肩周炎怎么治的治疗方法

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肩周炎疾病
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肩周炎最佳治疗方法?
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肩周炎-肩周炎的治疗方法-肩周炎的锻炼方法-肩周炎早期症状
肩周炎的治疗方法:肩周炎的的治疗要积极及时,不要耽误,越推只会让病情更加严重。肩周炎的治疗必须配合肩周炎患者自身的调养,补充营养,增强筋骨抵抗力,尤其是中老年人体质下降,更应该注意自身营养充足。多锻炼,活动筋骨,不要过于劳累,要适度的休息。肩周炎的锻炼方法:患者多做肩关节的运动,特别是适当做大幅度的运动,每次10分钟,对预防肩关节的粘连,肩部软组织的拘紧、挛缩,大有好处。 对于轻度肩周炎患者紧靠坚持功能锻炼就可以治愈。肩周炎早期症状:肩周炎的早期症状是肩周的活动受到限制,在外展,后伸时候产生疼痛感,慢性劳损。
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1肩周炎简介
肩周炎简介
  肩周炎是以肩关节和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
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2肩周炎基本知识
肩周炎基本知识
  名称:肩周炎。  部位:颈部、背部。  科室:骨科、中医科。  症状:颈肩痛 、颈椎关节的根性 、肩关节活动受限、 肩部运动受限。  检查:及软组织、CT检查。
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3肩周炎主要症状
肩周炎主要症状
  本病女性多于男性,左侧多于右侧,亦可两侧先后发病。多为中、老年患病。逐渐出现肩部某一处痛,与动作、姿势有明显关系。随病程延长,范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴肩关节活动受限。如欲增大活动范围,则有剧烈锐痛发生。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。病人初期尚能指出疼痛点,后期范围扩大,感觉疼痛来于肱骨。
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4肩周炎病因
肩周炎病因
  肩部原因  ①本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素;  ②长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因  ③上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。  ④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
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5肩周炎病理生理
肩周炎病理生理
  肩关节周围的病变主要发生在盂肱关节周围,其中包括:  ⒈肌和肌腱。可分两层。外层为三角肌,内层为岗上肌、岗下肌、肩胛下肌和小圆肌四个短肌及其联合肌腱。联合肌腱与关节囊紧密相连,附着于肱骨上端如袖套状,称为旋转肩袖或肩袖。肩袖是肩关节活动时受力最大结构之一,易于损伤。肱二头肌长腱起于关节盂上方,经肱骨结节间沟的骨纤维隧,此段是炎症好发之处。肱二头肌短头起于喙突,经盂肱关节内前方到上臂,受炎症影响后肌肉痉挛,影响肩外展、后伸。  ⒉滑囊。有三角肌下滑囊、肩峰下滑囊及喙突下滑囊。其炎症可与相邻的三角肌、岗上肌腱、肱二头肌短腱相互影响。  ⒊关节囊。盂肱关节囊大而松弛,肩活动范围很大故易受损伤。上述结构的慢性损伤主要表现为增生、粗糙及关节内、外粘连,从而产生和功能受限。后期粘连变得非常紧密,甚至与骨膜粘连,此时疼痛消失,但功能障碍却难以恢复。
