左膝关节骨折,膝关节半月板损伤伤,前后韧带损伤,有积液能否

左膝关节腔内少量积液左膝关节外侧半月板损伤左侧股骨下段及胫骨上段骨挫伤是什么病如何治疗
左膝关节腔内少量积液左膝关节外侧半月板损伤左侧股骨下段及胫骨上段骨挫伤是什么病如何治疗
09-09-03 &匿名提问
骨髁骨折占全身骨折的0.4%,但其疗效却不满意。股骨髁周围有关节囊、韧带、肌肉及肌腱附着。骨折块受这些组织的牵拉,不易复位也不易维持复位。股骨髁骨折,可并发腘动脉、神经及其周围软组织的广泛损伤。在伴有相邻支持结构如侧副韧带、交叉韧带损伤时,可造成膝关节不稳定,也因股四头肌、髌上囊损伤而造成伸膝装置粘连,损害膝关节功能。骨折可造成股骨髁与胫骨平台、髌骨与股骨关节面之间,相应关节的破坏,改变了正常膝正常的解剖轴与机械轴,破坏了膝关节正常负荷与传导。股骨髁骨折易发生骨块分离而不产生塌陷,易于产生“T”或“Y”型骨折。  【治疗措施】  无移位或轻度移位的股骨髁骨折,抽出关节内积血,加压包扎。用牵引或石膏托固定4~6周后开始活动膝关节。  随着内固定器材不断改进,使比较复杂的股骨髁骨折,也能得到较为可靠的内固定,因此当前在治疗方面的总趋势,倾向于手术。  手术指征除与一般关节内、关节旁骨折所共有外,在此部位还有以下几种情况。  合并韧带或半月板损伤,合并严重的血管神经损伤,以及骨折块游离,血液供应不良。  内固定方法如下:  (一)角钢板 钢板呈95°角,可保证骨折部位稳定。  (二)钢板螺丝钉包括专门用于股骨髁骨折的钢板螺丝钉与人工弯曲后使其与股骨髁部相适应的普通钢板。特点是适应性强,使用方便简单。但在钢板与螺丝钉的连接部位易出现松动,甚至断裂,故难于保证骨折的部位的稳定,常需与石膏外固定并用。为克服这些缺点,有人已设计出新型的钢板螺丝钉。此外还有“AO”的 T型钢板,此种钢板远端宽,并有多个螺孔,使螺丝钉能从前方或后方导入骨孔,固定股骨髁。  (三)螺丝钉、螺栓、加压螺丝钉。  (四)内固定针 Steinmann针可在骨块粉碎不严重的病例应用。Eiffel Tower针可用于股骨髁骨折合并髁上骨折的病例。  【发病机理】  股骨髁骨折易发生骨块分离而不产生塌陷,这是由于三角形髌骨如同楔子指向股骨髁解剖上的弱点髁间窝,易将两髁劈开。此外股骨干有一向前弯的弧度,前面骨皮质坚固,后面的骨皮质又为股骨粗线所增强。因此骨折易发生在股骨髁附近,皮质骨移行成为松质骨薄弱部。  当胫股关节周围肌肉收缩时,股骨髁承受来自股骨髁与髌骨两面的应力。在膝关节由伸到屈时,髌股关节及胫股关节面之间的应力,有不同程度的增加,此两种应力的合力方向指向股骨髁的后上方髌骨与股骨之间,无论是伸直位还是屈曲位,总有一部分关节面相接触。屈膝时,髌骨还伴有由前向后的运动,与损伤时膝关节经常处于屈曲状态相一致,这样在外力作用下,有利于髌骨楔形作用的发挥。因此,股骨髁易于产生 “T”或“Y”型骨折。  损伤机理和类型:(一)直接外力 多见于高速撞击,外力经髌骨将应力变为造成单髁或双髁骨折的楔形力。当外力水平方向作用于髁上区时,常造成髁上骨折。  (二)间接外力 由高处坠落,在膝关节伸直位或屈曲位,不同方向的应力,可造成股股下端不同部位的骨折。  膝关节常有生理性外翻,外髁的应力比内侧集中,且外髁的结构较内侧薄弱,因此损伤常在外髁。外翻应力,可造成股骨外髁斜行骨折,有时产生内上髁撕脱骨折、内侧副韧带撕裂或胫骨平台外侧骨折。内翻应力可造成股骨内髁斜行骨折。如果发生胫骨平台骨折,则由于胫骨平台内髁的抗力较强,骨折线先出现在胫骨棘外侧,经过骨干与干骺端的薄弱区再转至内侧。根据骨折部位及骨折类型有以下几种:  ①单髁骨折<外髁、骨髁>前、后、斜、中间型。②髁间骨折“V”型、“T”型、“Y”型。③髁上骨折 螺旋形、斜形、横形。④骨骺分离。⑤软骨及骨软骨折。  【临床表现】  有明确的外伤史。膝关节积血、肿胀、局部疼痛及功能障碍。可出现各种畸形。有异常活动。常合并并月板或韧带损伤。应注意合并血管神经损伤。X线照片有
请登录后再发表评论!  从7月19号扭伤到现在已经100天了,算起来这是第三次半月板损伤了,前几次都不重,这次休养了三个月,算起来这是最重的了,到现在走路还是有一点点拐,但绝大部分的生活    都能自如完成了。总结一下自己这次治疗的心得,和大家交流。    先说一说我的治疗过程吧:我扭伤第二天就去中医院看门诊,因为自己知道是哪里损伤的了,所以轻车熟路,医生说关节镜,我想保守治疗,然后他给我开了三周的外洗的中药,和24小时一换的膏药,后来又补了两周,算起来用了35天的膏药。做MR说外侧半月板前角撕裂,后角损伤,没说我是几度损伤。然后又用了一个月的某祖传膏药,开了两个月的量,只用了一个月,皮肤太难受了,然后就养了一周多,又去开中成药吃,吃了十天,又去针灸加理疗。现在就是这样啦。    我的几个看法是:  1、损伤初期的卧床静养很重要,如果有条件,要绝对卧床,同时患部做固定。  2、西医都说半月板的血运不足,吃药没有什么帮助,但如果关节肿胀,仍然是要吃药的,我这次吃的是中成药,独一味和治伤胶囊,效果不算是特别好,也许用便宜的三七,效果会更好。我这次治疗失败的地方也是吃药太晚,一直到二个月以后才吃,配合针灸,关节消肿很明显。  3、针灸+理疗,我只针了十天膝关节,单位有事,然后就赶回来了。每次两面都针,肿消了好多自我感觉对功能恢复有不错的帮助。强烈推荐大家使用,如果有时间我再针一个疗程,我觉得我会恢复得更好。  4、中医的膏药,我用了正规中医院的膏药消除关节里的积水,效果来得慢,前后一共用了35天,积水才消掉了大半。然后又用了地方一个人家的祖传膏药,用了一个月,一张15天,我不知道膏药有没有效果,因为这期间我一直静养,用膏药之前我也积水也消掉好多了。虽说那个人家的膏药治骨折的口碑很好,但我不知道在我身上有什么样的帮助。  5、营养。这个很重要,真的要感谢我的父母,虽然平时我经常会嫌他们唠叨,但是在我受伤的时候,他们是最无私的,我在家休养,我妈每天都要分好几顿做给我吃,我胖了5斤,恢复到位,我妈功不可没。这里我要告诉大家,恢复的过程需要足够的营养,骨头汤之类的。但发物不要吃:公鸡、鲤鱼,还有海鲜。  6、久病成医,成医谈不上,但经过这一场,我对半月板的体会深刻了一些。躺床上,除了胡思乱想,就是在CNKI上查专业文献。绝大部分文献都认为,半月板损伤了就长不起来了,尤其是没有血运的白区,这是主流的声音。网上关于那个鲨鱼骨头的介绍马上就转到了百傲鲨,广告的痕迹太明显,个人觉得不可信。文献检索中,也看到一部分人认为,半月板是可以重新长出来的,持这一观点的主要以成都体育医院为中心,盖因该医院以前有一位治疗骨伤比较知名的郑怀贤老先生,同时,有文献提到,实践中,发现浸泡在关节液中的“关节鼠”(半月板碎片)体积变大,由此认为,既然泡在关节液里的半月板都可以生长,可见半月板的重建并不一定非要血液供应,这样的声音很小,我只看到一篇。我猜这里面的原因可能是:1、现在的医生写文章也就抄一抄了(我看到许多谈治疗体会的文章都大同小异),中国是山寨大国,抄袭多,创新少,看别人认为半月板没血不能长,自己也    懒得去谁了,直接拿来。2、关节镜手术已经可以用短平快的方式解决患者的行动问题,就懒得用缓慢的,效果不确定的保守治疗,让半月板慢慢长出来了,而且说不定都长不出来。当然,只是我的猜测,毕竟我不是医生,而现代西医又是一个比较复杂的东西。    我现在关节里还有点涩,久坐站起来一时间还会觉得不舒服。关节也还略有点肿,但比以前好多了,刚扭了不能蹲,不能上下楼梯,现在下楼梯只是有点跳,其它功能都差不多了。如果继续保守治疗,我相信会回到原先的生活状态的。进入“求医问诊”版块咨询相关健康问题,有专家为您悉心解答!关于妇科肿瘤,你是否“蒙查查”? 经期性生活了,会有什么后果?
