副主任医师
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直肠癌术后化疗方案_直肠癌
推荐专家咨询热线：转1
状态：就诊前
咨询标题：直肠癌术后化疗方案
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
13年12月12号由刘大夫与盛大夫做的直肠癌保肛术。现在当地做术后化疗 奥沙利铂 5氟 亚叶酸钙 现在已第三个疗程
想咨询是否要做放疗。现化疗方案是否合适
曾经治疗情况和效果：
指诊距肛门4公分有一菜花状肿物 经手术切除 保肛 回肠造口 目前患者恢复很好
想得到怎样的帮助：
请大夫指导放疗与化疗方案
v***发表于
副主任医师
可以放疗。化疗方案是m6方案吧
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
刘凡隆大夫本人
状态：就诊前
放疗25次 是否可以
状态：就诊前
放疗已全部结束 肛周皮肤溃烂 疼 痒 有什么好办法吗？
副主任医师
涂抹痔疮药膏
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
刘凡隆大夫本人
状态：就诊前
刘大夫 你好
六月底 本人放化疗全部结束了 下一步要做回肠回置术
什么时间做合适？还需做什么检查吗？最近肛门处分泌透明液体 并伴有排便感 不知是何原因？请给予帮助。
副主任医师
结束一个月后回纳。做个腹部盆腔CT，肠镜。肛门液体估计放疗后肠炎。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
刘凡隆大夫本人
状态：就诊前
真情寄语：
医德高尚医术高超，无私帮助乐于奉献，关爱病人贴心服务，态度谦和平易近人！
状态：就诊后
13-12-12找刘凡隆大夫就诊的v***患者，成功报到医生诊断疾病：直肠癌门诊或住院患者：住院最近一次就诊日期：最近一次就诊时大夫给的处置方案：直肠癌根治术 回肠造口 回当地放化疗治疗
v***发表于
状态：就诊后
现已治疗全部结束 需要做回肠还纳术 什么时间做合适 最近肛门有排便感 不知是何原因
副主任医师
休息一个月以上再手术。指检看看吻合口有没有狭窄。肛门便感可能与放疗有关，使用痔疮栓剂看看会不会好一点
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
刘凡隆大夫本人
状态：就诊后
4月份放疗都结束了 但肛门便感是最近有的 有关联吗？关于手术还想找您做 现在预约吗？我们什么时间去？
状态：就诊后
造口手术必须8月份做吗？9月份做可以吗？
副主任医师
可以9月份做
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
刘凡隆大夫本人
状态：就诊后
如果八月份做 我们需要做什么准备吗？
副主任医师
来门诊复查预约
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
刘凡隆大夫本人
患者v***购买了大夫3次咨询服务
状态：就诊后
状态：就诊后
肿瘤标志物高 还需做什么检查
副主任医师
CEA不高。做肺部CT及腹部CT增强
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
刘凡隆大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
刘凡隆大夫的信息
熟练开展肠镜检查及内镜下治疗，开展超声引导下痔动脉结扎及肛门直肠测压，开展TEM经肛门内窥镜下微创手术，...
刘凡隆，男，副主任医师，外科学硕士，肿瘤学博士，浙江省结直肠疾病诊治中心秘书 ，浙江省医学会肛肠外科学...
