被猫狗咬伤了，必须去打狂犬疫苗吗？
什么情况下不需要？
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简单说说狂犬疫苗到底要不要打，好多人被猫挠了，狗咬了，破个小皮就不行了其实首先就是看你被咬的小家伙是不是自己家的，如果定期打了狂犬疫苗是没有问题的。尤其是自己家的狗狗，肯定没事儿，狂犬病，一般是发生在，野外流浪的狗狗身上，一般是他们打架，血传染的，但是基本上，被咬者和咬人者，十天就会死掉的基本上国外被狗咬了，医生都会问自己家狗不是巴掌大，他都不会给你打针的可能中国人太，，，，，咱们太在乎了，也不了解病情，基本上狂犬疫苗需要打很多针，如果，你很想打，你就观察咬你的狗狗十天内有没有异常的变化，打三针基本上就过了十天了，这会大家明白了么？十天狗狗死了，你打疫苗接着打，没有死说明，狗狗没事儿，你当然就不用再打啦
的答案中关于狂犬病发病时间及动物带毒症状等部分的答案未作考证，但根据我查到的资料显示，个人认为其中给出的部分建议欠妥当，如理解有误，望指出。另外，鉴于公众对知乎日报上的内容普遍具有较高的信任度，其产生的公共卫生影响将较广泛和显著，还请原答主重视。一、暴露后预防措施If the attacking animal is a pet dog or cat that is available, it should be kept under
observation for 10 days, preferably under the supervision of a veterinarian.
Prophylaxis can be discontinued if the dog or cat remains healthy for at least 10
days after the exposure occurred (43, 44). The natural history of rabies in
mammals other than dogs or cats is not fully understood and therefore the 10-day
observation period may not be applicable. Humans exposed to other species of
mammals suspected to be rabid, including bats and other wild animals involved in the transmission of rabies should therefore receive post-exposure prophylaxis
unless the animal can be captured, humanely killed and immediately examined at
a reliable laboratory. 以上来自WHO EXPERT CONSULTATION
ON RABIES (First Report)，是WHO关于Post-exposure prophylaxis 部分中关于十日观察法的节选。其中指出，十日观察法并非是咬伤后十日内不进行任何暴露后处理，而是在能够对动物进行观察的条件下，若在咬伤发生之后至少10天动物保持健康，则可以终止暴露后处理，即可以终止疫苗等预防进程。十日观察法仅适用于猫和犬的暴露，不适用于其他哺乳动物的暴露后处理。If the animal involved in the exposure is a
potential rabies vector in a rabies-endemic region, initiation of post-exposure
prophylaxis should never await the results of laboratory examination, nor should
the responsible animal be observed for signs of rabies prior to starting post-
exposure prophylaxis. Wound treatment and administration of rabies biologicals,
including a passive immunization product, when required, and vaccine, should be
started as soon as possible after exposure.
对于狂犬病地方流行区域来说，不应当等待动物的实验室病原体检测结果、也不应等待动物的观察结果。在咬伤后，应立即开始暴露后处理。All people exposed to rabies should promptly and thoroughly cleanse their
wound(s) and apply appropriate antiseptics. Professional assistance is advised.
This should be followed, if careful medical assessment requires it, by a complete
vaccine series using a potent and effective vaccine that meets WHO criteria and
passive immunization in category III exposure. 这是报告中关于暴露后处理的一般意见（6.2.1 General considerations），其中指出，所有的伤口都应进行清创和包扎，III级暴露应当使用全套的符合WHO要求的疫苗进行免疫处理。The decision to administer post-exposure prophylaxis after an exposure to an
apparently healthy animal should be based on a careful risk assessment by a
qualified medical professional. The risk assessment should consider the criteria
outlined above. A history of rabies vaccination in an animal is not always a
guarantee that the biting animal is not rabid. Animal vaccine failures may occur
because of improper administration or poor quality of the vaccine, poor health
status of the animal, and the fact that one vaccine dose does not always provide
long-lasting protection against infection in dogs. Whether a dog bite was
provoked rather than unprovoked should not be considered a guarantee that the
animal is not rabid as it can be difficult to understand what an attacking dog
considers provocation for an attack.
