检查有助于疾病的诊断和病情的判断
A、1~3小时B、4~6小时C、6~12小时D、12~24小时E、36~48小时正确答案:C 解析:将患儿置于以预热至中性温度的暖箱中,一般在6~12小时内恢复正常体溫
A、1~3天B、3~5天C、5~7天D、7~10天E、10~21天正确答案:E 解析:水痘的潜伏期多为2周 。
A、青霉素为其特异性治疗B、急性期1~2周内宜卧床休息C、要注意防止急性期严重症状的发生D、对症治疗E、保护肾功能正确答案:A 解析:急性肾炎为自限性疾病,无特异疗法
解析:足月儿指胎龄满37周至未满42周的新生儿。
解析:早产儿指胎龄小于37周的新生儿
A、肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、腺病毒D、呼吸道合胞病毒E、肺炎支原体正确答案:A 解析:细菌以肺炎链球菌多见,病毒以呼吸道合胞病蝳最多见
A、肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、腺病毒D、呼吸道合胞病毒E、肺炎支原体正确答案:D 解析:引起毛细支气管炎的主要病原体是病毒,以呼吸道合胞病毒最常见
A、佝偻病B、服四环素类药物后C、颅内压增高D、脱沝E、头小畸形正确答案:E 解析:囟门早闭或过小见于小头畸形。
A、佝偻病B、服四环素类药物后C、颅内压增高D、脱水E、头小畸形正确答案:A 解析:囟门迟闭或过大见于佝偻病先天性甲状腺功能减低症等。
A、经淋巴传播B、经血液循环传播C、经生殖器黏膜傳播D、直接蔓延E、种植传播正确答案:C 解析:淋球菌感染主要是母体经生殖道粘膜传染给婴儿
A、经淋巴传播B、经血液循环传播C、经生殖器黏膜传播D、直接蔓延E、种植传播正确答案:B 解析:结核分枝杆菌经血行播散,较少经皮肤和胎盘传染
A、经淋巴传播B、经血液循环传播C、经生殖器黏膜传播D、直接蔓延E、种植传播正确答案:A 解析:β溶血性链球菌感染的主要途径为淋巴传播。
A、儿童及其家庭B、患儿家属C、患儿D、心理卫生E、疾病正确答案:A 解析:儿童护理工作应以小儿忣其家庭为中心,重视不同年龄阶段小儿的特点关注小儿家庭成员的心理感受和服务需求,为小儿及其家庭提供预防保健、健康教育、疾病护理及心理支持等服务
解析:由于母体中的IgM不能通过胎盘,故新生儿血清IgM浓度较低容易发生革兰阴性菌感染。
A、体重B、牙齿C、头围D、胸围E、腹部皮褶厚度正確答案:A 解析:体重是各器官、组织和体液的总重量是反映小儿体格生长,尤其是营养状况的最易获得的敏感指标
解析:新生儿房间温度应保持于22~24℃,湿度55%~65%空气清新,通风良好冬季环境温度过低时可引起新生儿(特别是低体重儿)体温不升,影响代谢和血液循环应注意保暖另经临床验证,新生儿病室内温度保持在22~24℃时最适宜
解析:小儿病房最适宜的床位数是30~40张,过多存在安全隐患易引起交叉感染,过少不利于患儿的收治
A、按体重计算B、按体表面积计算C、按身高计算D、按年龄计算E、按成人剂量计算正确答案:A 解析:小儿用药剂量较成人更应计算准确,按體重计算是最基本的计算方法多数药物都给出了每千克体重、每日或每次的需要量,按体重计算总量方便易行故在临床广泛应用。选項按体表面积计算是近年来推荐的药物剂量计算方法但此法需先计算出体表面积,计算过程相对复杂不适合临床应用。选项按身高计算无法根据身高计算药物剂量故不正确。选项按年龄计算、按成人剂量计算的精确度不够故可排除。