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  还漏掉了一个,静力抬腿练习,也非常重要,每次练过之后,走路都觉得关节轻松很多。我今天走了好多路,三个月以来的第一次,觉得腿好酸,可能这些肌肉好久没有用了。
  感谢楼主!感谢楼主!本人于八月底半月板受伤,尚未恢复,能否加QQ聊聊半月板恢复的过程,因为我对恢复没什么信心,目前仍然很疼痛。。。。。
  我也是半月板损伤,当时没在意,现在越来越重,有一年了,还好能走能上下楼梯,就是感觉不舒服,酸痛,我才上大四,今年二十二,我该怎么办啊?
  好几天没来了,跟大家汇报一下最新的情况,我现在基本恢复正常的行动了,已经可以下蹲,暂时不能正常跑动。我的损伤是II度接近III度。刚扭了的时候,我也很低落,虽然这次是第二次扭伤,我当时差点以为以后不能正常行走了。事实证明,还是可以恢复的,只要你足够努力,并用对方法。    baiseliusu同学,你要请大夫帮你做体查,如麦氏实验,抽屉实验等等,要知道MRI只是辅助检查,好的临床大夫会认为体查比MRI检查更重要。我在体查的时候,大夫认为我的内测半月板也有点问题,但MRI上看不出来。如果你找到的大夫足够专业,就按他的建议来吧。因为我不是专业的大夫,也不清楚你的情况,所以没有办法给你更好的建议。我只能谈我自己的体会。    圣战2009同学,几度损伤,大夫可以看出来的,一般强的骨科30-40岁的大夫都有这样的专业能力,太老的可能不行,因为他们读书那时候,还没有MRI。就你讲的情况来说,股四头股的锻炼是无法替代的,必须坚持,有力的四头肌对于保持你关节的稳定性会有很大的帮助,其实也不麻烦,一天最多练个30分钟,而且如果你恢复到正常行走之后,你的股四头肌不用锻炼也不会萎缩了。另外,有力的股四头肌对减轻关节压力是有帮助的,所以建议你坚持锻炼。如果有条件,可以去找康复科大夫,他会教给你更详细的锻炼方法。至于药,我吃的中药是消肿通经络的(因为我当时有很重的滑膜炎),如果你关节不肿,没有积水,也不发烧,不用吃药的吧(要吃药医生会建议你的)。还有就是,有的大夫会建议关节注射质酸钠(商品名“施沛特”),挺贵的,一针160,个人觉得并非必须吧,当然每个人的个体都不一样就是了。    henghengtang同学,你妈妈的年纪有多大了?如果有60了就要考虑半月板的自然磨损了。至于说痛到什么程度,严重到什么程度。我在看门诊的时候,也跟同行的各个年龄段的病友聊过。一个大姐刚退休,她看了几个医院,有些建议她手术,还有别的什么。但我们那天看的那个很权威的大夫只给她看了十分钟左右,她就满脸笑容地出来了。大夫的水平真的重要。半月板是小病,但膝关节很复杂,并不是所有医生都能做出恰当诊断的。至于选什么样的大夫,这是技术活了,我当时一是托人打听,二是到网上找,有个好大夫网站,上面有患者的评价,多看看,差不多心里就有数了。    gengxiang4444小盆友,你是得注意保护你的关节了,你可以请教康复科大夫。另外,象你这种情况,我倒是建议你试一试中药(包括一些散落在民间的在地方上小有名气的骨伤祖传膏药),还有,我觉得针灸可能会对你的酸痛有帮助,这在正规的中医诊所都有做,而且不贵。此外,我建议你买个木头盆(为啥?散热慢),每天用热水洗脚,水稍凉就继续加热水,直到把一瓶热水洗掉,中间可以用毛巾抄洗,热敷关节(促进局部微循环,医院里的理疗也是一样的原理)。另外,你可以戴护膝。如果你喜欢运动,我得提醒你,损伤关节严重的运动少做,或者不做,道理很简单,你的零件已经不好了,如果继续超负荷使用,用坏了逼你放弃原装,用组装件,和你维持现在的不太完美的原装件比,哪个更好?    留QQ的同学,不好意思,我很少网聊,大家可以在这多交流,我之前也加过半月板的QQ群,老实说,没什么帮助,冷冷清清,里面好多都是几年,甚至十几年的老病号,没什么聊的。在这留言,效率更高。大家都是病友,可以多交流。    最后,我要表达几个观点:  1、中医中药对半月板的治疗,有些人把它吹得神乎其神,有些人则不信。就我的见识,民间的确有厉害的骨伤中医,不过经过世代相传,今天好多厉害的是他们的膏药(没有受过正规解剖训练的郎中,对关节认识的细微程度肯定不如一个正规医学院出来的医生,但他也许有很丰富的治疗经验),而不是其它(半月板不涉及接骨的问题)。我只以一个常理来推导,今天的人会扭伤,那么二百年前的国人也会扭伤半月板,一千年前的人也会,当时没有MRI,也没有关节镜,他们怎么解决问题的?当时谁来解决问题?这些解决方法经千年,难道没有流传下来的?所以中医骨伤有其独特的地方,当然不一定会在正规的三甲医院里,而可能是些不起眼的角落里,这就得靠你去发现了,这个过程的确很难,真真假假,有一个民间中医网,有耐心的同学可以去看一看。厉害的骨伤中医只能用神奇去描述,我在搜寻的过程中,主要是多方打听口碑(全国各地不少地方都有这样的郎中,他们有些甚至可能没有行医执照,只是快绝种了)。    2、再次提醒诸位同学,股四头肌锻炼的重要性。即使做了关节镜的同学,术后的康复锻炼和手术本身一样重要。
  恭喜楼主渐趋康复,主要得益于明智的选择,而且很有悟性,收集治疗也很努力,很有成为民医的潜质。  ————、久病成医,成医谈不上,但经过这一场,我对半月板的体会深刻了一些。躺床上,除了胡思乱想,就是在CNKI上查专业文献。绝大部分文献都认为,半月板损伤了就长不起来了,尤其是没有血运的白区,这是主流的声音。网上关于那个鲨鱼骨头的介绍马上就转到了百傲鲨,广告的痕迹太明显,个人觉得不可信。文献检索中,也看到一部分人认为,半月板是可以重新长出来的,持这一观点的主要以成都体育医院为中心,盖因该医院以前有一位治疗骨伤比较知名的郑怀贤老先生,同时,有文献提到,实践中,发现浸泡在关节液中的“关节鼠”(半月板碎片)体积变大,由此认为,既然泡在关节液里的半月板都可以生长,可见半月板的重建并不一定非要血液供应,这样的声音很小,我只看到一篇。我猜这里面的原因可能是:1、现在的医生写文章也就抄一抄了(我看到许多谈治疗体会的文章都大同小异),中国是山寨大国,抄袭多,创新少,看别人认为半月板没血不能长,自己也        懒得去谁了,直接拿来。2、关节镜手术已经可以用短平快的方式解决患者的行动问题,就懒得用缓慢的,效果不确定的保守治疗,让半月板慢慢长出来了,而且说不定都长不出来。当然,只是我的猜测,毕竟我不是医生,而现代西医又是一个比较复杂的东西。  ***********终于有人用实验证实了是软骨靠组织液代谢的。按楼主的年龄和毅力应能恢复如常,但注意保证无痛锻炼。
  顶起来。  我也是半月板损伤,去年8月份损伤的,连续一个月打篮球,连续两个星期的全场(体重过重)……  11月份的时候才去做的MRI,结果是半月板2级损伤,膝盖积水。由于工作太忙一直疏于治疗。  今年,一直保持了篮球运动,但是不敢跳得太厉害了,7月份到10月这段时间,感觉没那么痛了。但是最近又开始有点痛,下个星期又得打6场。  不知道耽误了这么长的时间,还能不能恢复?
  我婆婆她今年47岁,30几岁的时候腿部就疼痛
  我妈妈的腿摔了两次,两年了,除了手术各种治疗都试过了,做了核磁,但是也没有准确的诊断,301也没说什么,说做手术,去年的事情了,老人不想做手术,一直疼,上下楼最费劲,今天去北医三院,没挂到专家,一个小年轻的,说我们在301拍的核磁不清楚,要求再拍,并推测是半月板损伤,建议手术。不知道怎么办呢,唉。
  一个大姐刚退休,她看了几个医院,有些建议她手术,还有别的什么。但我们那天看的那个很权威的大夫只给她看了十分钟左右,她就满脸笑容地出来了。大夫的水平真的重要。??    请问楼主这位大姐看的是哪个大夫??      
  祝楼主早日康复  前段时间下车时被人撞到(那个人为赶车跑得挺冲的),现在过去四个月了,疼痛已可以忽略不计(最近可能是因为天气冷的缘故,伤处附近有痛感),但是在上下楼的时候膝盖基本不能受力,平地走一般没问题,只是走路多了会累,去医院复查时,医生说可能是半月板损伤,但问题不是太严重,保守治疗中,感觉恢复得可真慢,楼主,给点信心吧,呵呵
  我跟楼上gengxiang4444 一样,也只有22,可能是由于劳损的缘故,膝盖在一年半以前持续疼痛,还以为是关节炎,,后来做了核磁共振,才知道是半月板损伤,,这个病很难康复,折磨了我这么久,稍微好一些之后一不注意就又会再犯,每晚睡觉之前都疼,,,,,很郁闷啊。。。。。。楼主有用过什么比较好的膏药么 推荐一下吧。。。。。。
  楼主呢?
