公司可以给职工单买职工医疗保险险吗

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公司未为职工买医疗保险职工住院公司是否要承担医疗费
时间:&&|&&作者:梁昌柳&&|&&浏览:3075
陈某受聘到顺德某电器厂工作,某电器厂仅为她购买了工伤保险,但没有给她缴纳养老、失业、生育、医疗保险。陈某于因交通事故入院治疗,共花费医药费82685.82元,其中住院费用81139.92元,因某电器厂没有给陈某缴纳医疗保险,造成以上所有医药费用均由陈某自己支付。
[案例]陈某自日受聘到顺德某电器厂工作,某电器厂仅为她购买了工伤保险,但没有给她缴纳养老、失业、生育、医疗保险。陈某于日因入院治疗,共花费医药费82685.82元,其中住院费用81139.92元,因某电器厂没有给陈某缴纳医疗保险,造成以上所有医药费用均由陈某自己支付。交通事故经交警部门认定,陈某不承担责任,但肇事者逃逸导致陈某一直未取得赔偿。陈某受伤不属于工伤。陈某委托我们作为代理人向市仲裁委员会申请仲裁,要求某电器厂支付医疗费68968.93元(81139.92元×85%,因某电器厂未为陈某缴纳医疗保险导致申请人自行承担医疗费)。[对方抗辩]某电器厂在仲裁庭审过程中主要提出三点抗辩理由:一、&因未缴纳医疗保险引发的争议不属于劳动争议仲裁范围;二、医疗保险并非强制社会保险,用人单位可选择不为员工购买医疗保险;三、陈某因交通事故受伤,明确属于他人责任的,医疗费用应由事故责任方承担,不属于基本医疗保险支付范围,因此,既然医疗保险不报销这些费用,那么用人单位即使未为陈某购买医疗保险也无需承担这些费用。[代理]针对某电器厂的抗辩意见,经过分析,我们提出如下代理意见:一.省高级人民法院、广东省劳动争议仲裁委员会2008年6月联合出台的《关于适用&&、&&若干问题的指导意见》第二条明确规定“下列争议,应作为劳动争议处理:……(二)劳动者以用人单位未为其缴纳社会保险费导致其损失为由,要求用人单位支付工伤、失业、生育、医疗待遇和赔偿金的;……”,因此,陈某提出的仲裁请求属于劳动争议仲裁范围。二、国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(1998年第44号文件)第二条“覆盖范围和缴费办法”规定“城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。”,以及《广东省城镇职工基本医疗保险制度改革的规划方案》[粤府〔1999〕31号]第二条“基本医疗保险覆盖范围”规定“广东省行政区域内所有企业、事业单位、国家机关、社会团体、城镇个体经济组织及其所属全部员工都要参加基本医疗保险。”因此,医疗保险属于强制性社会保险,用人单位必须为其员工参加医疗保险。三、根据1999年《国家基本医疗保险诊疗项目范围》规定,基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目中并不包括交通事故。广东省劳动和社会保障厅2003年答复市劳动和社会保障局的《关于交通事故医疗费用支付办法的复函》(粤劳社函[号)第二条规定“被伤害方参加基本医疗保险,因交通意外损伤进行的抢救和创伤治疗的医疗费用,属下列情形之一的,由基本医疗保险基金按基本医疗保险的规定予以支付:……4.因肇事方逃匿,经公安交警部门认定三个月之内均无法找到当事人,使被害方无法获得赔偿的;……”据此,根据本案肇事责任方逃逸导致陈某一直未取得赔偿的实际情况,如果某电器厂为陈某参加了医疗保险,那么陈某支付的医疗费可根据医疗保险予以部分报销。但是,某电器厂未为陈某参加了医疗保险,导致陈某未能报销,属于某电器厂的过错导致陈某的损失,应予报销的医疗费用应由某电器厂承担。[结果]佛山市顺德区劳动争议仲裁委员会认可了我们的代理意见,在庭审后将医疗费用及用药清单送到佛山市顺德区社会保险基金管理局核查基本医疗保险的可报销数额。在核查过程中,佛山市顺德区劳动争议仲裁委员会对双方进行调解,后陈某、某电器厂达成调解协议:一、某电器厂一次性支付人民币38000元给陈某。二、陈某在收到上述款项后不再向某电器厂提起与本案争议相关的仲裁申请或诉讼。该调解协议已履行完毕。作者:广东通法正承 欧志强律师本律师增加广东省最新规定:《广东省高院、广东省劳仲委关于审理劳动人事争议案件若干问题的座谈会纪要》一、适用《社会》的若干意见3.&用人单位未依法为劳动者参加基本医疗保险或者缴纳基本医疗保险费,但劳动者符合享受基本医疗保险待遇的条件,劳动者请求用人单位参照基本医疗保险待遇标准报销医疗费用的,应予支持。
作者: [广东-深圳]专长:合同纠纷 法律顾问 婚姻家庭 劳动纠纷 离婚 律所:广东深义律师事务所9164积分 | 帮助4575人 | 279个好评电话:
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律师服务热线:400- 传真:028- 四川?成都市高新西区天辰路88号(电子科技大学西区科技园内)& 给员工只买工伤保险可以吗?