肛肠科可通话专家
江苏省人民医院
结直肠、肛门外科
中日友好医院
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好大夫在线电话咨询服务直肠癌术后需要化疗吗_百度知道
直肠癌术后需要化疗吗
提问者采纳
　　我在大便出血半年后，肠镜检查确诊直肠癌
后，没有发现转移还是比较好的。手术切除的只是直肠内癌变的病灶，而此时患者的血液中还是有癌细胞的，且癌细胞会随着血液扩散到其他部位。因此，术后若病人身体状况允许，化疗还是应该做的。
　　直肠癌术后化疗是直肠癌综合治疗一个密不可分的部分。随着医疗水平的发展，直肠癌的生存率有了较大提高。但是直肠癌术后的复发率大约33%，近半数病人死于转移。因此，直肠癌术后化疗是预防复发和转移的有效重要治疗方法。
　　近来有较多资料认为，直肠癌术后化疗对于具有高危复发因素的直肠癌(如伴有肠梗阻、穿孔及周围脏器受累)有疗效。放化疗结合能显着提高根治术后直肠癌病人的无瘤生存率和总生存率。因此，术后即使没有转移，医生还是会建议患者进行放化疗，同时注意术后的调理，才能有效的预防癌症的复发和转移。
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直肠癌术后放化疗
来源：癌症治疗网发布时间：点击：
　　随着生活的提高，患癌症的人也是越来越多。但是少数病人由于全身情况或癌瘤情况不能手术者，也有采用放射治疗，化疗和中医中药治疗的，大部分病人能明显缓解症状，缓解疼痛，多数病人需要合理的综合治疗，任何治疗应首先考虑最佳的治疗效果，考虑患者的生存质量，能延长病人的生存期。根据浸润程度、形态、组织学来分类。病理学分类，可分成如下几种：
　　1. 鳞状细胞癌 癌中以鳞状细胞为主。
　　2. 类癌 起源了神经脊来源的神经内分泌细胞，也可由腺上皮衍化而来
　　3.。腺上皮癌
　　(1)乳头状腺癌：肿瘤组织全部或大部分呈乳头状结构，发生率为0.8%一18.2%。
　　(2)管状腺癌：肿瘤组织形成腺管状结构，发生率为66.9%一82.1%。此型又可分为三级， ①高分化腺癌;②中分化腺癌;③低分化腺癌。
　　(3)粘液腺癌：癌细胞分泌大量粘液并形成&粘液糊&。
　　(4)印戒细胞癌：肿瘤由印戒细胞构成，无腺管状结构。
　　(5)未分化癌：癌细胞弥漫成片或呈团块状浸润性生长，不形成腺管或其他组织结构。
　　(6)腺鳞癌：亦称腺棘细胞癌，此类肿瘤细胞中的腺癌与鳞癌成分混杂相间存在。
　　1、形态分类：
　　a.增生型(软癌)：瘤体大，多脆弱，易出血、坏死和继发感染，分化程度高，恶性程度低，转移较晚。此型多见。
　　b.溃疡型：瘤体小，中心凹陷，周边凸起，基底部呈结节状，易出血，此型分化程度低，恶性程度高，肠壁穿透及淋巴转移较早。
　　c.缩窄型：瘤体小，环境肠壁在粘膜下蔓延浸润，瘤体内纤维组织较多，易发生缩窄，引起肠梗阻，分化程度低，淋巴及血运转移早。
　　2、组织学分类
　　a.腺癌：占大多数，癌体有腺管排列结构，依分化程度可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。其恶性程度有较大差异。
　　b.粘液腺癌：癌细胞不同程度地分泌粘液，细胞核被粘液挤到一边，癌瘤呈胶冻状。恶性程度高，易复发。
　　c.未分化癌：癌细胞呈圆形或不规则型，排列不规则，易侵入血管和淋巴管，极易转移，预后极差。
　　d.鳞癌：癌肿或呈边缘隆起的溃疡形，或呈斑块及结节状，亦可呈菜花状，多发生于肛门部。
　　有治肝癌晚期的药吗，肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿，死亡率较高，在恶性肿瘤死亡率中一直&遥遥领先&，...
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特别声明：网友、医生言论仅代表其个人观点，不代表本站同意其说法，请谨慎参阅读！直肠癌术后化疗第三个疗程，发现
健康咨询描述：
直肠癌术后化疗第三个疗程,发现白细胞降低,血小板减少,请问:该吃什么补充最好,至白细胞达到要求.
感谢医生为我快速解答——该
附件：点击查看大图
时间： 15:42:47
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您好，在化疗中，白细胞的下降是必然的，因为白细胞是人体内增生最活跃的细胞之一，对化疗药很敏感。此时患者不必惊慌，应积极配合各种方法升高白细胞。如果是在化疗间歇期，间距下一次化疗时间较短，而白细胞下降又很明显，应用升白剂未尝不可，但这种治疗总有剜肉补疮之嫌。其实在这方面，中医药是有相当优势的，因为中医药中的某些成份既能抑杀癌细胞，又能保护免疫功能。服用含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2（护命素）能够在抑制癌细胞、抗炎止痛，增加白细胞，减轻放化疗毒副作用、增加病人食欲的作用。对于减轻疼痛，提高生活质量，延长患者的生命期限应该会有帮助。f3
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直肠癌饮食禁忌：
(1)直肠癌病人多有反复发作,迁延不愈的腹泻,消化能力弱,故应予以易于消化吸收的食物.