  请问楼主,你休息了三个月,是完全的卧床休息吗?
  昨天做了磁共振,上面的检查所见是:外侧半月板变形,T2WI可见点条状高信号影,直达半月板边缘。内侧半月板形态及信号尚可。前后交叉韧带及内外侧副韧之走行及信号未见明显异常。左膝关节构成诸骨形态、信号为见明显异常。膑上囊及关节腔内见少量T1长长T2液体信号影。  初步诊断是:1、左膝关节外侧半月板损伤  2左膝节髌上囊及关节少量积液  医生看了两下,就说做手术,我觉得没有好好的看,他只是把我的脚左右转了一下,问我疼不疼我说不疼,只是蹲着疼,手按着疼。我不怎麽想做手术,能不做最好不做,我上楼下楼都挺好的,现在觉得里面隐约的有点疼,医生没说几级,我现在也不知道该怎样,请大家帮忙参考一下,谢谢。  
  我今年23岁,关节里面有响声。
  我也是膝盖不好,是打球弄疼的。
  大家好,看看我的膝盖,谢谢你们。    我今年七月份打了一个月球,很好的,跳的很历害也没有事,我体重轻只有105斤,只是当时腰不太好。    八月份,打球之前,练投篮,落地的时候把膝盖内侧边上跳疼了,一直没重视,后来九月,十月没有剧烈运动,但是仅仅练习跳投都感到小腿力量不足,要是打球时间稍长就会小腿肚胀。    十月底,以为好点儿了,打球有点激烈,是和一些高中生打半场,相比以前也不算很激烈,但是打了一个小时吧,最后我的整条腿都好胀的,有点麻,下场回家,就臀部肌肉疼,膝盖老伤疼,不能用力,没有肿胀,能顺利下蹲,比如上厕所不能把体重压在膝盖上。      休息了一个月半月吧,到十二月二十日,能正常行走用会力,但是走五六百米后,膝盖会不适,屁股会疼。这些日子恢复还算快,但是屁股还是疼,今天看医生了,说叫我做膝盖的核磁共振与腰椎盘的CT,我就先回家了。      我觉得屁股是肌肉伤吧,因为蜷着睡感到拉的疼,要是腰椎压迫引起的屁股疼,不会这样的吧。膝盖是有问题,我想先做个膝盖的核磁共振。    现在膝盖不疼,但是不明病因,这一直还感到脚步冰凉,今天走去医院走了两公里吧,膝盖不疼,但是小腿有点酸,小腿前面的肌肉有点发紧。。      大家帮我看看啊,谢谢。祝大家早日康复。    
  受伤后的一个月里,屁股很疼的,就是走路跛着,屁股这块不能用力,膝盖不能上楼吧,因为当时一格也上不去。    现在上楼,膝盖没事,但是感到用力还是缺乏。    
  昨天去医院走了两公里,第二天小腿肚有点胀,膝关节上面一段大腿有点不舒服,细一看,大腿细了一点,今早量了一下,周径短了一厘米。  
  前天去医院走了两公里,膝盖不痛,但是第二天早上起来小腿肚有点胀,还有膝关节上面的大腿有点不舒服,晚上洗澡发现大腿明显瘦了,量了一下,周径较左大腿细了一厘米。    我现在膝盖不痛的,但是小腿发软,大腿也有点不舒服。。。      医生叫我做膝盖核磁共振,腰拍片,我没去。    
  又是好一阵没来。    一首好歌同学,冲撞性太强的运动最好少做或者不做了,如果处理得不好,让你在床上躺几个月,或者来个效果不确定的手术,我觉得还是不划算的。你可以做身体没有负重的运动,推荐游泳,另外,控制体重也是比较重要的。恢复应该是可以恢复的,我第一次扭的是24岁,当时几乎没什么感觉;第二次29岁,一个月不到就好了(几乎没怎么治疗,只用了樟木水热浴);第三次32岁,花了三个多月,但也恢复了。你参照自己的年轻吧,我觉得40岁以下,应该都问题不大,只是年纪越大,恢复得越慢。    olivia9916同学,我建议你找好的医院和好的医生看一下,北医三院,上海六院,多走几家,多问几个大夫。关节里沉与胀的感觉我也有过,我问过西医原因,他讲不清(江苏省人民医院的吕征,很棒的一个大夫,但术业有专攻),个人觉得这个用骨伤中药会好些,我扭伤的时候,我妈从老家给我专门带了防止发阴天的中药,我也不知道有用没有用,反正我都吃掉了。针炙你可以试一下,如果有效果,两个疗程(14-20天)下来,应该会出来,如果没有,再试别的办法吧,反正针灸也不贵,又没副作用。小腿的萎缩你可以去咨询一下康复科的大夫,但大体还是练股四头肌。    yoursusu同学,我看的这个大夫是江苏省人民医院的吕征,人很好,真是个好大夫,不过号超难挂。我再说明一下,半月板的诊断应该首先依靠医生的体检,好的大夫会通过肢体的检查来做判断,其次才是读MRI,不好的大夫才会只倚赖MRI,MRI的假阳性率比较高。至于片子不清楚,呵呵,我很无语,现在三甲医院拍不出像样的正位片也很正常,淡定一些吧,呵呵。    生命里的唯一同学,我不是医生,你最好找好的医院和医生,寻求他们的帮助。不过关节的保暖很重要,戴护膝应该是半月板不好的同学的一个好习惯。如果你走多了有问题,那要注意少走路,另外,注意提高股四头肌的肌力,对提着关节的稳定性很有帮助。    右小斜同学,在你这个年纪,恢复应该会很快的,如果我推断一下,你应该是没有卧床静养的情况下,以伤关节从事正常的活动,我只提醒你,伤了一次,第二次会更容易受伤,如果伤成习惯了,就不太好处理了,自己身上的零件,要注意爱护,机器还要经常保养呢。至于膏药,是我们老家地方上的一种,只在乡邻里名气比较大,全国好多地方都有这样有名的接骨膏药,你犯不着舍近求远,就近打听打听就好。    yunjiyun2009同学,我这次卧床了100多天,中间有零星的自我活动,吃饭什么的,刚伤的时候,自己还蹦到中医院去打中药,又蹦到批发市场去买了个大木盆回来,来回还坐公车,现在想起来还佩服自己吝啬,如果我当时完全卧床静养,应该会恢复得更快些。    longqin_同学,我刚伤的时候,如果蹲下来疼我都会很高兴的,但是我根本都蹲不下来,下楼梯就一级一级挪,腿一弯,就感觉膝关节那边是断的。我前后看的专家不下五个吧,都建议我手术,我就是不做,谢天谢地,我养好了,所以你也要有信心。另外,关节弹响机理不明,但不是正常现象。    回忆天怡同学,屁股的疼痛,你可以去中医推拿科看一下,或许会有一些帮助。你的膝盖不适,从你的描述看,没有很好的判断,可能是你身体原先的平衡(身体的负荷在两腿上的分配)被破坏了,在建立新的平衡的过程中,你会感觉到不适。我半月板恢复刚能走路的时候,走1KM不到,脚板底生疼,象平足一样,从来没有过,直到后来两边脚板上各走出一个大水泡,结了茧,但现在我走路脚板不疼了,上下楼梯,下蹲自己仍然能够感觉到大部分重量是在左腿上的(右膝盖伤)。    最后,再给诸位一个建议,泡温泉,如果附近有这个条件的话,嘿嘿,南京这边的汤山温泉对关节是有帮助的。
  恭喜楼主,能走这么远了,慢慢恢复。注意无痛锻炼。      我去做了膝盖和髋关节的磁共振,在我在市一医做的,二级甲等。    膝盖的意见是:膝盖无异常,当天恰好就感觉能走。现确定膝盖没事。    髋关节的意见是:髋关节滑形态正确对应关系,关节在位,关节腔无异常现象,关节周围组织无异常。也是检查没问题。      我现在的问题是,在医院理疗科,因为屁股肌和腹股沟处肌肉痛扎了五天针灸,打了局部药,屁股的痛很好了,现在髋关节周围还是用不上力,总的来说还是担心。    我是打球因为膝盖以前的伤没好,整条腿胀坏的,大腿的肌肉全是痛的。现在我也不知道检查能不能查清楚髋关节的问题,会不会有滑膜的问题检查不出来啊。    我现在下蹲髋关节没有明显疼就是,希望仅仅是肌肉的问题。1月份要是不恢复健康,我得再去省里检查了。        祝大家新年快乐。
  嗯,温泉是好。  洗热水澡也好。        楼主,我当时去看腿的时候,医生叫我睡着,把我的腿盘成&4&状,无痛就是,然后握住足部抬举起来弯成120度左右吧,也不痛。    说我幸好骨头没事,我现在反而比看病前小心了,不敢用腿了。听这儿的网友说要无痛锻炼,确实重要,我一看腿都瘦了。    一年不打球了,以后看情况还打不打。
  今天又不舒服了,大腿,髋关节还好,就是膝盖及小腿不太好。    昨晚睡觉,倦着尽量变曲膝盖,然后用力抱住小腿弯曲,当时就感觉拉的不舒服,然后就是小腿酸,象之前打球一会儿就小腿胀。      在网上搜了下,说是打球热身运动都小腿酸胀是有滑膜炎,我以前就这样的。      你们说我的膝盖会不会有滑膜炎啊,之前做过磁共振,显示半月板光滑,漆盖无异常。。。        这个问题困扰好久了,打算休息半年看看。。大腿肌肉明显瘦了一圈了。
  首先感谢楼主在此分享自己的切身经验,看完感受颇深、受益匪浅。而我跟楼主的受伤情况也惊人的相似!我是打篮球时受伤的,到现在已经40天了。也是不小心损伤了半月板,而且也有积液,到现在为止已经抽取了5次积液,每周分别抽出68ML、28ML、18ML、12ML、14ML。这个应该也是滑膜炎,后来才知道原来抽取积液的次数多了也不利于恢复。。。  现在已经40天了,主要的问题是膝盖不能弯曲(最多也就弯曲90度左右,更谈不上下蹲了),不知道为什么?每天晚上膝盖都会痛,而且痛醒,但是白天却又不觉得很痛,只是觉得膝盖里面酸酸的。对比两个膝盖,发现受伤的右膝还是稍显肿涨。可以慢慢走路(但是不知道现在走路好不好?),每次走路总感觉膝盖里面有响动,就像骨头在摩擦一样。  我非常的沮丧,刚参加工作,这年头应届毕业生找到一个工作很不容易的,结果就发生了这样不幸的事情。。哎。。我真不知道到底要多久才能恢复?40天过去了,我采用的西医保守治疗,打了2周的石膏,也吃了肿痛安,还注射了玻璃酸钠(就是你也注射过的),现在感觉进展不大,觉得好像就只是消肿了(因为抽取了积液),医生也没有说什么具体的治疗方法,只说“养着”、“伤筋动骨一百天”之类的话。。。  我已经请假了40天了,坚持了3周的盐水热敷,每天两次,也不知道有没有效果?医生没有给我开外用药,只是每次都开了消炎药,而且都还比较贵,每周到医院复查一次,每次都是400元左右的消费。。。对于一个应届毕业生来说这笔费用太昂贵了。。。  
  好像楼主现在上来比较少了,还请楼主尽快分享宝贵的经验呀。另外还想请教一下股四头肌锻炼,是哪个部位?怎么锻炼?  