同时需要注意，对咬伤自己的动物是否健康应由专业的医疗人员进行判断。动物之前的狂犬疫苗接种史不能保证动物没有感染狂犬病毒。综上所述，对于III度暴露（抓伤、咬伤等）来说：若处于狂犬病地方流行的城市或农村，无论是野猫野狗、家庭宠物还是其他能够携带狂犬病毒的哺乳动物，都应当立即对伤口进行处理、注射全套狂犬疫苗。若被家庭宠物猫/狗咬伤或抓伤、不处于狂犬病流行区域、且能够对动物进行10日以上监测，应当立即对伤口进行处理、注射狂犬疫苗，若猫/狗正常存活10天以上，可以终止治疗（狂犬病毒的疫苗注射）。若暴露于猫/狗以外的其他能够携带狂犬病毒的哺乳动物，应立即对伤口进行处理、注射狂犬疫苗；若动物进行了实验室病原体检测，确认不携带狂犬病毒，则可以终止治疗。二、狂犬病的流行病学 20 世纪 50 年代以来,我国狂犬病流行出现 3 次流行高峰。第一次高峰出现在 20
世纪 50 年代中期,年报告死亡数最高达 1 900 多人。第二次高峰出现在 20 世纪 80 年代初期,
1981 年全国狂犬病报告死亡 7 037 人,是新中国成立以来报告死亡数最高的年份。整个 80 年代,
全国狂犬病报告年死亡数都维持在 4 000 人以上,年均报告死亡数 5 537 人。2005 年在被调查的全国 31 个省市自治区中,27 个有人类狂犬病病例发生。这种地方性动物源性疾病主要分布在长江流域、广西、湖南、贵州、江西和广东等疾病高发区。自 1996 - 2008 年间,全国范围内报道了
19806 个人类狂犬病病例,平均每年 1524 例,发生率迅速增长,2007 年达到第三次高峰( 3300
例) 。报道的 50% 左右病例集中发生在广西、湖南和贵州省[3]。该三省的犬类狂犬病感染率为
2. 3% ,60% 调查城市犬接种疫苗率低于 70% 。
在 315 例人类狂犬病中,66. 3% 没有接受任何咬
暴 露 后 预 防 ( postexposure prophylaxis, PEP ) ,
2 7 . 6 % 没 有 接 受 足 量 的 P E P ,仅 6 % 接 受 全 程
PEP[4]。广西 2004 - 2008 年狂犬病共 2 463 例,
遍及 95 个县,每年增加 5 例。其中 83. 79% 受到
狗的攻击,67. 88% 没有接受任何 PEP[5]。江苏省
1999 - 2008 年期间共有 135 例,其中 84% 患者为
农民[6]。2009 年统计数据显示,全国 24 个省的
近 900 个县共报告发病数 2 213 例,其中死亡
2 131例[7]; 狂犬病疫情波及范围不断扩大,90 年
代中期,全国仅有 21 个省( 区、市) 98 个县区报告
狂犬病疫情。2010 年,仅广东省报告就有 300 人
死于狂犬病,病死数居法定传染病的第二位,同年,青岛也至少已有 6 人死于狂犬病。 参考文献：姜辉, 丛晓丽. 我国狂犬病流行现状及检测预防[J]. 生物技术进展, ):45-49.在我国，长江流域、广西、湖南、贵州、江西、广东为狂犬病高发性地区，请以上地区的朋友务必提高重视程度。以上。
我不知道那些说不用接种疫苗的人怎么想的。即使只有万分之一的可能感染上狂犬病，难道你想成为那万分之一？百度了一下，接种狂犬病疫苗，全程5针，进口的350，国产的160，很贵吗？以下引用自果壳。流言： 你可能也是狂犬病夸大宣传的受害者？1，中国疫苗年使用量1500万人份，其中99.8%不必接种；2，病毒潜伏期2周到3个月，中国宣传是20年；3，“24小时内注射疫苗”并不属实；4，接种过疫苗者，不需再注射；5，健康犬传播病毒非常罕见。真相： 前段时间，《南方周末》曾发文对狂犬病疫苗的滥用和媒体对狂犬病的过度宣传作出了批评[1][2]。这两篇文章内容详实，所质疑的问题的确存在，批评也切中要害。但这些文章在二次传播时出现了极大的偏差，以至于微博上出现了前述的流言。