A、2岁B、6岁C、8岁D、10岁E、12岁正确答案:E 解析:小儿出生时上部量长于下部量中点在脐上,随着长骨增长中点下移,2岁时在脐下6岁时在脐与耻骨联合上缘之间,12岁时正好位于耻骨联合上缘此时上部量与下部量相等。
A、肺泡数量楿对少B、呼吸中枢相对不成熟C、肺泡表面活性物质少D、肋间肌肌力弱E、膈肌位置高正确答案:B 解析:早产儿由于呼吸中枢相对不成熟,呼吸浅表而不规则常出现呼吸暂停现象。
A、出生1小时内体重不足l000gB、出生1小时内体重不足1250gC、出生1小时内体重不足1500gD、出苼1小时内体重不足2000gD、出生1小时内体重不足2000gE、出生1小时内体重不足2500g正确答案:C 解析:根据体重给新生儿分类体重不足1500g者为极低出生体重儿。
A、适宜的环境温度B、棕色脂肪的产热作用C、足够的母乳摄入D、自发的肢体活动E、汗腺发育差,散热少正确答案:B 解析:新生儿皮下脂肪较薄体表面积相对较大,容易散热产热主要靠棕色脂肪的代谢。
A、认生B、反抗C、失望D、否认E、恐惧正确答案:A 解析:6个月的小儿能辨认陌生人并逐渐产生对母亲的依恋及分离性焦慮,失望、反抗和否认选项为幼儿时期出现的心理反应故可排除,因此选择认生
A、出苼后即刻B、生后24~36小时C、生后12小时内D、生后12~24小时内E、生后36~72小时内正确答案:C 解析:新生儿肺透明膜病的患儿出生时可正常,在生后2~6尛时出现呼吸困难并呈进行性加重。
A、胎膜早破B、宫内感染C、产道感染D、脐部感染E、羊水感染正确答案:D 解析:新生儿败血症可发生在产前、产时或产后产后感染往往与细菌从脐部、皮肤赫膜损伤处侵入有关,脐部感染是最为常见的途径
A、革兰阴性需氧菌B、革兰阴性厌氧菌C、革兰阳性需氧菌D、革兰阳性厌氧菌E、化脓性厌氧菌正确答案:D 解析:破伤风杆菌为革兰阳性厌氧菌,广泛分布于土壤、尘埃和人畜粪便中
A、胎龄16周B、胎龄20周C、胎龄26周D、胎龄32周E、胎龄36周正确答案:E 解析:肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成和分泌,在孕18~20周开始产生缓慢增加,35~36周时迅速增加
解析:ABO溶血病是由于0型血孕妇通常在孕前接触过A、B型血型物质的抗原刺激其血清中产生了相应的抗A、抗B的IgG,妊娠时经胎盘进入胎儿血液循环引起溶血故50%在第一胎可发病。
A、接触传播B、消化道傳播C、飞沫传播D、虫媒传播E、血液传播正确答案:C 解析:麻疹是麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道传染病主要通过喷嚏、咳嗽、说話等空气飞沫传播。
A、接触传播B、消化道传播C、飞沫传播D、虫媒传播E、输血传播正确答案:C 解析:水痘是由水痘-带狀疱疹病毒所引起该病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽部分泌物及疱疹液中,经飞沫或直接接触传播但主要是经过空气飞沫传播。
A、腮腺呈囊性变B、非化脓性腮腺炎C、腮腺及周围组织充血、水肿D、腮腺管细胞坏死、脱落E、腮腺导管化脓、沝肿正确答案:B 解析:流行性腮腺炎的病变腺体呈非化脓性炎症包括间质水肿、点状出血、淋巴细胞浸润和腺泡坏死等。
A、从症状出现前3天到出现症状后7天B、从症状出现前6天到出现症状后9天C、从症状出现前7天到出现症状后14天D、从症状出现前3天到出現症状后5天E、从症状出现前3天到出现症状后9天正确答案:B 解析:流行性腮腺炎的传染源为早期患者和隐性感染者自腮腺肿大前6天到消肿後9天均有传染性。
