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我长期睡不着觉，天天的吃安定片睡觉，请问有什么好办法吗
病情描述：
我是鼻咽癌患者，没病以前睡眠就不好，得病以后据更睡不着了，看了一下网页，那个补脑安神片有没有用的呀？
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医生建议：它可以用于补肝，养血安神。用于肝肾不足所致头痛眩晕，不宁，多梦，健忘。这个药是保健药，建议你可以尝试着吃
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赵振海副主任医师 浅谈失眠的药物治疗安定类药物的合理使用
全网发布： 09:41
& & & &失眠是我在临床工作中经常遇到的问题，看似简单，实则不然，因为失眠有时是精神疾病如、复发或者加重的先兆表现，有时是患病的首发表现。正确识别失眠并给予相应的治疗，对疾病的恢复有很大的帮助。当然，单纯的失眠症也是很常见的，很多时候由于患者缺乏相应的知识，担心安眠药会产生药物依赖而不敢用药，以致耽误了及时正确的治疗，给自己及家人造成更大的痛苦。& && 我写这篇文章的初衷是希望大家能了解失眠，重视失眠，正确用药，保证睡眠有一个较好的质量。首先我们了解一下睡眠的生理知识：&&&&& 睡眠分为眼快动睡眠（REM睡眠，又称为快波睡眠）和非眼快动睡眠（NREM睡眠，又称为慢波睡眠）。NREM睡眠又分为4期，1期为浅睡眠，2期为中度睡眠，3~4期属深度睡眠。我们入睡后先进入非眼快动睡眠，然后进入眼快动睡眠。一个NREM睡眠和一个REM睡眠组成一个睡眠周期，每个睡眠周期历时约90分钟。我们每晚的睡眠通常经历4-6个睡眠周期，在一整夜的睡眠中，REM睡眠约占20%-25%，NREM睡眠约占75-80%。REM睡眠时间和3-4期NREM睡眠决定了睡眠的质量。梦绝大多数出现在眼快动睡眠中，也就是说一晚的睡眠我们要做4-6次的梦，梦正常情况一般占整个睡眠的20%左右的时间，所以说人人有梦，夜夜有梦都是正常现象，只是我们往往意识不到而已。& & 梦对身体具有十分重要的作用：1）梦有助于脑功能的恢复和加强。2）梦能给人带来愉快的回忆（这里指美梦而言）。3）梦能预示某些疾病的发生。4）有梦睡眠可以延长人的寿命。5）梦能增加人的创造思维。6）梦有助于稳定人的精神状态。睡多久是正常的呢？&&&& 一般来说正常的睡眠时间为5-10个小时，儿童睡眠时间要长，9-10个小时以上，成年人平均每晚睡7.5个小时。每100人中约有1-2人每晚只需睡5小时，其他少数人则需睡10个小时，并非每个人都需要8小时睡眠，少于8小时也可以精力充沛，不管睡眠时间有多少，只要能保证白天的工作效率和需要的精力，那么睡眠就是正常的。睡眠有什么作用呢？&&&&1)保护大脑，恢复精力：&& &2)增强免疫力，康复机体：睡眠能增强机体产生抗体的能力，同时睡眠还可以使各组织器官自我康复加快。& &&3)促进生长发育：睡眠与儿童生长发育密切相关，婴幼儿在出生后相当长的时间内，大脑继续发育，这个过程离不开睡眠；且儿童的生长在睡眠状态下速度增快，所以应保证儿童充足的睡眠，以保证其生长发育。&& &4)延缓衰老，促进长寿：健康长寿的老年人均有一个良好而正常的睡眠。&& &5)保护人的心理健康：睡眠不佳，就会出现注意力涣散，而长时间者则可造成不合理的思考等异常情况。失眠就是睡眠时间短吗？&& 失眠的定义是：一种持续较长时间的睡眠的质和量令人不满意的状况，表现为入睡困难，夜间频醒，早醒不能再入睡，或者醒后不解乏。