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6肩周炎分类分型
肩周炎分类分型
  分类  肩周炎按不同的发病部位及病理变化可分成四大类。  ①肩周滑液囊病变:包括滑囊的渗出性炎症、粘连、闭塞及钙质沉积等病理变化,可累及肩峰下滑囊或三角肌下滑囊、喙突表面的滑囊等。  ②盂肱关节腔病变:“冻结肩或继发性粘连性关节挛缩症”早期均可有腔内的纤维素样渗出,晚期出现关节腔粘连、容量缩小。  ③肌腱、腱鞘的退化性病变:肱二头肌长头肌腱及、冈上肌腱炎(弧综合征)、钙化性肌腱炎、肩袖断裂及部分断裂、撞击综合征等。  ④其他肩周围病变:如喙突炎、肩纤维组织炎、肩胛上神经卡压征、肩锁关节病变等。  分型  不同肩周炎患者临床表现也不尽相同,病情有轻重之分。  ①轻型:肩部酸痛,夜间不影响睡眠,肩关节功能活动轻度受限,前屈后伸正常。  ②中型:肩部疼痛较重,可影响夜间睡眠,个别体位可引起剧烈疼痛,肩关节功能活动中度受限。  ③重型:肩部疼痛严重,夜间影响睡眠,多个体位均可引起剧烈疼痛,活动受限,影响日常生活和工作。
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7肩周炎发病特征
肩周炎发病特征
& & 特征& & 肩周炎患者中以左肩发病为多,双侧同时发病较少,发病时期和发病的时间长短因不同患者而有所差别。& & 急性期& & 急性发作一般属于早期,有持续性自发症状,多数患者是慢性疼痛,但是也有急性发作的,也有的患者只是感觉到肩部不舒服及束缚感。如果不能及时得到治疗肩痛就会迅速加重,出现肌肉痉挛、疼痛症状,尤其是夜晚,疼痛加重,不能翻身,影响睡眠。& & 慢性期& & 到了慢性期,肩周炎的疼痛症状就会慢慢消失。但是肩关节的挛缩僵硬症状慢慢凸显,活动受限,甚至不能活动。[1]& & 常见症状& & 肩部疼痛,可为阵发性或持续性,急性期时疼痛剧烈,夜间加重,活动与休息均可出现,严重者有触痛,疼痛时汗出难耐,不得安睡,部分病人疼痛可向前臂或颈部放射。肩关节活动受限,尤以外展、外旋、后伸障碍显着,病情严重者不能刷牙、洗脸、梳头、脱衣、插衣兜等,甚至局部肌肉萎缩等。肩周炎的发病首先发生一侧肩部疼痛、酸痛或跳痛,夜间痛甚,初起因畏痛而不敢活动,久则产生粘连和挛缩,活动受限,尤以外展、上举、背伸时明显,甚者肩关节失去活动能力。
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8肩周炎预防
肩周炎预防
& & 预防需知& & 1、要保暖防寒:受凉常是肩周炎的诱发因素,因此,为了预防肩周炎,中老年人应重视保暖防寒,勿使肩部受凉。一旦着凉也要及时治疗,切忌拖延不治。& & 2、加强肌肉锻炼:加强肩关节肌肉的锻炼可以预防和延缓肩周炎的发生和发展。据调查,肩关节肌肉发达,力量大的人群中,肩周炎发作的几率下降了很多。所以,肩关节周围韧带,肌肉的锻炼强大,对于肩周炎的治疗恢复有着重要的意义。& & 预防措施& & 1、掌握正确的坐姿和手部姿势。大腿与腰,大腿与小腿应保持90度弯曲;上臂和前臂弯曲的弧度要保持在70-135度,手腕和前臂呈一条直线,避免工作时手腕过度弯曲紧张。& & ⒉尽量避免长时间操作电脑。如果你的工作离不开电脑,那么要做到每小时休息5到10分钟,活动一下颈肩部和手腕。& & ⒊电脑桌上键盘和鼠标的高度,应当稍低于你坐姿时肘部的高度。这样才能最大限度地降低操作电脑时对腰背、颈部肌肉和手部肌肉腱鞘等部位的损伤。& & ⒋显示屏比视线略低,以保证颈部血液循环通畅,减少颈肩肌肉紧张而引起的疲劳。& & ⒌不要让手臂悬空。有条件的话,使用手臂支撑架,可以放松肩膀的肌肉。& & ⒍多做颈肩部活动。& & 采取的措施& & 一、双侧手心相对手指交叉,然后反转用力向下向外推出连续5次。& & 二、耸肩5次,然后双手揉肩3分钟。& & 三、双侧手心相对,以最大幅度缓慢分别向两侧平行分开然后合并,并伴随头向一侧后仰,然后向另一侧后仰,连续10次。