  看了各位的发言,我也来说说,我在北京,年初去滑雪摔伤了,两周后确诊伤到了半月板,MRI检查基本够3度了,片子上看内侧半月板的形态已经不好了,韧带也有小的损伤,关节积液。  朋友帮忙找了关节镜外科的著名专家,他在体查——麦氏实验实验、抽屉实验——后认为并不需要手术,建议再观察一个月,而且我现在处在恢复期,我是在受伤两周之后可以正常上下楼的,现在的症状和楼主相似,尤其是早上比较厉害,久坐站起来会不舒服,不敢用力的深蹲和跪地。  医生并未开任何药物给我,只是建议多休息,运动可以选择游泳,走路不要太多。  我是头一次半月板受伤,看到大家的交流也掺和一下,感触就是受了伤就要找个好医生尽快确诊,千万不要拖着,膝关节因为每天要运动,要承受重力,越拖会越严重。而且,由于腿型的关系,有些人天生就容易半月板和韧带受伤,这类人最好避免滑雪啊,跑步啊,篮球啊这类运动了。  活到老学到老,受一次伤也可以学很多东西呢
  多谢楼主,自从第一次看了你的贴之后大受鼓舞,现在已经没有以前沮丧了。而且股四头肌的锻炼我也开始做了近一周了,感觉真的很不错,如你所说,每次做了都感觉很轻松,走路似乎也轻快些了;)    
上周又到医院去做了一个MRI诊断:创伤性关节炎;积液;滑膜炎;半月板损伤(医生口头说3度,因为这个医生是博导、教授,看他的人太多了,连病例都没时间写。);好像还有点韧带损伤。不过我自己的感觉好像没有这么严重,他叫我一个月后再去复查一次。    
但是我觉得通过这么40多天的修养,已经恢复很多了,现在基本上不用拐杖了,只是走路慢一点,看上去还是有一点的不自然。走路时,还是感觉膝盖里面比较酸,而且有点紧的感觉,不敢大走。不过,你说这种感觉慢慢会好,我还是再认真看看前面的回帖吧。  膝盖弯曲也比以前多一些了,只比正常的一只脚少一点了。  
对了,我现在在照神灯,也不知道有没有用,医生没说,是我自己听说好像这个神灯对关节痛、外伤比较有效。也不知道到底有没有用,感觉跟烤火没什么区别,但是既然叫神灯应该会有点神奇的功效吧?呵呵    
  又过了2天了,楼主还没来啊。  
这个半月板伤恢复起来真慢啊,45天了,主要的问题是:1、小腿弯曲有限,而且弯曲会有肿涨感。我目测了下,现在最多可以弯曲100度左右(感觉还有比受伤初期恢复很多了。。。);2、关节腔还是有积液。我已经两周没有去抽积液了,每天晚上热敷时都会手量一下,发现伤脚膝关节处稍微大一圈,轮廓不明显。。。  
对此,还想请教一下楼主当初受伤后,也是不能下蹲吗?伤后初期,小腿可以弯曲多少度?恢复多久后可以正常弯曲和下蹲的?做了弯曲或下蹲锻炼没有?现在楼主还有积液吗?滑膜炎消炎大概要多久呢?    
另外,我基本上每天都是坐着修养的,没有卧床,坐在书房电脑旁边看电影或者看看网页之类的(不然就太难熬了。。。),当然还是把脚放高了的。坐久了有点不舒服,就起来慢慢走走,不知道这样的修养好吗?(尽管自己觉得已经恢复了很多,但是还是有点不放心,问题有点多,不好意思哈O(∩_∩)O~)
  无意中看到了楼主的帖子 真好~~    刚给一家医院打电话 说了我的症状
据他们说也是半月板损伤 平时走再远的路也没事 就是上下楼感觉不好 有时候会感觉特别疼    想请问楼主 您用什么外用敷药?
  谁用过这里推荐的“苗岭胡三帖”,刚才我打电话咨询了一下 对方说话倒是很和气的 他说像我这样的症状 属于半月板损伤的初期 只需要一个疗程三周就可以了 费用是298 楼主给个建议 要不要试一试?
    楼主不错,真的不错。所谓病成良医,确实如此,而且并非要久病才成。    我是腰椎病后锻炼过度造成的膝关节半月板损伤的。也有中医要求我去摘除,也有西医让我保守。    反正目前不吃药打针,就是锻炼。现在还好。    中央二台的健康之路有几个关于膝关节的节目,有心人可以自己找找看看。  
  异教徒之诗。半月板的恢复没那么快,需要耐心。MRI不需要频繁做,有一个供医生参考就可以了,更重要的还是医生的体检。其实你恢复得已经不错了,比我当时要好很多。我满100天的时候,仍然不能完全下蹲,也不能跑。就是现在,也不能突然加速起跑(哈,可不能告诉别人来打劫我啊,哈哈)。但的确是在改善的。积液的问题我说了,我认为有效的方法是内服中药和针灸。红外、热敷这些有效果,但不明显。    我刚受伤的时候,膝盖一度也不能弯,就直着腿,因此连穿内裤都需要别人帮助。你比我要好的吧?现在我已经可以下蹲了,但我不敢用太多,尽量避免上下楼梯和下蹲的动作。我关节的积液消失是在70天左右。我觉得你的伤情比我情,恢复得也应该比我快,但目前如果有条件的话,我仍然建议你尽可能地不要让患肢负重。股四头肌的锻炼坚持下去,必定有不错的效果。    河阳丫头,我外用的中药是江苏省中医院自己配的中成药,用于消肿的,里面无非红花,海桐皮之类的,应该是验方。所我所知,很多地方稍大些的中医院(上海,北京,成都的中医院都有)都有这样现成的中药。至于你说的“苗岭胡三帖”,我不知道,没用过,受伤以后我也在TAOBAO上看过类似的东西,但没有买。中医院的东西质量肯定是没问题的,价格也肯定是透明的(一贴七八块钱吧,24小时一贴),至于淘宝网上卖的东西,质量怎么样,价格怎么样,就不得而知了。看运气吧。重要的是效果,和气不和气对你关节没什么帮助。不过,那些包你如何如何的广告最好打个大大的问号,个体差异太大,再好的药,用在不同的人身上效果也是不确定的。越是好的大夫越是谨慎,绝对不会给你打包票的。
  恩,多谢楼主。今天又到中医院去复查了。。。我把本市的外科医院基本上走了一遍了(有点晕)。。。中医那个著名的祖传医生还是给我抽了积液(郁闷,没办法,医生说抽还是得抽呀。。。)不过,今天上了膏药,包着膝盖,感觉很不错哦。我初步打算春节后就去上班了,搞了个笔记本,这次要在床上躺着安心养伤了。今天看到楼主来了,一高兴,穿着秋裤就来了。祝楼主早日康复,你的帖子对我帮助很大,谢谢谢谢O(∩_∩)O~
  谢谢楼主提醒啊~~    所谓急病乱投医~~不过,以前有过一次在网上买药的经历 是很麻烦的皮肤病 抱着试试的心态 谁知道就好了~~所以这次就下决心买一次~~    等药到了 我会在这里借楼主的帖子说说用药的感受~~
  针灸是否真的能消肿不敢苟同,据观察,早期针灸患部会增加水肿延长病程,烤电肯定能消肿。  我不反对抽液(不赞成、不推荐),但反对往里面注射药物,据观察,很多经注射治疗的患者,疼痛暂时缓解了,但会留下小毛病而且病程特别长(怀疑是玻璃酸钠)  可以用脚滚竹筒锻炼,效果很好,但是要长期坚持。
  针灸是否真的能消肿不敢苟同,据观察,早期针灸患部会增加水肿延长病程,烤电肯定能消肿。  我不反对抽液(不赞成、不推荐),但反对往里面注射药物,据观察,很多经注射治疗的患者,疼痛暂时缓解了,但会留下小毛病而且病程特别长(怀疑是玻璃酸钠)  可以用脚滚竹筒锻炼,效果很好,但是要长期坚持。
  针灸是否真的能消肿不敢苟同,据观察,早期针灸患部会增加水肿延长病程,烤电肯定能消肿。  我不反对抽液(不赞成、不推荐),但反对往里面注射药物,据观察,很多经注射治疗的患者,疼痛暂时缓解了,但会留下小毛病而且病程特别长(怀疑是玻璃酸钠)  可以用脚滚竹筒锻炼,效果很好,但是要长期坚持。
