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教你如何自我治疗肩周炎
　　随着生活节奏的加快，人们的工作和学习也越来越忙。由于很多人一整天都保持同一种姿势，或者是搬了重物，都很有可能诱发肩周炎。那的诱因究竟有哪些呢？　　诱发肩周炎的2个因素　　（1）免疫功能方面的改变　　肩周炎的发生的免疫机制虽然不太清楚，但似乎可能与冈上肌肌腱等肌腱组织退行性改变诱发的自身免疫反应有关。老年人易患肩周炎和在肩周炎治疗过程中注射肾上腺糖皮质激素的治疗方法等现象都支持与免疫有关的论点。　　一般来说，50岁以后冈上肌肌健等部位明显变薄，磨损，肌腱止点处的血管供养贫乏区发生局灶性坏死，而该区在外展时常与肩峰下反复撞击。　　因此，十分容易遭受损害而产生炎症。局部的非细菌性炎证可产生异物型细胞免疫反应，并逐渐扩展至肩袖其它部位和关节囊，引起弥漫性的。　　此外，部分肩周炎病人的人类白细胞相关抗原HLA-B27阳性率、1gA、C反应蛋白和免疫复合物水平等免疫指标也相对较高，这些都可能与肩关节周围软组织损伤后纤维变性造成的自身免疫反应有关。　　（2）肩关节内在病变　　肩关节本身变性性疾病，尤其是局部软组织退行性改变，可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。最常见导致肩周炎的软组织退行性疾病是肌腱炎和，其次是撞击综合征和肩峰下损害。　　这些疾病可因为进一步开成肌健、肩袖、滑囊、关节囊的损害、粘连，挛缩等病理改变而导致肩周炎的发生，此外，肩部的损伤有时甚至是微小的损伤，也极有可能成为肩周炎的起因。　　你知道肩周炎的治疗方法有哪些吗？教你七招有效预防肩周炎。　　第一步：手指爬墙　　患者面向墙壁站立，双手上抬，扶于墙上，努力向上爬，要努力比前一天爬得更高一些。　　第二步：后伸下蹲　　患者背向站于桌前，双手后扶于桌边，反复做下蹲动作，以加强肩关节的后伸活动。　　第三步：两手抱头　　两足站立与肩同宽，两手紧抱后脑;两肘拉开，与身体平行;两肘收拢，似挟头部，周而复始。　　第四步：单手压肩　　以右肩为例。两足似弓步，右脚在前，离桌尺余;左脚在后伸直。右手放于桌上，左手掌按右肩，利用身体向下向后摆动。　　第五步：扩胸分肩　　两足站立，与肩同宽，两手放于胸前，两肘与肩平直，手背在上，掌心朝下。扩开胸怀，分开双肩、吸气;回复时呼气。　　第六步：旋摩肩周法　　取坐位，以左手手掌贴于右肩，旋摩肩周50-100次，使之产生温热感，换手。　　第七步：旋肩　　患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后下画圈，幅度由小到大，反复数遍。
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肩周炎的七种自我疗法
肩周炎是老年人常见的疾病，俗称五十肩，随着工作方式的转变，很多年轻人也惹上了肩周炎的麻烦，如白领，编辑都是肩周炎的易发群体。那么我们该如何预防肩周炎呢?为大家介绍肩周炎的自我疗法。
1、两手抱头法：
两足站立与肩同宽， 两手紧抱绕后脑;两肘拉开，与身体平行;两肘收拢，似挟头部，周而复始。
2、单手压肩法：
以右肩为例。两足似弓步，右脚在前，离桌尺余;左脚在后伸直。右手收于桌上，左手掌按右肩，利用身体向下向后摆动。
3、扩胸分肩法：
两足站立，与肩同宽，两手放于胸前，两肘与肩平直，手背在上，掌心朝下。扩开胸怀，分开双肩、吸气;回复时呼气。
4、头压手掌法：
晚上睡前和早上起床前，仰睡在床，伸直双腿，手掌放在头下面，掌心向上，手背朝下，用头紧紧压住手掌中心(哪边痛就压哪边的手掌)，每次20分钟。开始几天，手臂不能弯度过大，手掌也很难伸到位，可先采用侧睡头压手掌的办法。
5、捏拿手臂法：
取坐位，以左手捏拿右手手臂，从肩到手腕，再由手腕到肩，反复捏拿5一10遍，换手。
6、旋摩肩周法：
取坐位，以左手手掌贴于右肩，旋摩肩周50～100次，使之产生温热感，换手。
7、按揉法：
按揉肩井，取坐位，以左手中指按揉右肩肩井穴1一2分钟，换手。按揉曲池，取坐位，以左手拇指指尖按揉右臂上的曲池穴1-2分钟，换手。按揉合谷，取坐位，以左手母指指尖按揉右手合谷穴1-2分钟再换手。
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治，“举手"之劳&&& 小张是新跟着我实习的学生，马上就要毕业了。有一天，他找到我说，自己的母亲最近肩周炎加重了，痛得厉害，尤其是夜里，痛得一夜一夜都不能入睡，现在连头都不能梳了。&&& 我就问他：“你也是学医的，怎么不让你妈妈早点去医院治啊?”&&& 听我这么一问，小张带着哭腔说：“我能出来上学就已经非常不容易了。我也劝说过我妈，让她去医院看看，可她就是不肯。我自己学推拿也只是学了点皮毛，虽然每天都坚持给她做，可是效果并不好。”&&& 我听了后，心里很不是滋味，就说道：“让你妈妈来我门诊吧，我每天免费给她做推拿。治疗这毛病，还是推拿的效果比较好。”&&& “高老师，那怎么成，您每天的坐诊病号都要排到下午一两点。要不这样吧，您把方法教给我，回家后我给我妈做吧。”&&& 我觉得小张说得有道理，就教了他一套调治肩周炎的保健操。并告诉他，只要坚持，就可以把肩周炎治好。怎么做呢?步骤&&& 1．按揉肩部及上臂部，点按肩祸、臂膈、曲池、手三里、等穴位各20秒钟，再用空拳头或手击打数遍。&&& 2．用拿法连续提拿肩部及上臂部的肌肉数次，并用掌根在肩部疼痛处按揉3～5分钟。&&& &&& 3．弯腰伸臂：两足分立，弯腰至90度，患肢伸展开来，做向外划圈运动，动作幅度由小到大，以伸臂到最大限度为止，时间为10分钟。&
