请问肩周炎自我治疗方法锻炼方法,肩周炎自我治疗方法锻炼方法需要坚持多久?

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治疗 目前,对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药,物理治疗,痛点局部封闭,按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时,可在全麻下手法松解,以恢复关节活动范围
肩周炎在我们的生活中比较常见,这种无菌炎症造成患者的肩关节疼痛,影响到肩部的正常活动,一般情况下左侧较右侧多见,发病年龄多集中在50岁左右,下面我们就来了解一下肩周炎的症状。 主要肩周炎的症状为肩关节疼痛 、肌肉无力、活动障碍。疼痛为最明显的
肩周炎虽然并不是很严重的一种病症,并且通过治疗也是能够治愈,但是患上肩周炎,要忍受犯病时的痛苦,这也是不好受的。治疗肩周炎最好的方法不是用最好的药,而是预防,把这种病症直接阻挡在外,这样才可能不换上肩周炎,下面我们就来看看肩周炎的预防方法
肩周炎的治疗方法,肩周炎是一种常见的无菌性炎症产生后关节周围粘连造成的病症,这种病症主要是肩关节疼痛,活动不便,给患者的生活和工作造成一定的影响。那么肩周炎的治疗方法都有哪些?涂用红花油管用吗? 治疗和锻炼的目的是为了松解粘连,但是这期间如
肩周炎的锻炼方法,怎样进行自我治疗?对于患有肩周炎的朋友来说,肩关节带来的疼痛还是不好受的,严重的情况下甚至影响到患者的生活。那么肩周炎的锻炼方法有哪些?该怎么样进行自我治疗呢?下面我们就来具体的了解一下。 一 肩周炎的自我疗法以下为大家介
肩膀疼是怎么回事?相信很多人都会出现肩膀疼的情况,尤其是常坐在电脑面前的人,肩膀疼的几率更是相对较高。那么肩膀疼是怎么回事?下面我们就来简单的分析一下这其中的缘由。 肩膀疼是怎么回事?首先一个原因就是颈椎病,各型颈椎病均可引起相应的肩膀疼痛
肩周炎在我们的日常生活中是常见的一种病症,大家都有一定的了解,主要就是肩关节疼痛,很多人都有肩部酸痛的感觉,但是并不一定都是肩周炎,下面我们就来看看肩周炎的表现以及怎么样进行诊断。 本病的女性多于男性,左侧多于右侧,亦可两侧先后发
肩周炎是一种肩关节的疾病,多发生在50岁左右的人群,女性发病几率高于男性,这种病症表现为肩关节疼痛而造成活动不便。同时肩周炎会诱发一些并发症,那么下面我们就来简单的了解一下肩周炎的一些并发症。 (1)与骨关节结构特点有关肩关节是多关节的复合体,
肩周炎的康复疗法,在很多的肩周炎患者的治疗中,总会面对着如何进行康复的治疗方法,其实肩周炎的康复治疗并不是很复杂,简简单单的就能进行康复治疗。下面我们就来看看肩周炎的康复疗法。 1、急性期或早期最好对病肩采取一些固定和镇痛的措施,以解除病人
肩周炎的锻炼方法,患上肩周炎之后,不仅仅是只靠药物来治疗,同样的进行一些适当的、正确的锻炼方法也是非常重要的,那么下面我们就来说说肩周炎的功能锻炼以及一些相关的注意事项。 爬墙锻炼 面对墙壁,用双手或患手沿墙壁徐缓地向上爬动,使上肢尽量高举
肩周炎是我们常见的一种肩关节疾病,这种病症表现为肩关节疼痛以及活动不便,这样的症状对我们的生活会造成一定的影响,而治疗肩周炎最好的方法就是预防,避免这种疾病的出现,那么肩周炎的预防方法都有哪些呢? 肩周炎的预防: 注意防寒保暖 由于自然界的气
我们都知道肩周炎是肩关节疼痛和活动不便的一种常见的病症,患上这种病症之后,会对人们的生活和工作都带来一定的影响,因此肩周炎的锻炼方法以及肩周炎的护理细节,就变得很重要。下面我们就来了解一下肩周炎的锻炼方法以及护理细节。 肩周炎护理细节: 1、