(2)直肠癌病人多有便中带血,晚期病人常大量便血,故应少服或不服刺激性和辛辣的食物.
(3)病人久泻或晚期病人长期发热,出汗,损伤津液,故宜多饮水或汤液,主食可以粥,面条等半流滇饮食为主.
(4)病人多有食欲不振,恶心,甚至呕吐等症状,故宜摄取清淡饮食,切忌油腻.
(5)直肠癌晚期病人久泻,便血,发热,大量营养物质和水分丢失,身体消瘦,体重减轻,气血两亏,宜服富有营养的滋补流汁药膳.
根据上述直肠癌饮食禁忌的建议,以及医生的治疗,直肠癌患者可以更好的治疗疾病.1,饮食宜选用高蛋白,高热量,低脂肪,易消化食物,并根据大便的性状,次数,量等进行加减增补.2,保持心情愉快,心理平衡,特别是已施行人工肛门患者要勇于接受事实,并掌握管理好新的排泄经路,人工肛门周围皮肤保持清洁,干燥,可便用滑石粉,氧化锌软膏涂皮肤,防止皮肤糜烂. 3,养成定时排便习惯,坚持人工肛门用手指扩张,防止狭窄. 4,每隔2～3个月复查一次,第二年每半年复查一次,第三年每年复查一次,直至终生.5,坚持完成各疗程的放疗,化疗等巩固性治疗,预防复发(具体详见放,化疗知识宣教). 6,人工肛门发现异常时,应及时来医院检查处理.
帮助网友：282称赞：13
您好!骨髓抑制是肿瘤化疗的最大障碍.大多数抗癌药物均可引起不同程度的白细胞下降,血小板减少和贫血.严重的骨髓抑制可导致感染,败血症和内脏出血.所以在化疗过程中必须加强全身支持治疗,环境净化,口腔清洁,良好的护理照顾可减少并发症的发生.西医治疗会给予升高白细胞的药物,如造血细胞集落刺激因的合理使用可防治化疗引起的中性粒细胞减少而继发的感染.血小板输注可治疗化疗导致的血小板减少症.可以辅以中医药治疗,辨证论治,给予补气养血,健脾和胃,滋补肝肾为主.扶正的药物有升高白细胞的作用,如全身反应或骨髓抑制可用八珍汤,升血调元汤等.平日日常生活中可用黄芪,五指毛桃,薏苡仁等煲汤.日常生活中一定要保证口腔,肛门的清洁,预防口腔,肛周的感染.希望这个答案令对你有帮助!
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发布时间： 15:43&&&来源：飞华健康网&&&编辑：kangdongxu&&&&&&
　　我在大便出血半年后，肠镜检查确诊直，发现4CM多菜花状肿块，离肛门8CM，肠壁全层浸润，无淋巴转移，无远处转移，做直肠切除吻合术，术后一直吃流食和半流食，请问术后还需要化疗吗?
　　后，没有发现转移还是比较好的。手术切除的只是直肠内癌变的病灶，而此时患者的血液中还是有癌细胞的，且癌细胞会随着血液扩散到其他部位。因此，术后若病人身体状况允许，化疗还是应该做的。
　　直肠癌术后化疗是直肠癌综合治疗一个密不可分的部分。随着医疗水平的发展，直肠癌的生存率有了较大提高。但是直肠癌术后的复发率大约33%，近半数病人死于转移。因此，直肠癌术后化疗是预防复发和转移的有效重要治疗方法。
　　近来有较多资料认为，直肠癌术后化疗对于具有高危复发因素的直肠癌(如伴有肠梗阻、穿孔及周围脏器受累)有疗效。放化疗结合能显着提高根治术后直肠癌病人的无瘤生存率和总生存率。因此，术后即使没有转移，医生还是会建议患者进行放化疗，同时注意术后的调理，才能有效的的复发和转移。
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