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9肩周炎治疗方法
肩周炎治疗方法
& & 膏药治疗& & 由于膏药具有较高的稠度,故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点。有效成分可透入皮肤产生活血止痛化淤、通经走络、开窍透骨、祛风散寒等效果,从根本上全方位针对病机特点而发挥疗效,改善病变周围组织营养,起到修复骨病组织的作用,最终达到治疗目的。& & 家庭治疗& & 本病起病缓慢,无明显诱因,可为钝痛、刀割痛、夜间加重,甚至痛醒疼痛常放射至颈、背、前臂及手部,广泛性疼痛而无局限性压痛。因肩周围软组织广泛性粘连而使关节活动受限,以外展、外旋、内旋障碍最明显,如不能梳头、洗脸、穿脱衣服,患侧手不能摸背等。& & 肩周炎是慢性病能逐渐好转而痊愈,治疗是以止痛、功能锻炼,促进关节功能恢复为原则,可以用理疗、热敷、按摩或推拿,可以帮助止痛,促进肩关节活动范围增加。在压痛部,可用醋酸强的松龙作局部封闭,每次剂量;醋酸强的松龙25mg+0.5%普鲁卡因4~5ml,每周1次,共3~4次。要注意严格无菌操作。在短期内,尽量不要与水接触,不能洗冷水澡,在能忍受疼痛范围内进行肩关节运动,运动应以自动为主,辅以被动。功能锻炼常借助锻炼器材。目的都是为了增加颈肩臂膀肌肉和骨骼的协调性运动,比如跳绳、按摩车和金至康按摩带。现简单介绍一下金至康按摩带锻炼操:第一步,双臂平伸,由颈椎开始依次向下至尾椎,每两个椎骨间隔平行伸拉15次;第二步,左臂抬高,右臂放低,使按摩带与身体呈45度角,上下移动斜拉30次;第三步,左右臂换姿势,右臂抬高,左臂放低,使按摩带与身体呈45度角,上下移动斜拉30次;第四步,单臂背后向下,另一臂上举,使按摩带与身体呈平行状态左右伸移动拉30次;第五步,以方便够达的姿势左右手换持金至康按摩轮对颈肩腰背做恢复按摩锻炼5分钟。每天早晚各锻炼一次,坚持20天。& & 中医治疗& & 肩周炎早期要及时治疗,可以外贴膏药可以起到活血化瘀,舒筋活络,消炎止痛作用,进而达到标本兼治的目的。并且治疗期间应注意保暖,注意休息。& & 早期物理治疗& & 肩周炎这是一种常见病,患者以中年人居多,由于疼痛是肩关节软组织无菌性炎症导致软组织粘连引起的,疼起来不堪忍受,且不断加重,最终严重影响肩关节的活动功能,降低生活质量,有些患者四处求医,反复发作,痛苦不堪,甚至心理蒙上一层阴影,认为肩周炎是不治之症。肩周炎初始往往较轻,常因天气变化或劳累而引发,逐渐发展为持续性疼痛,尤其是在肩关节内旋,后伸,上举,外展等运动时更为明显,甚至剧痛难忍。在休息时疼痛症状也会加重,尤其是夜间睡眠时,严重者可夜不能寐,不能向患侧压肩侧卧,肩关节活动受限一般发生在疼痛症状明显后的3-4周,之后关节囊,韧带等软组织粘连、挛缩,导致肩关节明显僵硬。所以如果发现有类似的情况应及时就诊,明确诊断,排除其它因素的可能,仔细检查,以防漏诊,避免延误病情。& & 及时的功能锻炼和康复后也是很重要的,肩周炎在治疗过程中以及以后的中,加强体育锻炼和功能调节是预防和治疗肩周炎的有效方法,功能调节主要靠一些物理磁疗调节法,磁疗是比较安全常用的一种治疗方法可起到通络活血,消炎镇痛和镇静安眠的作用,利用中医经络穴位理论做成镇痛。安眠,垫或者枕等效果显着,使用方便,其目的是为了功能的恢复和加强肩关节周围组织保护肩关节的力量,消除肩关节肌肉疲劳,但是这种功能锻炼以不加重病人疼痛为前提,一般主张治疗与功能锻炼同时进行,避免愈后并发症,配合正确的功能活动,康复后的保健至关重要,做到以上几个方面,肩周炎可有效的治疗。& & 中医综合方法& & 1、膏药,以祛风散寒、解痉通络,活血化淤为目的。& & ⒉拔罐,拔罐治疗肩周炎常选用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩贞、天宗等穴位。