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交流：小儿惊厥怎么办
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交流：总是哭闹时不是有什么别的毛病，用去医院检查吗
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交流：应该怎样治理孩子惊厥妈妈不可大意_小儿惊厥健康教育
小儿惊厥健康教育
“惊厥”俗称“抽筋”、“抽风”。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动，多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视，神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动，呼吸暂停，面色青紫，发作时间可持续几秒钟至几分钟不等，有时反复发作
小儿惊厥健康教育
　　“惊厥”俗称“抽筋”、“抽风”。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动，多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视，神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动，呼吸暂停，面色青紫，发作时间可持续几秒钟至几分钟不等，有时反复发作，甚至呈持续状态。若不及时就医采取止痉措施，可危及生命。　　惊厥可分为有热惊温和无热惊厥两种。　　有热惊厥较常见的有：　　1． 全身感染性疾病。如肺炎、破伤风、败血症、中毒性菌痢等，由急性引起的高热惊厥，在婴幼儿期较为常见，一般只要高热解除，惊厥即可缓解，惊厥停止后神志即可恢复正常。　　2． 疾病。如、乙型脑炎、中毒性脑病、脑性疟疾、脑脓肿等引起的惊厥，常表现为反复多次发作，每次发作时间较长，可呈持继状态，惊厥发生后有高热、嗜睡、谵妄、昏迷。　　无热惊磁厥较常见的有：　　1． 非感染性中枢神经系统疾病。如、脑缺氧、脑肿瘤、颅脑外伤、脑发育不全、癫痫以及各种脑炎、脑膜炎的后遗症等。大多伴有智力落后、意识障碍、运动功能异常。　　2． 非感染性全身疾病。如缺乏维生素D的手足搐搦症，，低血糖，尿毒症，糖尿病酸中毒，急性肾炎所致以及颠茄类，有机磷，一氧化碳中毒等都可发生惊厥。　　护理要点　　◆ 出现惊厥时，应立即将患儿平卧，解松领扣，头偏向一侧，使口腔分泌物易于流出，以免引起窒息。若出现窒息时，应立即吸出呼吸分泌物，施行人工呼吸。
注意高热惊厥的危害
　　高热惊厥俗称抽风。婴幼儿的神经系统发育不完善，体温调节功能不健全，伤热后就容易发烧，当体温上升到39℃以上时，极易引起惊厥。一次高热抽搐对孩子无大的影响，若反复发作，抽搐时间长，则会使大脑受到伤害。　　脱水热如果让孩子天天处于室内温度过高的的环境，就会出汗过多。加上婴儿的肾功能尚未成熟，不能像成人那样浓缩尿液，以减少水分的丢失。这样一来，出汗多、尿多，体内因水分大量丢失而缺水，难以调节体温致使体温升高。　　据测定，体温每升高1℃，体内的水分就要蒸发掉10%，如果不及时给宝宝补充水分，就会因脱水而发热，出现高热、精神萎靡不振、哭闹烦躁、拒食等症状。　　感染性疾病冬天，有些父母不让孩子出门，整天关在有暖气的屋子里。　　如果伤热，极易引发感染性疾病。这是因为孩子的呼吸道长期得不到耐寒锻炼，变得弱不禁风。一旦外出，就容易引发。如果患儿属于特异性体质，反复呼吸道病毒感染，易诱发哮喘。由于病毒与心肌有亲和性，易并发心肌炎；有的患儿会引起风湿热、急性肾炎等免疫性疾病等等。　　蒙被过暖窒息综合征多见于刚出生的婴儿，妈妈搂着孩子睡在一起，宝宝的头部也常被蒙在被窝里边。因为婴儿的代谢旺盛，能量需求相对比成人高，需要的水量比成人大，但对缺水缺氧的耐受性却比成人差。在这种过热的情况下就会发生蒙被过暖窒息综合征，孩子大汗淋漓，全身皮肤发烫，体温达40℃以上，面色苍白或青紫，神志不清，两眼发直，四肢僵硬，反应迟钝或昏迷。因出汗多，皮肤干燥，摸上去似硬衣样，病情严重的患儿常因继发内脏出血或颅内出血而死亡。