&&& 4．患肢爬墙：两足分立，面向墙壁，五指沿墙壁缓慢向上爬行，使患肢高举到最高限度，然后沿墙壁归回原位，连续爬行50～100次。&&& 5．背后拉手：双手向后，由健手拉住患侧腕部渐渐向上拉动，反复做20次。然后自我摇动肩关节，幅度由小到大，以能忍受的力度为宜。
&&& 6．高举上肢自我摸身：患侧被动高举，肘关节弯曲，先摸同侧头顶，再摸对侧耳朵，反复做6次。&&&& 两个月后，小张告诉我说，他他*的病情已经大大好转，疼痛也消失一大半了。
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（别名：肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹）
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的的慢性特异性炎症。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重。
骨关节及软组织CT检查
肩周炎概述
　　肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，致一定某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。 本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。据临床观察，医院常用药合盛堂宗予以治疗，本病早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时，可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
　　一、肩部原因
　　1、本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素;
　　2、长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;
　　3、上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。
　　4、肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
　　二、肩外因素
　　颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。
　　肩周炎按形成原因分为原发性和继发性两种。肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松弛，关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差，而且随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压，故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。
　　本病女性多于男性，左侧多于右侧，亦可两侧先后发病。多为中、老年患病。 逐渐出现肩部某一处痛，与动作、姿势有明显关系。随病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段，同时伴肩关节活动受限。如欲增大活动范围，则有剧烈锐痛发生。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。病人初期尚能指出疼痛点，后期范围扩大，感觉疼痛来于肱骨。肩周炎的患者主要有以下的一些表现：
　　1、肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。
　　2、肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的&扛肩&现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
　　3、怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
　　4、压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
　　5、肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显，少数人内收、内旋亦受限，但前屈受限较少。
　　6、X线及化验室检查：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。
　　在辅助检查上，本病主要可以采用X线检查和肩关节造影：
　　一、X线检查
　　诊断肩周炎时摄X线片的目的之一，是作为肩部骨折、脱位、肿瘤、结核以及骨性关节炎，风湿性、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段。但临床发现大约有1/3的病人，在肩周炎的不同病程期X线片上显示不同的特征性改变。
　　1、早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时，该脂肪组织恰好处于切线位，而显示线状。肩周炎早期，当肩部软组织充血水肿时，X线片上软组织对比度下降，肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。