  谢谢游走罐同学的提醒,我的针灸是在60天左右用的,先前并不是有意不用,而是没有想到。当时自己整天在床上抱着笔记本上网,找了很多CNKI的文献阅读,发现很多文献提到针刺,然后在老家的县中医院针的,前后针了14天,同时内服中成药,在我身上效果比较明显。我本来膝盖以下的小腿也肿,用了十天左右,小腿就明显消掉了一些(每次针刺+中频理疗半小时,针刺先取正面足三里、阳陵泉等,然后背面取委中等,各半小时,再理疗半小时)。也许是误打误撞吧。不过我看到的文献上讲,针刺在不同的阶段,取不同的穴位,至于为什么,我并不懂原因。当然是针对滑膜炎而言,而不是半月板。    脚滚竹筒锻炼的方法我是第一次听说,如果您有空,不妨给大家详细讲,或许可以造福更多的病友。这里先谢谢您了。    搜到一个:    滚竹筒    北宋·张呆《医说·卷第七》引《癸志》介绍了一种自我搓滚舒筋法:“道人詹志永,信州人。  朱日:正不费一文,但得大竹管长尺许,钻一窍,系以绳,挂于腰间。每坐则置地上,举足搓滚之,勿计工程,久当有效。作转轴踏脚用之,其理正同。不若此为简便。无力者立可办也。”此法又见宋·朱佐《类编朱氏集验医方》,后世的《东医宝鉴》、《世医得效方》、《普济方》、《石室秘录》等医籍均予转载。这种借助滚竹筒自我功能锻炼按摩法,对于下肢骨折损伤后的关节功能康复有很好的实用价值,亦可获得足底按摩的保健作用。  /news/cn/12213.aspx    河阳丫头,治疗而言,我不主张拿自己做小白鼠,我也不赞成“有病乱投医”,尤其这样治疗方法已经比较成熟的疾病。
  谢谢游走罐同学的提醒,我的针灸是在60天左右用的,先前并不是有意不用,而是没有想到。当时自己整天在床上抱着笔记本上网,找了很多CNKI的文献阅读,发现很多文献提到针刺,然后在老家的县中医院针的,前后针了14天,同时内服中成药,在我身上效果比较明显。我本来膝盖以下的小腿也肿,用了十天左右,小腿就明显消掉了一些(每次针刺+中频理疗半小时,针刺先取正面足三里、阳陵泉等,然后背面取委中等,各半小时,再理疗半小时)。也许是误打误撞吧。不过我看到的文献上讲,针刺在不同的阶段,取不同的穴位,至于为什么,我并不懂原因。当然是针对滑膜炎而言,而不是半月板。    脚滚竹筒锻炼的方法我是第一次听说,如果您有空,不妨给大家详细讲,或许可以造福更多的病友。这里先谢谢您了。    搜到一个:    滚竹筒    北宋·张呆《医说·卷第七》引《癸志》介绍了一种自我搓滚舒筋法:“道人詹志永,信州人。  朱日:正不费一文,但得大竹管长尺许,钻一窍,系以绳,挂于腰间。每坐则置地上,举足搓滚之,勿计工程,久当有效。作转轴踏脚用之,其理正同。不若此为简便。无力者立可办也。”此法又见宋·朱佐《类编朱氏集验医方》,后世的《东医宝鉴》、《世医得效方》、《普济方》、《石室秘录》等医籍均予转载。这种借助滚竹筒自我功能锻炼按摩法,对于下肢骨折损伤后的关节功能康复有很好的实用价值,亦可获得足底按摩的保健作用。  /news/cn/12213.aspx    河阳丫头,治疗而言,我不主张拿自己做小白鼠,我也不赞成“有病乱投医”,尤其这样治疗方法已经比较成熟的疾病。
  谢楼主~~    也许病得还不算太重吧 没怎么影响生活工作
也没怎么把它当回事 昨晚开始热敷 准备坚持一段时间 也尽量不上楼 家里的(我在楼下住,儿子在楼上) 单位的办公室在三楼 每天也只上一次好了    就当一次小白鼠吧 人家已经短信通知 说药已经发了
希望这次当得还有点价值
  刚看到楼主的帖子,真是受益匪浅。  
我是1月20号爬楼梯的时候滑倒,右腿膝盖磕到水泥台阶上,当时发现破了点皮,没引起重视,还走了很长的路。结果晚上,膝盖肿得跟馒头一样,我喷了点好得快。第二天,疼痛剧烈,不能弯曲膝关节,到本地人民医院挂了骨科,医生看了x光片后说,骨头没什么大问题,开了三盒盘龙七片,让我回家服用,说十多天就会恢复。  
结果二十多天过去了,膝盖上的淤血都散得差不多了,我还是不能正常行走,而且一走动或者一累,关节就肿,膝关节压痛,不要说深蹲了,WC简直是种折磨,下楼梯基本靠蹭,一层一层楼梯往下蹭,衢州最近又老是下雨,怕关节受凉,我开始穿上大棉裤,在上班的路上一瘸一拐地慢慢走。  
心里觉得不妙,又去了躺人民医院复诊,医生嘱咐做个MRI,核磁共振的片子未见信号异常,于是,医生又开了几盒盘龙七片,只说少走路。  
到第39天的时候,膝盖还是反复肿胀,晚上肿的厉害,经过一夜休息又好一些。我到百度上搜索了下,看了很多病友的帖子,才发现自己可能是滑膜炎造成的积水。  
考虑到口服西药没有多大效果,说不定中草药直接敷在关节上效果更直接,我开始找祖传的中医看,后来找到一家专门的骨科医院。医生先是用手触摸两边膝盖,说明显右膝皮温比左膝高一些,可能是损伤了半月板。打麻药,抽积水,再注射了药水进关节腔,最后包上一层中草药的敷药,说一星期后拆药。我个人觉得这个医生比之前人民医院的医生要专业很多,起码光用手触摸下就知道是滑膜炎。  
现在包上药后,已经是第四天了,2月3号,已经是受伤的第43天了,右腿老打软腿,基本靠左腿行走。眼看着要过年了,事情一堆,可是行动还是不方便,心情很是郁闷啊。不知道什么时候才能好起来。  
受伤后,才发现膝关节是一个很脆弱的部位,受伤后一定要引起重视,千万不要象我一样,认为无关紧要的破点皮。受伤后24小内最好冷敷。有条件的话,早点去医院拍片,做MRI,找个专业点的医生,最好是专门的骨科医院。除了口服西药,最好象楼主说的,敷点中草药。保护好关节,不要受凉,不然容易有后遗症,还有多休息,尽量少走路,少负重。  
希望大家都能尽快好起来。  
  生姜女王,我的受伤关节当时也热一些,持续了超过两个月,可能里面不只是积水,还有炎症吧,但因为没有发烧,所以没有用过抗生素。我看到的资料里,滑膜炎分好几种,视抽取的积液的颜色而定,好像有血的是红色,有炎症是浅绿吧?我不记得了,但是因人而异的,处置的方式也因此不一样。你如果打软腿厉害,我建议你最好卧床,出门也少走路(不要让受伤关节负重)。现在休息,会让关节恢复得更快一些。关节积液的机制就是,它是润滑液,你一动就刺激关节分泌,没消肿的情况下,少动为妙。但仍然要在不负重的情况下,坚持锻炼股四头肌,增加大腿的肌力。    我受伤的时候,上下楼梯打软腿,我住五楼,出门那叫一个麻烦,特别是下楼的时候,感觉膝关节象断的一样。当时真以为,非得做手术不可了,可是100天之后,我还是慢慢地自由走动了。要有耐心,也要有信心,不是吗?    另外,提醒你,不要吃发物(海鲜之类)。抽积水,注射药物还是谨慎进行。有些方法看起来快,但也许欲速不达。注意保暖,可以考虑戴护膝,热敷对消肿也会有不错的效果,不妨坚持做一做。
  另外,浙江富阳骨科名气蛮大,我在床上不能动弹的时候,曾考虑去洛阳,或者富阳瞧一瞧,但还是因为太折腾最后作罢。我也没有查到富阳骨科在半月板治疗方面的优势。你在浙江,如果有条件,不妨打听打听,或许会有些有用的信息。
  搂主现在都养好了么?富阳有点远的,快到春节了,出门不方便。晚上有躺着做抬腿运动,我是脾气很急躁的那种人,恨不得明天就能好起来啊。^ ^  准备到7号把敷料拆了,如果还是不见好,再去中医院开点其他的方剂敷一下。有戴棉的护膝,不过觉得套着护膝很不舒服。  我总觉得人民医院的医生好像还没有看骨科专科的专业,毕竟只是综合性的医院。科比较全,但不见得专。