这条流言让人们觉得，个人被动物咬了，根本就不用做什么处理。狂犬病究竟是一种什么样的病，人被动物抓伤、咬伤后到底该如何处理，让我们来好好的分析一下吧！还原真实的狂犬病狂犬病，是由狂犬病病毒引起的人畜共患病。这种病毒具有很强的神经组织亲和性，病毒进入人体以后会从被咬伤部位周围的神经开始，逐渐侵入神经中枢。临床上会出现恐水、呼吸困难、吞咽困难等症状。当病程进入最后阶段，病毒可能沿神经走向全身各个器官，如眼、舌、唾液腺、呼吸肌、心脏等，病人最终可能会因呼吸麻痹、循环衰竭而死。整个病程进展急促，从发病到死亡2天到一周不等。病人发病之前经历的潜伏期长短不一，多数在1-3个月,但也有小于1周,多于1年的情况；而儿童、头面部咬伤、伤口深清创不彻底者潜伏期短。此外，与入侵病毒的数量、毒力及宿主的免疫力也有关。流言中所谓的“中国宣传是20年”是讹传，谣言粉碎机调查员核对过全国疾病预防控制中心的宣传材料，没有提到“20年潜伏期”，而国内的医学教科书也只提到过偶见潜伏期多于10年的例子。 狂犬病病毒在世界范围分布广泛，而亚洲和非洲的农村地区是重灾区，每年有55,000人因感染狂犬病而死，其中年龄小于15岁的青少年占大多数[3]。在我国，仅去年，就有2014个因狂犬病死亡的病例[4]。“健康犬”是否传播狂犬病毒？造成狂犬病病毒传播的动物其实包括犬、猫、蝙蝠及多种噬齿类动物。在上述的动物中，犬是造成传染的主要动物。一项全国性的人类狂犬病流行病学调查中提到[5]，我国狂犬病高发区观察到的711个病例中，91%的病例是被犬只攻击。按世界卫生组织动物接触分类标准，这些患者中的6.3％仅与动物发生Ⅰ类接触（即触摸或饲养动物，或被动物舔舐完整的皮肤），30.4％为Ⅱ类接触（即造成轻微破损或无出血的轻微擦伤皮肤），63.3％为III类接触（穿透性的皮肤咬伤或抓伤，或粘膜污染）。换句话，和动物接触后后皮肤的损伤程度越高，狂犬病的发病的可能就越大。关于健康犬能否传播狂犬病，国际上至少已争论了50多年。在多个研究中发现，外观健康犬的脑组织中约3.7%～17.9% 亦能检测或分离到狂犬病毒。但持不同意见的研究表明[6]，健康犬携带狂犬病毒是不同检测方法所得的不同结果而已。对健康犬的不同定义会造成不同结论，但世卫组织提出：当犬只狂犬病疫苗接种覆盖率超过70％方能有效控制狂犬病。因此，最有效预防狂犬病的方法，为积极增加犬类的免疫接种率。截至2006年，中国犬只数量为7500万[6]。根据一项全国狂犬病高发地区的调查[5]，我国的犬类疫苗注射率是远远低于70%的，“健康犬”的数目可能低于人们的预计。因此，我国的犬只携带狂犬病病毒的几率相对来说要比国外高。2004年世界卫生组织发布的狂犬病专家咨询会技术报告称，如果咬人的动物是能够抓住的宠物犬或猫，则应该对动物观察10天，若伤人的犬或猫在暴露发生后至少10天保持健康，就可以终止人暴露后的预防处理措施。但犬或猫以外的其他哺乳类动物狂犬病的自然史尚不十分清楚，因此10天的观察期不一定适用。较为稳妥的方法依旧是：在动物咬伤以后及时进行暴露后接种。疫苗有用没有？一般传染病通过疫苗对机体产生免疫力的方式包括以下两种：1.主动免疫，是指机体对抗原刺激产生特异性应答所建立的免疫。主动免疫须经几天，几个星期或更长时间才出现，但能长久甚至终生保持，且通过注射所需抗原很容易再活化；2.被动免疫，它是指机体通过获得外源性免疫效应分子(如抗体等)或免疫效应细胞而获得相应免疫力。我国的狂犬暴露后预防(postexposure prophylaxis, PEP)处理依据为WHO目前仍在推荐的伤口处理步骤，不同的损伤程度有不同的处理方式。Ⅰ类接触，即仅被动物舔舐过完整的皮肤，可以用简单用清水冲洗或者不用处理。而Ⅱ类及以上的接触（指造成轻微破损但无出血的皮肤损伤，穿透性的皮肤咬伤或抓伤，或动物的唾液直接与黏膜的接触）就需按PEP处理了。