孩子惊厥妈妈不可大意
　　去年8月的一天中午，张丽华女士的3岁儿子突然出现发热，体温超过39.9℃。张女士给儿子喂了点退热药及感冒冲剂，就安排儿子睡觉了。大约过了半个小时，突然听到房间里传来了一声“扑通”声，张女士冲进了儿子房间：儿子躺在地上，全身强直，眼球上翻，牙关紧闭，神志已经不清了。张女士六神无主地拨通了“110”，把孩子送往医院。　　今年入夏，张女士又来到医院小儿科求救：今年小家伙会不会还出现高热惊厥？抽风时，家长应该怎么做？发热时应该给孩子吃些什么……　　惊厥简介　　高热惊厥多发于6个月至4岁之间的孩子，发病率约30%～50%。6个月以下或6岁以上很少发生，由于婴幼儿正处在旺盛的生长发育阶段，中枢神经系统发育还很不完善，大脑皮层控制能力较差，抑制过程薄弱，兴奋过程占相对优势，兴奋易于扩散，而发热可使中枢神经系统的兴奋性增高，因此，发热、尤其高热时，小儿容易出现抽风。发热时，一般体温在38℃～39℃之间。当体温超过39℃时，患儿会出现烦躁不安、胡言乱语、幻觉甚至手足抽搐等现象，重者表现为全身强直，眼球突然上翻，牙关紧闭，神志不清。　　高热惊厥的复发率很高，文献记载为15%～70%不等。初次发作的年龄越小，复发的可能性越大，且女孩较男孩更易复发。随着发病时间的推移，复发会逐渐减少，初次发作后两年半内应特别注意预防复发。反复发作的高热惊厥可造成脑的损害和智力减退，发作次数愈多，tulaoshi脑损害愈大。如果高热惊厥控制不好容易转变为癫痫，所以一定要积极预防和治疗高热惊厥。　　抽风急救　　如果孩子以前有过高热惊厥史，发热时一定要注意其表情。一般抽风发作前，小儿多有神情呆板、直眼、局部肌肉抽动或烦躁不安、胡言乱语等现象。如果出现这种现象，家长就要做好心理准备了。抽风发作时，在家要做好以下防范：　　◆家长保持镇静，千万不可哭叫或摇晃孩子。让孩子静卧于床，用拇指按压其“人中穴”，多可缓解症状。人中穴位于上唇正中与鼻中连线的中点。　　◆在孩子的上下门牙之间放一个缠了纱布的筷子，以免抽风时咬伤舌头。如有呕吐现象，要让孩子的头偏向一侧，以防呕吐物误入气管，导致窒息。　　◆保持环境安静，避免不良刺激，防止抽风再次发作或反复发作。　　◆尽快送入医院，查明发热原因，针对病因治疗，千万不可乱服药，以免延误病情。　　饮食调护　　由于小儿发热时新陈代谢加快，营养物质的消耗急剧增加，体内水分的消耗也明显增加，消化系统的功能降低，导致消化液分泌减少，胃肠蠕动减慢，食物不能在胃肠道进行正常的消化吸收，患儿会产生饱胀感。所以发热时孩子的胃口很差。如果食物摄入不足，会影响身体康复，因此发热时的饮食调护尤为重要。　　发热患儿的饮食调护应遵循以下原则：摄入充足的水分，补充大量维生素和无机盐，供给适量的热量和蛋白质，选择易消化吸收的食物，比如汤类：蛋花汤、鸡蛋羹、米汤、绿豆汤等，可补充水分和蛋白质，又可清热、解毒；又如水果、蔬菜类：西瓜汁，具有清热、解暑、利尿作用，可促进毒素的排泄；鲜梨汁，具有清热、润肺、止咳的作用，适用于发热伴有咳嗽的患儿；鲜苹果汁，可补充大量维生素C，还可以中和体内毒素。另外，提醒家长尽量给孩子少吃肉类、巧克力和油炸食品。
小儿高热惊厥有碍智力发育