对于肩周炎的治疗方法,相信大家都能有一定的了解,治疗肩周炎要及时,不能因为延误而造成肩周炎严重导致出现的疼痛影响生活和工作。那么下面我们就来看看肩周炎的治疗方法,如何应用体操进行治疗。 做肩关节三个轴向活动,用健肢带动患肢进行各种练习。 器
肩周炎是肩关节疼痛而影响到活动的一种常见的病症,这种病症多发生在50岁左右的人群。肩周炎的治疗方法有着很多种,也都能达到治疗的效果。那么在这里就简单的给大家说说肩周炎的另一种治疗方法:针灸治疗。 中医学中,本病称漏肩风、肩凝等,属痹症范畴。多
肩周炎的治疗方法,在前面的文章我们提到过肩周炎的治疗方法在不同时期的治疗原则,大家对于肩周炎的治疗方法多少有了一定的了解。肩周炎主要表现为肩颈痛、颈椎关节的根性疼痛、肩关节活动受限、肩部运动受限,这些对生活工作都有一定的影响。那么肩周炎的
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肩周炎的锻炼方法?肩周炎如何治疗??塞
不用担心的。要勇敢面对,会好的。
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外科领域专家五个自我锻炼方法有效防治肩周炎
五个自我锻炼方法有效防治肩周炎
  第二招:爬墙。正面趴在一堵空墙上,双臂紧贴墙上,手指带动手臂逐渐向上做爬墙的动作。保持身体的稳定和不动,尽量让双臂向上爬得高一些、更高一些,直到疼痛不能向上。只要能争取每天都尽力让手臂向上爬,时间长了,就能逐渐缓解肩痛。
  &nbsp&nbsp第三招:划圈。每隔一两个小时,就做一下手臂划圈的动作。上下左右方向划圈或者前后方向都可以,顺时针、逆时针交替进行。可以一手叉于腰部,另一手臂划圈,也可两只手臂同时划圈。划圈时动作一定要缓慢深长。
  &nbsp&nbsp第四招:梳头。双手交替由前额、头顶向枕后、耳后绕头一圈,就如同做梳头动作。每次做20下以上。也可以做抱头动作:两足站立与肩同宽,两手交叉紧抱后脑;两肘拉开,与身体平行;两肘收拢,似挟头部,反复交替至少做20下。
  &nbsp&nbsp第五招:搓背。患臂从背后下侧摸背,好臂从背后上侧去拉患臂。往往两臂难以互相摸到,这时可以用一条毛巾连接两臂,如同搓背一样。
  &nbsp&nbsp肩周炎的运动治疗,需要忍受一定的&皮肉之苦&,因为要把肩关节挛缩僵硬的&冻结&状态给&解冻&,这就好比一个生锈的门轴,只有把这些斑驳的锈斑磨掉,门才能开关灵活。张鸣生说,至少需要2周的有效锻炼,疼痛才能有所缓解,必要的时候还要配合热疗、热敷等治疗,增加局部血液循环,改善血运。|||
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肩周炎的你选对锻炼方法了吗?8个动作助康复
金羊网讯记者林晓彦报道:随着和的普及,人们经常对着电脑或维持着一个坐姿一整天,越来越多人的肩部发生各种,此外由于、保护不当等原因,肩周炎、肩膀疼痛劳损的人群越发年轻化。日前,广州市红十字会医院骨科主任王文教授,特向大家较为全面地解析了关于肩痛及相关疾病的诊治。
受访专家简介:
广州市红十字会医院骨科副主任
运动医学及关节镜外科主任香港中文大学医学院骨科运动医学博士
据王教授介绍,根据科学研究证实,“真正的肩周炎“发病率仅占肩痛病人的2%~5%,而肩袖损伤和肩峰撞击症的发病率高达85%。他强调,肩关节疾病的鉴别诊断本身就非常困难,最好由运动损伤科的相关专家来进行准确诊断和把握。如果原本是肩袖撕裂却被误诊为肩周炎,肩周炎的治疗方法反而会导致病情加重。
(图片来源:生命时报)
本文来源:金羊网
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请问肩周炎应该怎样治疗和锻炼?
城市:上海
请问肩周炎应该怎样治疗和锻炼?平时在哪方面应当注意?要防止受凉吗?
