红疮狼斑长期控制注意事项
红疮狼斑长期控制注意事项
基本信息：女&&17岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：您好，我妹妹刚上高中，在读初三时，因面部有红斑出现，关节有些不舒服，同时伴有发热症状，后确证为：红疮狼斑。现已经有所好转，病情得以控制，但是一直保持服用药物包括激素类药物。请问：今后，我们除了定期到医院检查外，药物是否可以停下来；如果可以停，是否隔段时间，一旦发生次病症发生，要继续服药，另外，此病服用的药物是否要隔段时间变化一次呢？在饮食上除了做到忌口外，是否会有利于此病的食物推荐？非常感谢您的回答，非常谢谢！ 补充问题1：( 22:50:56)
谢谢您！这些我稍有了解。能否有好的病列告知或者之前的一些患者情况，以及有关此病症的相关资料网站或其他书籍介绍。谢谢！
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建议：红斑狼疮为系统性疾病，标准的治疗药物有激素及免疫抑制剂，是一种需要长期治疗的疾病。
&&&风湿免疫科
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建议：谈谈系统性红斑狼疮预防复发问题
系统性红斑狼疮是一种主要侵犯结缔组织自身免疫性疾病，可以累及全身各个系统的组织器官，从而引起多脏器病变。它是世界公认的难治病。到目前为止，普遍认为治疗红斑狼疮第一线药物还是强的松。强的松的用量为每日0.2mg/kg-0 .8mg/kg,晨起顿服。在实践中，我们深深体会到，预防复发，保持病情稳定，在红斑狼疮治疗中非常重要。
由于系统性红斑狼疮诱发因素多，致使该病经常处于不稳定状态，复发（活动）与缓解交替出现是其临床特点。因此医生在治疗实践中，应该把预防复发，指导病人配合治疗，作好自我保护作为重要目标。实践证明：病后未及时正规治疗致反复发作者预后不佳。据近十年来的研究，随着现代免疫学的发展，免疫检测手段的日益完善和提高，专科医生对本病有关知识了解愈来愈深刻，早期确诊率不断提高。及时采用中西医结合治疗，特别是病人自我保护意识增强，医患双方采取预防措施得力，本病5年存治率达93.5%,30年存治率为70%,有的甚至能存活50年以上。但是如果反复发作，使体内抗原抗体复合物不断沉积于血管、皮肤、关节、肾、心、肺、肝、脑等组织器官，特别是肾脏，复发次数愈多，病程愈长，肾脏受损的可能性愈大，狼疮性肾炎的发生率愈高。一般发病初期有肾炎证据的只有24%，患病一年后为为61%，患病四年时高达92%。系统性红斑狼疮发展为狼疮性肾炎，在治疗上变得颇为棘手，预后差。预防复发的主要措施：一、 早期明确诊断，及时正确治疗
由于系统性红斑狼疮系多种自身抗体作用于多系统多脏器，临床表现多样，常导致误诊。早期易误诊为风湿病、类风湿性关节炎、慢性肾炎、肾病综合症、结核性胸膜炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜、心包炎、心肌炎、精神病、癫痫、皮肤病等。有的病人经过多家医院检查才能确诊。误诊的原因是医生对本病多系统多脏器损害这一特点认识不足，仅仅抓住某一器官的临床表现，没有深入了解病史和详细体检，从而作出片面诊断。特别在早期，多数病人初发症状仅有发热，关节痛，所以误诊风湿、类风湿的较多。为了早期诊断，医生应对本病有高度警惕，熟悉临床表现，在发病后尽可能短期内意识到红斑狼疮的可能而做相应的检查。ANA是筛选系统性红斑狼疮的最好指标，几乎所有的红斑狼疮患者ANA均为阳性，而且滴度较高；抗双链DNA抗体和抗Sm抗体对红斑狼疮诊断具有高度特异性。
早期诊断是早期治疗的前提。对仅有低热、乏力、胸膜炎、皮疹等轻症病人可口服狼疮康泰冲剂、青蒿琥酯片和非甾体抗炎药如消炎痛、芬必得等辅助治疗；重症病人除了应用狼疮康泰和青蒿琥酯外，还应用糖皮质激素和其他免疫抑制剂，中医辩证施治。常期定期随访，每隔1-2个月进行全面检查，根据病情变化，调整用药剂量。病情缓解时，可以逐渐减少或停用激素。实践证明，中药在促进和维持病情缓解，减少激素的副作用，调节机体免疫功能，预防感染方面均有重要作用。二、 避免诱发因素。常见的诱发因素有：1、 日光曝晒、紫外线照射。有狼疮素质的人，由于阳光或紫外线照射作