小儿高热惊厥有碍智力发育　　小儿高热常会引起抽筋，医学上称为高热惊厥。它是较常见的儿科急症。据统计，约有３％的儿童可发生高热惊厥，特别是６个月至３岁的婴幼儿。　　高热惊厥对身体有无危害、会不会遗留后遗症？这是多数家长颇为关注的问题。近年来的一些研究已经证实，高热惊厥会引起日后不同程度的智力和行为障碍。据调查，发生过高热惊厥的儿童，比没有抽筋的儿童在学习方面，语文和数学成绩均较低。另有统计，有过高热惊厥的儿童，出现阅读能力迟滞高达１９％，远远超过正常的对照组。　　高热惊厥还可使部分小儿产生。有人在许多因精神发育迟滞而住院的患儿中调查分析，发现大约有７－１８％的孩子曾有过高热惊厥的病史。　　高热惊厥对儿童日后的行为也有影响。有学者对一组孪生子的双亲和老师进行调查，发现有高热惊厥史的儿童，比他们无高热惊厥史的同胞，在行为上出现的毛病要多一些，常见的不良行为有多动、焦虑、易激动或咬指甲，还可出现头痛、暴怒、胆怯等。　　通常认为，高热惊厥而引起日后智力和行为障碍的严重程度与高热惊厥发生的次数及惊厥持续的时间呈正比。反复多次发作的婴儿，要尽早送到医院治疗，以迅速控制抽筋，防止持续性抽筋。对高热的病儿，应尽早采取降温措施，以减少继发性抽筋的可能性，有过高热抽筋的患儿，要注意观察其发育的情况，若有精神上的发育迟滞现象，则应找医生指导治疗。
什么是小儿复杂性高热惊厥？
　　典型高热惊厥又称单纯性（或简单性）热性惊厥，非典型高热惊厥又称复杂性高热惊厥。凡热性惊厥的患儿，发病年龄、发热程度、惊厥发作时间，惊厥发作形式等不具备单纯性高热惊厥特点时，就可考虑为复杂型高热惊厥。　　复杂性高热惊厥初发病的年龄多小于6个月或大于6岁。全身性惊厥持续的时间多在15分钟以上，低热时也可出现惊厥，发作形式可以是部分发作或全身性发作，在同一次疾病过程中（或在24小时内）惊厥发作1次以上，惊厥发作后可有暂时性麻痹综合征等异常神经系统体征。热退后l~2周作脑电图仍可有异常，预后较单纯性高热惊厥差，尤其伴有癫痫家族史患儿或第一次高热惊厥前即有脑部器质性病变者，较易发展为癫痫。
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ghl_card分享经验0小妹家的宝宝刚出生没有多久，正好是夏天，小家伙常常一直睡觉，可是睡的好像也不是很安慰。家里常常开着空调，怕他着凉也不敢温度调太低。这天宝宝睡觉时，突然觉得宝宝的动作有点不对劲。老人说要小心孩子惊厥。到底什么样宝宝容易出现呢？
步骤/方法：
1如果妈妈在生产宝宝的时候，生产困难，或者生产的时间太长，造成婴儿的头部挤压时间过长造成损伤，多数这样的宝宝体重较重。不少在出生后至2、3天期间，会发生宝宝的惊厥现象。
2还有一些孕妈妈由于怀孕期间的药物中毒，可能通过脐带影响胎儿。在妈妈正常生产后，大约6个小时左右可能出现新生儿惊厥现象，一般情况下会在2天内恢复正常。另外一些宫内的感染，可能使宝宝也出现不同程度的感染，造成宝宝在出生后一周左右时间出现惊厥现象。
3另外，如果宝宝大脑发育有问题，各种脑科的疾病，有可能会造成宝宝出现惊厥的现象。
注意事项：
这里主要列举的是比较严重的新生儿的惊厥现象。除此外，宝宝稍微大一些出现的惊厥，往往是照顾不良所致，也要及时就医。
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引起小儿惊厥的原因和常见症状
　　下文从的成因及临床的症状入手，希望增加您对本病的了解，更希望能对您的宝宝起到保健预防的作用。
引起小儿惊厥的原因和常见症状
　　小儿惊厥的原因
　　1、颅内疾病
　　缺氧缺血性脑病：占惊厥病因的60%～70%，惊厥多见于生后24小时内； 缺氧性及产伤性颅内出血：惊厥多见于生后2～3天；脑梗塞：多为大脑中动脉梗塞、惊厥多见于生后1～4天。
　　2、感染
　　多见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等，以化脓性脑膜炎和败血症为多。宫内感染者，惊厥见于生后3天内，生后感染者则多见于生后1周后。罕见。
　　3、代谢异常