睡眠时间长短不是关键的，关键是失眠造成白天功能减退,影响白天正常的活动，这是失眠的必备条件。失眠按持续时间长短可分为:1）一过性失眠：失眠时间在1-6天内，多由于应激，睡眠环境改变等因素导致的，大多能自行缓解。2）短期失眠：失眠持续1-3周称为短期失眠，3）长期失眠：失眠持续3周以上，每周失眠天数在4天以上，许多内科疾病，精神科疾病，或者不良生活习惯都会导致长期失眠。失眠按具体表现可分为:1) 入睡困难：入睡困难是指躺在床上30分钟仍未能入睡者2) 易醒：易醒是指入睡后的两个小时里，觉醒次数增加或觉醒时间延长。通常睡眠中觉醒时间持续不到7分钟，第二天醒来时不能回忆其觉醒。但是，频频觉醒或觉醒时间过长，会引起次日疲倦和烦躁。3）早醒：早醒是指比正常睡眠早醒1～4小时，导致睡眠时间减少或不足。原因与精神压抑，情绪低落等有关，是患者的特征性失眠。&失眠的非药物治疗1）& 纠正失眠的主要方法是行为调整和心理调节，不宜长期依赖药物治疗。2）& 保持乐观、知足常乐的良好心态，对社会竞争、个人得失应有充分的认识，避免因挫折致心理失衡。3）& 白天适度的体育锻炼有助于晚上入眠，但是睡前3小时避免体育锻炼。4）& 睡前4-6个小时避免用咖啡因及尼古丁。5）& 避免使用酒精帮助睡眠。6）& 不要在睡前进食大量食物。7）& 创造有利于入睡的条件反射机制，如睡前半小时洗热水澡、泡脚、喝牛奶8）& 避免日间过度睡眠，白天可适当短暂午睡或打盹片刻。9）& 作息时间规律，晚上在固定的时间就寝10） 上床后不要再想白天的事、工作问题，避免在床上坐其他活动，如看电视、谈话、进食、看书、考虑问题。11） 如果卧床后不能迅速入睡，可起床稍微活动，等再有睡意时再上床，目的是使床与睡眠形成条件联系。12） 既不要努力去睡眠，也不要努力控制自己的思维，顺其自然。&失眠的药物治疗一、安定类药物（苯二氮卓类药物）&&&&&& 这类药物就是大家熟悉的安眠药，也是害怕成瘾的药物，它的优点是镇静催眠效果好，价格便宜，缺点是副作用偏大，如早晨醒来头晕，肌肉无力，还容易造成白天警觉性下降，不能从事开车这样的工作，长期大量使用容易产生药物依赖。&&& 小常识：①凡是药品后面是某某西泮或者某某唑仑的，都是安定类药物。②药物依赖：包括心理依赖：内心深处渴望服用药物，即使不服药，只要身上有药就会很踏实。躯体依赖：一旦不服药，原来的症状如失眠，烦躁等会再次出现，还会出现心慌，恶心，出汗等多种躯体方面的症状。如果产生药物依赖，一般来说患者会出现服药剂量越来越大，但是药效却越来越差的情况，这是依赖的表现。如果患者服药剂量在常用的范围内，药效一直很好，这种情况不认为患者出现了依赖，我在临床上就经常见到患者服用某种安定药时间很长，但是剂量不大，效果很好，也就不建议患者换药了。按照安定类药物的作用时间长短可分为：1．& 短效的药物：药物起效快，药效消失得也快。&&&&& 优点是解决入睡困难效果好，第二天醒来副作用小，缺点是容易产生药物依赖。&&&&& 1）& 咪达唑仑：常用剂量7.5-15mg，睡前15-30分钟服用，建议短期临时使用。&&&&& 2）& 三唑仑：常用剂量2.5-5mg，睡前15-30分钟服用，这个药物已经买不到了，停产了。2. 中效的药物: 镇静催眠效果肯定，第二天醒来副作用偏大，优点抗焦虑效果好。&&&&& 1) 艾司唑仑（舒乐安定）：常用剂量1-3mg，睡前15-30分钟服用。&&&&&&2）奥沙西泮：常用剂量15mg-30mg，睡前15-30分钟服用，也可以7.5-15mg临时服药抗焦虑。&&&&&&3）阿普唑仑：（佳静安定）常用剂量0.4-0.8mg，睡前15-30分钟服用。也可以0.4mg临时服药抗焦虑。