　　2、中晚期，肩部软组织钙化，X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期，X线片可见钙化影致密锐利，部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外，在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。
　　二、肩关节造影
　　肩关节造影是向肩关节腔注入造影剂后摄X线片，以定位确诊肩部疾病的辅助检查方法。一般是以60%泛影葡胺10毫升，加2%利多卡因10毫升稀释，再加入1∶1000的盐酸肾上腺素0.5毫升，注入关节腔后，摄取中心线向头端倾斜20度的前后立位肩关节内旋、外旋片各一张，摄中心线向定端倾斜10度的外旋、外展片各一张。造影摄片可显示：
　　1、关节囊缩小，表现如下：
　　(1)关节容量减少。
　　(2)腋隐窝缩小或闭塞。
　　(3)肩峰下滑液囊或肱二头肌长头腱鞘不显影。
　　2、关节囊破裂，造影剂自破裂处溢出，在关节外腋窝内呈现不规则片状或袋状影。
　　3、肩胛下滑液囊破裂，溢出的造影剂主要积于肩胛下窝内，不超过关节盂缘之外。
　　4、肩峰下滑液囊的形态、容量、滑囊壁下冈上肌的表面形态，以及肩袖损伤的情况。能可靠地反映肩袖破裂情况以及断端回缩情况等。
　　肩周炎的造影检查，主要是为了手术治疗前了解病变的部位及病变程度等。有时采用某些特殊的保守疗法，也需要做肩关节造影，以便准确了解病情和病位等情况。
　　一、初期中药治疗
　　1、中成药可选用木瓜丸、小活络丹、国公酒治疗。
　　2、汤药可选用经验方：柴胡10克，当归10克，白芍10克，陈皮10克，清半夏10克，羌活10克，桔梗10克，白芥子10克，黑附片10克，秦艽10克，茯苓10克。以白酒作引，水煎服，每日2次，饭后服用。
　　二、后期中药治疗
　　1、中成药治疗：可选用大活络丹、舒经活络丸、五加皮酒治疗。
　　2、汤药可选用经验方：当归30克，丹参30克，桂枝15克，透骨草30克，羌活18克，生地黄30克，香附10克，草乌9克，忍冬藤40克，桑枝20克。水煎服用，每日2次。
　　治疗&肩周炎&的食疗药膳：
　　1、取追骨风30克，酒60克。追骨风入酒内浸泡5日。分数次内服。
　　2、用老生姜1000克，葱子500克，甜酒250克。将二味药捣烂后，炒热，敷痛处。
　　3、取生姜500克，大葱根50克，花椒250克，小茴香100克，白酒150克。先把生姜和葱根切碎，捣成泥浆，小茴香和花椒捣成面，然后将四味混在一起搅匀，置于铁锅中用文火炒热，加白酒搅和，再装入纱布袋中，敷于患处。温度以能耐受为度，上盖毛巾，再盖上棉被，使之发汗。第二天药袋用锅炒热继续用，不必换药，此药袋可加酒。每晚1次，坚持治疗，定有疗效。连服1个月见效，一般需服81天。
　　三、肩周炎按摩治疗
　　自我按摩的步骤及方法为：1、用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧，时间大约1-2分钟，在局部痛点处可以用拇指点按片刻。2、用健侧手的第2-4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位，时间大约1-2分钟，按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。3、用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，时间大约1-2分钟。4、还可在患肩外展等功能位置的情况下，用上述方法进行按摩，一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。5、最后用手掌自上而下地掌揉1-2分钟，对于肩后部按摩不到的部位，可用前面介绍的拍打法进行治疗。
　　自我按摩可每日进行1次，坚持1-2个月，会有较好的效果。
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　　1、加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法，但贵在坚持。如果不坚持锻炼，不坚持做康复治疗，则肩关节的功能难以恢复正常。
　　2、营养不良可导致体质虚弱，而体质虚弱又常导致肩周炎。如果营养补充得比较充分，加上适当锻炼，肩周炎常可不药而愈。
　　3、受凉常是肩周炎的诱发因素，因此，为了预防肩周炎，中老年人应重视保暖防寒，勿使肩部受凉。一旦着凉也要及时治疗，切忌拖延不治。
　　4、加强肩关节肌肉的锻炼可以预防和延缓肩周炎的发生和发展。据调查，肩关节肌肉发达，力量大的人群中，肩周炎发作的几率下降了很多，所以，肩关节周围韧带，肌肉的锻炼强大，对于肩周炎的治疗恢复有着重要的意义。
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宝宝年龄：
我是一名教师，今年42岁，双肩疼痛3年，之前在当地确诊魏肩周炎，经常服布洛芬、芬必得、消炎痛、炎痛喜康等药物。外用多种疗法，按摩、针灸、跌膏药封闭等疗法不见好转，夜间疼痛常不能入睡，由于不能长期承受西药对胃的刺激去年九月份来到医院诊治，一疗程后症状明显减轻，夜已能睡。
症　　状：
治疗费用：500元以上
发表时间： 22:48:17
宝宝年龄：
我最近常常感到颈椎痛，有时晚上痛得无法入睡，我原以为是平时在办公室使用电脑时间长了而造成的，于是就注意多休息，并去美容院接受按摩，但却没有什么显著效果。到医院检查发现，我的第七颈椎有轻微的骨质增生。是轻微的骨质增生，所以通过治疗我的骨质增生很快就得到治愈
症　　状：
治疗费用：500元以上
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