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右侧椎动脉内径细,
男 | 37个月
曾经的治疗情况和效果：
用药疏通血管
想得到怎样的帮助：如何治疗 用药
其他类似问题
医生回复区
擅长: 脉管炎，动脉硬化闭塞症，静脉曲张，雷诺氏病，血管炎
帮助网友：7561称赞：1576
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,右侧椎动脉内径细,每分钟血流量减低,彩色血流量充盈欠佳 .一定要查原因.&&&&&&指导意见：&&&&&&一定要排除血管方面的病,可以到血管科去做一下双侧的颈动脉彩超排除一下大动脉炎的可能,因为太年青,还要做一下颈椎的片子,看看是不是因为颈椎压迫导致的.&&&&&&医生询问：&&&&&&请问你做过双侧颈动脉彩超吗?颈椎拍过吗?不要抽烟.
iiyi-yifan医生会员
&&&&&&病情分析：&&&&&&导致椎动脉内经减细的原因，主要还是动脉硬化的关系&&&&&&指导意见：&&&&&&你这个治疗还是需要使用一些降血脂的药物，推荐服用辛伐他丁&&&&&&在一个就是吃扩血管的药物，建议吃脑心通，比较好
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& 右侧椎动脉内径偏细
右侧椎动脉内径偏细
病情描述（主要症状、发病时间）：半年，头晕，右侧偏头疼曾经治疗情况和效果：无想得到怎样的帮助：怎样治疗检查结果：右侧椎动脉内径偏细，流速略慢右椎动脉走行正常，内径：2.0mm，流速：44cm/s，RI：0.68左椎动脉走行正常，内径：2.4mm，流速：71cm/s，RI：0.65
回复交流区
你好，管腔狭窄直接引起脑部供血不足，平时多注意休息。饮食上多注意清淡。不要吃油腻的食物，多吃些新鲜的水果蔬菜，在医生的指导下合理用药
病情分析：你好 根据你做的检查看 是由于脑血管供血不足导致的头晕症状，治疗上可以进行扩张血管并营养神经治疗 指导意见：可以扩张血管可以选用丹参川芎嗪针 参芎葡萄糖针等 营养神经可以用脑酐肌肽等 祝您健康！！医生询问：
我来回答：
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& 椎动脉右侧内径细
椎动脉右侧内径细
1椎动脉右侧内径细
问：你好,我是一具26岁的女同志,最近一段时间感觉头晕,特别有时一扭头,这种现象最为明显,发作时感觉天地都在转动,我最近在我们市级医院做彩超检查,说我是先天性右侧椎动脉内径细,导致脑部供血不足所致,检查结果如下: 双侧颈总动脉,颈内动脉,左侧椎动脉走行,内径正常.右侧椎动脉内径细,2.4MM. CDFI示:血流未见异常 Doppler检测:右侧椎动脉收缩期血流速度减低,38ML/分.超声提示:右侧椎动脉细,每分血流量减低. 另外我作了心电图,颈椎检查都属正常.请问专家我这种病如何治疗, 第一次补充提问:( 19:01:12)我服的西药是西比灵,静脉滴注丹参,舒血宁,但作用不太,不过服药时间不长
爱心医生: 具体治疗要在主治医生的指导观察下,结合病人全身情况用药,绝对不要擅自用药.以下仅供参考1.肠溶阿司匹林,50mg.每晚一次,口服.
西比灵,1粒,每晚1次,口服.
养血清脑颗粒.1袋.每日三次,口服
藻酸双脂钠,50mg.每日三次.口服.2.严重的要打点滴：1.培他汀350ml,654-2针,10mg,丹参20ml,2.5%葡萄糖350ml,黄芪注射液,60ml.刺五加60ml.静点.每日一次,连续7天.654-2
针有口干等副作用,停药后就会好转.3.要定期进行检查.三分治七分养,要做到：l.血压保持稳定;高压140以下,低压90以下.2.血糖,血脂控制在正常范围;3.积极预防,治疗心脏病;4.戒烟,戒酒;5.合理安排工作,注意休息,避免过度疲劳;6.适当锻炼,慢跑,打太极拳等.7.饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水,饮食上要远三白（糖,盐,猪油）,近三黑（黑芝麻,蘑菇,黑米）.从营养价值看,四条腿（猪,牛,羊）不如两条腿（鸡,鸭）,两条腿不如一条腿（蘑菇）,一条腿不如没有腿（鱼）.经常吃海带,河鱼,鱼油可减低脑细胞死亡速度
2右侧椎动脉内径细，血流量减低
问：自己三年前就是省运动员，那个时候就是经常锻炼，然后就是可能那个时候留下了祸根，现在就是精神不不好，还有就是体重增加，每次起床的时候就是一开始动不了，想得到怎样的帮助:医生检查说是右侧椎动脉内径比较小，这个怎么办啊？
爱心医生: 病情分析:您可能是血液粘稠造成的毛病意见建议:建议您还是到当地权威的医院做一个检查确诊以后对症下药不要耽搁了病情祝您健康有什么疑问可以继续咨询。
3右侧椎动脉内径细
问：病情描述（主要症状、发病时间）:我儿子今年11岁,去年在西京医院神经外科彩超检查是右侧椎动脉内径细但无症状,但今年有两次孩子手脚发麻,头晕,
曾经治疗情况和效果:无
想得到怎样的帮助:病情严重吗?如果就诊,该挂那个科室?
