上图的机器你一定见过，叫核磁共振成像，简称核磁，英文缩写为MRI（Magnetic Resonance Imaging）。如果时光倒流，给“核磁”起名字的专家，一定再不会使用“核”这个词。而核磁的英文缩写也早已从NMRI减少为MRI。N代表Nuclear，加上医院常见的医疗成像手段“X光”和“CT”都有放射性，容易让工作人员或患者产生“核医学科”的联想。
在火爆的美剧《豪斯医生》中，弹幕里总是吐槽，为啥每集都有MRI出现。这其实是因为MRI已经应用于全身各系统的成像诊断，是现代医学最常用的成像手段之一。而具体到听力诊断中，颅脑MRI可以帮助医生判断耳部的组织结构，特别是听神经和听觉中枢的发育情况。
今天，我们就科普一下MRI的问题。如果你已经植入耳蜗了，那这篇文章，你更要认真地去读。
问题1：它的基本原理是什么？
你不需要知道核磁的基本原理。只记住一点：你进入的是一个静磁场，没有“核辐射”。以后别怕，和原子弹、核武器、核电站通通没有关系。
问题2：核磁有没有什么危害？需要做什么防护？
目前没有核磁对人体有危害的案例。没有危害，自然也不需要特别的防护。可能唯一的防护就是因为核磁检查需要的时间较长、温度较低，护士会给你盖个薄被子。另外就是做核磁检查，一定要把身体上的金属制品摘下来。为什么要摘下来？见下个问题。
问题3：为什么身上有金属制品，做核磁之前要摘除？
你知道为什么磁铁可以吸起铁钉子吗？因为有磁场对吧？
磁场强度的单位是特斯拉（Tesla，缩写为T）。平常家里用来玩儿或者一些音响上使用的磁铁只有0.001-0.1T，即使废旧汽车报废厂用的大磁吊，也不到1.0T。耳蜗植入体和头件上镶嵌的金属圆片就是合金永磁体，磁场强度比磁铁玩具要大，但与核磁检查的磁场相比就是小巫见大巫了。
医院使用的核磁检查仪器为什么那么大？里边是线圈，通电后能产生电磁场，强度在0.2T到3.0T不等，磁场越强越先进。如果你戴着金属制品，就容易在磁场中被移动；你要戴着耳蜗的磁铁，就更容易移动。当然，也有部分金属没问题，比如钛合金，咱们耳蜗植入体就大量使用钛合金，骨科用的钛钉也没事。
女士做核磁的时候一定要取下胸罩，为啥？就是因为胸罩有钢圈。如果进入核磁，磁场低一些的可能会不舒服，但因为有搭扣，所以飞走的可能性不大。但如果磁场强度特别大，搭扣就崩坏了，胸罩就起飞了，飞到核磁检查仓的顶部被吸住了。在飘飞的过程中，如果钢圈划破皮肤，也不好对吧？你的钢圈要是进了核磁检查设备，也许人家医院还得让你赔设备呢。
（胸罩钢圈，就是图上这个东东）
问题4：那么问题来了，我的心脏起搏器、金牙、骨钉、节育环…摘不下来怎么办？
绝对不能做：装有心脏起搏器者，以及血管手术后留有金属夹、金属支架者，或其他的冠状动脉、食管、前列腺、胆道进行金属支架手术者，绝对严禁做核磁共振检查，甚至不能靠近检查仪器。否则，由于金属受强大磁场的吸引而移动，将可能产生严重后果以致生命危险。
相对不能做：身体内有不能除去的其他金属异物，如金属内固定物、人工关节、金属假牙、支架、银夹、弹片等金属存留者，为检查的相对禁忌，必须检查时，应严密观察，以防检查中金属在强大磁场中移动而损伤邻近大血管和重要组织，产生严重后果，如无特殊必要一般不要接受核磁共振检查。有金属避孕环及活动的金属假牙者一定要取出后再进行检查。
如果必须做，请注意移除或包扎，防止移位，但也仅限于低强度核磁检查。
包扎不好，检查完了，唉吆喂，黑社会大哥的金牙飞了，咋办？
禁止携带物品：在进入核磁共振检查室之前，应去除身上带的手机、呼机、磁卡、手表、硬币、钥匙、打火机、金属皮带、金属项链、金属耳环、金属纽扣及其他金属饰品或金属物品。否则，检查时可能影响磁场的均匀性，造成图像的干扰，形成伪影，不利于病灶的显示。而且，由于强磁场的作用，金属物品可能被吸进核磁共振机，从而对非常昂贵的核磁共振机造成破坏。另外，手机、呼机、磁卡、手表等物品也可能会遭到强磁场的破坏，造成个人财物不必要的损失。