  谢谢楼主,我也说说我的经历吧,让这里成为一个大家交流的好地方,庸医太多,没办法啊。    04年第一次打篮球膝关节受伤,都没办法下蹲,拍片子没有损伤,看中医贴膏药没效果,后来偶然听一个医生说可能是半月板损伤,这才是第一次知道这个概念。然后拍了核磁共振,这已经是几个月之后的事情了,亏啊, 康复过程中几次忍不住打球,造成二次受伤。所以受伤的同志们一定不能掉以轻心,膝关节是大事情。    第一次受伤之后,又受伤过几次,都是因为好了伤疤忘了疼,又打篮球之类的,转身过程中受伤,这几次受伤都是自己恢复的,没有治疗,严重时候做过理疗,微波的效果不错。ps:我特别喜欢运动,打羽毛球,乒乓球,再激烈也没事情,一天骑自行车一两百公里也没问题。    一个月以前,我又受伤了,因为跳绳。。。这辈子第一次跳绳,纯属饭后无事跟着瞎折腾,结果受伤,郁闷的。。。当时地上起不来,我清楚的知道是老伤发作,遂去附近的医院看看。一个老中医,看都不看,就搞了个磁疗,拔个火罐,开了几幅药,好了点,我个人觉得不是医生的作用,是自我修复的功能。 稍微好了些之后,还是不彻底,我又换个家三甲医院去做理疗,感觉也是狗屁医生,看两眼,就给你推荐这那的。。。然后我又换了市中医院,医生检查了一下,让做核磁共振。于是拍片,今天上午看了关节骨科主任的专家门诊。  MRI片子显示:半月板前后角二度损伤,前交叉韧带撕裂,有积水,平台骨挫伤,第一眼看到这些东西感觉得癌症一样,郁闷的。  然后医生检查,躺在床上做各种动作。  最后医生开出的单子是:不要剧烈运动,可以游泳;复查。没有开任何药。他还说也可以考虑关节镜,让我自己考虑,在国外这种手术属于很普通的检查云云。。。。  不能做任何运动让我太郁闷,感觉太残酷,我都出医院了,还是回头重新问了医生,告知还可以骑车。估计是不能做让关节承重的剧烈运动吧。
  生姜女王。你要有耐心的。我写第一篇贴子的时候,刚刚返回南京,那时候差不多已经快100天了,但当时我从公车上下来,如果伤膝先着地,关节仍然有刺痛。坐个半小时,站起来,股骨跟胫骨好像对不起来一样。但现在基本没什么感觉了,算起来又是100多天过去了。所以你不能着急。    要说忍受,我中间用的民间膏药,一贴用十五天,糊在关节上,正面一块,背面一块,然后用托板固定住关节。躺在床上,伤肢是直的,一直就是15天不弯。走路腿也是直的。更要命的是,膏药不透气,皮肤无法呼吸,膏药下的表皮奇痒难忍。等到满15天撕掉膏药,关节皮肤上一层细密的小水泡,用手一抹一层组织液。如此种种,不一而足。没办法,该忍受的还是要忍受吧,谁让咱生病了呢?    我不是砼。半月板属于比较常见的运动损伤。我以前聊QQ群的时候,一般分几种病友,年轻的一类大多都是喜欢运动的,而且是冲撞性比较强的运动,篮球和足球之类。你可能要考虑放弃了,我现在只游泳,其它的运动就是走路了,别的一概不做。半月板II度损伤一般不需要手术,如果韧带也不好,更要注意了,韧带如果断了是必须手术重建的。但韧带有自我修复功能,不过你如果继续过度使用,就很难讲了。    游泳是个不错的运动,锻炼心肺功能,对皮肤也有好处,而且关节没有负重。膝关节是人体最大的关节,承载着身体70%的重量,也是人体最容易老化的关节。一边是可以延长的关节使用寿命,一边是你喜爱的体育运动,取什么舍什么,你自己决定吧。
  lz这么快答复了啊,  我当时也贴了膏药的,痒的不行,那个复方南星膏药太烈了,不知道有没有好点的膏药推荐一下,我去药店买点配合保养。现在我决定还是保守治疗了,运动只好克制了。还好还有骑车和游泳可以选择。  还是学游泳吧,虽然学了无数次没有学会,呵呵。  郁闷哪,不运动还怎么活啊,真不知道那些运动员是怎么弄的,按说我们这点伤对他们是小儿科啊。  
  PS:今天那个专家还说按我现在这样的发展,38岁关节就会出大问题,就算保养得好,48岁以后也还是有问题,心里哇凉哇凉的。。。  希望医生是吓我,让我好好保养吧。。。
  运动员靠那个吃饭的,郎平腿上不知道动了多少手术了。问题是,我们有他们那样的医疗条件吗?他们有专门的运动损伤大夫为他们服务。    大夫有点吓你的吧,我反正是不会全信他们的话,大不了换人工关节。现在人工关节置换技术都已经比较成熟了。当然最好不要换。
  楼主我想问你下!有没有好的地方治疗半月板损伤的?我安徽马鞍山的!  我今年16,打篮球的时候扭的,拍了核磁共振说,内外侧半月板都有点损伤,快一年了,也是保守治疗,我感觉恢复的蛮好的,我运动还是要坚持的,没办法。我以后上学还是要走体育这条路!因为体育是我的一个特长。我现在恢复的感觉很好,很少有疼痛了,但是还是有点积水吧。运动过后有点难过!    推荐一个治疗的地方吧。找了一些地方感觉都是骗钱的。!希望楼主推荐个!
  ranmcgrady,医生我帖子里提到过,你自己看吧。
  LZ你好,看了你的经历使我恢复了信心,我是12月8日受伤的,当时MRI显示左膝外侧半月板损伤,左膝踝间隆突撕脱骨折,韧带损伤,有积液。以为要开刀,但是医生说保守治疗。期间一直是敷药和服用中成药,现在肿还是有点肿,除了每天锻炼股四头肌,医生让我躺在床上多做腿弯曲,但是现在腿部只能弯曲30度,再往下弯就不行了,有什么办法能让腿弯曲多一点啊?我想3月份就去上班,你觉得我可以上班吗?
  受伤的玉玉,我觉得你需要有耐心,如果有条件,静养是最好的。至于什么时候可以上班?呵呵,你去问春哥吧。
  16岁的同学,新陈代谢快,又正在长身体,应该恢复也比较快~现在我的恢复力没那么惊人了。  贴了十几天膏药,你们也太遭罪了。膏药我没贴,医生用了草药直接捣碎了糊在纱布上,外面缠上纱布,感觉比较透气。七天我都到极限了。    
  受伤的玉玉,听医生的建议吧,弯曲的时候如果觉得疼,不要强做。至于时间表,医生也无法给的,因为每个人都不一样。健康最重要,不是吗?
  等了好几天 这胡三帖却送到了另一个城市 我们这里没有宅急送~~ 膝盖关节上下楼还在疼~~而我却在犹豫是不是还要让他们再送一次“胡三帖”~~  
  烦请LZ帮看下,谢谢!  09.12.22做的磁共振  检查所见:左膝外侧半月板增大、增厚、*状位示前后角有5个层面相连,其内结构不清,信号扰乱,边界不清楚,内侧半月板吼叫可见线样稍高信号影,与关节面不想连,关节腔内少量积液,前后交叉韧带形态正常,无明显增粗变型。  诊断意见:左膝外侧盘状半月板损伤,内侧半月板后角退变,伴少量积液。  医生建议做关节镜手术。  搜了好多关于半月板损伤的信息··有点茫然了···
  黑阿安吉,盘状半月板属于畸形半月板,容易造成关节不稳。你没有描述你的病史。MRI检查只是医生读片的诊断。前面已经提到,受水平所限,医生摄片,读片能力都有较大差异,即便如此,也仍然有假阳性的问题。    建议你多问几家医院(必须是骨关节,或者运动损伤科比较强的医院),如果都确定是盘状半月板并建议你手术,我觉得手术也许是个好的选择。
  感谢LZ  黑阿安吉病史如下:具体不确定是什么时候开始或损伤,大概是在08年3-4月份上下楼梯时有感关节僵硬,跑步不受力,蹲久膝关节偶感沉闷酸胀,傻傻的以为只是缺钙引起的。(语言组织能力有限,凑合看看。谢谢!)  17*拍的磁共振,复诊医生没说明什么情况就要求住院手术,再问便不耐烦说忙···  中*医院医生认真观察后,说明损伤程度3-4级,同样建议手术。  湖*医院医生也建议手术。    
  我不是医生,只能建议你到技术力量强的医院问诊。    建议你到这里来看一下。  北医三院。/faculty/DE4raCNSz6Om-9cfC2nM4CIa.htm    上海六院。/faculty/DE4rO-XCoLU0KpXReRtJXK298J.htm    有些大夫会提供在线问诊,当然条件许可,最好当面体检。网站里的一些评价和留言可能会对你有帮助,少走弯路。
  祝各位病友虎年快乐,早日康复!