化验、检查结果:右侧颈总动脉内径:5.2mm.颈外动脉内径:3.3mm.颈内动脉内径3.9mm.椎动脉内径2.0mm左侧颈动脉内径4.8mm.颈外动脉内径:3.2mm.颈内动脉:内径4.0mm椎动脉内径3.9mm
刘洋医师: 病情分析：你好： 您的问题出在颈椎，颈椎受损会影响椎动脉，引起脑供血不足，出现头晕头痛恶心呕吐的症状， 指导意见：这个的问题有可能是颈椎卡压引起的 建议您检查一下颈椎 医生询问：
张飞医生: 病情分析：您好，根据您的描述为动脉内径细。指导意见：您好，这种情况建议到神经内科进行治疗。
医生询问：
4左侧椎动脉扭曲伴内径偏细（左右对比），站久头晕
问：病情描述:左侧椎动脉扭曲伴内径偏细（左右对比），站久头晕，血压偏低心悸，该检查什么?危害?请名医解答,非常
刘明医师: 病情分析：您好，这个情况是椎动脉供血不足，与椎动脉受压，狭窄等等有关，很多与颈椎病变压迫有关指导意见：对于这个情况可以进一步查查颈椎，血糖，血脂，血压等等，看看有无问题，一般主要是采取扩张血管的药物，以及结合针灸，中药治疗，如果有颈椎病变还要针对性颈部治疗
5右侧椎动脉内径细，
你好,我是一具26岁的女同志,最近一段时间感觉头晕,特别有时一扭头,这种现象最为明显,发作时感觉天地都在转动,我最近在我们市级医院做彩超检查,说我是先天性右侧椎动脉内径细,导致脑部供血不足所致,检查结果如下:
双侧颈总动脉,颈内动脉,左侧椎动脉走行,内径正常.右侧椎动脉内径细,2.4MM.
CDFI示:血流未见异常
Doppler检测:右侧椎动脉收缩期血流速度减低,38ML/分.超声提示:右侧椎动脉细,每分血流量减低.
另外我作了心电图,颈椎检查都属正常.请问专家我这种病如何治疗,第一次补充提问:( 19:01:12)我服的西药是西比灵,静脉滴注丹参,舒血宁,但作用不太,不过服药时间不长
姚宇军主治医师: 具体治疗要在主治医生的指导观察下,结合病人全身情况用药,绝对不要擅自用药.以下仅供参考1.肠溶阿司匹林,50mg.每晚一次,口服.
西比灵,1粒,每晚1次,口服.
养血清脑颗粒.1袋.每日三次,口服
藻酸双脂钠,50mg.每日三次.口服.2.严重的要打点滴：1.培他汀350ml,654-2针,10mg,丹参20ml,2.5%葡萄糖350ml,黄芪注射液,60ml.刺五加60ml.静点.每日一次,连续7天.654-2
针有口干等副作用,停药后就会好转.3.要定期进行检查.三分治七分养,要做到：l.血压保持稳定;高压140以下,低压90以下.2.血糖,血脂控制在正常范围;3.积极预防,治疗心脏病;4.戒烟,戒酒;5.合理安排工作,注意休息,避免过度疲劳;6.适当锻炼,慢跑,打太极拳等.7.饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水,饮食上要远三白（糖,盐,猪油）,近三黑（黑芝麻,蘑菇,黑米）.从营养价值看,四条腿（猪,牛,羊）不如两条腿（鸡,鸭）,两条腿不如一条腿（蘑菇）,一条腿不如没有腿（鱼）.经常吃海带,河鱼,鱼油可减低脑细胞死亡速度.
陈振宇副主任医师: 你好!
药物治疗效果不大,不能根治,根据狭窄长短介入支架治疗,才是最有效的治疗方法.