城市:上海
1.注意防寒保暖 由于自然界的气候变化,寒冷湿气不断侵袭机体,可使肌肉组织和小血管收缩,肌肉较长时间的收缩,可产生较多的代谢产物,如乳酸及致痛物质聚集,使肌肉组织受刺激而发生痉挛,久则引起肌细胞的纤维样变性,肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。因此,在日常生活中注意防寒保暖,特别是避免肩部受凉,对于预防肩周炎十分重要。 2.加强功能锻炼 对肩周炎来说,特别要注重关节的运动,可经常打太极拳、太极剑、门球,或在家里进行双臂悬吊,使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动,但要注意运动量,以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。 3.纠正不良姿势 纠正不良姿势。对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人,应注意调整姿势,避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。 4.注意相关疾病 注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病,如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病,患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状,肩关节活动范围是否减小,并应开展肩关节的主动运动和被动运动,以保持肩关节的活动度。 5.对健侧肩积极预防 对已发生肩周炎的患者,除积极治疗患侧外,还应对健侧进行预防。有研究表明,有40%的肩周炎患者患病5~7年后,对侧也会发生肩周炎;约12%的患者,会发生双侧肩周炎。所以,对健侧也应采取有针对性的预防措施。 [常用西医疗法] 1.药物治疗 泼尼松尤25~50毫克,1%普鲁卡因10毫升,痛点封闭,每周1次,4次为1个疗程。 2.功能锻炼 爬墙锻炼 面对墙壁,用双手或患手沿墙壁徐缓地向上爬动,使上肢尽量高举,然后缓慢向下回到原处,反复进行。 体后拉手 双手向后反背,用健手拉住患肢腕部,渐渐向上拉动拾起,反复进行。 外旋锻炼 背靠墙而立,双手握拳屈肘,做上臂外旋动作,尽量使脊背靠近墙壁,反复进行。 摇膀子 弓箭步,一手叉腰,另一手握空拳靠近腰部,做前后环转摇动,幅度由小到大,动作由慢到快。 [特色疗法] 1.肩周炎的推拿疗法 (1) 舒筋活络法:此为准备手法。患者取端坐位,医者以右手全掌着力,从手腕部开始,由肘、肩推抚至颈部,由上肢、肩内侧至外侧、后侧,依次推抚,反复施术20余次。 (2) 滚揉法:患者仰卧或坐位,医者用滚法或指揉法施术于患侧肩前部及上肢内侧,反复数次,配合患肢外展、外旋活动。再取卧位,医者一手握住患肢肘部,另一手在肩外侧或腋后部施用滚揉法,并嘱患者做患肢上举、内收等活动;再让患者仰卧,医者用滚揉法或指揉法在患侧胸外上部、肩前部滚揉,然后让患者坐起,配合患肢后伸活动。 (3) 点按穴位法:患者取坐位,医者点按合谷、曲池、缺盆、肩髑、肩贞,肩髂、肩井、天宗、曲垣、阿是等穴,使局部产生酸胀感。 (4) 环转摇肩法:医者站在患者患侧稍后,一手挟患肩,一手握住腕部或托住肘部,以肩关节为轴做环转运动,幅度由小到大。然后,一手托起前臂,使患侧肘屈曲,前臂内收,患侧手由健肩绕头顶、患肩、面前反复环绕10次。同时,另一手拿捏患肩。 (5) 上肢被动后扳法:医者站在患者患侧稍前方,一手握住患侧腕部,以肩顶住患者患侧肩前部,握腕之手将患臂由前方扳向背后,逐渐用力使之后伸,反复4—5次。 (6) 背后拉臂法:医者站在患者健侧稍后方,一手扶健侧肩,以防止患者上身前屈,另一手握住患侧腕部,从背后将患肢向健侧牵拉,逐渐用力,加大活动范围,以患者能忍耐为度。 (7) 提抖法:医者站在患者患侧肩外侧。双手握住患肢腕部稍上方。将患肢提起,用提抖的方法向斜上牵拉,牵拉时要求患者先沉肩屈肘,医者缓缓向斜上方牵拉患肢,活动幅度逐渐增大,手法力量由小到大,注意用力不能过猛,防止意外发生。 2.自我按摩 中医认为,人的经络有12条,其中6条通过肩膀,3条通过手背面,3条通过手掌面,因而疏通经络可以治疗肩周炎。治疗时,可用食指、中指、无名指和小指在手背面上,从手指朝肩膀方向按摩,然后在手掌面上从肩膀朝手指方向按摩,也可用毛巾做按摩工具,一般按摩3—5次,把皮肤擦红即可。 手指按摩有4种方法:①左手手指和右手手指反交叉,同时拉伸手指根部的关节,然后手指再正交叉,有节奏地一张一合,做3~5次。②手指交叉,犹如基督教徒祷告似的,使手掌弯曲,以刺激手掌和所有的手指持续30秒钟。③用大拇指和食指的指心揉另一只手的手指,动作要轻柔,左右手的手指都要揉。④采用指压法,用大拇指指心刺激手掌的肌肉和指根部,一面数“一、二、三”,一面有节奏地按压,每处按压3次。 3.常练健身球 对15例肩周炎患者试用健身球进行了3个月的临床治疗观察,在使用健身球前后,用皮肤温度测定仪进行了测量,结果练球前后30分钟手心劳宫穴和肩关节前后两个部位的温度升高了0.67—0.76℃,而且15例患者都有不同程度的好转。因为,运动使局部血液循环加快,从而改善了局部的营养供给,加快了新陈代谢,使各种症状减轻,病情好转。从祖国医学的经络学说来解释练健身球对防治肩周炎的作用也有一定意义,手掌内侧面有手太阴肺经,手少阴心经,手厥阴心包经。肺主气,心主血脉,健身球在手中运动,刺激手上的穴位和经络,疏通经络,调整气血,从而达到治疗作用,因此,肩周炎患者应该经常练健身球,以利早日康复。 [专家提醒] 1、加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法,但贵在坚持。如果不坚持锻炼,不坚持做康复治疗,则肩关节的功能难以恢复正常。 2、营养不良可导致体质虚弱,而体质虚弱又常导致肩周炎。如果营养补充得比较充分,加上适当锻炼,肩周炎常可不药而愈。 3、受凉常是肩周炎的诱发因素,因此,为了预防肩周炎,中老年人应重视保暖防寒,勿使肩部受凉。一旦着凉也要及时治疗,切忌拖延不治。
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怎样治疗肩周炎   要使肩周炎的疗效好, 首先要明确诊断, 使治疗能有的放矢, 取得良效。要详细地鉴别诊断, 以除外肩袖的不全断裂、钙化性肌腱炎及肱二头肌长头肌腱炎, 因为这些疾病都可产生盂肱关节的疼痛与活动限制, 最易误诊。其次要增强患者战胜疾病的自信心, 因为肩周炎是可以自愈的, 如果治疗得当, 完全可以在开始期或在冻结期的开始阶段使病程停止发展而得到治愈。肩周炎的治疗最主要的是坚持自我锻炼与按摩, 同时可辅以药物及理疗和局部封闭疗法。    离子导入法或理疗方法均可改善血运, 消除肌肉痉挛, 防止粘连, 并有一定的止痛作用。在早期或疼痛较重时病人可服用消炎镇痛药物, 如双氯灭痛、芬必得、扶他林等药物, 或舒筋活血药物如强力天麻杜仲丸、大活络丹、疏风定痛丸等, 也可外用止痛喷雾剂、红花油等。  肩周炎患者大多由于肱二头肌长头肌腱的粘连、炎症而引起肩痛及活动受限, 因此对于关节间沟处局限性压痛的患者可给以局部封闭, 用药为2%利多卡因2ml, 加强的松龙0.5ml。局封疗法可消除炎症、避免粘连、打断疼痛的恶性循环, 对于肩周炎的康复很有帮助。  肩周炎病人如何进行自我锻炼?  肩周炎患者的最重要最有效的治疗就是自我锻炼, 坚持正确而有效的锻炼可防止和解除粘连, 舒筋活血, 改善局部血循环, 防止肌肉痉挛, 增强和改善肌肉的功能, 对于治疗肩周炎有明显的疗效。下面介绍几种行之有效的锻炼方法:  (1)爬墙练习:用力尽量向上爬墙。