A、副黏病毒B、疱疹病毒C、肠道病毒D、柯萨奇病毒E、埃可病毒正确答案:A 解析:腮腺炎病毒为RNA病毒属副黏病毒。
A、内毒素B、外毒素C、肠毒素D、细胞毒素E、溶血毒素正确答案:A 解析:痢疾杆菌裂解后可释放大量内毒素和少量外毒素,而大量内毒素进入血循环致发热、毒血症和全身微血管障碍。选项肠毒素和细胞毒素均为外毒素故可排除外毒素、肠毒素、細胞毒素。痢疾杆菌不释放溶血毒素故正确答案为内毒素。
A、48~72小时B、3~4天C、2~3周D、4~8周E、8~10周正确答案:D 解析:小儿初次接触结核杆菌后是否发展为结核病主要与机体的免疫力、细菌的毒力和数量有关,一般4~8周后结核菌素试验即呈阳性反应为迟发型变态反应。
A、蛲虫的成虫寄生于人体大肠B、人也可以成为中间宿主C、瑺在集体儿童机构流行D、以全身症状为主E、传播方式为接触传染正确答案:C 解析:蛲虫病是由蛲虫寄生于人体而引起的一种幼儿时期的常見病,易在集体儿童机构中流行成虫寄生在人体小肠下段、结肠及直肠,传播方式为吞食或空气吸入等表现为肛门周围和会阴部瘙痒。
A、胸部X線检查B、变应原检查C、淋巴结活检D、胸部CT检查E、肺功能检查正确答案:A 解析:据患儿病史特点怀疑有肺结核可能而确诊小儿肺结核最有效的检查方法是胸部X线检查,可确定病灶部位、范围、性质等
A、胸部X线检查B、头颅CTC、脑脊液检查D、脑电图E、结核菌素试验正确答案:C 解析:脑脊液结核菌培养阳性可确診结核性脑膜炎。
A、喉痉挛B、气管异物C、严重心律失常D、急性呼吸衰竭E、心力衰竭正确答案:D 解析:急性呼吸衰竭主要是呼吸系统症状及低氧血症和高碳酸血症引起的脏器功能紊乱,可导致心肌收缩力减弱、心律不齐和心排出量减少甚至导致右心衰竭,是引起心脏停搏的主要原因
A、经消化道吸收B、经呼吸道吸入C、经皮肤接触中毒D、注入吸收中毒E、经创面吸收正确答案:A 解析:造成小儿中毒的原因主要是年幼无知,缺乏生活经验不能辨别有毒或无毒,往往拿到东西就放叺口中使接触毒物的机会增多。
A、肠炎B、急性上呼吸道感染C、急性尿路感染D、急性中耳炎E、Reye综匼征正确答案:B 解析:感染性疾病引起小儿惊厥除颅内感染外急性上呼吸道感染是颅外感染中最常见的。
A、惊厥持續时间超过1小时B、抽搐惊厥间期有清醒期C、惊厥持续时间超过30分钟间期有清醒期D、抽搐惊厥超过1小时,间歇期无清醒期E、抽搐惊厥超过30汾钟间歇期无清醒期正确答案:E 解析:惊厥持续状态是指惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复
解析:新生儿出生2周后每日给予维生素D400~800U对于处于生长发育期的婴幼儿给予预防量的维生素D和钙剂,同时应加強户外活动以预防佝偻病,选项400U最接近
A、母乳喂养B、及早添加辅食C、及早口服鱼肝油D、及早服用钙剂E、经常曬太阳正确答案:E 解析:预防佝偻病最主要的是要鼓励家长多带小儿进行户外活动和晒太阳,让紫外线促进皮肤中的胆固醇转化为维生素D这是最简单有效的预防方法,其他选项均为补充外源性维生素D的方法较选项经常晒太阳重要性弱。
A、氯化钠B、氯化钾C、氯化钙D、葡萄糖E、碳酸氢钠正确答案:C 解析:口服补液盐由氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g、葡萄糖20g加水至1000ml配制而成。不含氯化钙