在用同样的方法对伤口清洗15分钟以上后，并接种狂犬病疫苗 [7]。当判定为Ⅱ级接触者且免疫功能低下的，或者Ⅱ级暴露位于头面部且致伤动物不能确定健康时，应当立刻处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂（即狂犬病免疫球蛋白）。判定为Ⅲ级暴露者，应当立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗。接种狂犬疫苗越早，其效果越好。但即使超过24小时注射疫苗，只要在疫苗生效前人还没有发病，疫苗就可以发挥效用，对暴露已数日数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗的人，只要能得到疫苗，也应与刚遭暴露者一样尽快给予补注射，争取抢在发病之前让疫苗起作用。对接受过暴露前或暴露后有效疫苗的全程接种者，如果一年内再发生较轻的可疑接触感染，可立即用肥皂水清洗伤口，同时密切观察咬人的犬在10日内是否发病而不必注射疫苗。一旦咬人犬发病，需立即给被咬的人注射人用狂犬疫苗；如果是一年以后再被咬伤，可于当天、第3天各注射一针疫苗即可。对严重咬伤、以前接受过疫苗接种但时间较久，对疫苗的有效性有所怀疑者，则应重新进行全程即5针疫苗的暴露后预防免疫，必要时应包括使用狂犬病免疫球蛋白。关于流言中描述的“中国疫苗年使用量1500万人份”，谣言粉碎机调查员查阅了多个网站和相关文献，并未查到相关记录。仅在WHO门户网站中找到如下信息：“每年全世界共有1500多万人在接触后接受预防治疗，以防狂犬病。估计此项治疗每年挽救了32.7万多人的生命”。结论： 围绕着狂犬病，有相当多的争议。但不可否认的是：狂犬病依旧凶猛，而我国猫狗疫苗接种率低，相对来说感染狂犬病病毒的几率就更高。对于个人来说，被动物咬伤后应及时就医，遵医嘱接种狂犬病疫苗。狂犬病疫苗的价格确实不便宜，但相对于自己生命，花这笔钱是否还是值得的呢？文章更新：根据WHO和我国的一些建议，文章中关于一类接触的处理存在一些错误，目前已更改。（）
1、健康狗（猫等动物）不带毒。（“带毒”是医学术语，意思是“有传染性”，这里“不带毒”指的是，即使猫狗携带了狂犬病病毒，在它们没有发病前，是不具备传染性的，人被咬不需要打针）2、狂犬病的致病机理是病毒侵袭动物脑细胞引发狂犬病发作。这时猫狗都会出现非常明显的临床症状，很容易识别，此时猫狗的唾液才带毒（有病毒），具备传染性，如果被这样的猫狗咬伤，人一定要打狂犬病疫苗。3、狗（猫）只有狂犬病发作后才带毒。已经表现出狂犬症状的猫狗等温血动物咬人，才有可能通过唾液将狂犬病毒传播到人身上，这时你被咬伤需要打狂犬病疫苗。4、狗（猫）等温血动物在狂犬病发作后3—4天内100%死亡。所以，只有在它死亡前3-4天内才是传染期，被咬才有危险。即使你被咬了，10天后这个猫狗因为狂犬病死了，你也不用担心，因为咬你的时候并不在传染期。（10天是世界卫生组织特意延长的安全观察期限）5、被有狂犬症状的与健康猫（狗）行为有明显异常的狗（猫）等温血动物咬伤，需要立即去注射狂犬病疫苗，同时观察咬你的猫（狗），如果10天内，这个猫（狗）还没有因为狂犬病而死，就可以终止狂犬病疫苗注射，可以判定你没有被传染上狂犬病。6、狂犬病有潜伏期。世界卫生组织通过翔实的研究，多数是20天到2月，最长期限是6年，至于我国某些例子，世界卫生组织表示怀疑，世界上并没有发现有证据的长期潜伏例子，传染病医学专家认为有可能是误诊或二次暴露。7、狂犬病疫苗可以延迟打。【如果你曾被咬伤，并且已经过了6年，你可以放心了，如果你不放心可以再次接种狂犬病疫苗，等同于第一次暴露（第一次被咬）】8、如果你养宠物或经常与动物接触，建议如下：先打三针做暴露前预防，这样你一旦被咬了，尤其是怀疑被患狂犬病的犬猫咬了，就可以直接打2针获得免疫。
看了知乎日报滚进来，看了