问题5：人工耳蜗植入者做核磁需要考虑什么？
核磁检查人一辈子做不了几次，但对于人工耳蜗植入者，在这个事情上需要知道更多。因为植入体不仅仅是金属，还镶嵌有一块磁场强度并不低的金属圆片永磁体。说的通俗一些，磁铁可以吸起铁钉，更能吸起另一块磁铁。植入体是植入皮下的，如果未进行处理就做核磁，在强大磁场作用下，植入体磁铁被吸引，就可能造成用户的疼痛、磁铁消磁、植入体移位、甚至出现恶性的人体损伤。
目前市场上主流的人工耳蜗植入体均有磁铁，需要注意以下几点：
1、大于1.5T但小于等于3.0T 需要取出磁铁进行MRI；
2、大于0.2T但小于等于1.5T 不需取出磁铁即可进行MRI，但需要使用绷带加压包扎；
3、小于等于0.2T 不需取出磁铁即可进行MRI，是否包扎请医生决定；
如果有人告诉你他们家植入体不需要手术移除磁铁，请放心大胆的让他滚蛋，这是个忽悠人的。
磁铁需不需要移除，只是评价耳蜗使用安全性的一个次要数据，不是评价人工耳蜗好还是不好的数据。目前四家人工耳蜗厂商的产品中，由于设计思路的不同，澳大利亚、美国、中国诺尔康采用了可移除的磁铁，1.5T以下可以不移除，1.5T以上必须移除。由于设计思路不同，人一辈子也不需要总做核磁，因此奥地利耳蜗采用了不可移除的磁铁，1.5T以下的核磁可以通过加压包扎的方式进行，也有可能推出3.0T核磁加压包扎的植入体。
问题6：我就是不想取出磁铁，就是要加压包扎，咋啦？
没咋，只是检查没意义而已（特指头部检查，其他部位还是有意义的）。
为啥说MRI兼容性对耳蜗只是一个次要的安全数据呢？因为我们评价耳蜗磁铁需要不需要取出和核磁检查效果好不好，完全是两码事。
1.5T的核磁，能够通过加压包扎来固定植入体，这样，检查的时候就不会造成移位；3.0T的核磁，如果没必要做就不做，非得做，那就必须取出磁铁，因为加压包扎包不住。
国外也有使用固定加压包扎，如果不是头部检查也可以使用屏蔽的一些方法。因为目前没有看到相关的图片和方法，就不展开讲了。
那么，如果可以不取出磁铁就进行核磁检查，是不是一个特别牛逼的技术？
当有人在你面前强调自己的植入体可以不取出磁铁就核磁检查的时候，你可以很冷淡的表示对此并不关心。
因为，就算不取出，由于磁铁的存在，也会使核磁检查成像时出现“伪影”。简单说就是耳蜗植入体周围一大部分面积，图片上全是黑的，没有成像价值！！！
在此，我们提醒各位耳蜗用户，如果你需要接受核磁检查，请一定提前和耳蜗公司、医院医生取得联系，不要因为粗心、怠慢，使得耳蜗植入体发生移位、甚至对自己的身体造成伤害。同时，也提醒人工耳蜗从业人员，对一些常识性的耳蜗使用知识，不应该去误导用户，而是客观、科学地讲清楚。
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颈椎酸，头晕 颈椎以前有点酸痛，最近6月16日儿子骑在肩上...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
童医生，您觉得我需要不需要做一下颈椎MRI，固定金牙是否可以做颈椎MRI？会不会有危险或不准？机器有个医院是GE 1.5T,有个是菲利普1.5T,哪个好点？是否可以做CT替换？
&副主任医师
问，您觉得我需要不需要做一下颈椎MRI，固定金牙是否可以做颈椎MRI？会不会有危险或不准？机器有个医院是GE 1.5T,有个是菲利普1.5T,哪个好点？是否可以做CT替换？
答，MR可能有伪影，CT检查根据不能明确诊断。
状态：就诊前
董医生
你好！
固定金牙是不是一定要去掉，（除了可能有伪影，是否可能会有飞出来的危险？如果有这个风险的话，我放弃MR，或拔掉金牙后做MR,再装牙。会花费好几千）
