简介/喉囊肿
喉解剖示意图喉囊肿（ cyst）是喉部较常见的占位性病变，又名、，为异常扩张，内有气体。喉室粘膜的向外膨出，使移位和增大，导致嘶哑和气道阻塞；通过膜向外膨出，在颈部形成一肿块，喉囊肿腔内充满气体，吹张时可将它吹大，并往往发生于吹奏管乐器的音乐工作者中。CT片中可显示光滑、卵圆形、低密度的团块。喉囊肿可发生感染成喉脓囊肿或充满粘液脓。治疗为手术切除。
发病率/喉囊肿
先天性喉囊肿为一少见病。1881年首先使用了这一术语。直至1970年方详细介绍了本病的病理、病因、及治疗。我国80年代以前仅见3例报道。Salama报道1例伴喉喘鸣的先天性喉囊肿，并指出婴儿先天性喉囊肿在英文文献中仅见2例报道。近15年，本病报道增多，但仍然限于婴幼儿(共12例)，成人尚未见报道。自1881年Abercrombie首先报告先天性喉囊肿以来，有关分类、病因学、诊断技术和治疗方案等已有许多报告。De Santo等按病变大小、部位、内容及与喉粘膜的关系。提出了一种喉囊肿的分类法，并得到广泛认同，分为：、和甲状软骨孔性囊肿。球状喉囊肿位于喉室小囊平面。喉室小囊是真假声带之间粘膜的外袋。球状喉囊肿是喉部囊肿中的最大者，直径很少＜1cm，由扩大的小囊充满粘液而成。与喉腔不互通，而喉膨出则为喉腔互通的感染性气囊肿。 喉囊肿大者可出现喉鸣，呼吸困难，窒息，缺氧，严重地，可造成不可逆的中枢神经系统损害，心脏，肝等全身多脏器损害。因此对喉囊肿一应早期诊断，及时治疗。对大型喉囊肿导至呼级困难，窒息缺氧者可先行紧急囊肿穿刺抽液或气体（先天性喉气囊肿），缓解作好术前准备，争取手术时机挽救生命。
病因/喉囊肿
&喉囊肿分先天性和后天性，其形成病因如下： （1）喉室小囊位喉室的前端，于甲状软骨与之间。婴幼儿之喉室小囊一般约6—8mm，少数可达10—15mm。若小囊先天性异常扩张，可形成先天性喉气囊肿。 （2）后正确性一者，也先有喉室小囊发育异常，后因长期用力和屏气，喉内压增高，如慢性咳嗽、吹玻璃、吹号、举重等，使喉室小囊内压力增大，逐渐扩张，形成喉气囊肿。 （3）喉室小囊口水肿狭窄，呈单向性活瓣，进气后不能逸出，使小囊扩大，形成喉气囊肿。
症状 &/喉囊肿
喉气囊肿分喉内、喉外和混和3型，
　　1.喉内型　自喉室突出，将室带推出，遮住声带；亦有从杓状会厌襞突起，推向同侧喉腔。
　　2.喉外型　气囊肿从甲状舌骨膜喉上神经和血管处穿出，向颈部膨出。
　　3.混合型　为气囊肿同时出现于喉内和颈部，在甲状舌骨膜处有一峡部相连。气囊肿小者多无症状。喉内型大者可有声嘶、咳嗽和呼吸困难。若有感染，则有疼痛。喉外型则于颈部有一圆形较软之肿物，受挤压可渐缩小。混合型具有以上两者症状。
分型/喉囊肿
喉囊肿分喉内、喉外和混和3型： （1）喉内型：自喉室突出，将室带推出，遮住声带；亦有从襞突起，推向同侧喉腔。 （2）喉外型：气囊肿从甲状舌骨膜和血管处穿出，向颈部膨出。 （3）：为气囊肿同时出现于喉内和颈部，在甲状舌骨膜处有一峡部相连。气囊肿小者多无症状。喉内型大者可有声嘶、咳嗽和难。若有感染，则有疼痛。喉外型则于颈部有一圆形较软之肿物，受挤压可渐缩小。混合型具有以上两者症状。
诊断/喉囊肿
1、检查&喉内型者，可见一侧喉室带膨出，遮蔽同侧，大者可阻塞部分声门，其体积随呼吸而改变。吸气时缩小，用力鼓气时增大。2、诊断 喉外型气囊肿必须与、甲状舌管囊肿相鉴别。喉气囊肿时大时小，用力挤压可缩小，穿刺有气体，即可诊断。喉内型须与喉室脱垂相鉴别。喉气囊肿时大时小，用力挤压可缩小，穿刺有气体，即可诊断。喉内型须与喉室脱垂相鉴别。喉室脱垂多因喉室粘膜炎性水肿或肥厚，自喉室脱出，不随呼吸而改变。
辅助检查/喉囊肿
CT片中可显示光滑卵圆形低密度的团块
鉴别诊断/喉囊肿
与喉囊肿鉴别较困难，但喉囊肿与喉室不通，其体积不随呼吸改变，压之不缩小。从的喉内型气囊肿须与相鉴别。喉室脱垂多为喉室粘膜炎性水肿或肥厚，自喉室脱出。其特点是位置一定在喉室口处，可以器械推送回喉室内且其体积不随呼吸改变。喉外型气囊肿必须与腮裂囊肿、甲状舌管囊肿、等相鉴别。主要鉴别点为喉气囊肿时大时小，变化较快，用手挤压可缩小，而其他各种囊肿则无此特点。应注意喉气囊肿可与喉癌同时存在。