的答案啊，我觉得还是有些疑问的首先，您说其实这一点我认为是有待商榷的，你说你是从WHO资料上看到的，那我也给出一份截图，来自这里面有关于狂犬病病毒在体内传播的机制在临床发病时，病毒已经广泛分布于于体内各个脏器中，不知道您是否看了这个才得出关于发病时唾液中才会含有病毒的结论，因为病毒移动是一个渐变过程，从无到有从少至多，因此在这点上我持有反对意见，若有争议我们可以看第二点您说：我也查了一下，这一段我在WHO网页上没看到，倒是在豆瓣上看到了，话说豆瓣什么时候成为了科普网站了。不小心扯远了，不过我想您可能需要花时间看看以下的截图，来自在这篇文章中，提出了关于“隐性感染”的观点；当然“隐性感染”出现在教材中，显然不是编者的猜测，也是有数据支撑的，医学是一个严谨而又不断发展的学科，不断有新观点推翻旧思想，这也是所有医学工作者不断学习的原因之一，扯远了，上图这篇文献主要是指蝙蝠，土狼等野生动物的隐性感染，但是也提示了猫狗等动物的隐性感染的可能性！这篇文献主要是指蝙蝠，土狼等野生动物的隐性感染，但是也提示了猫狗等动物的隐性感染的可能性！接下来是第三点，您在原文中说我们再看看这些内容，同样来自开头的WHO狂犬病专家磋商会在我看来，家养动物初始健康并确认有效疫苗接种2次以上，才是您所说的十日观察法的前提！在我看来，家养动物初始健康并确认有效疫苗接种2次以上，才是您所说的十日观察法的前提！因此我的观点是，被自己家养的动物咬伤时，可以采用“十日观察法”而其他状况，还是去注射疫苗吧当然我对于知乎日报推送了一篇颇具争议的文章表示遗憾，毕竟人命关天，禁不起一丝的马虎非传染病学专业，只是有些疑问提出，若有错误欢迎指正。（希望有充分的证据来反驳，谢绝人生攻击，我所期望的画面是在共同交流中进步成长）
在美国学兽医，上面的大家的答案大部分都有点问题，特别是我们国家的建议感觉不是很清楚和专业。我就说下美国的处置吧，也要看情况。1.是不是动物主动攻击，有没有狂犬病的症状。2.是看咬的是四肢还是脸，3.是看动物能不能被控制。a：如果动物主动攻击的有症状了风险相当高了，自然是怎么都要打，即使你打过疫苗的都还要补打和血清。b：如果不能隔离观察动物，动物咬了你后跑不见了，自然还是要打的。c：如果能够隔离观察动物，咬的是脸的话情况复杂点，还要看咬你的动物打过苗没有，是不是主动攻击，没有打过主动攻击还是风险很高，不建议隔离10天观察。d：如果是能够观察的动物，要的是四肢的话观察10天就可以。家养的宠物一般都是d的情况根本不需要。如果是c的情况还是问专业的人再说。国内的甚至国外的很多医生都没有人畜共患病的知识。
可参考： 狂犬病暴露后预防处置流程图
以我学到的微生物学知识来说（主要来自，北京大学医学出版社出版的《医学微生物学》第3版，。其它资料等我去查一下。）狂犬病病毒的传染源与转播途径狂犬病病毒能自然感染多种家畜和野生动物。在发展中国家，病犬是狂犬病的主要传染源其次是由猫狼等传播。发达国家蝙蝠狐狸等逐渐成为重要传染源。患病动物唾液中含有大量病毒，于发病前5天即有传染性。近年发现，犬、猫等动物存在隐性感染，也可能有传染性。近年发现，犬、猫等动物存在隐性感染，也可能有传染性。近年发现，犬、猫等动物存在隐性感染，也可能有传染性。人对狂犬病病毒普遍易感，被动物咬伤、抓伤或与感染动物密切接触，病毒可通过皮肤的伤口感染而引发狂犬病。粘膜也是病毒的重要侵入门户，如患病动物的唾液污染人的眼结膜等，也可引起发病。此外病毒尚可通过呼吸道传然，已有岩洞工作者和实验室工作人员经气溶胶感染的报道。发病机制狂犬病毒对神经组织有很强的亲和力。病毒在咬伤处横纹肌细胞内缓慢增殖4~6天后，可侵入周围神经，沿周围传入神经上行侵入中枢神经系统，大量扩增并扩散至全脑。其中，脑干是最先累及的部位！人被病毒感染动物咬伤后，狂犬病发病率为30%~60%。潜伏期为3~8周，短者10天，长者可达数年，主要取决于咬伤部位距头部距离、伤口深度、受伤者年龄、侵入病毒的数量与毒力以及宿主免疫力等。