6右侧椎动脉内径细，血流量减低
问：全部症状:头晕，头疼，心烦易燥，胸闷气短，左右转动头部时明显头晕头疼；颈部血管彩超检查显示:右侧椎动脉内径细，血流量49ml/min；左侧椎动脉内经及血流量正常，血流量为119ml/min；其他均正常。血压偶尔偏高。发病时间及原因:近期发现头疼头晕情况，胸闷气短已久。治疗情况:医生给开了银杏叶片刚开始吃。想要得到的帮助:请问医生这种病情一般由什么原因导致，应如何做进一步更好的治疗，平日饮食起居都应该注意那些。
唐光军医师: 病情分析:你说的情况有两种，一是头痛头晕的脑供血不足，一是胸闷气短的心脏供血不足，根据年龄考虑动脉硬化引起。意见建议:1、脑供血不足已经确定，可以做个心电图，检查血脂，另外有条件可以做个动脉硬化检测。2、治疗可以服用肠溶阿司匹林、尼莫地平、银杏叶片、心可舒、氟伐他汀等。3、饮食注意低盐低脂饮食，适度锻炼，按时服药。
7我的右侧椎动脉内径偏细，伴有右耳耳鸣，请
问：我的右侧椎动脉内径偏细，伴有右耳耳鸣，请问怎么治疗？
爱心医生: 这个一般是供血不足造成的可以吃一些归脾丸就会好的。
爱心医生: 首先要拍X线排除颈椎骨质增生和椎间盘突出，如果颈椎没问题的话吃些活血的药，丹参片一类的论文发表、论文指导
周一至周五
9：00&22：00
二维灰阶血流成像技术(B-flow)对先天性椎动脉发育不良致椎动脉型颈椎病的诊断意义
2011年第26期目录
&&&&&&本期共收录文章20篇
　　摘 要 目的：应用二维灰阶血流成像技术(B-Flow)探讨其对先天性椎动脉发育不良致椎动脉型颈椎病的诊断意义。方法：采用LOGIQ 7对530例拟诊为椎动脉型颈椎病患者(其中55例先天性椎动脉发育不良)应用B-Flow技术进行椎动脉检查，记录双侧椎动脉走行、内膜厚度及内部回声，观察椎动脉血流充盈情况，并测量椎动脉内径、血流速度及血流量。结果：患侧与健侧比较，椎动脉内径及血流量明显低于健侧，其差异具有统计学意义(P＜0.01)。结论：应用B-Flow技术能更有效地评价先天性椎动脉发育不良，对先天性椎动脉发育不良致椎动脉型颈椎病有更快捷准确的诊断意义。 中国论文网 /6/view-3036498.htm　　关键词 二维灰阶血流成像技术 椎动脉 先天性发育不良 　　先天性椎动脉发育不良是一种较少见的血管变异，可造成椎基底动脉供血不足，患者表现出与椎动脉性颈椎病相似的临床症状。普通的彩色多普勒(CDFI)可作出基本诊断，但各种原因如肥胖、颈椎病颈部肌肉僵硬，椎动脉走行变异导致椎动脉图像位置相对较深，显示不清的患者则难以获得较满意的彩色血流参数，月，我们对530例拟诊为椎动脉型颈椎病患者的进行了椎动脉颅外段的彩色多普勒(CDFI)及二维灰阶血流成像技术(B-Flow)检查，对每条椎动脉都使用B-flow、CDFI方法检查，以二维图像所见为标准，观察其内径、走行、血流速度。并将两种检查方法所得的图像进行对比分析。现报告如下。 　　资料与方法 　　临床资料：本组实验对象来自我院月门诊及病房收治的病例，共530例，其中男225例，女305例；年龄21～79岁，平均53岁。主要表现：①发作性眩晕；②椎动脉转颈试验阳性或阴性；③多数患者X线平片示颈椎有退行性病变，部分患者显示有椎关节增生，椎间孔变窄。 　　仪器与方法：仪器使用GE公司LOGIQ 7彩色超声诊断仪，具有B-flow功能的线阵探头，频率5～10MHz。受检者平卧、颈部垫高，头稍偏向对侧，探头置于受检者颈部胸锁乳突肌内侧，探到颈总动脉图像后，将探头稍向外移动，显示椎动脉颈段和C2～6椎骨段的图像，每条血管都使用B-flow、CDFI方法检查，以二维图像所见为标准，动态观察双侧椎动脉走行、管壁情况和腔内血流状态，测量椎动脉内径、血流速度及血流量，并将两种检查方法所得的图像进行对比分析。 　　诊断标准：超声诊断标准：①椎动脉全程均匀性细窄，且内径＜2.5mm；②椎动脉收缩期峰值血流速度减低(Vs＜40cm/秒)；③椎动脉血流量减低(L＜100ml/分)。 　　