机器是GE 1.5T双梯度高清晰超导型磁共振
&副主任医师
问，固定金牙是不是一定要去掉，（除了可能有伪影，是否可能会有飞出来的危险？如果有这个风险的话，我放弃MR，或拔掉金牙后做MR,再装牙。会花费好几千）&
答，不排除这个可能。
状态：就诊前
谢谢您！
贵院如果碰到有金牙这种情况要做MR 的（我想颈椎或腰椎做MR 一般是年纪大的人镶牙应该比较普遍的），一般怎么处理？
是可以做呢（飞出来毕竟有致命危险），还是要求去掉金牙后再做？
&副主任医师
1，贵院如果碰到有金牙这种情况要做MR 的（我想颈椎或腰椎做MR 一般是年纪大的人镶牙应该比较普遍的），一般怎么处理？&
答，不做。
2，是可以做呢（飞出来毕竟有致命危险），还是要求去掉金牙后再做？
答，有患者自己决定。
状态：就诊前
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患者l***购买了大夫
次咨询服务
状态：就诊前
去掉金牙后做了MRI和CT 影像描述颈4/5,5/6略超出椎体后缘，硬膜囊稍微受压，其余未见异常。颈椎4/5,5/6椎间盘轻微突出，因为图片不好拍，先不上传了。正好浙江省中医院骨科主任 赵凯，他看了下片子说，没什么大问题，基本上没怎么突出，也没有压迫到神经。先不做处理。 上周日去美容院按摩了颈椎，有穴位按摩。按摩后晚上左手开始发麻（第一次出现），周一好转，周二没有了。 周三（当天贴了奇正膏药）做完MRI，有个医生用榔头敲了下手指，做了那个什么测试。
1.考虑今后还要做MRI,金牙弄掉做全瓷牙（二氧化钴，4700元）这个应该没问题?
2就是全瓷冠牙中间有个牙盘，是否可以用全钛（据说没有磁性），还是一定要用二氧化钴（有近2000元差价）全钛对核磁共振有没有影响？？
&副主任医师
全钛对MR检查影响不大。
状态：就诊前
MRI,CT（各两份，GE 1.5T MRI， GE 16排，都是很新的机器）。
放射科结论也有。还有一份 13年4月份体检（同一家医院）的X线，当时写生理曲度存在，但是11年和12年在另一家
体检中心，检查都已经变直了。其中11年写还有轻度骨质增生。
浙江省中医院骨科主任 赵凯，他看了下片子说，没什么大问题，基本上没怎么突出，也没有压迫到神经。先不做处理。
最近就是颈部不适。上次按摩后，左手有时候似乎感觉有点麻，有时候头有点昏昏沉沉 。请童教授，看下片子。谢谢
&副主任医师
抱歉,为了防止误诊,我们网上不看片.
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疾病名称：胸闷，腹胀，颈椎酸，头晕，气短。&&
希望得到的帮助：需要检查什么，或者什么原因导致的。感谢，感谢！
病情描述：春节至现在时常发病，每天轻微感觉重度1-2次 。饭后饱腹感，心慌气短，颈椎酸痛，头晕目眩，眼花。一般1-2小时。平躺休息感觉好点。
疾病名称：颈椎酸，肩膀酸&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：感觉颈椎酸，肩膀酸，有时候头有点晕，眼部四周有点热
疾病名称：颈椎酸，头晕&&
希望得到的帮助：童医生，您觉得我需要不需要做一下颈椎MRI，固定金牙是否可以做颈椎MRI？会不会有危险...
病情描述：颈椎以前有点酸痛，最近6月16日儿子骑在肩上，6月17日有点酸痛，略有头晕。看了医生，说问题不大，6月18日就好了。7月1日睡觉醒来又有点酸痛，有点头晕。去医院医生按肩，没有疼痛。就是最近有时...
疾病名称：头沉、头晕、全身无力、腰腿疼、软。&&
病情描述：大夫您好，我母亲最近感觉全身没劲、腰腿疼、软，头晕、头沉，颈椎难受。我感觉是不是颈椎引起的全身不舒服，可不可以做核磁共振？谢谢。如果确定是颈椎的毛病，怎样治疗呢？希望获得...