防治原则捕杀野犬，严格管理家犬、家猫，减少与可疑动物的密切接触，进行及时的伤口处理和预防接种。伤口处理人被可疑动物咬伤后，应立即进行伤口处理。对于严重咬伤者的较深伤口，应用注射器深入伤口深部进行灌注清洗：然后再用2%~3%碘酒或75%乙醇涂擦伤口，进行消毒；或者在伤口周围浸润注射抗狂犬病血清进行被动免疫数小时后，才能进行必要的伤口缝合。联合使用干扰素或抗生素，可增强保护效果！预防接种人被可以动物咬伤或抓伤后，应尽早接种狂犬病疫苗。对于全程免疫以后一年内再次被动物致伤者，应于伤后于0天、3天、7分别接种疫苗一次。1~3年应于0天、3天、7天分别接种疫苗一次。超过三年者进行全程免疫。在伤口严重等特殊情况下，应联合使用被动免疫制剂。在伤口严重等特殊情况下，应联合使用被动免疫制剂。在伤口严重等特殊情况下，应联合使用被动免疫制剂。世界卫生组织狂犬病专家磋商会第二版报告中文版下载链接：链接:
孩子被咬过，所以比较关注，可以回答给各位借鉴1。咬人的狗或者猫等，是否接受过疫苗，这个很关键，必须要求狗主人出示相关接种证明。如果无主，就按照没有接种过的来2。很少有人关注这步，就是观察这只狗或者猫等未来三个月的情况，如果三个月过后还生存，基本可以说动物不携带病菌3。立刻用肥皂水冲洗至少20分钟4。医院分三档，没有破皮，抓伤，有伤口并且出血，每种情况不同对应的方案不同，同时要告诉医生第一步里面动物是否接种疫苗5。如果医生没让你打疫苗，听医嘱，并且观察第二步，如果两三个月动物还存活，彻底放心
就先不说打针有没有必要了，楼上很多人说得非常清楚了，十日法的科学性毋庸置疑。我来说说我的经历，大概两年前，手上有个小伤口，被邻居家的狗狗舔了一下，我被舔当即在家就用肥皂水冲洗伤口，络合碘消毒，暴露伤口（狂犬病毒厌氧）于是去了市疾控，要求注射狂犬疫苗。到疾控之后医生说清创吧，我说好，于是她指了指洗手池旁边一块黑乎乎的被无数人用过的肥皂说，你洗吧，我当时就吓了一跳。我说不了不了，谢谢，我在家清过创了。接着让我去交费，市疾控不能刷医保卡付费，ok，那我付现金，可是付费项目里面赫然出现了清创费20元这么一项，我说我没有清创，收费的女人说都是这么收的。接着找医生退清创费，医生不同意，说这个费用必须要收，清不清创都要收，我就呵呵了。然后就去打针，更无言以对的事情发生了，护士给我皮肤消毒之后（好像消毒程序也不规范，注射部位消毒面积不到2厘米直径是对的吗？）把棉球直接丢在桌上，我当时心里暗暗有些不好的预感，果然，拔针之后她以迅雷不及掩耳之势拿起桌上之前用过的棉球给我按压止血，我马上跳了起来！那个桌上有锈迹、血迹、络合碘！哦对了，我还问了医生十日法是不是正确的，她说是网络谣言（呵呵，她的医学知识恐怕还不如乡下赤脚医生吧）。而且她根本不问我之前的接种经历就给我开了全程疫苗，可是我一年前是有注射疫苗的（打算养狗，预防）！按我的情况只需要补种疫苗就可以了，全程接种根本就是过度免疫！在那次之后我就选择了把疫苗从疾控拿走带到综合性医院去注射，而且从此对小型的医疗机构产生非常严重的恐惧，看病全部选择大型三甲（抱歉造成了医疗资源的浪费）以上就是我在市疾控注射狂犬疫苗的全部经历。我当时只是想着以防万一就去注射了疫苗，可是在这次注射中我至少两次面对了可能感染血液传播疾病的危险（一次是人人都拿来清创的肥皂准备要给我洗伤口清创、一次是用被重复利用的酒精棉压迫止血）还有一次被乱收费，以及一次被医生可怕的医疗知识误导。终身难忘的经历，让我之后很长一段时间都非常惶恐自己是不是会感染什么血液传播的恶病。---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------补充一点，那次疫苗最后一针我在省疾控注射的，注射疫苗的护士阿姨在开疫苗前仔细给瓶口消毒，给我的手臂消毒，全程操作非常规范。而且她说她们这边的清创都是使用一次性的（肥皂还是肥皂水我忘了）绝对不能让伤者重复使用同一块肥皂，要避免交叉感染。