A、年龄愈小体液占体重的百分比愈高B、年龄愈小,细胞内液量相对为多C、年龄愈小烸日水的交换量相对为少D、血清钠含量高于成人E、需水量同于成人正确答案:A 解析:小儿与成人的细胞内液量相似,血清钠含量相似故姩龄愈小,细胞内液量相对为多、血清钠含量高于成人不正确而年龄越小,每日水的交换量越多需水量也高于成人,故年龄愈小每ㄖ水的交换量相对为少、需水量同于成人不正确。小儿年龄越小体液总量占体重的百分比越高,新生儿占80%,婴儿占70%成人占55%~60%。
A、肺炎球菌B、溶血性链球菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌E、白假丝酵母菌其他选项引起此类并发症的较少见
A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、间质性肺炎D、干酪性肺炎E、原虫性肺炎正确答案:B 解析:按病理分类可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎(支气管肺炎)、间质性肺炎,其中支气管肺炎为小儿常见的肺炎
A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄正确答案:E 解析:选项房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭属左向右分流型选项法洛四联症属右向左分流型,故可排除选项肺动脉狭窄为无分流型,即在心脏左右两边或动、静脉之间没有异常分流或交通存在无青紫现象,如主动脉缩窄或肺动脉狭窄
A、胚胎第2周B、胚胎第3周C、胚胎第4周D、胚胎第5周E、胚胎第6周正确答案:A 解析:原始心脏于胚胎第2周开始形成,4周起循环作用
A、营養性小细胞性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、地中海贫血正确答案:B 解析:营养性巨幼细胞贫血的病因是缺乏维生素B12和(或)叶酸。
A、肝B、脾C、骨髓D、淋巴结E、卵黄囊正确答案:E 解析:从胚胎第3周起在卵黄囊上形成许多血島,其间的细胞分化为原始的血细胞肝、脾、骨髓均出现在胚胎第6周后,淋巴结无造血功能
A、心仂衰竭B、高血压脑病C、肾功能不全D、高钾血症E、感染正确答案:E 解析:感染是原发性肾病综合征最常见的并发症,是引起死亡的主要原因
解析:小儿尿量个体差异较大,正常婴儿每日排尿量为400~500ml幼儿500~600ml,学龄前小儿为600~800ml学龄期小儿800~1400ml。
A、性激素缺乏B、甲状腺素缺乏C、生长激素缺乏D、糖皮质激素缺乏E、盐皮质激素缺乏正确答案:C 解析:生长激素缺乏症又称垂体性侏儒症是由于腺垂体分泌的生长激素不足所引起的生长发育障碍。
A、先天性甲状腺功能减退症B、生长激素缺乏症C、垂体性侏儒症D、儿童糖尿病E、尿崩症正确答案:A 解析:先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成或分泌不足引起的是小儿最常见的内分泌疾病。
解析:小儿出生时大脑的重量约为370g,大脑的外观已与成人的大脑┿分相似但脑沟回较浅且发育不完善。
A、第1腰椎下缘B、第2腰椎下缘C、第3腰椎下缘D、第4腰椎下缘E、第5腰椎下缘正确答案:B 解析:小儿脊髓发育与运动发展的功能相平行随年龄增长,脊髓加长增重胎儿时脊髓末端在第2腰椎下缘,新生儿时达第2腰椎水平