用改变了细胞内脱氧核酸，产生抗原抗体反应促使狼疮发作。多次大量X光照射或强烈电光照射均可导致本病复发。有些局限性盘状红斑狼疮经曝晒或照射可变成系统性红斑狼疮或由慢性型演变成急性型。因此，红斑狼疮患者要避免阳光照射，实在难以避免时，在阳光下活动应使用遮阳伞，或戴宽边帽，穿长袖衣、长裤，皮肤涂防晒膏，如15%对氨基安息酸软膏等。2、 寒冷刺激。狼疮病人最易患感冒。寒冷刺激可导致本病复发，气候变化或季节转换时要随时加减衣服，冬季外出应戴帽、手套，以防受凉。3、 药物诱发。有的狼疮患者发病明显与药物有关，如青霉素、磺胺类、保泰松、肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、氯丙嗉、苯妥英钠、异烟肼、口服避孕药等，可使处于缓解期的红斑狼疮患者进入活动期和实验室改变。4、 妊娠与分娩
系统性红斑狼疮好发于生育年龄女性，其生育能力与正常人相同。但是，病人怀孕，必须慎重从事。因为系统性红斑狼疮与妊娠有互相不利影响。红斑狼疮患者怀孕胎儿异常发生率比正常人群高。患者在妊娠头三个月可发生流产，特别是处在活动期狼疮肾炎患者，有50%的孕妇发生流产，2/3左右的孕妇出现早产或死胎。反之，妊娠对红斑狼疮的影响也很大，大约有半数以上的患者在怀孕末三个月和产后数月内病情加重或复发。病情处于缓解期的红斑狼疮孕妇复发的机会少些，活动期的红斑狼疮孕妇其病情恶化比缓解期高得多。妊娠对系统性红斑狼疮最为严重的影响是肾脏的损害。因此，处于生育期的已婚妇女能否妊娠，何时可以妊娠，妊娠后应该注意什么问题，不能妊娠的患者需采取什么避孕措施等，必须接受专科医生指导。三、 及时抓住系统性红斑狼疮复发的先兆
系统性红斑狼疮的缓解与复发是相互对立的两个方面，对立双方在一定条件下是可以互相转化的。我们可以寻找，捕捉和创造使病情缓解的有利因素和避免或消除复发的不利因素。及时抓住复发的早期征兆，及早进行药物治疗和加强自我保护，不等"火种"燃烧就将其扑灭。定期进行免疫学检查至关重要，有条件的病人在缓解期可以每隔半年至一年检测一次ANA和抗DNA抗体。病人在病情复发前三个月内其指标即有不同程度增高，此时如能给予中药治疗，可以控制使病情不复发或即使复发也能得到及时治疗。没有条件定期进行免疫学检查的病人，凭自我感觉可以估计有无复发的可能，如原有的症状如关节痛、发热、乏力等重新出现应及早就诊，进行必要的检查，如有活动应及时采取措施。四、 进行心理治疗，鼓励病人树立战胜疾病的信心
心理治疗是系统性红斑狼疮治疗中的重要组成部分。红斑狼疮病人常见有脱发、面部皮疹，加上长期使用糖皮质激素产生的副作用，如肥胖、满月脸、水牛背等外表上的变化；长期疾病折磨，对病人思想情绪影响很大。年轻女性感到无脸见人，思想包袱沉重，甚至有悲观厌世情绪。长期心理失衡，对本病治疗十分不利。人在生病时保持良好情绪对疾病的转归非常重要，甚至能起到药物起不到的作用。保持乐观向上的情绪，精神免疫作用活动旺盛，机体抗病能力强，康复就快；反之，情绪紧张，忧心忡忡，则免疫能力低下，内在抗病机能得不到充分调动，病情缠绵康复就慢。心理紧张或不良情绪可以诱发红斑狼疮复发。一女性患者，病情已经稳定四年，一次同爱人吵架，生气好几天后，自觉失眠、食欲不振、乏力、关节痛，继而出现蛋白尿和肾功能不良等复发症状。另一男性患者患病后治疗5个月，各种症状已经减轻或消失，因失恋产生焦虑，对治疗失去信心，半月后原有症状再现。本来他的病属于轻症，又增加了心慌、脉速、气促等症状，再用药物治疗，效果远不如以前好。可见，保持良好的情绪状态，维持免疫功能的相对稳定，是避免复发，早日康复的重要保证。
医生在红斑狼疮心理治疗中占主导地位。首先要建立良好的医患关系，医生要成为病人的知心朋友，病人才会敞开心扉，这样有利于找到病人的思想症结。帮助病人树立战胜疾病的信心，强化其克服病痛的坚强意志，调动其主观能动性，排除各种消极因素；引导病人培养广泛的生活情趣，陶冶情操，在各种文体活动中寻找人生乐趣，让欢乐愉悦的心情占据精神生活空间，最大限度调动免疫机制的抗病效能；指导病人培养坚毅性格，勇敢面对现实，处理好生活中的意外事件等，都是心理治疗中不可缺少的。
&&&精神心理科