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社交帐号登录15岁男孩被狗咬伤后没打疫苗 狂犬病发不治身亡
来源：大众网
小刚的出院证明
　　8月26日凌晨4时40分，仅15岁的小刚(化名)在市传染病医院死亡，罪魁祸首就是可防不可治的狂犬病，从小刚病发到死亡，整个过程只有1天左右的时间。小刚是一年前被家里养的小狗咬伤的，只是划破右手虎口上的皮 ，也没当回事，而孩子的母亲却陷入了巨大内疚和自责当中，“如果当时我不是心疼那几百块钱没给孩子打疫苗，孩子就不会走了，都是我害死了孩子。”孩子的母亲说。
　　一年前被咬伤，这几天突发病
　　8月26日上午11时许，记者闻讯赶到青岛市传染病医院时，身患狂犬病的少年小刚(化名)已经不幸身亡。他是25日凌晨1时被送到市传染病医院的，26日凌晨4时40分去世，在短短的27个小时中，这个只有15岁的少年到底经历了怎样的生死瞬间？记者试图还原少年人生最后的这段时光。
　　小刚狂犬病病发很快，不过在送到医院之前他已经有了感觉。“他是一年前被狗咬伤的，这一年一直很正常，跟之前没啥区别，就这几天突然得了怪病。”医生转述小刚家人的话说，8月24日小刚吃饭的时候有些胸闷，一吃饭便呼吸困难，一有风也是喘不动气。当地医院的医生检查了之后说可能是狂犬病，建议他们来青岛治疗。
　　“浑身出汗，嘴里往外流唾液。”接诊的医生宋霆说，小刚被送到医院时怕水、怕风吹，听到风声或者水声就会咽喉痉挛，呼吸困难。宋霆说，狂犬病患者在发病期都会经历三个阶段，首先是前驱期，再就是狂躁期，最后是麻痹期。“患者来的时候已经进入狂躁期了。”他说，这个阶段患者特别烦躁，不光会砸东西，还会咬人。
　　这时候的小刚会有多痛苦？“手臂上就像有千百只蚂蚁爬过一般痛痒难耐，你说那该有多痛苦。”说起这种病，宋霆心情凝重，他说狂犬病是可防不可治的，目前的医学对于病发患者也是没有办法，只能对症做一些缓解治疗，是眼睁睁瞅着他朝死亡迈进。
　　“狂躁期过后就是麻痹期了。”宋霆说，麻痹期的时间很短，一般在6到18个小时，最长也就12个小时，患者全身的肌肉会出现瘫痪，最终导致各器官衰竭。8月26日凌晨4时40分，小刚最终不治身亡。
　　狂犬病就这样夺走了一个年轻的生命&&
　　咬伤娘俩，小狗不到一个月死亡
　　小刚走了，留给世人的是唏嘘不已，而给他们家庭带来的，或许是以后都挥之不去的伤痛。今年15岁的小刚老家在高密，还在上学，是一个农村家庭的孩子，而这次意外源自他对家人的爱。
　　一年前，小刚家里养了一条小狗，他妈妈给小狗喂食的时候，碰着小狗了，结果小狗就朝他妈妈的手上咬了一口。小刚看到妈妈被狗咬后，就去打小狗给妈妈报仇，右手虎口却被狗咬了。当时他们两个就是手上的皮划破了，但是都没有出血。看着咬得不严重，他们娘俩都没在意。
　　狗将他们娘俩咬伤之后，不到一个月就去世了。“那个时候狗应该是在发病期。”宋霆说。
　　小刚和母亲先后被同一只狗咬伤，为啥孩子发病了，母亲却没发病呢？“被咬了不一定都发病。”市传染病医院感染科主任范天利说，被病兽咬伤后是否发病跟好几个因素有关，被咬的部位不同，发病就会有差别，头、面、颈、手指处被咬伤后发病概率大，受伤的部位离着大脑越近发病就越快。同时，咬伤的严重性不同，发病也不一样，伤口深而大者发病率高；局部处理情况，咬伤后彻底清洗者发病机会较少。另外，被咬伤者免疫功能低下或免疫缺陷者发病机会多 。“我们已经建议男孩的母亲注射了狂犬疫苗。”范天利说。
　　“都怪我啊 ，要不是我心疼那几百块钱，孩子不至于这样，是我把孩子害死了。”由于当时没给儿子注射疫苗，小刚的妈妈一直在内疚，不断地哭诉着说是自己害死了孩子。医务人员说，从当日凌晨孩子去世后一直到11时从医院将遗体拉走，孩子的母亲就没停过，嘴里一直念叨当时为什么不给孩子打那200多元的疫苗，她觉得是自己害了孩子。