统计学处理：采用SPSS16.0统计软件，统计方法采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 　　结 果 　　椎动脉内径：530例患者中1060根椎动脉中55例椎动脉先天性发育不良，1005例发育正常。椎动脉发育正常患者中，椎间隙段走行弯曲者102例，局限性狭窄者5例，一侧闭塞者3例，正常895例。无病变处测量左、右侧椎动脉内径无统计学意义。 　　椎动脉内径及血流量差异比较，先天性椎动脉发育不良患者55例，平均年龄50岁，1例为双侧发育不良，其余54例均为双侧发育不良，其中左侧20例，一侧34例。发育不良者椎动脉管径显示为全程均匀性狭窄纤细，无内膜粗糙增厚，内径1.6～2.4mm，健侧椎动脉无局部狭窄，管径代偿性增宽，内径2.6～4.9mm。发育不良侧CDFI及B-flow显示血流束纤细，椎动脉血流量10～60ml/L，平均38ml/L；健侧CDFI及B-flow血流丰富，血流量椎动脉血流量70～330ml/L，平均190ml/L。患侧与健侧比较，椎动脉内径与血流量差异均具有统计学意义(P＜0.01)。 　　对先天性发育不良椎动脉观察中，CDFI及B-flow两种方法的比较：在二维图像怀疑椎动脉发育不良的病例中，有肥胖者8例，颈部肌肉僵硬难以转侧者7例，椎动脉弯曲者10例，流速过慢者((Vs＜20cm/秒)5例；上述4种情 况在CDFI中不易清晰直观看到。应用B-flow图像可以清晰地看到血流的方向、性质，充盈情况，从而更快速、准确地作出诊断。 　　讨 论 　　椎动脉型颈椎病，是椎动脉血液供应异常引起的一种颈椎病，其病因可以是椎动脉本身病变引起的，也可以是椎动脉周围组织结构的改变导致其受压、变形而使血液供应异常［1］。椎动脉发育不良是一种先天性血管变异，以往由于检测方法的限制，对椎动脉先天性发育不良尚未引起足够的重视［2］。当一侧椎动脉纤细时，对侧椎动脉可出现代偿，超声表现为对侧椎动脉增宽，血流增快、增多，从而不出现椎基底动脉供血不足的临床症状。当对侧椎动脉因严重扭曲、斑块及椎关节增生性压迫时，或者当机体精神紧张、姿势改变等因素导致椎动脉结构或功能改变时，引起椎动脉流速及血流量下降，代偿不足就出现椎基底动脉供血不足，患者变现出椎动脉型颈椎病的临床症状。当椎动脉先天性发育不良时，椎基底动脉系统会更早地发生粥样硬化，弹性减弱，从而进一步诱发或加重椎基底动脉供血不足［3］。 　　对椎动脉的检查目前常用的方法有血管造影、MRA及CDFI等。血管造影属有创性检查，有一定的风险和并发症，MRA虽能完整显示椎动脉的整体形态，但不能显示血流动力学情况，且检查过程耗时、费用昂贵，不宜作为常规检查方法［3］。CDFI对椎动脉无论形态学及血流动力学检查均具肯定意义，有无创性、实时性、简便省时、价格相对低廉的优点。B-Flow技术是一种新型血管疾病影像学检查方法，在此基础上具有更高帧频、高分辨率和全景显像功能，能同时显示血流和背景和组织结构。可以清晰地看到血流的方向、性质等，在由于各种原因导致的CDFI难以显示的先天性椎动脉发育不良病例，及观察复杂的血流状态如涡流、射流 等临床应用中，体现了一定的优势。B-Flow与CDFI、PDI结合使用，可提高异常图像显示率；是一种新型的，更为便捷准确的检测手段。 　　结论：B-Flow显像技术较CDFI显像在椎动脉疾病中的应用范围更广，可以弥补CDFI、PDI显像上的不足，对先天性椎动脉发育不良致椎动脉型颈椎病的具有更快捷准确的诊断意义。 　　参考文献 　　1 祝海颖,于爱莉.彩色多普勒超声对椎动脉型颈椎病人椎动脉系的检测研究［J］.医学影像杂志,):695-696. 　　2 于青,周伟娜,刘昕,等.CDFI对椎动脉发育不良致椎基底动脉供血不足的诊断价值［J］.中国超声诊断杂志,):692-693. 　　3 Chaturvedi S,Lukovits TG,Chen W,et al.Ischemia in the territory of a hypoplastic vertebrobasilar system ［J］.Neurology,):980-983. 　　
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