疾病名称：老是头晕，没有力气&&
希望得到的帮助：我想问一下可不可以做一个24小时头颅核磁共振，查出是什么原因，可以治疗
病情描述：累了就会头晕，有时候还会晕过去，还会抽经半天才能醒过来
疾病名称：头疼、头晕数月&&
希望得到的帮助：请问王大夫该如何治疗？
病情描述：患者61岁，有多年高血压病史，一直再服降压药，之前有头晕，无力，胸闷症状。3个月前开始头疼，已经核磁共振检查。
疾病名称：颈椎病引起的头晕&&
希望得到的帮助：颈椎病会引起头晕吗？小关节不稳是否会引起头晕？
病情描述：3月份第一次出现头晕，差点晕倒，此后一直晕晕乎乎，期间也好几次差点晕倒，平时有颈部跟后背疼痛感，后仰疼痛。过伸过屈位片显示小关节不稳，曲度不好。
疾病名称：颈椎病引起的头晕&&
希望得到的帮助：想咨询医生，我是否有颈椎病，这个是否会引起头晕？
病情描述：颈椎，背部疼痛，头晕三个月，每日昏昏沉沉，严重时眼前发黑，差点晕倒，受凉会加重病情
疾病名称：久坐颈椎会疼痛，伴有头晕&&
希望得到的帮助：请求医生给予指导性建议，谢谢
病情描述：2013年5月中旬，上夜班感觉背颈部疼，去医院看医生说是胸椎受凉，开了药和外用膏药，之后疼痛有所减轻，后来又去公司上班，坐了一天感觉头晕恶心，颈椎疼，又做MR影像颈椎检查，上面显示齿状突可...
疾病名称：颈椎病加头晕&&
希望得到的帮助：治疗头晕症，减轻颈椎病。
病情描述：你好医师。我是一名57岁退休女职工。我得先天性颈椎病半随我十几年。因此头晕症也很明显。看见车速快的在我眼前过就头晕。坐车也晕。整天也晕晕乎乎的。向我这样的症状是不是可以用耳石治疗法呢...
疾病名称：头晕，心悸，脖子疼&&
希望得到的帮助：想知道是否颈椎引起的这些症状．
病情描述：颈椎生理曲度变直，椎列连续．部分椎体缘可见轻度骨质增生影，未见明显狭窄，C3C4椎体右侧钩突小关节增生变尖．
疾病名称：颈椎很酸，头晕&&
希望得到的帮助：怎么改善上面的情况？做颈椎操有用吗？
病情描述：25岁，办公室职员。平时工作要一直对着电脑。脖子后面的颈椎有一节已经突出了。中医说这已经没有办法矫正了。最近觉得颈椎特别酸痛，头也有点晕
疾病名称：头晕，颈椎上面后脑下部有点疼晕晕的&&
希望得到的帮助：会不会有什么后遗症状，要不要去医院查，要查些什么？
病情描述：5月18日晚在高速路上前方有障碍物，减了点速被后面的大货车追尾，我们的后备箱全撞坏了，当时只是头疼头晕，后来慢慢减轻，这三天都有点疼和晕，颈椎上面有点酸，困总想休息，会不会有什么症状，...
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1:童氏无创介入治疗腰椎间盘突出，2:温控椎间盘修补-IDET，3:椎体成形术-PVP（（老年人椎体骨质疏松性压缩性...
童国海，副主任医师，1980年上海二医大毕业，即在瑞金医院放射科工作至今。赴法国进修4年，专修腰椎间盘突出...
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检查治疗收费
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皮下、肌肉注射
一次性注射器
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采血器另收。国产一套 针头、空管、添加剂 2元/人次,增一空管（含添加剂）加1元；进口一套 针头、空管、添加剂 3元/人次,增一空管（含添加剂）加2元.
静脉抽血真空采血器
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一次性输液器、头皮针、输液泵、避光注射器、避光管路另收。输液贴不另收。输液配药、输液中加药用一次性空针另收。皮下输液（盐水另收）同此项收费。
一次性输液器
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皮内注射（皮试）
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动脉抽血同此收费,动脉血气针另收
动脉血气针
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w0座机电话号码8
w0座机电话号码9
一次性注射器l
w0座机电话号码0
每增输200ml加收2.00。输血器另收。去除白细胞滤器另收（限非溶血性输血发热、肿瘤放疗期异体白细胞过敏者
每增输200m
去除白细胞滤器
限非溶血性输血发热、肿瘤放疗期异体白细胞过敏者
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w0座机电话号码2
锁骨下静脉穿刺
含固定膜、敷料费。导管另收
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一次性穿刺针或一次性腰穿包另收。椎管内注
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