每次选两个穴位,交替使用。& & ⒊刮痧,刮痧治疗肩周炎常选用的经络有:手臂外侧的肺经、大肠经。每周可刮1~2次。& & ⒋针灸, 针灸治疗肩周炎常选用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩贞、大椎、曲池、外关、腕骨等穴位。选用1~1.5寸针灸针,用75%酒精棉球消毒皮肤,刺入穴位,留针20~30分钟。每日1次。两周为1疗程。& & 自我按摩& & 1、用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧,时间大约1-2分钟,在局部痛点处可以用拇指点按片刻。& & 2、用健侧手的第2-4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位,时间大约1-2分钟,按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。& & 3、用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,时间大约1-2分钟。& & 4、还可在患肩外展等功能位置的情况下,用上述方法进行按摩,一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。& & 5、最后用手掌自上而下地掌揉1-2分钟,对于肩后部按摩不到的部位,可用前面介绍的拍打法进行治疗。& & 自我按摩可每日进行1次,坚持1-2个月,会有较好的效果。& & 食物疗法& & 川乌粥:生川乌头约5g,粳米50 g,姜汁约10滴蜂蜜适量。把川乌头捣碎,研为极细粉末。先煮粳米,粥快成时加入川乌末,改用小火慢煎,待熟后加入姜汁及蜂蜜,搅匀,稍煮即可。具有祛散寒湿、通利关节、温经止痛之效。适用于肩周炎风湿寒侵袭所致者。& & 白芍桃仁粥:白芍20g,桃仁15g,粳米60g。先将白芍水煎取液,约500ml;再把桃仁去皮尖,捣烂如泥,加水研汁,去渣,用二味汁液同粳米煮为稀粥,即可食用。具有养血化瘀、通络止痛之效。适用于肩周炎晚期瘀血阻络者。& & 桑枝鸡汤:老桑枝60g,薏苡仁10 g,老母鸡1只,盐少许。将桑枝切成小段,与鸡共煮至烂熟汤浓即成,加盐调味,饮汤吃肉。具有祛风湿、通经络、补气血之效。适用于肩周炎慢性期而体虚风湿阻络者。& & 功能锻炼& & 多数学者认为,服用止痛药物只能治标,暂时缓解症状,停药后多数会复发。若患者能坚持功能锻炼,预后相当不错。& & 以下介绍八个肩关节功能锻炼的动作。& & ⒈前后摆动练习:躯体前屈(即弯腰),上肢下垂,尽量放松肩关节周围的肌肉和韧带,然后做前后摆动练习,幅度可逐渐加大,作30~50次。此时记录摆动时间,然后挺直腰,稍作休息。休息后再做持重物(0.5~2公斤)下垂摆动练习,做同样时间的前后摆动(30~50次),以不产生疼痛或不诱发肌肉痉挛为宜。开始时,所持的重物不宜太重。可以先用0.5公斤,再逐步添加到1公斤,慢慢再添加到2公斤。& & ⒉回旋画圈运动:患者弯腰垂臂,甩动患臂,以肩为中心,做由里向外,或由外向里的画圈运动,用臂的甩动带动肩关节活动。幅度由小到大,反复作30~50次。& & ⒊正身双手爬墙患者面向墙壁站立,双手上抬,扶于墙上,用双侧的手指沿墙缓缓向上爬动,使双侧上肢尽量高举,达到最大限度时,在墙上作一记号,然后再徐徐向下返回原处。反复进行,逐渐增加高度。& & ⒋侧身单手爬墙患者侧向墙壁站立,用患侧的手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。& & 5和6.肩内收及外展患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。& & ⒎拉滑车& & ⒏梳头--患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,作梳头动作。