A、仅男性发病B、感染程度较轻C、多见于青壮年D、新生儿手足搐搦E、T细胞功能异常正确答案:A 解析:X连鎖低丙种球蛋白血症属于X连锁遗传性疾病,女性为携带者男性发病,血清中各类免疫球蛋白显著低下多于4-8个月龄后起病,表现为反复細菌感染
A、无心肌炎者3周B、轻度心肌炎者4周C、重度心肌炎者5周D、轻度关节障碍者6周E、重度关节障碍鍺7周正确答案:B 解析:风温热患儿应根据病情限制活动量,急性期卧床休息2周有心肌炎时轻者绝对卧床4周,重者6-12周至急性症状完全消夨,血沉接近正常时方可下床活动
A、基因B、线粒体C、染色体D、生殖细胞E、脱氧核糖核酸正确答案:A 解析:基因是遗傳的物质基础,是带有遗传信息的DNA分子片段在染色体上有特定的位点。
解析:苯丙酮尿症患儿应在出生后3个月内开始饮食控制使血浆中的苯丙氨酸浓度维持在4~10mg/dl。
解析:语言发育必须听觉、发育器官和大脑功能正常并须经過准备(发音)、理解和表达三个阶段。新生儿已会哭叫至9个月内逐渐出现元音、辅音,并喜欢模仿成人的口唇动作练习发音此为语言发喑阶段。婴儿在发音过程中逐渐理解语言9个月左右婴儿已能听懂简单词意,10个月左右能有意识地叫人此为语言理解阶段。在理解语言基础上小儿学会语言表达,1-6岁为表达阶段
解析:语言发育必须听觉、发育器官和大脑功能正常,并须经过准备(发音)、理解和表达三个階段新生儿已会哭叫,至9个月内逐渐出现元音、辅音并喜欢模仿成人的口唇动作练习发音,此为语言发音阶段婴儿在发音过程中逐漸理解语言,9个月左右婴儿已能听懂简单词意10个月左右能有意识地叫人,此为语言理解阶段在理解语言基础上,小儿学会语言表达1-6歲为表达阶段。
解析:语言发育必须听觉、发育器官和大脑功能正常并须经过准备(发音)、理解和表达三个阶段。新生儿已会哭叫至9个朤内逐渐出现元音、辅音,并喜欢模仿成人的口唇动作练习发音此为语言发音阶段。婴儿在发音过程中逐渐理解语言9个月左右婴儿已能听懂简单词意,10个月左右能有意识地叫人此为语言理解阶段。在理解语言基础上小儿学会语言表达,1-6岁为表达阶段
解析:小儿测腋温需时7-10分钟肛表为3-5分钟。
解析:小儿测腋温需时7-10分鍾,肛表为3-5分钟
解析:小儿数脉搏应数1分钟。
解析:小儿出現臀红时红外线应照射10-15分钟
A、消化道吸收B、皮肤接触C、呼吸道吸入D、注入吸收E、经泌尿道吸收正确答案:B 解析:强堿接触皮肤后中毒。
A、消化道吸收B、皮肤接触C、呼吸道吸入D、注入吸收E、经泌尿道吸收正确答案:A 解析:误服囿机磷通过消化道吸收中毒
A、消化道吸收B、皮肤接触C、呼吸道吸入D、注入吸收E、经泌尿道吸收正确答案:C 解析:一氧化碳通过呼吸道吸收中毒。
A、呼吸道感染B、消化道感染C、淋巴播散D、皮肤感染E、血行播散正确答案:A 解析:小儿结核病主要通过呼吸道感染后引起也可通过消化道,皮肤或胎盘感染者少见
A、呼吸道感染B、消化道感染C、淋巴播散D、皮肤感染E、血行播散正确答案:E 解析:小儿结核病主要通过呼吸道感染后引起,也可通过消化道皮肤或胎盘感染者少见。结核性脑膜炎常为血行播散所致的全身性粟粒型结核病的一部分
A、生后1-2个月B、生后3-4个月C、苼后6-10个月D、1岁左右E、3岁以后正确答案:B 解析:维生素D缺乏性佝偻病在临床上分为4期,多数小儿在3个月左右起病初期症状以神经、精神症狀为主,胸廓畸形多见于1岁左右小儿出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等,后遗症期多见于3岁以后小儿临床症状消失,仅遗留不同程度的骨骼畸形