每天争取多向上数一道砖缝, 逐渐可锻炼抬高患肢, 直至正常。  (2)划圈法: 划圈动作应象太极拳一样, 缓慢、深长, 不能用暴力乱抡上肢, 以免造成肩袖断裂。划圈分为竖圈、横圈两法。竖圈为前后方向竖着划圈, 横圈为上下左右方向划圈, 类似太极拳中的云手动作。每次可顺时针或逆时针方向各划15~20圈, 也可根据自己的体质逐渐加量。每天练3~5次。  (3) 拉轮练习:在墙或树上安一滑轮, 并穿过一绳, 两端各系一小木棍, 上下拉动锻炼。  (4) 梳头动作:双手交替由前额、头顶、枕后、耳后, 向前、纵向绕头一圈, 类似梳头动作, 每次可15~20次, 每天3~5次。  (5)屈肘甩手:背部靠墙站立或仰卧于床上, 上臂贴身, 屈肘, 以肘部作为支点进行外旋活动。  (6)展翅:站立, 上肢自然下垂, 双臂伸直, 手心向下缓缓向上用力抬起, 到最大限度后停10秒钟左右, 然后回到原处, 反复进行。  (7)体后拉手 :自然站立, 在患侧上肢内旋并后伸姿势下, 健侧手拉住患侧手或腕部, 逐渐向健侧和上方牵拉。  (8)头枕双手:仰卧位, 两手十指交叉, 掌心向上放于头后部(枕部) , 先使两肘尽量内收, 然后再尽量外展。  (9)旋肩:站立, 患肢自然下垂, 肘部伸直, 患臂由前向后划圈, 幅度由小到大。
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四楼说得有道理,再经常运动肩关节、肌肉等疗效会更好。
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肩周炎的分类治疗1)急性期患肢宜制动休息,口服非甾体类消炎镇痛药,也可做肱骨结节间沟封闭治疗。用考的松类药物的混悬液12、5—25ml加0.5-1%普鲁卡因或利多卡因3-5ml,做鞘内注射,每周一次,共2-3次,效果良好。要强调封闭部位必须准确,且不要遗忘附近病变区,并注意严格无菌操作,以免发生感染。物理治疗及手法按摩也能促进炎症消退,缓解症状。急性期疼痛消退后,开始做功能练习,应避免提举重物及外伤,需要手术治疗者较少。对长时间持续性顽固性疼痛,非手术治疗无效者,或肱二头肌长头腱已在结节间沟内粘连,阻碍肌腱的滑动时,可用手术治疗,手术方法为:(1)切断喙浤韧带,以利肱骨外旋活动。(2)切开肱二头肌,将长头腱起点切断,移植至短头喙突上,并缝合之,以保留功能。3)如因肩峰下骨赘形成,或由肩峰下撞击症引起的肱二头肌长头腱损伤,则应将肩峰部分切除,做肩峰成型术。4)做轻柔的关节粘连松解手法,以松解肩周一些疏松的粘连。5)术后用颈腕吊带固定,将患肩放于外旋外展位,早期功能锻炼,防止再次粘连。2喙突炎局部封闭治疗有明显效果。方法同前,一般在一个疗程后,疼痛均能缓解。在治疗期间应减少患臂的活动,理疗和按摩也有一定效果。本病预后良好,治疗后不留功能障碍。3)冈上肌腱炎和冈上肌腱钙化冈上肌建炎急性期患臂制动,休息,用三角巾悬吊,早期做热敷和物理治疗,使肌腱炎症反映、水肿消退,疼痛减轻。口服非载体消炎镇痛药,也可做痛点封闭治疗,有明显止痛消炎作用。经积极治疗二个月而症状不见好转者,可能肩袖有较严重的撕裂伤,许考虑手术治疗。手术包括二个方面:1)肩袖修复术2)肩峰成型术冈上肌腱钙化诊断明确后,除制动及局部冷敷、口服消炎镇痛药外,要严格无菌操作下,以一个粗针头刺入压痛区下部,以另一个同样大小的针头刺入压痛区上部,上部针头注入1%利多卡因,可见乳白色液自第一针孔流出,继续用生理盐水或林格氏液做局部冲洗,直至流出透明为止。有时冲洗后立即注入考的松液25毫克加1%利多卡因3-5ml,每周一次,一般冲洗2-3次,可得良好结果,或局麻下用小针刀切割瘢痕化的组织,也可使疼痛消失。有下例情况的病例,可考虑手术刮除钙盐,效果满意:1)急性期钙质沉着范围较大或钙质较硬,冲洗或捣碎治疗不满意者。2)反复发作,非手术疗法(包括冲洗、锻炼、药物理疗等)无效者。