脑血管痉挛影响生活么畸型能生孩子吗

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张国滨:脑血管畸形患者亦可正常生活
  【背景】7月31日,郴州市公安局通报了此前引起舆论关注的的调查结论.法医结论中,“”的说法再次引发热议。
  7月17日,湖南郴州市临武县城管局工作人员在执法过程中,与摆摊卖西瓜的南强镇莲塘村村民邓正加夫妇二人发生纠纷肢体冲突,期间约56岁的邓正加倒地死亡。
  据新华社消息,法医根据尸体检验情况及中山大学法医鉴定中心病理组织学检验结论综合分析认为瓜农邓正加,系外力作用诱发脑部畸形血管破裂出血死亡。
  解剖检验显示,在死者左前额部、左颞顶部及枕部分别见三处形态不规则的头皮下出血。颅盖、颅底未见骨折。双侧额颞顶部及左侧小脑部见广泛性蛛网膜下腔出血。
  中山大学法医鉴定中心法医病理组织学检验结果显示,见死者大、小脑蛛网膜下腔广泛性出血,小脑与脑干桥延沟交汇处血管呈簇丛样排列,血管畸形、出血,周围见较多凝血块。
  郴州市公安局法医综合分析认为,死者邓正加头、颈、肩部等处皮肤软组织损伤程度相对较轻,为非致命伤;邓正加系因外力作用诱发脑部畸形血管破裂,致双侧大脑额颞顶部及左侧小脑部蛛网膜下腔广泛性出血死亡。
  北京市天坛医院神经外科主治医生张国滨对财新记者表示,新华社文章中所述“小脑与脑干桥延沟交汇处血管呈簇从样排列,血管畸形”等症状,应为先天所致,与外力无关。
  脑血管畸形是脑血管先天性、非肿瘤性发育异常。是指脑血管发育障碍而引起的脑局部血管数量和结构异常,并对正常脑血流产生影响。其破裂出血主要表现为脑内出血或血肿。多见于年轻人,确诊年龄平均20至40岁。
  张国滨表示,从专业角度看,脑血管畸形在外力、情绪、血压波动等诱因下,可能会发生破裂出血。至于作为诱因外力的大小与否,则关系不大。他同时指出,外伤所致的脑出血常伴有脑组织挫裂伤。
  张国滨表示,通常来说,脑血管畸形不算是常见病,但相对于其他系统疾病,如果不发生出血,患者可以正常生活。■
  (财新记者 崔筝 采写)
责任编辑:张进 | 版面编辑:杨娜
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新媒体实验群13岁女孩脑血管畸形导致颅内出血 手术花光父母积蓄仍急需资金治疗
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■小彩儿躺在病床上仍旧昏迷不醒。
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●温暖诉求
新年钟声敲响,邬中田与罗少花却充满悲伤。这个迎新之夜,夫妻俩等候在三九脑科医院附近的租房里,为突发重症的女儿邬彩儿祈祷。从去年12月13日住进ICU病房,13岁的彩儿已做过两次开颅手术,因颅内出血,她始终昏迷。每天的探视时间只有短短的十分钟,而邬中田夫妇恨不得时刻伏在女儿耳边呼唤,唤她醒来。
颅内突然出血
父母离开肇庆怀集老家到佛山打工,家中爷爷奶奶年迈,彩儿主动承担照顾弟妹的重担。一直以来,爸爸妈妈对女儿都很放心,谁知,不幸悄然来临。
去年12月13日凌晨,彩儿正和弟弟妹妹在床上嬉戏。上一秒还好端端的,下一秒,她却感觉不适,捂着肚子躺在床上,连声呼叫“肚子痛,头痛”。弟妹见状急忙叫来爷爷奶奶,老人以为彩儿只是一般不舒服,涂了点药酒作处理。可是,彩儿的疼痛感并没有消停,老人家只好求助邻家的亲戚朋友,大伙儿协力将彩儿送到镇上的医院。
镇上医疗条件有限,彩儿的紧急情况医生无法处理。爷爷奶奶只能带着彩儿,星夜辗转到县城的医院。通过拍片检查,医生发现彩儿颅内出血,需要马上做血管引流手术。老人闻言大惊失色,这才通知了在佛山打工的彩儿父母。
凌晨2点多,爸爸邬中田与妈妈罗少花接到家里来电,火速从佛山坐车回到县人民医院。父母许久不见女儿,如今看见了,她却躺在病床上、双目紧闭,听不到妈妈的呼唤。“看到出事的彩儿,我一下子垮了,始终不敢相信躺在病床上的那个孩子,就是自己懂事的大女儿。”
接连开颅手术
县医院仍旧无法处理彩儿脑出血的问题,6时30分,在县人民医院120急救车和医生的护送下,彩儿被转往广州三九脑科医院。经过医院的医生检查诊断,孩子是由于脑血管畸形导致了脑血管出血,必须紧急手术。