治疗/喉囊肿
喉囊肿手术&一、常规手术：1、方法：采用手术切除，采用颈部横切口，剥离囊肿，结扎切除。多在直接或间接喉镜下将囊壁大部分咬除，或采取咽正中切开后囊肿切除术，并用或破坏其基底部囊壁以减少复发的发生。2、特点：在直接喉镜下的囊肿切除可表麻或，但表麻下切除病人较痛苦，全麻下切除则费用明显增高且多须住院、有麻醉意外的可能;而在间接喉镜下的囊肿切除，则有视野差、准确性稳定性欠佳、易损伤周围正常组织。二、鼻咽纤维喉镜下微波热凝治疗鼻咽纤维喉镜1、治疗方法：使用鼻咽纤维喉镜（日本产OLYMPUS ENTTYPE T 3 ），五官科综合治疗仪（珠海产中美CYP-1型）。术前用1%地卡因喷入鼻腔、口咽、喉咽及喉部对粘膜行表面麻醉后，患者取仰卧位，用鼻咽纤维喉镜经鼻腔、口咽、喉咽到达喉部，见囊肿后用五官科微波综合治疗仪导线治疗头经鼻咽纤维喉镜的吸痰孔导入，刺入或接触肿物进行热凝，功率30～50W，时间2～5s，使囊肿表面穿破流出囊内容物，通过鼻咽纤维喉镜的吸痰孔吸除后，先用活检钳咬出一小块囊膜送病理检查以确诊，再用五官科微波综合治疗仪治疗头热凝周边残留及底部的囊膜，以局部组织变白为度。术后口服醋酸10mg，每日3次，连续3天，口服克林霉素0.3g，每日3次，连续7天，前3天宜半流质饮食，10天内禁食粗糙及刺激性食物，术后第1、3、10天，1、2、6个月定期随访检查。3、鼻咽纤维喉镜下用微波热凝治疗喉囊肿的特点:鼻咽纤维喉镜是软质，经鼻腔导入，减轻了类似直接喉镜的硬管压迫舌根引起的痛苦，无须住院，减轻病人的痛苦，减少医疗费用，降低麻醉意外的发生，通过使视野清楚，热凝治疗准确、稳定，不易损伤周围正常组织，减少复发的机会，值得临床推广应用。4、应注意的几个问题:（1）1%喷雾表麻时，麻药较难达到喉腔，尤其是声门区，如肿物在声门区则应在1%地卡因喷雾表麻后，再用弯针头在间接喉镜下用1%地卡因滴在声门上加强麻醉效果。（2）微波综合治疗仪的热凝辐射可超过粘膜层，而1%地卡因主要表麻粘膜层，故热凝时仍有疼痛感;采用频繁性短暂性的热凝，较深层时可经鼻咽纤维喉镜的吸痰孔滴入1%地卡因液加强麻醉，以减轻病人的痛苦，有利于治疗的顺利进行。（3）术后应连续口服3天醋酸强的松片、7天抗生素及用地塞米松雾化吸入，预防感染减轻水肿，术后10天禁止进食硬质及刺激性 食物，以避免损伤创口。（4）当囊肿直径&1.5cm时，容易引起呼吸困难或囊液过多而致流入气管引起窒息，此类病例应主张在直达喉镜下手术切除。三、喉囊肿引起呼吸困难的治疗气管切开插管1、Ⅰ度和Ⅱ度　原则上先进行全面系统检查，根据不同病因而选择相应的治疗。对一些咳嗽功能差和有下呼吸道分泌物阻塞的严重喉阻塞患者，在气管切开术进行过程中可能发生窒息。因而在行前先行气管插管或置入气管镜，抽吸分泌物并给氧，保证呼吸道通畅，然后再行气管切开术，对患者是安全的。2、Ⅲ度呼吸困难病因经治疗会很快消除者，如急性喉炎经抗生素、激素等药物治疗后呼吸困难可很快消退或减轻为Ⅱ度，逐渐好转，气管切开术就可避免。对那些病因不清或经保守治疗病因不能去除的Ⅲ度呼吸困难患者，应及时做气管切开术。对某些体弱病人甚至在Ⅱ度呼吸困难时就可做气管切开术。然后再根据不同病因进行相应的治疗。3、Ⅳ度呼吸困难　病情危重不允许做病因的详细检查，应立即做紧急气管切开术。病情危重者可行环甲膜穿刺或环甲膜切开术以求抢救病人于分秒之间。呼吸困难缓解后再行常规气管切开术，进一步查找原因，进行病因治疗。
万方数据期刊论文
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志
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中国新生儿科杂志
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扫码下载APP会厌囊肿术后一般多久能好?做完
患者信息：女
病情描述：会厌囊肿术后一般多久能好?做完手术一月余，一直觉得嗓子好像发炎的疼，中间发烧是不是又引起疼痛了?就是不停的喝水，不喝的话就疼！现在该怎么办?
