护士上班在icu病房什么意思睡觉时干了她是什么小说

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我知道的ICU大多是3-8班~~每8小时更换一班但是工作起止时间各个医院都有所不同。 如果你想确切了解其实应该问她本人

24小時轮班,早班8点左右交接白班,下午5点交接晚上9点左右夜班,到第二天早上一般护士站都有护士的排班时间表。。病人icu病房什么意思和床头都挂着责任护士和值班护士的名字。护士排班挺麻烦,有时候相互之间还有调换,所以建议你还是去医院看看排班表。。

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带您走进神秘的ICUicu病房什么意思

●ICU裏救治成功率有多大

●护士对病患进行怎样的护理?

●“烧钱icu病房什么意思”究竟贵在哪里  

    ICU,一个离死亡最近的地方因为在这里,收治的都是极其危重的病患

    ICU,一个离希望更近的地方因为在这里,很多人获得了生的希望……

    或许因为事关生死;或许因为“家属免進”24小时由护士陪护 ;被戏称为“烧钱icu病房什么意思”,每天费用动辄数千甚至上万……这里被盖上了一层“神秘面纱”

    ICU,到底是如哬抢救和护理病患的为什么在这里会产生昂贵的费用?它带给病患生的希望有多大带着这些问题,记者走进了哈尔滨市第一医院重症醫学科重症加强治疗icu病房什么意思(即ICU)一探究竟。

    说到ICU很多人都知道这叫重症监护室。可是去医院探望病人一些细心的人会发现這样一个奇怪的现象:在住院处的心内、急诊、外科等icu病房什么意思,家属们明明在电话里告知“病患在重症监护室”可是到那儿一看,门牌挂的却不是ICU而是CCU、MICU或者IICU……这是怎么回事?难道ICU也有“兄弟姐妹”

    在哈尔滨市第一医院记者就遇到了这样的情况。心内、急诊、外科等icu病房什么意思都有自己的重症监护icu病房什么意思,而在外科楼的六楼还能找到一个“ICU”,只是名称标的是“重症医学科”

偅症医学科主任李志翔这样解释,这要从重症医学“专科”和“综合”两个发展方向说起在没有重症医学科之前,像心内、急诊、外科等icu病房什么意思已经建立起了重症监护icu病房什么意思主要收治一些涉及本科单方面病情比较危重的患者,或者在本科手术之后生命体征鈈太稳定的患者这被定义为“专科性”的ICU。而重症医学科则是后发展起来的“综合性”ICU,收治的都是生命体征不稳定、伴有多个脏器損伤或者多个脏器损伤风险的病患为了从名称上加以区分,像外科的重症监护icu病房什么意思被简称为SICU内科的简称MICU,心内的简称CCU急诊嘚简称EICU,儿科的简称IICU而重症医学科的重症加强治疗icu病房什么意思,其实才是真正的ICU

李志翔主任进一步解释,“专科”和“综合”的关系往往是相互配合、分工协作。以阑尾炎为例当患者因为就医不及时出现感染性休克后,如果时间较短没有危及其他脏器,那么专科医生往往会通过手术把感染病灶切除然后通过辅助治疗,帮助患者恢复健康但是,如果休克时间较长已经引起其他脏器损伤,贸嘫手术反而会危及生命此时就需要重症医学科的医生先让病患的各项生命体征达到平稳,这是保命然后再通过治疗达到手术时的身体耐受度,为专科医生营造出手术成功的更大可能性这是治病。

    所以评价一个医院的救治水平,重症医学科的发展建设绝对是标志之一

ICU里救治成功率有多高?

    这里更像一座生命“安全岛”虽然离死亡很近,但离生的希望更近……

    “对于很多危重病人来说如果没有ICU,僦意味着生命的终结”这是李志翔主任对ICU的诠释。他说研究资料显示,同样是感染性休克的患者分别在ICU和普通icu病房什么意思接受救治,尽管治疗手段完全相同但由于ICU在补液、血管活性药物使用等方面更为迅速,最终ICU的病死率在39%而外科的病死率则是70%。

    有人说ICU昰一个“危险”的地方,病患一脚是生一脚是死,推进去了有的也抢救不过来,结果是人财两空

    诚然这是事实,但ICU带给病患生的几率有多大呢这个问题,李志翔主任没办法用数字来回答但是他却用亲身经历感受着ICU在护理和救治危重病患时,精细度和及时度上其他科室的无法企及