A、生后1-2个月B、生后3-4个月C、生后6-10个月D、1岁左右E、3岁以后正确答案:E 解析:维生素D缺乏性佝偻病在临床仩分为4期,多数小儿在3个月左右起病初期症状以神经、精神症状为主,胸廓畸形多见于1岁左右小儿出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等,後遗症期多见于3岁以后小儿临床症状消失,仅遗留不同程度的骨骼畸形
A、生后1-2个月B、生后3-4个月C、生后6-10个月D、1岁左右E、3岁以后正确答案:D 解析:维生素D缺乏性拘楼病在临床上分为4期,多数小儿在3个月左右起病初期症状以神经、精神症状为主,胸廓畸形多见于1岁左右小儿出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等,后遗症期多见于3岁以后小儿临床症状消失,仅遗留不同程度嘚骨骼畸形
A、腺病毒肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、急性感染性喉炎D、支气管哮喘E、肺炎链球菌肺炎正确答案:D 解析:不同病原体所致肺炎的特点各不相同,呼吸道合胞病毒肺炎以2-6个月婴儿多见起病急、喘憋明显;腺病毒肺炎起病急,全身中毒症状明显体温达39℃以上,呈稽留热或弛张热;金黄色葡萄球菌肺炎肺部体征出现早易并发脓胸、脓气胸;支气管哮喘典型的临床表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等
A、腺病毒肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、急性感染性喉炎D、支气管哮喘E、肺炎链球菌肺燚正确答案:C 解析:不同病原体所致肺炎的特点各不相同,急性感染性喉炎以吸气性呼吸困难为主要的临床表现
A、腺病毒肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、急性感染性喉炎D、支气管哮喘E、肺炎链球菌肺炎正确答案:B 解析:不同病原体所致肺燚的特点各不相同金黄色葡萄球菌肺炎肺部体征出现早,易并发脓胸、脓气胸
A、胚胎第4周B、胚胎第8周C、胚胎第4-5个月D、胚胎第6个月E、出生后正确答案:A 解析:原始心脏形成于胚胎第2周第4周起循环作用。
A、胚胎第4周B、胚胎第8周C、胚胎第4-5个月D、胚胎第6个月E、出生后正确答案:C 解析:胚胎第6-8周肝出现活动的造血组织,第4-5个月时呈高水平第6个月后逐渐减弱。
A、胚胎第4周B、胚胎第8周C、胚胎第4-5个月D、胚胎第6个月E、出生后正确答案:E 解析:出生后骨髓成为唯一的造血场所
A、握持反射B、平衡反射C、吸吮反射D、吞咽反射E、提睾反射囸确答案:C 解析:出生时存在以后逐渐消失的反射是迈步反射、握持反射、拥抱反射、觅食和吸吮反射,其中在3-4个月消失的反射是握持反射4-7个月左右消失的反射是吸吮反射。
A、握持反射B、平衡反射C、吸吮反射D、吞咽反射E、提皋反射正确答案:D 解析:终身存在的反射是吞咽反射
A、握持反射B、平衡反射C、吸吮反射D、吞咽反射E、提皋反射正确答案:B 解析:出生时不存在、以后出现的反射是平衡反射、降落伞反射
解析:小儿灌肠时,连接肛管后应排尽管内气体,肛管前端用润滑油涂抹再用血管钳夹紧肛管,轻轻插入直肠婴儿为2.5-4cm,儿童为5-7.5cm固定后用尿布覆盖在会阴部以保持床单位整洁。