　　低血糖，多发生于生后3天内；低钙血症，包括惊厥发生于生后1-3天的早发型及生后1～2周的迟发型；低镁血症，常与迟发型低钙血症并存；高钙或低钠血症；维生素B6缺乏症：惊厥见于生后数小时到2周，镇静剂无效；胆红素脑病；氨基酸代谢异常：枫糖尿症、苯丙酮尿症、高甘氨酸血症等。
　　4、药物
　　药物过量或中毒：如兴奋剂、氨茶碱、有机磷等。
　　撤药综合症：孕母用麻醉药，苯巴比妥类药物，能透过胎盘进入胎儿，分娩后药物供应突然中断，常于生后6小时内发生惊厥，24～48小时恢复正常。
　　5、先天性
　　先天性中枢性神经系统畸形：脑积水、脑发育不全、小头畸形等。
　　6、家族性良性惊厥
　　此为自限性疾病，惊厥发生于生后3天以内，发作频繁但一般情况良好，87%于数周至数月后自愈，13%发展为癫痫。
　　7、其他
　　包括红细胞增多症、半乳糖血症、脑病等，或原因不明。
　　的症状表现
　　新生儿惊厥的症状可以是面部小肌肉的抽动，表现为眼睛的斜视、眼睑和面部小肌肉的抽动，或表现为嘴部类似吸吮的动作，也可以有一个肢体、一侧肢体或双侧肢体抽动。小儿惊厥的表现形式多种多样，有时特别是局部小的抽搐与新生儿的正常动作不易区别。
　　那麽如何区别新生儿的正常活动和惊厥发作呢？新生儿惊厥除肢体或肌肉的异常运动以外，往往伴有其他的改变，用心观察区别如下：
　　1、姿势的改变：正常的新生儿肢体常呈屈曲状态，但又非过分曲屈，腕、膝、肘、踝等关节的角度一般不小于90度，打开包被四肢常有不规则的舞动。如四肢各关节角度小于90度，说明肌张力增高，若四肢松软、伸直，全身成大字形，说明肌张力低下。
　　2、面色改变：新生儿严重惊厥时，常伴有短时间的面色发白或青紫，有时可同时伴有口吐白沫。
　　3、眼神的改变：新生儿惊厥时大部分同时伴有短时间的意识丧失，表现为失神、瞪眼或斜视等。
　　总之，新生儿惊厥时除肢体或肌肉抽动外，总还会伴有神志、面色、肌张力等等的改变，仔细观察不难识别。
　　小编总结：抽风的常见原因是发高烧。另外，脑膜炎、颅脑外伤、癫痫等疾病也会导致抽风，主要是由于大脑皮质运动神经细胞突然大量异常放电而使全身或局部肌肉出现暂时的、不随意的收缩。意外说不定什么时候会碰上，紧急情况下，家长根据小儿症状判断情况，尽量保证小儿呼吸畅通，及早送医治理。
（兼职编辑：Vicky）
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小儿惊厥不一定是癫痫
　　很多家长存在这样的误解，小孩惊厥，就是得了癫痫(俗称羊癫疯)。这种认识其实有误，惊厥并不一定是癫痫。引起小儿惊厥的原因有很多，下面几点是比较常见的。
　　首先是高热惊厥，高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高至39℃或以上时发生的，并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。常见于6个月至3岁，偶可见4-5岁的婴幼儿，多发生在急性呼吸道感染期间。惊厥停止后，神志恢复正常，不会引起脑部损害。
　　其次，中枢神经系统感染引起的惊厥，仅次于高热惊厥，除体温急骤升高外，多数在惊厥发生前后有昏睡、嗜睡、谵妄或昏迷。常见的疾病有各种脑炎、脑膜炎、中毒性痢疾、败血症等。同时，中枢神经系统功能异常，如一氧化碳中毒、农药或杀虫剂中毒，植物或食物中毒等亦可表现惊厥。
　　非中枢神经系统疾患引起的惊厥则可发生在各个年龄，惊厥发作前后往往体温不高，但常伴有智能落后。此外，婴幼儿某些营养缺乏所致的病态常与惊厥症状相似，如维生素D缺乏、低血钙症等。
　　引起小儿惊厥的原因很多，当小儿发病时，一定要及时就医，根据小儿的病史及惊厥发作情况、其他伴随的症状，结合各种检查，综合分析，作出病因诊断。
　　湖南省儿童医院
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