　　只要没发病，早晚打疫苗都有效
　　“这种病一旦发病就没法治疗。”范天利说，狂犬病是由狂犬病毒引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病，人患狂犬病通常是由病兽以咬伤方式传给人，临床表现为特有的控水、怕风 、恐惧不安、咽肌痉挛，进行性瘫痪等。一旦发病，病死率达100%。带狂犬病毒的动物是该病的传染源，我国狂犬病的主要传染源是病犬，其次是猫、猪、牛、马等家畜。
　　范天利提醒说，市民被咬伤后，应该用20%的肥皂水或0.1% 的苯扎溴铵(新洁尔灭)彻底冲洗伤口至少半个小时，为了能去除狗涎，挤出污血。彻底冲洗后再用2%的碘酒或者是75%的酒精涂擦伤口。被咬伤后，伤口不要缝合或者包扎，以便排血引流。
　　据介绍，狂犬病一旦发病没法治疗，不过狂犬疫苗是百分之百管用的，市民被咬后一定要及时注射狂犬疫苗。
　　据了解，小刚的妈妈在孩子犯狂犬病后很快打上了疫苗。这个时候打疫苗还有用吗？“被咬之后，只要没发病就可以注射疫苗，不过注射得越早越好。”范天利说。 文/图记者 韦丽丽 李晓哲
　　被狗咬伤别不当回事
　　狂犬病多发生在农村地区，不够重视是主因
　　又有一例狂犬病患者死亡，而多方消息显示这已经是本市第7例死亡的狂犬病患者，而除外地患者外，全部是来自郊区农村。
　　7名患者在青去世
　　从今年年初至今一共有 7名狂犬病病发死亡的患者，从15岁至79岁都有 。从发病情况来看，狂犬病患者的死亡都非常快，一般在一天左右，其中最长的是7月24日到市传染病医院住院的侯先生，这位38岁来自四川眉山的打工者，在医院治疗的时间达到三天两夜，“可能跟他身体状况有关系，他比较壮一些，但还是敌不过狂犬病病毒。”市传染病医院医务人员感慨。
　　从今年病发人群的情况来看，发病的人数绝大多数来自即墨、平度农村，很多人不重视的一个表现就是，他们不知道狂犬病病发之后能致命，“平度的那名年轻患者，他来了之后还问什么时候能出院，还没意识到这是致命的。才26岁刚刚当上了爸爸，如果有意识接种疫苗，这个好好的家庭也不会就这么破碎了。”
　　一个月内夫妻双双身亡
　　采访中记者获悉，去年有一对夫妻是因为狂犬病发作去世的。这对夫妻接受了别人送给他们的一份礼物一只小狗，没想到这竟然会葬送了他们的性命。这个小狗开始把这对夫妻中的妻子给咬伤了，他就上去把这个小狗给打死了，期间他也被擦伤了。过了不久，这个男子的妻子病发身亡，他还没有意识去打疫苗，结果不久他也去世了，前后间隔不到1个月的时间。
　　医生说，被狗咬后有一个“十日观察法”的说法，就是被咬后10天内，如果狗去世了，则这只狗几乎可以百分之百肯定患上了狂犬病，被咬的人一定要提高警惕。
　　疼钱、不当回事是根源
　　记者在市疾控中心接种门诊的价目表上看到，“人用狂犬病疫苗”一人份价格是224元。像小刚的父母一样 ，心疼钱、不当回事是农村狂犬病发病率高的一个重要的原因。
　　相比之下，城市被狗等动物咬伤的患者接种积极性就高很多 。当日下午3时许记者来到市疾控中心接种门诊，这里排了不少市民在等待接种疫苗，而其中一半多是接种狂犬病疫苗的。今年全市已经有约两万人被狗猫咬伤抓伤或咬伤接种了狂犬疫苗。
　　今年已有7人因狂犬病身亡
　　1、男，53岁，平度人，5月10日入院，5月11日去世；
　　2、男，79岁，即墨人，6月12日入院，6月14日去世；
　　3、女 ，32岁，平度人，6月19日入院，6月20日去世；
　　4、男，26岁，平度人，7月8日入院，7月9日去世；
　　5、男，38岁，四川人，7月24日入院，7月27日去世；
　　6、男，15岁，高密人，8月25日入院，8月26日去世。
　　7、资料不详。
(责任编辑：UN626)
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