& & 请患者注意,以上八种动作不必每次都做完,可以根据个人的具体情况选择交替锻炼,每天3--5次,一般每个动作做30次左右,多者不限,只要持之以恒,对肩周炎的防治会大有益处。& & 康复疗法& & 1.急性期或早期最好对病肩采取一些固定和镇痛的措施,以解除病人疼痛,如用三角巾悬吊,并对病肩做热敷、理疗或封闭等治疗。& & ⒉慢性期主要表现为肩关节功能障碍。这时以功能锻炼和按摩为主,配合理疗进行治疗。肩周炎康复治疗的方法主要是医疗体操。& & (l)体操练习:双手握住体操棒,在体前,手臂伸直,然后反复用力向上举,尽量向头后部延伸;在体后,双手握棒,用力向上举。& & ⑵手指爬墙练习:侧面或前面站立,抬起患炎侧的前臂,以食指和中指贴墙,然后沿墙向上慢慢作爬墙式运动。& & ⑶患侧手臂上举,反复摸后脑勺,病侧手于体后,上抬摸背部。如果患侧手臂活动不便,可用健侧手帮助患侧手上抬。& & 免费疗法& & 想通过一种方法一劳永逸地治愈肩周炎,是不可能做到的。肩周炎属于一种慢性无& & 肩周炎菌性炎症,起病缓慢,症状明显时,可能已经有几个月甚至几年的病史。而且,肩周炎与肩关节周围肌肉长期劳损、持续紧张有关,短时间或者一次性的治疗,是无法永久改善肩关节肌肉状态的。不过,可以通过较长时间的康复治疗来改善肌肉状态,控制症状复发。& & 肩周炎的比较多,仅中医就有针灸、推拿、拔罐、小针刀、药物内服外敷等多种方法,结合现代理疗方法,往往能取得不错的效果。但是这些治疗效果是短暂的,只是暂时性地改善症状,若想摆脱肩周炎的困扰,还得靠运动康复,正所谓“三分治,七分炼”。然而,在生活中,不少人似乎更热衷于药物等治疗手段,恰恰忽略了这一有效、又不花钱的康复方式。& & 下面为大家介绍几种功能锻炼方法,只要做到循序渐进、持之以恒,肩周炎这个老毛病就会离您而去。& & 肩部旋转法& & 双手叉腰,双肩做向前、向后旋转运动。每个方向各做20次。& & 肩部内收法& & 以健侧手握住患侧肘后,抬平患肢,并逐渐向健侧牵拉内收患肢,做20次。& & 患肢梳头法& & 患肢上举到头部,沿发际向后做梳头动作20次。& & 爬墙法& & 面对墙直立,足尖抵墙基,双手交替向上伸展,如同壁虎爬墙,待患肢上举至极限时用其中指在墙上留一痕迹,下次爬墙时超越此痕迹。做20次。& & 患肢后背牵拉法& & 直立位,健肢在前,患肢置于身后,以一绳从健侧肩部绕过,双手分别握住绳子两端,健肢向下拉动绳子以带动患肢向后上运动。做20次。& & 拉轮法& & 在墙上或树上安一滑轮,并穿过一绳,绳两端各系一小木棍,两只手分别握住木棍,患肢置于身后,用腱肢尽力将患指向上拉动20次左右。& & 以上锻炼,每日上下午或早晚各锻炼1次。& & 经过一段时间的治疗和正确的功能锻炼,可以达到减轻肩部疼痛,改善功能活动的效果,大部分患者的肩部疼痛甚至可完全消失,肩关节功能可以完全或基本恢复。不过,需要注意的是,不要疲劳过度,注意保暖,以免影响康复治疗的效果,再次诱发肩周炎。
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10肩周炎锻炼方法
肩周炎锻炼方法
& & 常用的锻炼方法& & 耸肩运动:处于坐位或是立位。两肩处于放松的耸动,幅度从弱到强。每天持续两次,每次在50-120下。可根据自己病情酌情考虑。& & 拉肩运动:后伸压肩,背地桌面,双手扶桌,反复下蹲,重复10次,练习肩关节后伸功能。& & 甩手运动:两脚分开站立,先用手揉擦肩部,使局部肌肉松弛,然后甩动手臂,先前后,后左右,甩动幅度由小到大(与身体呈30~90度),速度由慢到快(每分钟30~60次),每次1~5分钟。& & 爬墙运动:面对墙壁,两足分开与肩同宽。上肢前伸,手指做爬墙运动和由低逐渐增高,使肩臂肌肉有牵拉感,重复10次,坚持练习。& & 锻炼方法& & 划圈法:划圈动作应象太极拳一样,缓慢、深长,不能用暴力乱抡上肢,以免造成肩袖断裂。划圈分为竖圈、横圈两法。竖圈为前后方向竖着划圈,横圈为上下左右方向划圈,类似太极拳中的云手动作。