外科复部创伤外科主要护理诊断

外科护理学练习题:腹部损伤病人的护理(1)
  1.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是  A.外伤史 B.腹痛程度  C.腹膜刺激征轻重D.有无移动性浊音  E.腹腔穿刺液性状  2.持续胃肠减压时间较长时应加强的护理项目有  A.口腔卫生  B.预防压疮发生  C.要服药时,由管注入  D.记录吸出液的量和质  E.及时更换收集瓶  3.对腹部闭合性损伤与内出血合并休克的病人应  A.全力抢救休克  B.立即手术  c.休克改善后再行手术  D.抢救休克同时手术  E.手术止血后治疗休克  4.有利于腹膜炎渗液至盆腔,减少毒素吸收的措施是  A.禁食、禁饮、输液  B.胃肠减压  c.应用抗生素  D.安置半卧位  E.保持腹腔引流通畅  5.腹腔内实质性脏器损伤最可能的依据是  A.腹式呼吸消失  B.腹肌紧张  C.肝浊音界缩小  D.移动性浊音阳性  E.腹腔抽到不凝固血液  6.关于胃肠减压的目的,错误的是  A.改善肠壁的血液循环  B.促进胃肠吻合口愈合  c.维持正常体液平衡  D.促进胃肠功能恢复  E.减轻胃肠道内压力  7.腹腔手术后停止胃肠减压的主要依据是  A.术后2~3天 B.肛门排气后  C.无胃液抽出 D.无腹胀、呕吐  E.肠鸣音恢复  A,型题  8.赵女士,急性腹膜炎,确诊的可靠体征是  A.腹胀 B.腹膜刺激征  C.肝浊音界消失 D.肠呜音减弱  E.移动性浊音  9.男性,30岁。5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细速。可能是  A.肝破裂 B.肠穿孔  C.胆囊穿孔 D.肾破裂  E.脾破裂  1.E 2.A 3.D 4.D  5.E 6.C 7.B 8.B  9.E
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损伤控制性外科在腹部外科危急重症中的应用及护理
黄小兰 黄春玉 田丰 陈仿
【摘 要】目的总结损伤控制外科(DCS)技术在腹部外科危急重症中的应用效果及护理重点。方法回顾性分析2008年1月至2010年12月应用DCS救治的76例腹部外科危急重症患者的临床资料。护理重点:(1)第一阶段初始简化手术护理;(2)第二阶段复苏护理;(3)确定性手术护理。结果76例患者均经DCS治疗,重症监护病房复苏后,30例患者痊愈,42例接受再次确定性手术,共治愈72例(94.7%);再次确定性手术术后死亡4例(5.1%),原因与DCS无关。结论损伤控制性手术处理腹部外科危急重症效果好,DCS的合理应用及护理能有效降低危重患者术后并发症和病死率,以上护理措施是患者成功实施DCS的保证。
【关键词】腹部;护理;危急重症;损伤控制
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