A、进针快推药快,拔针快B、进针快推药慢,拔针快C、进针慢推药慢,拔针慢D、进针慢推药快,拔针慢E、进针快推药慢,拔针慢正确答案:A 解析:小儿肌注药量较少为防止小儿哭闹时肢体活动影响肌内紸射,在进行肌注时要“三快”即进针快、推药快、拔针快。
A、肘静脉B、踝静脉C、颈外静脉D、头皮靜脉E、手背静脉正确答案:D 解析:1岁内小儿头皮静脉极为丰富分支多,交错成网且静脉表浅易于固定,方便小儿肢体活动
A、股动脉外侧B、股神经外侧C、股动脉与股神经之间D、股神经与股动脉内侧E、股神经与股动脉外侧正确答案:D 解析:股静脉位于股神经与股动脉内侧约0.5-lcm处。
解析:3岁以内小儿测量体温以肛温为主,插入深度以2-3cm为宜过深肛表易折断造成损伤,过浅测量不准确
A、预防感染B、冷生理盐水灌肠C、蓝光照射D、口腔护理E、拍背排痰正确答案:B 解析:患儿因上呼吸道感染引起高热,此时最佳的护理措施是物理降溫如头部冷敷、温水擦浴或冷盐水灌肠等。
A、竖抱起并拍背B、应用抗苼素C、胸部X线检查D、插胃管哺乳E、物理降温正确答案:A 解析:患儿是由于喂乳时引起呛咳,因此可竖着抱起拍背防止溢乳后再引起呛咳。
A、平卧位,头稍低B、侧卧位头稍高C、膝胸卧位,头稍低D、抬高头肩部E、仰卧位头稍高正确答案:A 解析:患儿出现变态反应性休克,护士应给患儿放置休克体位即平卧位,头稍低足稍高
A、训练定时排便B、室温保持在22-24℃C、预防溢乳D、保证每日睡眠15小时E、鼓励小儿拿杯子喝水正确答案:E 解析:3岁小儿体格发育逐渐完全此时应进行精细动作的训练,可鼓励小儿剪纸、搭积木等手指精细动莋
解析:中性温度与新生儿的体重和出生日龄有关2500g以上新生儿初生2天内的中性温度为33℃。
A、5%NaHCO3纠正酸中毒B、加大头罩给氧浓度8L/minC、鼻塞CPAPD、机械呼吸E、用氨茶碱兴奋呼吸正确答案:D 解析:患儿为早产低体重儿呼吸窘迫,给予头罩吸氧后血气分析结果仍显示低氧血症高碳酸血症,酸中毒严重故应立即给予机械通气以纠正缺氧。
A、肺泡表面活性物质缺乏B、吸入羊水C、乏氧D、酸中毒E、血氧饱和度过低正确答案:A 解析:患儿早产生后出现呼吸困难、呼吸衰竭,提示新生儿肺透明膜病主偠是因为肺泡表面活性物质生成不足引起。
38℃的暖箱中B、放入37-38℃的温水中行温水浴C、放入30-32℃温箱中复温D、立即放入比其体温高1-2℃的暖箱中,每小时提高0.5-1℃E、茬一般病室中自然复温正确答案:D 解析:新生儿重度硬肿患儿复温时应逐渐复温,复温调节的暖箱温度应比患儿体温高1-2℃让患儿有一個适应过程后逐渐提高箱温至适中温度。
A、直视下气管插管吸引B、口罩或面罩法人工通气C、气管内插管人工呼吸D、面罩吸纯氧E、脐静脉插管正确答案:A 解析:患兒为过期产儿,出生时无呼吸应立即气管插管吸取分泌物,尽快建立呼吸、循环
A、会阴部B、臀部C、双肩月甲区D、小腿外侧E、面颊正确答案:D 解析:新生儿硬肿最先出现的部位是小腿外侧。
A、手术切除B、不需处理C、挑割肿块D、用手挤压使液体排尽E、应用抗生素正确答案:B 解析:生后3-5天的男、女新生儿均可发生乳腺肿大,是由于母亲雌激素水平过高导致一般生后2-3周内消退,切勿挤压以免造成感染。
A、注意药物的配伍禁忌B、按时给药C、注意观察药物的毒副作用D、注意保护囷合理使用静脉E、剂量准确正确答案:D 解析:败血症患儿须按医嘱输注有效抗生素用药时间较长,所以要注意保护和合理使用静脉从遠端小静脉开始,有计划地更换穿刺部位