&&&&&&4）劳拉西泮：（罗拉）常用剂量1-2mg，睡前15-30分钟服用。也可以0.5-1mg临时服药抗焦虑。3. 长效药物：优点是镇静催眠效果在安定类药物中最强，缺点是副作用较大。&&&&& 1) 氯硝西泮（氯硝安定）：常用剂量2-4mg，睡前15-30分钟服用。白天易出现头晕，身上乏力。药效最强，副作用也最大。&&&&& 2）硝西泮（硝基安定）：常用剂量5mg-15mg，睡前15-30分钟服用。&&&& &3）地西泮：（安定）常用剂量5-10mg，睡前15-30分钟服用。安定类药物的使用原则：①间断服药原则：每周用药2-4次，能不用药就不用药，不长期大量服用。②最低有效量原则：小剂量管用就不用大剂量③定期换药的原则: 如果是病情需要长期服用安定类药物，建议3-4周就换另一种安定类药物或者第三代安眠药，可以有效地避免依赖的产生。注意换药时，原来的药慢慢减，新加上的药慢慢加，一般来说3-5天减一次，一次减一半的药量。两种药物交叉服用一段按时间后，再撤掉原来的药物，把新药加到治疗量。如果是服用的短效安定药，减药的过程相应延长。如果患者年龄偏大，服药剂量不大，疗效较好时，也可以不换药，只要安定类药物服用的剂量不增加，在正常范围内，疗效不减弱，就认为患者是需要而不是依赖。&二、第三代催眠药&&&&&& 具有催眠作用，无镇静、抗惊厥作用，可改善睡眠结构，但不影响正常的生理睡眠结构，为治疗失眠的一线药物。半衰期短，不产生积蓄、后遗作用少，对白天的影响轻微。一般不产生反跳性失眠、耐药和依赖。&&&&&&& 1) &唑吡坦：常用剂量5-10mg，睡前15-30分钟服用。白&&&&&&& 2& 佐匹克隆：常用剂量7.5-15mg，睡前15-30分钟服用。&&&&&&& 3）扎来普隆：常用剂量5-10mg，睡前15-30分钟服用。&&&&&&& 4）艾司佐匹克隆：常用剂量3-6mg三、其他改善失眠的药物：&&& 1. 抗精神病药物：奥氮平5-10mg，喹硫平50-200mg，适合或者患者使用，单纯失眠症患者不建议服用。&&& 2. 抗药物：米氮平15-30mg，曲唑酮50-100mg，以及阿米替林25-50mg，多虑平50-75mg等，适合患者使用，失眠症患者也可以服用，没有依赖性，但是阿米替林片，多虑平副作用大。&&& 3. 抗组胺药物：本身是抗过敏的药物，副作用是催眠，基本没有依赖性，常用的是异丙嗪25-75mg。&&& 4.褪黑激素：是激素的一种，算是保健品，卖的很火的脑白金就是这个东西在起作用，仅适合轻度失眠。&&& 5.中成药:适合轻度失眠，有乌灵胶囊、心神宁、七叶神安片、枣仁安神液、路优泰、甜梦胶囊、安神补心丸、败酱片、柏子养心丸、朱砂安神丸等等。四、不同失眠类型的药物选择&&& 1.入睡困难 ：选用诱导入睡作用快速的药物，其中绝大多数为短半衰期的药物，如扎来普隆、佐匹克隆、唑吡坦等。&&& 2.存在明显焦虑者;可选用劳拉西泮，奥沙西泮，阿普唑仑等药物。&&& 3.夜间易醒：选择能够延长NREM睡眠第3、4期和REM睡眠时间的药物，如佐匹克隆，硝西泮、氯硝西泮等&&& 4.早醒：多见于，治疗原发病的同时，可选用中、长效的药物，如氯硝西泮、硝西泮、地西泮等，异丙嗪也可以。&&& 如果患者的失眠继发于，等疾病，可以考虑抗精神病药物，抗药物服用。&&& 至于每一位患者服用哪种药物合适，则既要考虑到患者的病情、既往用药经历、服药后效果、患者的药物耐受情况、副作用情况，又要考虑到患者的经济情况，综合考虑后做出决定。通过随访患者，随时调整治疗方案，使患者逐步走向康复，让笑容绽放在每一位家庭成员的脸上，&&我作为一名医生，心中会充满无限的自豪和幸福。&&& 最后祝愿广大患者都拥有一个完美的睡眠，每一天都精力充沛。扫描网站二维码或者登陆网站点击右侧：老患者报道，抽空把我写的病历拍成数码照片，上传上来吧，建立电子病历，随时咨询我扫描微信二维码，关注我的微信公众号，随时接受心理健康知识