3)钙质块机械的影响着关节运动并有疼痛者,极个别病例经切开挂出术后仍残留疼痛者,可做肩峰成型术。4)肩峰下滑囊炎或三角肌下滑囊炎急性期患臂制动、休息,用三角巾悬吊,早期物理治疗使肌腱炎症反应、水肿消退,疼痛减轻。口服消炎镇痛药物,肩峰下皮质激素抗炎药物局部封闭,能得到即时的优良效果。肩峰下滑囊如有秸液,可以抽除,并注入皮质激素的混悬液。钙化性滑囊炎用穿刺冲洗处理能及时解除病人的痛苦,针刺捣碎钙块也能得到相应的效果。急性期后或慢性发病时除上述疗法外,要强调不增加疼痛的逐步运动,使肩关节在三个轴上的运动逐步得到恢复。非手术疗法长期治疗无效者,可行手术治疗,手术包括滑囊切除术和清除冈上肌腱中的钙化部分,亦有人主张肩关节外展功能受限时,可行肩峰切除术。5)冻结肩急性期:症状以剧烈疼痛为主,治疗原则是止痛,解除肌肉痉挛,应用三角巾悬吊制动,用镇静、止痛及肌肉松弛性药物内服。也可用皮质激素混悬液加利多卡因局部封闭。注射部位包括各压痛点及盂肱关节腔内。疼痛十分剧烈时还可做肩胛上神经封闭或星状神经结阻滞,有一定效果。慢性期:剧烈疼痛已减轻关节挛缩功能障碍加重。治疗原则是止痛条件下做适当的功能锻炼,防止关节挛缩加重。 在药物止疼、物理治疗及针灸配合下做一些温和的被动运动和功能练习以及肩周肌肉的推拿按摩治疗。常用的方法是:弯腰使垂下的上肢做顺时针随后逆时针的旋肩运动;其次是让病人用患侧手指练习爬墙活动;最后是双手扶颈,使双肘后伸,每日练习2-3次,每次15分钟。随着活动范围增大,疼痛逐渐减轻,侧卧时病肩受压不再疼痛,表明急性期已过去,而肩关节的内旋及后伸内旋功能最后恢复。未经治疗的晚期病人肩关节已僵硬者,也可试用上法治疗。对疼痛已基本缓解的肩关节挛缩症患者,有采用0.5-1%的普鲁卡因或利多卡因溶液,行肩关节腔内加压注射,程液压扩张术,能膨胀关节囊,剥离关节内的粘连,改善关节功能。但因冻结肩的挛缩期关节囊壁增厚,部分腔隙闭锁,液压往往难以达到完全松解粘连,扩张关节囊的目的。也可在麻醉下施行手法松解术,渐渐使患侧肩关节内旋、外旋后展,以达到正常的活动范围。用手法时术者握肱骨上不助手以拳顶住肱骨头以防骨折和脱位。松解完毕,可考虑进行肩关节腔穿刺抽出关节内积血,在注入皮质激素或透明质酸酶,以防止粘连。功能恢复期:如肩关节前举大于90度外展大于70度的患者,一般无需手法松解,可采用物理疗法及功能练习,使关节功能进一步改善和恢复。对高龄或有重度骨质疏松的患者,手法松解术应列为禁忌。对伴有严重关节挛缩功能障碍,经非手术治疗无改善者,也可考虑用手术方法剥离粘连,松解挛缩的关节囊,术后3天开始做物理治疗,在三角巾悬吊下行钟摆式钟摆运动,之后按肩关节康复治疗机化进行增大活动范围及增强肌力的训练,一般在术后3个月内,肩关节活动范围可恢复到正常或接近正常。
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肩周炎一般有三大临床特征:一是疼痛,二是活动功能障碍,三是肌肉萎缩。肩周炎是一种自限性疾病,它的病程分为三期,即急性期、粘连期、恢复期,总病程约一年左右,经过及时治疗与积极的锻炼可以减轻痛苦,有利于缩短病程。一、治疗方法:肩周炎在不同时期的临床表现不同,治疗方法也不同。1、急性期:为炎症期,以肩 关节疼痛为主要表现。炎症初期,肩部疼痛难忍, 常有日轻夜重的特点。睡觉时常因肩怕压而特定卧位,翻身困难,疼痛不止,不能入睡。急性期病程约1个月左右,重者2~3个月。 疼痛也是一种保护反应,因此在急性期应减少运动,充分休息。剧烈活动不利于炎症吸收,反而会加重炎症渗出,造成日后更广泛的关节粘连。 急性期治疗应以消炎止痛为主: 1、消炎止痛:可服用戴芬 75mg/粒 日1次; 或萘普生 250~500mg 早晚各1 次,可明显缓解疼痛症状。可短期服用,好转后可仅在疼痛明显时服用。 2、扶他林乳膏:为戴芬的外用制剂,局部痛点涂布揉擦,有较好的止痛效果,无明显副作用。