梅杰综合症是由法国学家Henry Meige 首先描述的一组锥体外系疾患。主要表现为双、口下颌、面部肌张力失调样不自主运动。此病中老年女性多见。
梅杰综合征的表现多以双为首发症状,睑下垂和睑无力也很多见。部分由单眼起病,渐及双眼。其余首发症状有眨眼频度增加、精神疾患、牙科疾患、其它部位的张力障碍(主要在颅颈部) 。睑痉挛在睡眠、讲话、唱歌、打呵欠、张口时改善,可在强光下、疲劳、紧张、行走、注视、阅读和看电视时诱发或加重。
哪些人容易患梅杰综合征?
脾胃不好的人群:脾胃失调不能好好处理和运化进入身体的营养物质,营养物质在身体里无法得到有效的吸收以及无法输布,不能营养筋脉,长而久之以致搐、挛、僵仆者,就会导致中医所说的“痉症”。
长期处于高负荷工作、用眼过度人群:比如程序员,工作压力都大,每天早起晚归,睡眠时间不能保证,经常熬夜加班,长期的对着电脑,使得眼睛长期处于疲劳的状态,不规律的饮食习惯,营养摄入不均衡,内分泌和新陈代谢系统会出现异常。
中老年人群:随着年龄的增加,各个脏腑器官的功能也会衰退,梅杰综合征其发病原因多为情志不遂或郁怒伤肝,以致肝气犯脾,脾不散精,眼胞失养所致。其病位在肝、脾、肾经。病机为肾元不足,肾阴亏虚,水不涵木,肝阳上亢而化风,脾为后天之本,气血生化之源。脾气血亏虚,血虚生风,虚风上犯清空,扰乱头面经脉,气血运行失常而发病。发病本质为肝、脾、肾功能失调。
梅杰综合征早期怎么判断?
1、双眼睑痉挛为最常见的首发症状(占76%~77%)部分由单眼起病,渐及双眼。睑痉挛前常有眼睑刺激感,眼干畏光和瞬目增多。睑痉挛的发作频率常由稀疏至频繁。痉挛可持续数秒至20分钟,不经治疗可持续收缩造成功能性“盲”。
2、眼睑痉挛合并口、下颌肌张力障碍型为完全型,其余均为不完全型。
3、口、下颌和舌痉挛常表现为张口、牙关紧咬、缩唇撅嘴、伸舌等,致面部表情古怪特殊。重者可引起下颌脱臼,牙齿磨损,尚可影响发声和吞咽,口、下颌的痉挛常由讲话咀嚼触发。除眼睑痉挛及口、下颌肌张力异常外,梅杰综合征尚可伴斜颈头后仰前屈等,这也是梅杰综合症的症状特征。
生活中如何预防梅杰综合征?
1饮食注意:饮食习惯要规律,营养要均衡。
2生活注意:有个良好的睡眠习惯以及充足的睡眠,注意不要过度疲劳。
3平时注意多锻炼身体,挺强体质,减缓衰老。
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原标题:梅杰综合征的治疗
~Meige(梅杰)综合征是一种特发性累及头面部的肌张力障碍,有时也会影响到颈部。一般为成人起病,症状表现为眼睑痉挛和口周的肌张力障碍、吞咽困难。偶也可累及颈部、上肢和躯干。尽管药物可以缓解症状,但Meige综合征仍然会给病人带来生活上的障碍。肉毒素治疗是缓解Meige综合征的有效方法,但长期的注射治疗会使疗效逐渐减退。脑起搏器(DBS)双侧苍白球内侧部(GPi)治疗Meige综合征,成为治疗此病的另一种选择。我们采用此方法治疗了3例Meige综合征的病人,并进行了一定时间的随访。
~Meige综合征病人开机后症状的改善从1天后到多天不等,但一周内都会有明显改善。而且同全身性肌张力障碍或者节段性肌张力障碍一样,改善是个持续的过程,随着时间的延续改善会越明显。
~肌张力障碍是一种病因学复杂的临床综合征。虽然Meige综合征的发病机理仍不清楚,但病理生理学的证据显示Meige综合征和皮层-纹状体-苍白球-丘脑的基底节环路功能的紊乱有关[6]。同时临床研究资料也证实双侧GPi-DBS可以明显减轻Meige综合征的症状,而苍白球是基底节环路中的输出核团,所以Meige综合征和基底节环路功能的异常有着密切的关系。通过高频电刺激的方式治疗Meige综合征,主要的理论依据来源于高频电刺激可以改变苍白球的异常放电,从而使基底节环路间的关系达到新的平衡。
~总之,双侧GPi-DBS是治疗原发性Meige综合征的一种有效安全的手术方式。由于数量较少,所以大样本Meige综合征的手术治疗效果还待进一步验证。
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