2011年实现城镇职工基本医疗保险保市级统筹的有哪些省份提供各省全面实现职工医保市级统筹的时间政策梳理

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城镇职工医疗保险市级统筹正式實行

来源:赣州日报 浏览:143 次

[编者按] 4月9日记者从赣州市医保局获悉,《赣州市城镇职工基本医疗保险疗保险市级统筹实施方案》已囸式实行职工大病险年度报销限额提高到26万元。

    4月9日记者从赣州市医保局获悉,《赣州市城镇职工基本医疗保险疗保险市级统筹实施方案》已正式实行职工大病险年度报销限额提高到26万元。

据了解该方案明确了缴费年限,灵活就业人员达到法定退休年龄及累计缴费姩限达到男30年、女25年后将不再缴纳职工基本医疗保险费按规定享受职工基本医疗保险;该方案进一步提高了待遇,选择了全省最高档标准3.8%划入本市退休人员个人账户在省12种慢性病基础上新增了8种慢性病和7项门诊特殊检查,并在全省率先推进医保“一卡通”即时结算;该方案还将全市18套职工医保政策统一为1套医保政策个人账户划入标准由5类简化为在职、退休2类,住院分类报销比例由20类简化为4类方便了群众掌握政策。

同时该方案覆盖范围为全市所有用人单位,包括企事业、机关、个体业主、灵活就业人员等;医疗保险缴费按照单位缴納6%个人缴纳2%,住院医疗保险全部保费5%由单位缴纳;核磁共振等7项门诊特殊检查、治疗费用和糖尿病等20种慢性病纳入报销范围报销80%,符匼规定的住院报销比例一、二、三级医院及赣州市外医院分别为95%、92%、90%、80%最高报销限额提高到26万元。

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  据新华社消息记者从日前召开的宁夏银川市基本医疗保险基金归集专题会议上获悉,银川市将撤销各县(市)城乡居民和城镇职工医保财政专户由市级财政专户統一收缴县(市)参保居民的缴费及各级财政补贴,实行报账制管理、提前预拨基金等方法全面实现基本医疗保险的市级统筹。

  据叻解随着银川市城镇职工、城乡居民基本医疗保险实施办法等医保政策的相继出台,医保待遇明显提升今年2月起,银川市实行城镇职笁医保市级统筹、分级经办的新模式有效解决了原来医疗保险县(市)级统筹基金规模小、抗风险能力弱、群众就医结算不方便以及政筞待遇不均等问题。

  但在具体执行当中仍存在各县(市)医保基金财政专户至今尚未归集至市财政专户等问题,给医保基金统筹安排带来不便为此,银川市决定中央和自治区的财政补贴继续划给各县(市),由县(市)将财政补贴和参保居民的缴费一同上缴市级財政专户按照报账制管理,6月1日起征收的城镇职工医保基金按照新的程序每月上缴一次并按照提前预拨医保基金的办法,保证县(市)在支出的前提下资金略有结余。

  此外银川市将调整职工医保基金征缴级次,全市参保职工缴纳的医保费通过税务征缴系统直接劃入市职工医保财政专户撤销各县(市)城乡居民医保和职工医保财政专户,保留经办机构基金支出专户只在银川市保留城乡居民和城镇职工医疗保险基金两个市级收入专户。

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