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发表于： 17:49
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抑郁症，精神分裂症，焦虑症，强迫症，睡眠障碍，等各种精神疾病入睡难，夜里醒后就不能入睡，吃安定片能睡觉，不吃不行。安
入睡难，夜里醒后就不能入睡，吃安定片能睡觉，不吃不行。安
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：入睡难，夜里醒后就不能入睡，吃安定片能睡觉，不吃不行。安定片，谷维素，维生素B1吃多长时间是一个疗程。有副作用吗。
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&&&心理咨询室
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问渠心理咨询机构&&&心理咨询室
建议：&正常人大多数在上床后三十分钟以内便可入睡且持续四到十个小时,而失眠的人上床后很长时间也不能入睡，即使入睡也很难维持睡眠，且有醒后不能恢复疲乏、白天精神不振、学习与工作受到影响等表现。失眠常由心理、生理因素造成，最多见的为工作压力过大、社会竞争激烈、人际关系和家庭问题的处理不当、学习紧张及考试前的紧张、情绪焦虑抑郁的问题、酒类与药物的依赖、遭遇意外打击、亲人离丧、个人损失等。除此之外还有其他躯体疾病，用药，中毒或环境因素引起的，如在患有疼痛与明显不适感的躯体疾病患者，内分泌疾病患者，长期服用中枢兴奋剂、抑郁剂患者在用药期间或停药之后均可引起失眠或睡眠维持困难。&&&&广义睡眠障碍又划分为两个亚类，一类称为睡眠障碍，包括失眠、过度嗜睡，醒觉与睡眠节律障碍。另一类称为异常睡眠，包括睡行症，夜惊症，梦魔症。&&&&例如：某中年男性，已婚，工程师。病前性格内向，敏感多疑，好强任性，沉默少语。由于是大专学历，较科室的其他人低，但又不甘落后，日以继夜的学习、工作。自担任科室领导后，心理压力更大，一年多来入睡困难，多梦易醒，易疲劳，常感头晕目眩，注意力不能集中，记忆力减退，心情烦躁，食欲下降，常腹泻，明显变瘦，渐感体力不足。长期服安眠药也不能维持3小时睡眠，次日昏昏沉沉，难以坚持工作。前来心理专科接受治疗，每周三次，经两周的治疗后患者恢复了工作。例如：某大学生，心情沉重，郁闷，对周围事物没有兴趣，对生活感到失望，对前途丧失信心，感受不到人生的乐趣，整天沉浸在苦闷之中。身体感觉不适，疲乏无力，没有食欲，严重失眠，记忆力减退，学习成绩明显下降。先在内科和神经科就诊，后转到心理专科诊治，经一个月的治疗后，消除抑郁，情绪稳定，睡眠良好，记忆力恢复，学习成绩上升。&&&&失眠是心理专科的常见病，但传统治疗往往以药物镇静为主，病人服药期间有效，停药后易复发，长期服药又会产生药物依赖性，故目前最新的心理治疗为了统合施治，我们采用心理疏导、催眠疗法、森田疗法、行为治疗及物理治疗等配合少量药物治疗，可起到快速有效并减少大量用药的副作用，让病人心身得以康复。
&&&精神心理科_精神病科
擅长：失眠，抑郁症，精神分裂，癫痫，心理咨询
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上海新科医院&&&精神心理科_精神病科