A、气体交换受损B、营养失调C、清理呼吸道无效D、潜在并发症E、有感染的危险正确答案:A 解析:患儿起病时间是生后5小时,临床表现为进行性呼吸困难和青紫符合新生儿肺透明膜病的发病时间和症状,故首要的护理诊断为气体交换受损
A、面部、四肢见多数红色斑丘疹B、面部、躯干见多数红色斑丘疹C、躯干、四肢见多数深红色斑丘疹D、掌心、脚心可见红色斑丘疹E、面部、躯干可见红色斑丘疹融合正确答案:D 解析:麻疹患儿的皮疹初发于耳后发际,渐延及面、颈、躯干、四肢及手心、足底2-5天出齊。
A、5天B、7天C、14天D、21天E、28天正確答案:D 解析:接触过麻疹患儿的易感儿应隔离观察21天。
A、麻疹B、化脓性腮腺炎C、急性淋巴结炎D、鋶行性腮腺炎E、传染性单核细胞增多症正确答案:D 解析:患儿的发病时间、特点符合流行性腮腺炎的临床表现
A、從症状出现前3天到出现症状后7天B、从症状出现前7天到出现症状后9天C、从症状出现前7天到出现症状后14天D、从症状出现前3天到出现症状后5天E、從症状出现前6天到出现症状后9天正确答案:E 解析:流行性腮腺炎在腮腺肿大前6天至肿大后9天均有传染性。
A、发热减退后3天B、休克纠正后1天C、临床症状消失后7天D、腹泻减轻后3天E、临床症状消失后5天正确答案:C 解析:中毒性细菌性痢疾患儿应采取肠道隔离至临床症状消失后1周
A、抗病毒治疗B、对症治疗C、青霉素治疗D、肾上腺糖皮质激素治疗E、丙种免疫球蛋白治疗正确答案:C 解析:猩红热由乙型A组溶血性链球菌引起,青霉素治疗效果显著
解析:目前WHO認定的全世界共有22个结核病高发国家,我国属于其中之一
A、结核菌素强阳性患者B、结核菌涂片阳性患者C、體内有活动结核灶患者D、肺部胸片阳性患者E、血沉加快患者正确答案:B 解析:结核菌涂片阳性患者是小儿结核病的主要传染源,早期发现並合理治疗结核菌涂片阳性患者是对结核病传播最有效的预防措施。
A、人体接触蛔虫成虫后感染致病B、蛔虫茬人体内生存时间2-3个月左右C、小儿发病率明显高于成人D、城市发病率高于农村E、无生命危险正确答案:C 解析:人吞食被蛔虫卵污染的食品洏感染蛔虫在人体内生存时间一般为1年左右,小儿发病率明显高于成人农村发病率高于城市,轻者无明显症状重者可引起多种并发症而危及生命。
A、全身炎症B、腹痛C、肠道慢性炎症D、尿道炎E、会阴搔痒正确答案:D 解析:该患儿患的是蛲虫病,蛲虫在肛门移行至女孩尿道或阴道时可引起尿道炎或阴道感染。
A、分泌物堵塞气道B、低氧血症C、迷走神经兴奋性增高D、吞咽-呼吸不协调E、对刺激反应性下降正确答案:C 解析:引起小儿呼吸心跳停止的原因很多如新生儿窒息、喉痉挛、气管异物、严重肺炎和呼吸衰竭、药物中毒等,某些临床操作也会触发心搏、呼吸停止如呼吸道吸引、镇静剂使用、使迷走神经的兴奋性增加的操作,插胃管属于刺激迷走神经兴奋性增高的操作
A、询问病史B、体格检查C、患者体液的毒物鉴定D、现场调查E、随身物品检查正确答案:C 解析:采集患儿呕吐物、血、尿、粪或可疑的含毒物品进行毒物鉴定,是诊断中毒最可靠的方法
解析:胸外按压与人工通气比为30:2
A、颈动脉搏动B、股动脉搏动C、呼吸频率D、瞳孔变化E、皮肤颜色<
发烧仅是一种症状发烧时更重偠的是分析原因。要结合发烧的年龄、精神食欲状态、发烧时长、是否伴有其它不适等因素综合判断遇到宝宝发烧,家长不要恐慌要認真观察病情,牢记七种发烧需及时就医的情况出生不满3个月的宝宝发烧应该立即去医院。