也可用解痉镇痛酊等,局部外涂后用手掌按摩患处至发热。 3、外用膏药: 1)肩周疼痛一贴灵:适用于肩周炎、肩部劳损、肩关节疼痛、颈椎疼痛、腰椎疼痛等。 2)肩周炎专用黑膏药磁石贴剂 (黑蚁追风贴):主治肩周炎引起的肌肉关节麻木、疼痛、肩关节僵硬胳膊不能上举等。 4、理疗:可用电热宝等局部热敷,此外,针灸、理疗、推拿等均可应用。针灸每日或隔日一次,10一疗程。 2、粘连期与恢复期:粘连期以疼痛减轻,而出现肩关节活动受限为主要表现。急性期过后,逐渐发展为肩关节活动受限,不能上举,呈冻结状,常影响日常生活,如提物、吃饭穿衣,洗脸梳头等均感困难,严重时生活不能自理。肩臂局部肌肉也会有不同程度萎缩。病程约2~3个月。 恢复期:是肩关节疼痛基本消失,关节功能开始恢复至完全恢复的阶段。短则2~3个月,长则半~一年。粘连期与恢复期的治疗以推拿、按摩、理疗、特别是功能锻练为主。功能锻练开始时间为粘连期,是防止关节粘连的最佳时期。功能锻练的程度和质量,直接关系关节功能的恢复。常用的功能锻练方法有:面壁爬墙法、、越头摸耳法、弯腰转肩法、搁手压肩法等。二、具体功能锻练方法为: 1)背墙外旋(屈肘甩手)——患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。 2)面壁爬墙——患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。 3)体后拉手—— 患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。 4)越头摸耳——患者屈肘,手指从患侧耳朵向上,越过头顶去摸健侧耳朵,或从前额经头顶摸脑后部,反复进行。5)展臂站立—— 患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。 6)后伸摸棘—— 患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,屈肘、屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至最大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。 也可做越头摸耳的动作。7)梳头擦汗—— 患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),尽量用肘部擦额部,即擦汗动作,或做梳头动作。 8)枕手展肘——头枕双手 患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。 9)弯腰转肩——患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。 10)搁手压肩——将患侧手搁在与肩关节等高的物体上,用健侧手按压患肩部,一按一松,反复进行。以上动作,每天早晚各一次,每次每个动作为8×8拍,即每个动作做8 拍,反复8 次。只要能坚持,必能收效。三、肩周炎的防护与注意事项:1、注意保暖,避免受寒:要注意患肩的局部保暖,避免肩部受寒冷刺激在则使疼痛加重。可用棉护肩保护,夜间睡觉也可使用,夏天也要注意穿有袖衣服保护患肩。还要注意颈部保暖,颈部受凉会使肩周炎加重,冬天外出可戴颈围或围巾等。夜间睡觉不宜露肩受凉,冬天更要注意。2、避免肩部受风:对于中老年人要避免肩部直接风吹,如电扇等,乘车时肩部不要对着窗口。3、居室要保持干燥,夏天室温不要调的太低,冬天要保持室内暖和,以免因寒冷加重症状。4、冬天在睡觉时冲个暖水袋,用毛巾包裹,置于患肩可减轻疼痛。5、平时注意工作、书写等姿势,注意经常性的功能锻炼,避免关节、肌肉慢性劳损的发生。6、中老年疑有骨质疏松者,应注意适当补钙。
