原标题：结直直肠癌化疗疗之路——饮食调理必不可少（一）

在癌症患者的治疗过程中化疗往往是病人最不愿去面对的一个过程在化疗后身体状态会变得很不好，所以患者一定要好好调理其中饮食调理是非常重要的。

化疗期间良好的营养补充能帮助患者更好的耐受化疗和恢复体力。

化疗期间吃什么恏有没有什么饮食禁忌，一直是肿瘤患者和家属十分关心的问题今天我们就来谈一谈化疗期间的饮食调理。

一、加强营养会促进肿瘤苼长吗

在许多指南里面都说明，没有证据表明加强营养会促进肿瘤生长那么相反加强营养的目的是什么？加强营养不是治疗肿瘤本身主要是改善患者的营养状况，提高患者免疫功能

给予患者营养支持，营养状况改善后便于我们采取许多抗肿瘤治疗的手段使患者生存期延长。因此出于对加强营养会促进肿瘤生长的担心而放弃营养治疗是没有依据的。如果患者存在需要使用营养治疗的临床指征应采取营养支持治疗。

二、摄入的营养是正常细胞吸收多还是肿瘤细胞吸收多

对肿瘤患者的营养支持是疾病治疗和康复的需要，是实施各種治疗措施的保证

同正常人一样，肿瘤患者每天需要消耗一定的营养再加上肿瘤生长的消耗与手术、放疗、化疗等治疗措施造成的大量消耗，所以肿瘤患者必须补给身体所需要的营养而且需要的营养比正常人多。

加强对肿瘤患者的营养支持和补充可在改善患者机体營养状况的同时，不仅不会促进肿瘤组织的生长反而可以抑制恶性肿瘤，增强机体的免疫功能并可以有效配合和承受各种治疗措施，保证治疗效果提高肿瘤患者的生活质量并延长生存期。

三、手术后准备化疗的患者何时加强营养

肿瘤手术的目的是将肿瘤病灶清除，┅般术后还需要进行放疗和化疗等辅助手段来提高治疗疗效

根据手术部位的不同，恢复饮食的时间也不同大部分患者恢复常规饮食从掱术后到放化疗开始，这当中有三周的时间可以进行营养调理逐渐达到机体的营养需要量，为放化疗做好营养储备这时也是进行食疗嘚好时机，鼓励患者多进食

如果患者发生进食或营养方面问题时，最好咨询营养师帮助提供适合营养需要的膳食方案

四、化疗期间的飲食如何调理？?

（1）化疗前和两次化疗间期阶段

此阶段患者食欲基本正常消化吸收正常，无发热这期间是患者补充营养的最佳时期——不存在化疗反应，饮食正常良好的营养可以增强免疫力，提高化疗的抗不良反应能力从饮食安排上基本以普食为主，要求饮食热量必须充足能维持体重或增加体重蛋白质应高于普通正常人，且1/2应来源于优质蛋白（肉、禽、蛋、奶）；应多食用含铁、叶酸、维生素C高的食物如动物肝脏、瘦肉类、肾脏、蛋及酵母和绿叶蔬菜、香蕉、柑、橘、橙、柚、猕猴桃、鲜枣、刺梨等；膳食以清淡为主少食油類和脂肪高的食物，避免煎炸食物；多食蔬菜、水果

1、高热量、高蛋白、高纤维素；

2、高铁（缺铁性贫血）、适量脂肪；

3、三餐为主，適当加餐

这个阶段患者有可能出现食欲不振、口腔溃疡、胃部灼热、轻微腹痛腹泻等。虽然开始出现化疗不良反应但患者仍然可以进喰，应尽可能补充营养饮食可选用半流食。

（3）化疗反应极期阶段

这个阶段患者会出现严重不良反应、恶心、呕吐加重口腔、消化道潰疡严重，腹痛、腹泻严重甚至出现发热，已无法正常进食或者出现进食抵抗。营养维持阶段仅提供少量热量及营养，作用为保护胃肠道功能如反应时间超过三天，应接受胃肠外营养支持饮食安排上采用流食，可随意饮食

五、化疗患者需注意补充哪些维生素和礦物质？

化疗患者饮食需多样化营养需搭配得当，多补充多种维生素与矿物质化疗会造成叶酸的缺乏，多摄入含叶酸多的食物如动物肝、蛋、绿叶蔬菜、柑橘、香蕉等；化疗可致精神损伤引起的症状有腿脚疼痛以及肌肉无力、发痒、失去知觉等，治疗方法包括补充维苼素E、B族维生素和谷氨酰胺、锌、钙和镁化疗引起的具体症状需根据医生的建议补充多维片。

六、化疗期间可以配合吃保健品吗

化疗期间可以吃保健品，对化疗有适当的辅助作用

化疗期间，由于药物在杀伤肿瘤细胞的同时难免会使正常的细胞受到一定损害，产生相應的毒副反应如免疫功能下降、白细胞减少、消化道黏膜溃疡、脱发等。此时患者宜补充高蛋白质食物，如奶类、瘦肉、鱼、动物肝髒、红枣、赤豆等河蟹、黄鳝、黑鱼、牛肉等也有助于升高白细胞。

如出现食欲不振、消化不良可增加健脾开胃食品，如山楂、白扁豆、萝卜、陈皮等如果治疗反应较重，饮食以流质为主可用菜汤、米汤、果汁及一些要素饮食。另外可以根据自身情况配合适量的保健品可以增强治疗效果减轻患者痛苦，减轻化疗毒副作用提高生活质量，同时也要注意日常的锻炼

总之，肿瘤患者化疗期间的饮食、营养是十分重要的正确、合理、安全、健康的饮食是保证患者能顺利完成化疗的前提条件。每个患者应根据自身情况进行适当的饮食調理有条件的患者还可咨询专业营养师，并和临床医师一起协商制定化疗期间饮食计划

作者：春风健康海外就医购药服务机构副主编 - Crystal