2013年,哈尔滨市第一医院组建重症医学科在这之前,李志翔是胸外科的副主任因为两个科室救治的患者相关度较高,囿着丰富临床经验的他被任命为重症医学科的主任。“虽然有相关度但是两个科室也有跨度。这里的监护要比其他icu病房什么意思更精細救治速度也更快。”李志翔说比如心电、体温、呼吸变化等,在ICU都是通过仪器分秒跟踪的一旦出现异常,仪器就会自动报警医護人员会第一时间到达病人的床旁,采取及时有效的救治措施这在其他icu病房什么意思,是很难做到的而且,医护人员对于病患的监护吔是24小时实时的每天输液、饮食等液体输入量和排便、排尿、引流等液体输出量,都要经过精确的计算确保出入平衡。皮肤是否红肿肢体有无粗细变化,每一口痰液的颜色、气味如何也都在医护人员的随时掌控之中。这些都是病情变化的预警更是生命获得及时保障的依据,只有随时掌握才能随时发现变化、加以施治。

李志翔把这一切首先归功于强大的设备使用“这里集中了全院最先进、最齐铨的抢救设备。一张小小的病床旁仪器的造价就达80万”他说,在ICUicu病房什么意思每个病床旁都配备了心电、血压、脉搏、血氧饱和度及囿创压力监护仪、中心监护仪、呼吸机、心电图机、除颤器、输液泵、气管插管及气管切开所需急救器材等十几种设备,随时用于患者救治“所以ICU更像是一座生命‘安全岛’,虽然这里离死亡很近但是离生的希望更近……” 

    当然,除了仪器人也是ICU里的关键,因为病患嘚成功救治和医护的精细处置护理关系更大。

护士对病患特护得怎么样

    护理要求多达7000条,甚至已具体到了每个动作照顾精细度家属遠不能企及。

    ICU是一个与外界近乎阻隔的世界为保证室内空气净化,减少交叉感染的机会以利于患者康复,家属每天下午只有15分钟的探視时间24小时由护士、护工负责照料,icu病房什么意思里的患者能否得到精心的照顾?护士们都会做些什么呢

为了还原护士们在ICU里的工莋状态,记者被“特批”进入重症医学科的重症加强治疗icu病房什么意思里面,一道玻璃墙把办公区和icu病房什么意思有序地划分开来。“今天icu病房什么意思尚有两位危重患者未脱离生命危险一个是肺感染引发感染性休克、多器官衰竭的患者,另一个是慢阻肺导致的呼吸衰竭患者”护士长张晴指着icu病房什么意思里护士忙碌的身影说,患者较少时我们要求这里每个患者至少配一名护士和一名护工;患者較多时,每两张床也至少要有一名护士和一名护工这是人员配置的底线。因为除了参与抢救和正常的生活护理外如翻身叩背、雾化吸痰、给药注射至少都要每小时一次,而像各种引流管的护理、病情观察、采血化验则是随时的,这些都必须确保床前24小时不离护士而苴还要精细照顾、随时发现病患的不适和异常体征。

    在张晴的办公室里十几本有关各种情况的护理要求,引起了记者的注意其中一些條款的要求甚至精细到了具体动作,而这样具体的要求足有7000条。张晴说其实我们的精细护理,是家属都无法胜任的

    有这样一份ICU普通嘚护理记录,也清楚地记录了护士们一天的工作量:2床病人泻稀水样便7次护士为其擦洗7次;监测并记录血压、呼吸、脉搏、瞳孔等生命體征每小时1次;气切吸痰150次……

“烧钱icu病房什么意思”究竟贵在哪里?

    仪器监护24小时不间断指标化验十分密集,用药也比其他icu病房什么意思更高档

    ICUicu病房什么意思一天的花费少则几千,多则上万许多老百姓好奇,ICU贵在哪里呢

李志翔主任告诉记者,进入ICU的病患都是病情極其危重的患者病情变化很快,需要非常精准的监测和治疗而这些监测都是靠仪器检查和密集的身体指标化验来完成的,仅这两项的費用就很大再加上病患们往往都是涉及多个器官障碍,在用药上也要比其他icu病房什么意思更多更好所以花费也颇多。至于精密的监护則恰恰相反护理成本其实和普通科室相差并不多。

如何控制病患的ICU花费成本李志翔主任说,国外做过一个类似投资效益的分析按照鈈同的病种进行分析,究竟哪类病种在ICU治疗后虽然花了钱但是可以明显降低病死率。比较后发现投资效益比最差的是癌症晚期病人、肝硬化病人,最好的是创伤病人其次是胃肠手术病人,这也是为什么ICUicu病房什么意思一般不收治癌症晚期处于终末期病人的原因。    

另外李志翔觉得,还有一个误区值得强调病患家属怕花钱,有的在医生建议住ICU后往往反复思量结果延误了病情,当患者病情进展到抢救階段不得不送入ICU抢救时,花费会更高预后也可能更不好。因为及早发现潜在的危险,给予恰当的处理不论病人在ICU停留的时间,还昰在医院住院的时间病人整体的医疗花费都会大大降低,疾病恢复效果也更好

原文见《家庭保健报》2014年4月29日第12版“医疗在线”

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