“当时医生说,彩儿的情况应当马上做右侧开颅手术,释放颅内高压,手术了三个小时,医生说很成功。但到了12月15日,彩儿的左脑情况又恶化了,又做了一次左边开颅手术。孩子在ICU病房昏迷20多天了,每一分每一秒都是她在用自己的意志力和死神在搏斗。”
但彩儿终究只是个小女孩,目前她陷入了深度昏迷,还伴有间断高烧,痉挛,肺部感染,脑部感染等并发症。据了解,彩儿的颅内出血点异于常人,这种情况到底是怎样造成的,医生正在探究,同时也建议家长把彩儿带到更具权威的神经内科医疗机构,寻求最佳治疗方案。近日,彩儿又转到了珠江医院救治,据了解,必须处理好颅内出血点,她才有机会醒过来。
彩儿的病倒,对于这个本来就不富裕的家来说无疑是沉重一击。邬中田夫妇靠微薄的工资养家糊口,日子过得十分勉强。“在三九脑科医院,已经用了11万元。如今转院,又花去2万多元。手术之后,还要用多少钱现在还说不定,但我们手上的钱已经花光了,哪怕是向亲朋好友们借钱,大家能力也实在有限,接下来的治疗费已经无力为继。”但女儿就是妈妈身上掉下来的一块肉,只要有一线希望,夫妇俩无论如何都不会放弃。
期待唤醒女儿
每天下午三点钟,是医院ICU开放探视的时间,医院规定每次探视只能一人进入并且探视时间也只有十分钟。这十分钟,对于陷入担心、恐慌的彩儿父母来说,弥足珍贵。病房外,他们只知道女儿病情十分严重。病房里,他们至少可以真真切切看到,摸到孩子,尽管彩儿并无知觉。
夫妻俩十分珍惜探视时间,想利用仅有的十分钟,尽量多对彩儿说说话。邬中田与罗少花是老实巴交的农村人,平时也不善言辞,但此时此刻,却有千言万语想对女儿说:“爸爸妈妈都不会放弃,孩子你要加油。”这是夫妇俩说得最多的一句话。许是听到父母不厌其烦的呼唤,有一天,他们竟然看见彩儿眼皮弱弱地颤了一下。狂喜之中,妈妈又发现女儿的手指在动!对他们来说,彩儿的一点点进步,都是巨大的鼓励和希望。
罗少花说,彩儿是一个很懂事的孩子,“我们常常不在家,爷爷奶奶年迈,照顾弟妹的重担也落在她身上。她知道父母打工赚钱养家不容易,总会主动分担父母的农活还有家务。”说起女儿的乖巧,妈妈再次落泪。她说,彩儿从未向父母提过要求。日常生活里,她年纪虽小却也会精打细算。在学校,彩儿努力学习,成绩优异,是班长,同学们都很喜欢她。“这样的好孩子,她的生命怎能止步于13岁?大家都会舍不得她离开的,我们要为她坚守下去。”
公益最前线
社区“医养护”合体 居家养老有了护理评估中心
家有长者,如何养老才能让子女放心?广州市社区居家养老服务协会日前在天河珠吉养老院成立长者护理评估中心——搭建社区居家养老服务平台,整合政府、养老机构及志愿者服务资源。
据广州市社区居家养老服务协会执行会长黄元真介绍,截至2015年年底,广州市60岁以上的户籍人口超过150万,“十三五”期间,养老服务体系建设将从过去以机构养老为重点逐步向机构养老与社区养老、居家养老并重转变。
但目前广州还未形成标准统一、规范有效的居家养老服务模式,因此,协会希望通过区域性分会,结合发挥更多养老服务组织的力量,打造以居家为基点的养老服务链。未来,协会还将加强督导居家养老服务部和日间照料中心、居家养老服务人员的业务培训、社区居家养老服务标准化等工作,为老人提供更加科学、规范、符合其需求的服务。
记者了解到,民政部已针对养老机构制定了《老年分级护理标准》,但在实施过程中,很多养老院仅通过医护人员与老人的交谈和简单检查等形式,依靠主观的判断确定老人护理等级,并获得政府相应的补贴。
“这种做法随意性较大,缺少科学依据,既不能真正了解老人的护理需求,也难以适应未来居家养老上门服务的要求。”黄元真表示,新成立的评估中心将以《老年人能力评估》国家标准为依据对老年人进行全面、系统的综合评估,根据老人的不同能力级别确定其护理等级。
据悉,珠吉长者评估中心成立后,将面向社会开放,通过专业技术人员为老年人提供科学、细致、准确的评估,从而有针对性地提供上门护理服务。
■本版统筹:新快报记者 潘芝珍
■本版文图:新快报记者 李斯璐 潘芝珍 实习生 马天瑶
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先天性脑血管畸形会遗传给以后的小孩么
状态:就诊前
脑血管畸形不属于遗传病,但如果父母一方患有脑血管畸形,孩子患脑血管畸形的概率比正常的人群高一些
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