  祝各位病友虎年快乐,早日康复!
  好久没来,问大家新年好!
  因为我的右腿半月板几年前有损伤,当时医生建议我做手术,我没做,平时带护膝,注意保暖,后来基本不疼了。年前我的膝关节疼痛,以为我的腿受凉所致,十余天一直疼痛,影响走路,可屈膝。今天去医院做检查,医生让做了核磁共振,报告单上影像学所见:内侧半月板后角内可见一横行高信号影,边缘清晰,内缘达骨性关节面;外侧半月板后角内见条状、球形高信号影,边缘清晰,边缘未达股性关节面;前交叉韧带肿胀信号增高;余韧带走行区未见明显异常信号影;关节囊肿胀未见中等量液体信号影。影像学意见:1、右膝内侧半月板后角撕裂(III。),外侧半月板后角退变(II。)2、关节积液。医生建议做关节镜手术。本来打算住院做手术了,看到了楼主的文章,能否给我的建议呢?非常感谢!!
  LZ你好!  非常感谢你的帖子,我是在去年受伤的,之前一直没有重视可以走了,甚至还去打球,终于在今年一月三号这天受伤了。受伤后不但不能走,就是单腿跳都会很痛。去医院看了,做了磁共振说是半月板的损伤,好像是2度的,医院里有医生建议做关节镜,然后又去看了专家,专家比较忙说的很少,就是开了些中药,当第三次去看的时候要给我看西药,我坚持要求开中药。因为痒的缘故断断续续的贴了一段时间膏药,听楼主的说法又让我准备重新再继续贴膏药了。现在我已经可以走得比较正常,但是明显受伤的腿部肌肉萎缩了,经过一段时间的锻炼,已经不像刚可以开始走的那段时间那样没有弹性,我相信我的肌肉在慢慢恢复。但是我尝试了几次跑步和小跳,感觉非常差,膝盖任然无力。楼主就你的经验你看我是否能够恢复到更好,因为我还想打篮球,小学三年级开始打篮球算是这辈子最大的爱好了,否则会非常失落的。忘了说本人过完年27岁。
  我是关节外科医生。  希望楼主能够看看一些大医院。  去关节外科看看。  半月板损伤三度的话,一般保守是无效的。需要关节镜手术。  尽管可能疼痛会减轻,但关节磨损会加快!  也希望斑竹能够提醒一下大家。半月板损伤的保守治疗仅为个例。一般均要手术治疗。
  1 2 3 级这种,到底是1级严重,还是3级严重啊?  
  我爱大麦茶2009。你这里两个问题,一个滑膜炎,二是半月板。滑膜炎我前面已经讲了很多了,也没有更多的观点,个人基本持中医治疗的思路。半月板的诊治一般西医认为达到III级损伤就需要手术了,但内外半月板,前后角的处置都不一样,即使是专业的大夫看了你的描述,可能也很难给你一个意见,更不要说我这样的病友了。我给你的建议是,多跑几家医院,多问几个大夫,中医西医意见收集汇总一下,自己再拿个主意吧。    称心得手小马甲,每个人的情况都不一样吧,我个人的感觉是,我的功能仍然在慢慢恢复,直到去年年度我也还是不能突然加速起跑,但现在基本上逐渐能做到了。我现在下楼梯的时候,关节仍然有感觉,不是非常地顺畅。篮球建议你不要考虑了,原因我在前面已经表述得很清楚。身体的零件需要保养的。我现在只要有电梯,哪怕是一层,我也不会走楼梯。    关于运动,因为我对篮球、足球不是有特别强烈的兴趣,所以不能完全理解你的心情,我没有查阅过专业运动员的运动损伤恢复的资料。你如果有兴趣,不妨自己做一个这方面的梳理。我相信这些专业运动员的伤痛很可能有甚于你。我只读过郎平的膝盖曾动过N次手术的报导。我这里的讨论只限于功能恢复到不影响日常生活质量。    谢谢luckerer的观点。这里欢迎不同的声音和讨论,也欢迎专业大夫的意见。手术与否,我觉得西医对关节的认识也并非完全清晰吧。我看过病友即使是关节镜手术,术后仍长期不明原因关节疼痛。哪怕是北医三院,或者是深圳的那家比较有名的运动损伤科。关节的磨损是个不可避免的过程,就象人不可避免地走向衰老。我坚持的观点是,人自身是有修复能力的,有时创伤性地治疗并不见得比不治疗更好。    我不是砼,数字越大,越严重。    另外,我发贴的目的并不是给大家治病,也没这个能力。也许真切地知道病痛的苦楚与不便的,只有病人自己。我只是希望建立一个病友交流的平台,大家互通有无,聊一聊自己的治疗心得和体会,在治疗的过程中少走弯路,尽快恢复到正常的生活状态中去。三个臭皮匠,赛过诸葛亮,集思广益没坏处。
  感谢楼主
  楼主,你好,我也刚检查出是半月板损伤I度,医生只给我开了点:扶他林,但是我涂了好象没有感觉,我说下我伤过程,看有什么建议.  我去年上半发现两腿打球后发酸,或者喝酒后也会发酸,后到医院查了血,血尿酸416,诊断是高尿酸血症,在饮食上就开始注意.后来每次打球都要活动好久才活动开,且打完后腿就很酸.很累,夏天的时候,基本没有影响,感觉好了一样,年底的时候有次运动后开始痛,诊断是半月板损伤,血尿酸为406,医生说是运动拉伤的,不知道和高尿酸血症有没有关系?听说尿酸高会有结晶沉淀在关节软组织里.
  尿酸高的人,可以透过关节镜在半月板上看到明显的白色结晶,应该和你的关节不适有直接的关系吧,具体你可以问一问大夫,中医治痛风好象也不错,你自己找一找,我没关注过。半月板I度损伤应该是很轻的。
  楼主  你太厉害了  这文章应该加精。亲爱的楼主我36岁了  正月21下楼时候,扭着了  当时就站不起来了,后核共振检查半月板2度损伤  正郁闷的在家里修养呢  哎呀  我都快急死了  很多工作啊  我是自己的公司  哎呀  怎么办啊  楼主请你给我介绍一下经验  我不想手术治疗啊!  急盼企盼!!!!!!我的QQ  电话
  楼主  你什么时候来啊  请你给我点信心吧!  你的文章太好了!  太贴近患者了。
  我现在在家里  是在是呆不住啊  能拄着拐上班吗
  楼主,我22岁,是在家的时候跪在地上捡东西的时候伤的,当时基本能正常走路也能上下楼也能蹲,但上下楼膝盖稍有不适,我依然是正常生活,但没有继续运动,1个多月了,现在感觉有好转,但我从受伤以来一直感觉膝盖弯曲(哪怕是坐着也会难受,说不上来什么感觉,不过也有好转的趋势),我想问我还能不能恢复到正常打篮球的状况?我一直没休息,会不会不好啊?
  还有,我伸屈膝盖还有下蹲的时候会有响声,以前偶尔有过,请问这怎么回事?因为很多人下蹲都会响,但我现在走路有时也会响,不过我同学说他们上下楼有时也会响,我想请问楼主,你的膝盖有响声吗?
  楼主,再麻烦下,我现在已经一个多月,现在开始养还来得及不?效果会不会不好?
  还有一点,我刚伤的时候不大敢在床上跪着走,现在基本敢了但还是不敢一条腿跪着车承担整个身体。。。
  大家好
  谁能回答:半月板损伤分度(1度2度3度)是靠什么分的呀? 我去重庆西南医院看的膝关节外科的杨柳医生,他是膝关节科室的主任。他给的我结论:外侧半月板后角边缘损伤,没有说具体分度。谢谢指点!