最佳回答百姓健康网54138位专家为您在线解答
病情分析：这种情况一般来说与会厌囊肿手术关系比较小，常见的还是咽喉炎导致的
回答时间：
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回答列表（2）
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病情分析：吃金嗓利咽丸，蓝芩口服液，开喉剑喷雾剂喷嗓。做雾化。最好去医院耳鼻喉科做喉镜检查看术后恢复情况。
回答时间：
Ta帮助了2954人
病情分析：你好，会厌囊肿术后一般至少要半月才好，有的可能持续1月会厌囊肿才能减轻，目前你出现咽喉部不适、疼痛可以到医院雾化吸入治疗。建议：注意饮食，避免辛辣饮食，可以适当口服清热的药物治疗，最好到医院继续雾化吸入治疗。
回答时间：
背负万丈尘寰女
42岁提问时间：
病情描述：左侧会厌囊肿，有五六个月了，医生说做手术，请问一下不做手术行吗？？？
医生建议：你好；根据你的描述；考虑是可以手术治疗的，建议你听从医嘱，祝你健康
丢下爱情女
40岁提问时间：
病情描述：用等离子消融术摘出会厌囊肿，打概需要多少钱？
医生建议：具体费用很难确定的,这个应该根据医院的等级和所处的城市而言，费用有所不同．先去有能够治疗资质的医院咨询一下.
52岁提问时间：
病情描述：那会厌囊肿用激光治可以去跟吗
医生建议：你好会厌囊肿用激光治可以去跟，注意术后看中医辨证施治，系统的调理一下
25岁提问时间：
病情描述：各位医生好，我的症状是发音不准、吐字不清，经常觉得呼吸不顺、气息弱、发音器管不灵活等，且此种情况好像一直陪伴我长大一样，应该是已经很多年了，给我工作、生活等带来很大不便，我经常认为自己不是个正常人，恨自己连最基本的话都说不好，甚至为此逃避过。上次检查出长了个会厌囊肿，但很小，医生没告诉我它长了有多久了。现我想问的是：会厌囊肿的潜伏期是多久？在这期间是否也会导致我说话困难、吐字不清、发音不准等情况呢？
医生建议：你好`!囊肿需要考虑手术治疗，药物不能解决的问题
19岁提问时间：
病情描述：得会厌囊肿严重吗？这个能治吗？
医生建议：您好！根据您的描述及临床资料分析，考虑手术治疗即可老师好：请问经常发作的咽喉囊肿，必须手术治疗吗？
全部答案（共1个回答）
变,对身体没有很大的影响,可以不做治疗或用中药调理,一般也没有什么特效药.在有必要时可以考虑手术切除。祝你健康
每个地方，不同的地区，检查的价格都是有所偏差的，这方面的话，具体的话，你可以到当地的医院具体了解一下，清楚后在考虑去进行都是可以的
肿瘤是指细胞在致癌因素作用下，基因发生了改变，失去对其生长的正常调控，导致单克隆性异常增生而形成的新生物。而囊肿是长在体内某一脏器、囊状的良性包块，其内容物的性...
您好，建议您手术治疗，效果比较好一点。
囊肿是一种良性疾病，它可以长在人体表面，也可以长在内脏里；囊肿是具有囊腔结构外有囊壁，内有液体或其他成分，可来源于皮肤也可来源于间叶组织。
一般来说，常见的囊肿有“肾...
囊肿是一种良性疾病，它可以长在人体表面，也可以长在内脏里；囊肿是具有囊腔结构外有囊壁，内有液体或其他成分，可来源于皮肤也可来源于间叶组织。
一般来说，常见的囊肿有“肾...
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一般来说，常见的囊肿有“肾...
囊肿是一种良性疾病，它可以长在人体表面，也可以长在内脏里；囊肿是具有囊腔结构外有囊壁，内有液体或其他成分，可来源于皮肤也可来源于间叶组织。
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