冠状动脉造影怎么做检查后可以喝洒吗?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-05-21 02:27 标签： 冠状动脉造影多少钱
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冠脉造影术后需要注意哪些问题?
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术后股动脉穿刺局部要用沙袋压迫8小时，手术一侧肢体在24小时内限制活动，以利于伤口恢复。24小时后伤口换药病解除限制，可以在床边进行轻微活动。因为冠脉造影剂从肾脏排泄，所以术后应该多喝水，使造影剂能尽快排出体外。　　主持人：怎样才能知道自己是不是真的得了冠心病呢?
　　张素清：正确的方法是：当你感觉到自己有上面我们提到的一些不舒服感觉时，尤其是高危人群，也就是具有我们上面提到的一些危险因素时，不要漠视它，要尽可能找医生，医生会帮你甄别确定。通常医生会建议你做个心电图和心脏彩超，如果提示有冠心病的可能，或者虽然这两项没问题，但你危险因素比较多，有时会建议你做个心电图运动负荷试验，负荷试验没问题，则80%排除冠心病的可能;如果运动负荷试验有问题，或者你是个特殊职业人员，比如司机、高空作业者、运动员等，医生会建议你做进一步的检查，比如冠状动脉螺旋CT扫描，冠状动脉造影等。就目前大多数医院来说，冠状动脉造影是最准确的检查冠心病的方法了，业内称为&黄金标准&，其他一些检查的准确性都是以冠脉造影为衡量标准的。冠脉造影不仅可以确定冠心病的有和无，更重要的是给我们进一步的干预方案提供明确的依据。
　　主持人：冠状动脉造影是怎么一回事?这种检查复杂吗?危险吗?病人痛苦吗?
　　张素清：事实上，这种检查是一种非常成熟、非常安全的方法。让我们来回顾一下这种心导管检查是如何问世的，可能就比较容易理解为什么会这样讲。早在19世纪初，人们对心脏的了解还很少，一位可敬的具有伟大献身精神的德国医生，在助手的帮助下，九次将特制的导管经血管送到了自己的心脏，开创了人类对心脏血管的探索先河，积累了丰富的心导管经验。在前人不断探索、不断积累的基础上，1967年，冠状动脉造影技术在西方国家得到了广泛推广应用;1973年，我们国家开始进行冠状动脉造影检查;随着经验的积累和导管操作技术、设备的完善，冠状动脉造影已经成为冠心病的常规检查手段，许多县级医院也陆续开展了这项工作。冠状动脉造影的原理是：平常状态下我们无法用其他仪器看清冠状动脉的粗细、堵塞与否，我们利用全身血管相通的解剖学基础，将特制的管子通过周围动脉送到冠状动脉的开口处，注入含碘的造影剂，这样就能在放射线下清晰的看见冠状动脉的走行、粗细、有无狭窄、堵塞及程度，还可以像电影一样记录在光盘上，供医生仔细分析，以确定你的冠状动脉是否有毛病，要不要治疗，以及怎样治疗最好，预后怎么样等等。整个过程大约需要15分钟左右，术中病人除了穿刺的血管处有胀胀的感觉之外，没有什么痛苦。检查完之后，病人无需限制活动。
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冠状动脉造影术后应注意什么？
全网发布： 18:33
做完冠脉造影回到病房后（尤其是经股动脉进行冠脉造影的患者），患者一定要卧床。穿刺一侧下肢应绝对制动至少6小时，整个卧床时间为16～24小时，具体时间由医生根据每个病人的不同特点来确定。在卧床的前6个小时，患者不能自己抬头、不能弯曲穿刺一侧的下肢，也不能侧卧。如要大、小便，也应在床上进行。对于从上肢血管进行冠脉造影的患者则无此不便。经上肢进行冠脉造影的患者，通常穿刺部位的加压包扎为4～6小时。做完冠脉造影后，由于长时间卧床及制动，多数患者都会觉得。此时可在腰背部垫一些毛巾、棉垫一类软的东西，必要时可注射镇静剂或镇痛药。下床活动后这些症状即可消失。冠脉造影进行的是动脉血管的操作，术后需要观察伤口局部有无出血。如包扎的纱布有渗血，应及时通知医护人员。此外，还要注意包扎侧肢体的颜色，有无明显发凉或等异常现象。当然，医护人员也会对这些问题进行观察。采用上肢的桡动脉（即手腕部）的动脉进行冠脉造影后，大概有5％的病人术后摸不到挠动脉搏动。通常这不会对患者造成影响，请不要紧张。由于造影时用的造影剂对肾功能可能有一定的影响，所以做完冠脉造影后，尤其对于老年人、原有肾功能损害、及患者，手术后的尿量观察也是很重要的。对于冠脉造影术后的心电监护，不同的医院有不同的规定。我们通常在冠脉造影术后进行6～24小时的心电监护。
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冠状动脉造影检查前后关注事项
疑有冠心病的患者需行冠状动脉造影以确诊病情。在此之前，您需要接受心脏彩超、心电图、X线、三项常规检查、传染病筛选、生化项目、凝血常规等常规检查后方可做冠状动脉造影，这些检查大概需要花费您1—2天的时间。待各项常规检查符合要求，护士会为您做好术前准备，备皮、训练床上排便等宣教。冠造完成后，若需要放人支架，经家人或患者同意后接着放入（注：术前要用够阿斯匹林和氯吡格雷等药）。如病情稳定，可直接回病房，2到3天方可出院，这时您需注意的是：因为您做造影时医生打入造影剂，术后需多饮水，要求4小时尿量达800ml，目的是帮助您排出造影剂。术后您接受穿刺的侧肢体需制动24小时，伤口三天不能沾水，三天后方可洗涤。
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