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上海新科医院&&&精神心理科
建议："您好，可以跟我说详情情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗，也可以来上海。 癫痫病因:癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突出发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫治疗:如病情适合考虑可以采用定位修复疗法进行修复受损神经元细胞，恢复脑神经元细胞功能，平衡异常放电，彻底杜绝癫痫发作。建议:癫痫病 一般服用药物是可以控制病情的发作的，如德巴金、卡马西平片等；如果服用一种药物效果不明显的就要更换其他抗癫痫药物了。"
擅长：万兴堂现任南京现代长城皮肤病研究所主任医师，从事皮肤科临床工作近三十年。曾在北京、上海、杭州等甲等医院进修深造，理论基础扎实，临床经验丰富。致力于传统中医药结合现代高新技术治疗皮肤科疾病的研究，对中西医结合治疗牛皮癣、青春痘（痤疮）、脱发，鱼鳞病，过敏性皮肤病，黄褐斑、疤痕疙瘩、扁平疣、真菌病等各种皮肤病有独特造诣。
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南京现代长城皮肤病研究所&&&
建议：您好，红斑狼疮（SLE）是一种弥漫性、全身性自身免疫病，主要累及皮肤粘膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统，同时还可以累及肺、心脏、血液等多个器官和系统，表现出多种临床表现；血清中可检测到多种自身抗体和免疫学异常。是一种需要长期治疗的疾病。建议您去正规的医院检查治疗，祝您早日康复！
&&&皮肤内科
擅长：擅长治疗痤疮、皮炎、湿疹、白癜风、红斑狼疮、银屑病等常见多发病及疑难杂症。对中西医治疗皮肤病性病有独到之处。
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建议：您好，红斑狼疮患者经过有效的治疗，病情完全是可以控制稳定的，所以患者和家属一定要有信心，积极的配合治疗！临床上大多数的患者经过治疗，病情可以控制的比较 稳定，可以和正常人一样工作生活，以后慢慢的药物巩固治疗，目前说这个病不好治疗，是因为这个病根治是比较难的，所谓的根治，是指症状消失。
&&&激光治疗中心
擅长：擅长治疗银屑病、白癜风等难治性疾病
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建议：红斑狼疮的症状主要体现在这几方面，因此防治也得从这方面入手。首先是患者在得上红斑狼疮以后，会出现关节痛以及肌肉疼痛，疲劳无力。有的患者还有可能出现脱发、皮损、红斑、皮疹等症状，并且这些症状都有可能在全身发作。最为严重的一类患者是出现腹痛以及血压增高，以至于引发其它疾病。治疗红斑狼疮，不仅要治表更要治本。现代医学在治疗红斑狼疮方面经常采用对症支持疗法、血浆交换疗法等方法来治疗红斑狼疮，配合上药物的治疗虽然有一定效果，但是很难去根。大多数的病人长期通过药物治疗，虽然能稳住病情，但是对恢复却是没有实质性的帮助。
副主任医师
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擅长：擅长诊治银屑病、白癜风、皮炎、湿疹等疾病，对激光治疗色素性疾病、血管性疾病有进一步研究。
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建议：建议患者到正规的皮肤病医院来治疗。（1）应该树立和疾病作斗争的坚强信心。（2）避免日晒，对日光敏感者尤应注意。外出应注意防晒，忌用光敏作用药物，如吩噻嗪、氢氯噻嗪、磺胺类药和灰黄霉素等。（3）避免过劳，急性或活动期SLE应卧床休息。避免妊娠，也不宜服用避孕药，有肾功能损害或多系统损害者避孕失败宜早做治疗性流产。（4）避免受凉感冒或其他感染。（5）增强抵抗力，注意营养及维生素补充。
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红疮狼斑怎么医治？