  海阔天空ghy,抱歉来晚。治疗方面,最好请教专业的大夫――骨伤科的大夫,或者运动损伤科,或者是专门的关节损伤大夫,我连医生都不是。半月板损伤恢复的时间依各人而定--损伤程度,损伤位置(内、外、前角、后角),你的年龄之类。一般来说,医生会认为II度损伤不需要手术治疗,如果没有伤到半月板与股骨接触的面(面是平整的)。半月板是两个C形楔形外厚内薄的软骨,具体形状你可以看一下/health-newsletter/Meniscus.htm里的模型图片,meniscus指向的是半月板。由于你是近期扭伤,我的建议在前面的贴子里都提到了,你可以翻一翻。一般是热敷、卧床休息、固定患肢,少做曲伸,吃一些骨头汤,另外,最重要的就是股四头肌的锻炼,很重要,每天都要坚持做!!!一些骨伤的中药可以根据大夫的建议使用,也许会有帮助。当然,前提是你没有滑膜炎,滑膜炎需要抓紧对症治疗,而半月板,严格来说,没有什么西药可以帮助半月板恢复,包括止痛药,半月板上没有神经,不会痛,痛是半月板损伤引起的其它组织疼痛。至于中药,我在前面的回复里提到过,一般骨伤的中药都是针对骨头的,很少有针对软骨的,有多大的作用不得而知。但由于半月板很大部分没有血运,所以,药物(膏药之类)透过皮肤渗入治疗应该是个有效的思路。对你来说,简单讲主要是三个部分:卧床休息(最好绝对卧床),固定,股四头肌。    生病影响工作是每个人都不愿意看到的,花钱不挣钱,犯愁伤神。但就象赶路,有时停下来歇一歇也不失为一种调节,谁说不会有收获?心态平淡一些,也许你会更乐于接受你自己。如无必要,近期最好减少行动,实在需要行动,尽量减少患肢负重的机会,那样恢复得会快一些。    ,你的年纪小,恢复起来应该挺快。关节的弹响我也出现过,现在基本没有了,它的原因我问过大夫,也查过资料,机理不明。但你最好不要有意制造这样的弹响,如无必要,尽量减少可能引起损伤的动作。这样做可能很笨,但少做一些动作,相对关节损伤后很多动作不能做来说,也许不是最坏的选择。    运动的问题,前面很多病友都提到过,篮球和足球还能不能继续打?我这边谈一谈我自己的看法吧。打个比方,一条大坝,现在因为外力的作用被撕开了一个小口子,如果是你会怎么办?你会继续用外力让这个口子越撕越大吗?我想你一定会想办法去补这个口子而不是继续任由外力的作用,让你的口子越撕越大,直到不可收拾。再有一个问题,补好口子的大坝会跟原来的一样吗?我想不会,毕竟它是撕开过的,很难完好如初,而且很有可能下一次,一个不大的外力都会让它轻易撕开。那么怎么办?小心爱护大坝,让这种情况发生的可能性降低到最小。    ivory66,半月板损伤分为三级,但我觉得这属于影像医学专业的范畴了,不需要也很难都做到全部理解,就象非专业人士很难读懂MRI片子一样。后面是一些资料,你如果能看懂就看看吧:    正常半月板在MRI的各个序列中均表现为均匀的低信号影,半月板损伤表现为半月板形态、边缘、大小及其内部信号的改变,按MINK和FISCHER提出的方法进行分级。  1、半月板Ⅰ级损伤即早期退变(或变性),在病理上表现为灶性的或早期的半月板粘液样变性,这是由于半月板内纤维软骨基质内的粘多糖产物的增加所致。在MRI的T2W1上表现为半月板内点片状或类圆形高信号影,未达到半月板的关节面缘。此类型损伤在关节镜下表现正常。  2、半月板Ⅱ级损伤即严重变性,是Ⅰ级损伤的继续。在病理上粘液样变的范围比Ⅰ级损伤要广,但是并不意味着Ⅱ级损伤一定会进展到Ⅲ级。在MRI的T2W1上表现为水平或斜行条状高信号影,未达到半月板关节面缘可达到关节囊缘。另外,要估计Ⅱ级半月板损伤的稳定性即Ⅱ级损伤进展到Ⅲ级损伤的可能性大小尚待进一步研究。  3、半月板Ⅲ级损伤即撕裂,在MRI的T2W1上表现为半月板内的高信号影达到关节面缘。半月板撕裂表现复杂,正确判断半月板撕裂的部位、形态、类型对于临床手术方案的制定非常重要。根据MRI信号及半月板形态改变半月板撕裂又可以分为6个类型:  3.1、水平撕裂:MRI上表现为与胫骨平台平行的条状高信号影,此种类型比较少见。  3.2、垂直撕裂:MRI上表现为半月板内条状高信号影与胫骨平台垂直。  3.3、斜行撕裂:MRI上半月板内条状高信号影的方向与胫骨平台成一定的角度,矢状面上条状高信号影达到关节面的上缘或下缘,有时不易与纵形撕裂区别,需要结合冠状面或三维图像。此型是最常见的类型。  3.4、放射状撕裂:MRI上半月板内条状高信号影的方向与半月板的长轴垂直,好发生于内侧半月板的内1/3处,比较少见。  3.5、纵形撕裂:MRI上半月板内高信号影与半月板的长轴方向平行,此型撕裂累及半月板的范围广,可进展为桶柄状撕裂。  3.6、桶柄状撕裂:桶柄状撕裂几乎累及半月板的所有部位,临床症状重,关节绞索明显,为半月板撕裂的一个特殊而严重的类型,多来源于纵形撕裂,是半月板后角发生纵行撕裂后经体部向前角延伸,其内侧片段发生移位,这移位的片段类似于桶的柄,此类型撕裂在MRI中常易漏诊,可见内移的半月板碎片位于髁间窝、交叉韧带旁,矢状面上可以出现双前交叉韧带征或双后交叉韧带征,双半月板前角或双半月板后角征,以及领结缺如征。在MRI正中矢状位像上半月板桶柄状撕裂内移的半月板碎片移至后交叉韧带前下方,呈弯曲条状低信号,形似后交叉韧带,与正常的后交叉韧带一起构成“双后交叉韧带征”,这一征象在诊断半月板桶柄状撕裂中有重要意义。双后交叉韧带征常伴有半月板后角及体部的体积缩小。领结缺如征对诊断桶柄状撕裂有高的敏感性和特异性,比双交叉韧带征敏感,正常矢状位应连续2个层面出现领结征,如果只显示1层或无此征称为领结缺如征。另有鹦鹉嘴样撕裂、半月板关节囊分离等,少见。    另外,膝关节是一个大的关节,出现损伤不一定肯定是半月板,还有可能是韧带或者膑骨的问题,前期的诊断是否准确很重要,防止延误治疗。每个人对问题的认识都有局限性,医生也一样,所以出现误诊也很正常,不需要太多依赖某一个医生,出现误诊也不需要责怪医生,医生不是神仙,做一个积极的患者也许也很重要。
  我的伤都快3个月了,还没有好,郁闷的    半月板前后角二度损伤,前交叉韧带撕裂,有积水,平台骨挫伤,    我现在每天用红花、艾叶泡脚,不知道有效果不,等天热了,准备搞个艾灸盒熏熏,哎,希望能快点好起来。 啥运动都做不好,搞得身体各方面机能下降,身体到处不舒服。
  感谢感谢  感谢你用心些了这么多回复  你的经历让我有了信心  你的文采很好  而且还有人生哲理  让我心无旁骛更加积极的去恢复和康复  渴望你多抽时间来解答问题  让更多病友有信心  方便留QQ吗  我的是5081026
  楼主,我想问下,你前两次恢复好的时候是不是一点感觉都没有了?你恢复好后能正常负重和运动吗?
  前两次好了以后,基本没什么感觉,一切如常。这次不行了,我的功能到现在差不多才恢复90%,恢复的过程慢,效果也不如以前,主要是跑步和深蹲,跑步不自如,深蹲基本都要采用保护的方式,并且尽量避免。此外,一切如常。
  好久没来了。先顶一下楼主O(∩_∩)O~
  我也已经100天了。跟楼主的感觉一样,确实进展缓慢。到现在已经开始正常工作了,并且每天公交车上下班。。。够累的,人年轻了,也没人让座,够惨。。。言归正传,由于单位没有马桶,所以每天早上大号时都是下蹲式。虽然现在不负重的情况下感觉已经可以完全弯曲了。但是大号下蹲时,还是有点吃不消,明显的是在避免伤脚受力。而且每次尽量缩短wc时间,不然回到办公室膝盖就会痛。不过,这个确实急不得,我从刚受伤就跟楼主交流,到现在恢复基本功能——走路正常、上下楼正常、但是不敢跑、不敢跳。得出的结论是:听楼主的,大方向不会错。呵呵,其实我的经验基本上是从楼主那里学来的,主要有以下几点:  1、坚持股四头肌锻炼,每天可以躺在床上,抬腿;恢复一段时间以后,可以躺着模仿骑自行车的动作,这个方法很好,我觉得哈。  2、看中医,很有必要。特别是老中医,即便是要排很长的队也值了,因为别人祖传的膏药确实有疗效。我也是在重庆,大家可以考虑去沙区中医院,周一到周六上午去,一楼,看见哪个科室人最多,就在那里去排队,那就是祖传膏药了O(∩_∩)O~记得又一次我早上8点到的沙区中医院,结果排号已经到了90号了⊙﹏⊙b汗。所以,重庆的朋友一定要赶早啊。  3、每天坚持热敷,很有帮助,不过贵在坚持,短期效果不明显哦。特别是冬天,每天两次热敷对膝盖血液循环很有帮助。即便是夏天,也不忘对膝盖保暖,坚持带护膝是一个好方法。    最后,希望大家早日康复。
  *我去年4月右膝内侧半月板损伤,做核磁半月板损伤,考虑退变。也没说几级损伤,看过几家医院,有的医生建议打玻璃酸钠,有的医生建议做手术,我最终选择吃D-氨基酸葡萄糖,吃到现在有6个月,比以前轻点。但上楼腿还是有点疼,走路时间长了也疼。我在网上查吃普立胶囊效果比较好,有的网友说不做手术得长期吃。这种保健药3月得800多元,我不知这种药最终能不能吃好。
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