给员工只买工伤保险可以吗?
给员工只买工伤保险可以吗?企业可以单买工伤保险吗?员工社保如何办理才可以降低成本?试用期的员工不买社保可以吗?临时性的员工不买社保可以吗?员工发生工伤了怎么处理?
【服务关键词】:企业如何规避用工风险?企业如何降低员工社保成本?员工的社保如何操作即正规,又合法,又省钱?帮员工在其他城市参保合法吗?员工的社保如何办理企业最划算?
现在大部分用工密集型行业(如:制造厂商、物流公司、快递公司、餐饮、娱乐、工业园区等)用工人数日益增加,用工类型繁多。人事管理成了企业最头疼的问题,一旦企业人事方面出了问题,对企业来说,无暇于严重影响企业生产力,企业也就不能集中精力开展核心业务。如遇到员工发生工伤,情况会更为复杂,一旦工伤情况比较严重的甚至死亡的,对企业来说可谓当头一棒!所以,平时没发现问题,没出现类似情况,不代表以后就没有!潜在风险始终存在,如何帮助企业规避平时用工风险,减少企业人事方面管理,最大程度帮助企业降低用工成本,提高企业生产力才是最为重要!
当前,很多用工人数比较多的行业,在员工试用期没有给员工购买社保,甚至很多企业对转正的员工也没有及时购买社保,对企业来说,这无疑于一枚枚定时炸弹,随时可能爆发,后果严重的,甚至会给企业带来灭顶之灾!平时做好预防,出现问题才不至于手忙脚乱!所以,建议用工企业们,为了预防潜在风险,平时一定要做好预防,及时给员工购买社保,规避用工风险!花小钱,大保障!即可以提高员工福利待遇,提升员工对企业的忠诚度和满意度,很大程度上也可以留住企业人才,做到合法用工!使企业可以安心生产、安心用工、安心赚钱!
一、【相关法律规定】:
社会保险法第五十八条规定: 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
第八十六条规定: 用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。员工也可以直接向单位所在地劳动监察部门投诉。
二、【合法用工,降低用工成本】:
随着社会保险法的出台,员工社保意识也越来越重视,如何做到合法用工,降低社保成本的同时,还可以减少企业日常事务性管理工作呢?
(1)、可以通过以下几种方式解决:
A:针对试用期员工,辅助性员工,临时性员工,流动性比较大的员工,企业可以通过扬帆人力公司为自己员工购买工伤保险,只需买一个险种,一个月才几十元的费用。即可以降低社保成本,又可以规避用工风险,员工即便发生工伤,企业也不用承担责任,大大规避企业潜在用工风险;
B:针对公司基层员工,企业也可以选择通过扬帆人力帮员工异地参保,选择一些社保费比较低的地方参保,其达到的效果一样(即可以降低社保成本,又可以规避用工风险);
(2)、目前可以只买一个工伤保险的地方及省内目前社保费比较低的城市如下:
&A:目前可以帮助企业在韶关单买工伤保险(11.23元/月);
&B:通过扬帆人力可以帮员工在深圳购买非深圳户口劳务工医疗保险(459.01元/月);深圳劳务工医疗+工伤组合保险(79.33元/月);中山基本医疗保险等(435元/月);
三、【专业服务公司简介】:
佛山市扬帆人力资源有限公司专业从事企业劳务派遣,企业劳务外包,企业社保外包,企业人事外包,社保挂靠,公积金代缴,招聘,临时工租赁,企业猎头,佛山生育保险代理等各项服务;良好的行业口碑、高效的服务团队、诚挚的客户服务理念,专业为广大企业及用工单位提供最便捷企业人力资源服务;专业为企业用户谋划合法用工,规避用工风险,降低企业社保成本服务!选择扬帆,扬帆助您扬帆起航!
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