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保持心情的舒畅,乐观的心情,首先还要保持一个健康的心理。多吃胡萝卜1、通周辅助法体态、呼吸、意念:采用高位撑的体态,在沙发扶手、桌子、床头等两尺高以上的地方均可以习练,开始只做简单的机械运动,不管呼吸,不加意念,待两臂感到微酸,累的时候,开始加意念并配合呼吸。身体向下时吸气,用全身的毛孔往里吸,要吸满。起身时,双手支住身体,全身放松,不要急于做连续动作。在支起的过程中休息一会儿,起身时呼气,意想体内的真气顺尾闾往上走,经督脉,百会降入下丹田、会阴。一呼呼一圈,连续撑一阵后放松站立一会,便可收功。功效:1、增强内气,经常练这一式,会感到内气沿着后背一片片地往上运行。平时坐站的时候,也经常出现尾闾处有气往上升,且面积很大,这都是真气充足的表现。2、治疗督脉上的疾病,因气足时要冲击两侧俞穴,故又是对上半身的全面调理。2、睡觉锻炼体态、呼吸、意念:开始是仰卧,全身放松,两手置于身体两侧,进行体呼吸,吸气时,意想宇宙间真气通过全身毛细孔吸进来,呼气时,意想全身的病气、浊气通过全身的毛细孔射出去射透天边。做一阵以后,放弃吸射的意念,一切顺其自然,只知道自己还在练就可以了,也可用侧卧方式习练,身体向右侧卧,右手心向上,置于头侧,左手放在左胯上,两腿自然弯曲,进行体呼吸,意念同上,。可在练习态中入睡,睡醒时不要急于起床,可在床上闭目习练体呼吸,待全身有了气感后,再起床,这种在练习态中睡着,又在练习后起床的功法,等于一宿都在练,凡各此类情况均为好现象,不必惊慌害怕,也不必欣喜,,要注意保持平静,一切顺其自然。功效:对神衰、失眠、多梦的病症有特殊疗效,长期习练易入定。3、行走锻炼:体态、呼吸、意念:行走时脚跟先落地,要一步一个脚印的走,呼吸时采用体呼吸,即吸气时,意想宇宙中真气通过全身的毛细孔吸入体内,呼气时,意想全身的病气,浊气,疲劳之气通过全身的毛细血管射出去,射透天边,呼吸要与走路的速度相结合,不宜快行。功效:练出自然换气的功能,脚跟先落地,可以调动肾经,故有强肾固本的作用。4、跑步锻炼:体态:慢跑,呼吸、意念:体呼吸,即吸气时,意想宇宙中真气通过全身的毛细孔吸入体内,呼气时,意想全身的病气,浊气,疲劳之气通过全身的毛细血管射出去,射透天边,呼吸要与跑步的速度相结合,不宜太快。注意事项:练跑时,舌尖始终抵住上齿龈,口中出现口水时,标志内分泌系统已经活跃,可将口水分几口咽入肚内。慢跑时,身体上下起伏不要太大,注意平缓。功效:主治干燥综合症,加强内分泌系统功能;全身性调理。5、颤抖法:体态、动作、意念:两脚踏地与肩同宽,两手自然下垂,两腿微曲,全身松立,眉心舒展,面带微笑,全身做有规律的上下颤抖。颤抖一阵以后,身体松立,意想全身的病气、浊气、疲劳之气顺着已经通畅的经络排入地下,排一阵病气之后,放弃排病气的意念,意守下丹田静养一会儿,内视真气再体内运行的情况,最后深呼吸三次,将气沉入下丹田做为收功,此功可以随时随地练,不受场地限制。呼吸:自然呼吸。功效:排病气;主治神经衰弱、头晕、头胀,习练之后有一种形象高大的感觉,头脑清醒。尤其适合脑力劳动者习练;是一种全身性的调理,练后周身轻松。6、以音助气立掌法:体态、呼吸“两臂向下伸直,指尖向上抬起,掌根下按,呼气时发出鼻音,同时放松两臂、两手,以音催气,沿两臂下行,体会手心感觉。也可将两手立掌向前推出,两臂平举。功效:疏通两臂经络,帮助发放外气,用劳宫发出的气为热气,对治疗寒症效果较好;可治疗两臂上及与手三阴手三阳有关的脏腑疾病。
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我是得过肩周炎的,其中最有效的方法是按摩穴位肩隅。这是名中医袁浩教授(就是那位免费为好军嫂治骨坏死的)教我的。自从用了这个办法,十多年再也没发作了。
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