患者全身无力，双脚水肿，皮肤痒
请问这是红疮狼斑患者状态
我有更好的答案
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的确是内服的我用过一款产品，是颗粒胶囊。下周我介绍给我的姐妹们他们也都很信赖，说很好呢，用了以后皮肤也不容易出油。用完皮肤很有光泽，感觉是从皮肤深层调理改善肤质的隔离祛斑。纯中药的成分不油不腻，给你个网址你先了解一下吧祝你成功啊
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出门在外也不愁什么药物会诱发红疮狼斑_百度知道
什么药物会诱发红疮狼斑
。不知什么不该吃，一直都不知是什么药物或食物才引起的疾病、遗传病史患者信息：望知道的人士指教指教？想得到怎样的帮助，还是只能靠西医，不知能不能用中药治：妈妈在差不多一年前患上系统性红疮狼斑症的、主要症状等)：女 50岁 广东 汕头 病情描述(发病时间！曾经治疗情况及是否有过敏：可能是遗传的
甲基多巴，然后激发狼疮素质或使潜在的红斑狼疮患者发生特发性红斑狼疮，氯丙嗪，雷米封等，如肼苯哒嗪。
第二类是引起狼疮样综合征的药物，通常停药不能阻止病情发展。这些药物进入人体，或使已有的红斑狼疮病情加剧，如青霉素，先引起变态反应，金制剂等，保太松，磺胺类第一类是诱发红斑狼疮症状的药物，停药后自动消失，普鲁卡因酰胺。这类药物在长期大剂量应用后，即所谓药物性狼疮，患者可出现红斑狼疮样症状和血清抗核抗体（ANA）阳性
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其它的我不知道。只是知道避孕的药一定不要吃。
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出门在外也不愁*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
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请帮我看一下这是不是红疮狼斑，最开始的时候是白色的...
请帮我看一下这是不是红疮狼斑，最开始的时...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：请帮我看一下这是不是红疮狼斑，最开始的时候是白色的，只有喝了酒以后才会明显的被发现，最近一个月以来，变成了现在这样的红色。想得到怎样的帮助：如果真的是红疮狼斑的话，这样的病会传染吗？？能治疗好吗
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：皮肤科
&&已帮助用户：55061
问题分析：根据你所提供的病史考虑并不是红斑狼疮，因为红斑狼疮多发生于面部而不在胸部，根据你所提供的病史考虑有可能是玫瑰糠疹是由于机体免疫紊乱所导致的皮肤变态反应疾病与病毒感染有一定关系。意见建议：这样的病一般是不传染的，但是如果亲密接触也有传染的可能 ，建议以抗过敏抗组胺调节免疫为主要治疗方法可以外用炉甘石洗剂新霉素氟轻松软膏，配合口服氯雷他定片皮肤病血毒丸以及阿昔洛韦片改善症状。
追问：谢谢医生。
问红疮狼斑表面特征是什么样的
职称：主治医师
专长：儿科
&&已帮助用户：87276
你好，皮疹好发于暴露部位，初起为一个或数个小圆形的红色斑疹或丘疹，逐渐扩大呈圆形或不规则形的斑块，疹色淡红或暗红色，可伴有毛细血管扩张，上覆鳞屑，剥去鳞屑下面有鳞状角质栓，皮损边界清楚略高起、中央萎缩略凹陷呈盘状。形状有盘状红斑、环形红斑、水肿性红斑，多形红斑等
问红疮狼斑有什么危害？平时要注意些什么，要怎样医治
职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
&&已帮助用户：406332
病情分析： 红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,此病能累及身体多系统,多器官,在患者血液和器官中能找到多种自身抗体.意见建议：因为系统性红斑狼疮病程长,临床表现复杂,主要根据临床表现与抗核抗体等检查.