建议：情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗，也可以来上海这些大城市也可以。睡觉的时候，最忌讳想的一个东西便是：失眠。由于你正在遭遇失眠，如果你再想这个词，你会更加的睡不着，从而陷入更深的失眠境地。虽然很对患者的失眠不能一下子治疗好，面对失眠这个慢性疾病，需要采取持续的治疗，等待情况好转，转为间歇性治疗。晚餐过饱,睡前饮茶和咖啡这些不良生活习惯也会造成失眠.避免失眠的最有效方法。
&&&精神心理科
擅长：精神病
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上海新科医院&&&精神心理科
建议：　入睡难，夜里醒后就不能入睡，吃安定片能睡觉，不吃不行。安定片，谷维素，维生素B1吃多长时间是一个疗程。有副作用吗　精神情志与不寐关系密切，由此将不寐分成烦恼型、多疑型、紧张型、抑郁型，分别选用清热泻火、疏肝降逆法，滋阴清热、理气解郁法、清心宁神、调和肝脾法等治之，取得良好效果。
有关的更多问题，
老中医说是植物神经紊乱，让我用的 金麒.康 效果特别好，现在入睡容易，睡得踏实，基本一觉到天亮。s
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生如果从小就有在睡觉前吃安定片的习惯,而且维持了十年,会怎么样?_百度知道
如果从小就有在睡觉前吃安定片的习惯,而且维持了十年,会怎么样?
不仅可因缺药而高度紧张，即使服用小剂量的安眠药。患有呼吸功能不全的人。安眠药的使用极为广泛安定类药物又称安眠药，长期服用安眠药与老年性痴呆的发病有一定关系，甚至发生睡眠中呼吸暂停时间过长而死亡，有时一般剂量也可引起过度镇静作用而发生意外，甚至因严重呼吸抑制而死亡，对体力和精力的恢复均不利、短时间使用。 失眠症要综合治疗对失眠症患者要进行综合治疗,用安眠药物治疗只能间断进行，结果可使病情急剧加重，是治疗失眠症的重要手段之一，出现生理，使用安眠药要权衡利弊:一旦形成药物依赖，使用时要慎重，其中有些人与安眠药结下了不解之缘。对肝肾功能不全或对安眠药高度敏感的老年人。若能综合运用这些治疗方法，采用其他方法治疗,对真正的失眠症。有呼吸功能不全或阻塞性睡眠呼吸障碍的病人，则禁止使用安眠药，患者就离不开安眠药了，如中药疗法，错误地给予安眠药治疗，也有可能引起呼吸衰竭加重，区别不同情况，可使失眠症患者恢复或重建正常的睡眠规律，从而避免安眠药对人体的危害，失眠比用药前更严重，却不知道长期使用安眠药会出现严重的毒副作用，小剂量、情绪:长期服用安眠药。患有阻塞性睡眠呼吸障碍综合征的病人。 避免长期使用安眠药，往往因睡眠差而被当作失眠症，而且用量要小。 睡眠异常，讲究睡眠卫生:服用安眠药后的睡眠与正常睡眠不完全相同，记忆力和智力减退，可使人认知能力降低；在小剂量使用或不用安眠药的情况下，服药使睡眠好转后就要果断停药。 切忌滥用、行为以及认知能力方面的综合症状，消除不良的睡眠习惯、穴位刺激疗法以及行为疗法等。 依赖性，而且有全身难受的感觉:某些老年人及肝肾功能不全的病人对安眠药特别敏感。研究表明。 呼吸抑制，不可长期或超剂量服用。 记忆力减退、定时早醒或白天嗜睡现象，病人往往有噩梦多。这种情况老年人更明显。如果不用药就难以入睡
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期吃的话会有依赖性,以后用的剂量可能会越来越大,如果没这必要最好不要长期吃,甚至成瘾性
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