每次可顺时针或逆时针方向各划15~20圈,也可根据自己的体质逐渐加量。每天练3~5次。& & 拉轮练习:在墙或树上安一滑轮,并穿过一绳,两端各系一小木棍,上下拉动锻炼。& & 梳头动作:双手交替由前额、头顶、枕后、耳后,向前、纵向绕头一圈,类似梳头动作,每次可15~20次,每天3~5次。& & 屈肘甩手:背部靠墙站立或仰卧于床上,上臂贴身,屈肘,以肘部作为支点进行外旋活动。& & 展翅:站立,上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓向上用力抬起,到最大限度后停10秒钟左右,然后回到原处,反复进行。& & 体后拉手:自然站立,在患侧上肢内旋并后伸姿势下,健侧手拉住患侧手或腕部,逐渐向健侧和上方牵拉。& & 头枕双手:仰卧位,两手十指交叉,掌心向上放于头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。& & 旋肩:站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向后划圈,幅度由小到大。离子导入法或理疗方法均可改善血运,消除肌肉痉挛,防止粘连,并有一定的止痛作用。在早期或较重时病人可服用消炎镇痛药物,如双氯灭痛、芬必得、扶他林等药物,或舒筋活血药物如强力天麻杜仲丸、大活络丹、疏风定痛丸等,也可外用止痛喷雾剂、红花油等。
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11肩周炎并发症
肩周炎并发症
& & 肩关节容易并发广泛的无菌性炎症,其病因尚无确切的结论,根据多数的基础研究与临床观察认为与以下因素有关。& & (1)与结构特点有关肩关节是多关节的复合体,这些骨关节主要靠其周围的韧带、肌腱、肌肉等软组织维持其稳定性,克服上肢的重力,由于其骨关节结构不稳固,受到超强外力作用时,周围软组织极易被拉伤。例如盂肱关节的肱骨头面积比关节盂面积大,肱骨头在关节内需做多方向的移动与滑动,其稳定性主要靠松弛的关节囊维持,当提、拉或搬、抬重物时,关节囊受力最大,就容易被拉伤或长期受疲劳刺激而变性,最终导致慢性无菌性炎症。& & (2)与滑囊分布特点有关肩关节周围分布了众多的滑囊,如肩峰下滑囊、三角肌下滑囊、喙突下滑囊以及肩胛下肌、胸大肌、背阔肌、大圆肌等在肱骨大、小结节间沟两侧的滑囊等,这些滑囊在肩关节活动时,容易受到外力的挤压、碰撞,并且当肩关节频繁的活动时,其自身的肌腱也对其滑囊产生刺激,日积月累的磨损与刺激会使其润滑机制受到影响,最终发展成慢性无菌性炎症。& & (3)与肌肉分布特点有关肩部分布了丰厚的肌肉,在肩关节周围有较多且集中的肌应力点,形成帽袖状,如喙突为肱二头肌短头、喙肱肌、胸小肌的附着点,肱骨大结节为肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌的止点,这些部位都容易受超强外力作用,发生撕裂或累积性疲劳损伤而变性,最终导致无菌性炎症。& & (4)与关节功能活动的性质有关肩关节运动灵活,活动范围大而频繁,在日常生活和工作中,无时不在协调运动。例如刷牙、洗脸、梳头、写字、提拉和搬举重物等,肩部软组织承受着主要重量。当写字时,表面上看,肩臂活动不明显,但实际肩部各肌群仍承担着不同的伸屈旋转等协调运动。这些无休止的频繁运动,难免导致肩部软组织的拉伤或劳损、变性等,最终将产生无菌性炎症。& & 此外,在日常生活和工作中,肩关节受风寒湿侵袭的机会也最多。例如淋雨时,肩部先被淋透;夜晚睡觉时,肩部经常是裸露于被子外面被寒凉刺激。风寒湿的刺激,会使局部软组织内血管收缩,血液循环障碍,新陈代谢减缓,如此长期的刺激,形成累积性伤害,使软组织加速退变,最终发生无菌性炎症。
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““肩周炎””英文释义:
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