问红疮狼斑的特征是什么？
职称：医师
专长：变异型心绞痛,白大衣高血压,盐敏感性高血压,太阳穴痛
&&已帮助用户：149292
红斑狼疮是一种很复杂的疾病，需要专门从事本病研究的医生经过全面深入的了解患者的病情后，再结合每位患者的不同变化给予个体化治疗，并不是千篇一律用一种统一的模式治疗就能解决问题，同时还需要患者及家属在饮食调护诸多方面共同配合，才能达到最佳治疗效果，否则在疗效及预后上将大折扣。一般来说，红斑狼疮的治疗方法有以下几种； 1、 非甾体类抗炎药：如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等，这类药主要于发热、关节痛、肌痛、乏力等症状而无明显脏器损害的患者，但因其对肝肾易造成损害，故对狼疮性肾炎患者使用时应特别小心。 2、 抗疟药：并不是所有的抗疟药都可以治疗红斑狼疮，这里主要指氯喹，羟基氯喹等。该类药具有抗炎，免疫抑制作用，对人体具有光保护作用，可以缓解红斑狼疮患者的皮肤损害，对控制皮疹，并节症状，光敏感有一定的作用。是治疗盘状红斑狼疮的主药。 3、 糖皮质激素类（简称：激素类）药；尽管糖皮质激素长期应用不少副作用，但对大多数红斑狼疮患者来说，选择此类药物仍是最重要的治疗方法，尤其对急性或暴发性狼疮或有肾、心、脑、肺等主要脏器损害者更应适时、足量应用，其用药原则是早期，足量，并持续用药，早期用量大，随病情好转应逐渐减量。减量速度应根据病情恢复程度而定，多数患者一年以后能以5-15mg以下剂量维持。 4、 免疫抑制剂：此类药常与糖皮质激素联合应用，也可单独使用，主要适用于狼疮性肾炎，狼疮肺，中枢神经系统受累的患者，对于撤减激素后疾病易复发，激素有效但用量过大出现毒性作用者也较为适宜。这类药毒副作用较大，特别是引起骨髓抑制及肝肾功能损害，应用期间应定期检查血常规及肝肾功能指标。此类药目前常用的疗效可靠的是环磷酰胺（CTX），其主要副作用是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸胎等。目前尚有用其他免疫调节剂治疗红斑狼疮的，如胸腺肽、转移因子等，也有使用肝素治疗狼疮肾炎的报道。
问红疮狼斑表面特征是什么样的
职称：主治医师
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你好，皮疹好发于暴露部位，初起为一个或数个小圆形的红色斑疹或丘疹，逐渐扩大呈圆形或不规则形的斑块，疹色淡红或暗红色，可伴有毛细血管扩张，上覆鳞屑，剥去鳞屑下面有鳞状角质栓，皮损边界清楚略高起、中央萎缩略凹陷呈盘状。形状有盘状红斑、环形红斑、水肿性红斑，多形红斑等
问是不是白色的斑就是白癜风?
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专长：手足癣,传染性软疣,白驳风
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病情分析： 您好,通过您的描述,白癜风常表现主要有以下症状：多无痒感，即使有也是很轻微。脱色斑数目少，一般仅1-2片，而且大多出现在暴露部位的皮肤上。意见建议：除色素脱失外，脱色斑处的皮肤与周围皮肤一样，没有痒症，脱屑或萎缩等变化。在无其他皮肤病时应首先考虑早期白癜风。
问不知道是不是蛇斑疮、、？不知道是不是蛇斑疮、、。
职称：医师
专长：女性不孕
&&已帮助用户：435754
病情分析： 西医学对带状疱疹的治疗原则为抗病毒、消炎止痛和防止继发感染。意见建议：抗病毒药有阿糖腺苷、无环鸟苷及干扰素等。消炎止痛药如阿斯匹林、消炎痛，维生素b1、维生素b12等。局部患处可用阿昔洛韦软膏，2%龙胆紫溶液或复方地榆氧化锌油（生地榆10g，紫草5g，冰片2g，氧化锌油加到100g）外涂。若有继发感染，可用新霉素软膏外搽，以上建议请在临床医生的指导下服用
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治疗红斑狼疮的费用不定，一般会受到以下因素影响。1、病情越轻费
30岁以后，关节开始出现老化，需要开始补充胶原蛋白，增强骨骼
1、饮食清淡些：红斑狼疮患者能量代谢发生障碍，在形成低蛋白血症
大家应当都知道红斑狼疮十分严重，较多的因素可以引发红斑狼疮出现
类风湿性关节炎疼痛别具特色让人难以忍受，严重影响人们工作与生活
红斑狼疮患者饮食注意要“三低一高”。一、低糖饮食；二、低脂饮食
分为以下两大类，一是重病护理：发热病人按高热扩理常规，测体温
如果在该病的急性活动期，患者要卧床休息。如果是慢性期或者病情已
红斑狼疮的预防：1、注意药物毒性；2、积极治疗病毒感染；
最明显的是以下三种并发症：1消化道损害；2胰腺炎；3血管炎。
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