走路膝关节痛退化走路疼

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2014-12-31 00:56 标签： 膝关节疼痛是怎么回事
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我的嫂子今年51岁，膝关节疼痛不能走路，当地医院诊断为...
状态：就诊前
您提供的资料不完整，我无法给出具体建议，请补充以下资料：
双膝关节负重位（站立位）正侧位X线片。
建议您先做以下锻炼：
1.减少负重活动，避免抬重物、爬山、爬楼梯、蹲起锻炼等。
2.股四头肌锻炼：平躺，双下肢伸直，先抬一条腿，离床30厘米即可，坚持10秒钟，放下，放松，然后再抬，一般5次一组。每天早晚各50次。双下肢交替进行。
3.建议您可骑车、游泳锻炼。
4.口服保护关节软骨药物：氨基葡萄糖（目前有两种制剂：硫酸或盐酸）。
5.如疼痛较重，可服用扶他林片或芬必得。
请您方便时来医院门诊就诊，并带好您的相关资料(X线片子、化验单)。
我的门诊时间：周一下午；周二、三上午。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
您好，寇教授，我的嫂子就是左腿疼的最厉害，当地医院也只是拍了这一条腿的片子，也没让做别的化验。刚病时是从脚上有的感觉，脚很凉像是有风吹一样，后来就发展到腿疼，脚就没事了，开始腿里面就像有血在流一样，后来疼的就不敢走路了，躺着腿就不疼了，就怕膝盖弯。这样的症状和拍片，当地医生就诊断为退行性骨病，只能往骨头里打针的，没有别的办法了，请教教授您看是不是这种病呢，还有没有别的建议。谢谢。
请您先按上次回复中的建议保守治疗一段时间（2-3个月左右）。
或者请您方便时来我门诊就诊。
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关节外科手术，人工关节全髋、全膝关节置换术，髋、膝关节翻修术
寇伯龙，男，现为北京大学关节病研究所副所长。中央电视台《健康之路》医学顾问；中国康复医学会人工关节组...
骨关节科可通话专家
上海长海医院
关节骨病外科
副主任医师
上海长海医院
关节骨病外科
江苏省人民医院
北大人民医院
骨关节中心
副主任医师
骨科关节组
暨南大学附属第一医院
骨关节外科
大连市第二人民医院
微创关节外科
骨科关节组
北大人民医院
骨关节中心
中医研究院骨伤医院
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左腿膝盖内侧走路时疼骑车时不疼
状态：就诊前
您好！从您的片子来看是膝关节骨性关节炎，可以再口服一些塞来昔布，氨基葡萄糖片，做理疗，同时请您减少负重！
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状态：就诊前
谢谢王大夫。
不客气，祝您早日康复！
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各类人工关节置换术（初次置换、翻修术），脊柱的微创手术治疗，类风湿性关节的外科处理，及其他骨科复杂疾...
王黎明，南京市第一医院副院长，骨科主任医师，教授，博、硕士生导师，南京医科大学博士后流动站指导教授。...
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北京协和医院
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副主任医师石家庄日报社数字报
第T03版：问诊
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走路多了膝盖痛怎么办？
稿件来源：
&&专家档案：&&白奉洲 副主任医师，河北以岭医院骨科副主任&&专业特长：中西医结合治疗腰椎间盘突出症、颈椎病、骨关节病、股骨头坏死。&&&&河北以岭医院&&（综合性中西医结合三甲医院）&&咨询电话：&&冯先生咨询：我今年65岁，四十多岁的时候右膝关节就有骨质增生，当时就是上楼时有点不舒服，但现在年纪大了，几乎走一会儿路腿就疼得受不了，必须得坐下来歇会儿。我吃了不少药，也烤过电，都没啥作用。现在天越来越冷了，我的腿疼的也更厉害了。请问对这个病有什么好办法吗？&&河北以岭医院骨科白奉洲：患者应该是骨性关节炎并继发骨质增生。骨性关节炎多属于退行性关节病，是关节退化、关节软骨被破坏所致的慢性关节炎，病人多为45岁以上的中老年人。该病的发生多因各种急慢性损伤、劳损退变使膝关节周围肌肉、韧带等软组织充血、水肿、粘连、挛缩，进而导致局部代谢障碍，使膝关节内外动态平衡失调，关节内软骨出现退变而形成；而且随着年龄增大，骨质疏松日渐加重，出现骨关节病的几率就增多。患病关节可有持续性隐痛，活动时加重，休息后好转。有时可有急性疼痛发作，同时有关节僵硬，关节活动时有弹响声。久坐后关节僵硬加重，稍活动后好转。晚期可有关节肿胀、增大，活动受限。受寒可加重。&&骨性关节虽然发病率高，但可防可治，只要及早科学诊断治疗，症状是可以改善的。发作期可遵医嘱服用消炎镇痛药，尽量饭后服用。轻度骨性关节炎可通过物理治疗如中药熏蒸、针灸、中药离子导入、红外线理疗、频谱治疗、按摩、关节局部可用湿热敷等；也可在关节内注射一种类似关节润滑油的药物，起到营养、润滑作用，减少组织间的摩擦，增强关节液的粘稠性和润滑功能，保护关节软骨，促进关节软骨的愈合与再生，缓解疼痛，增加关节的活动度。中度骨性关节炎可采用关节镜下清理术微创治疗；对于严重影响病人生活工作的重度骨关节炎，则可采用关节置换手术以缓解疼痛、恢复关节功能，提升患者工作和生活质量。&&另外，骨性关节炎患者在日常生活中还应注意以下事项：第一，防寒湿，保暖，使膝关节得到很好的休息。尽量减少上下台阶、爬山等使膝关节负重的运动，避免、减少关节软骨的磨损，不得已上下台阶时最好扶手杖。第二，不要长时间处于一种姿势，更不要盲目地做反复屈伸膝关节、揉按髌骨、抖晃膝关节等运动。第三，适合于中老年人的具体锻炼方法是：坐位或仰卧位，将膝关节伸直，绷紧大腿肌肉，足向头部背屈，同时绷紧小腿肌肉，每次坚持三四秒，每分钟做10次，连续做三四分钟。每天可做三四遍。第四，合理膳食，均衡营养，适当多食用含钙量高的食物，如牛奶、海带、紫菜等，对于预防骨质疏以及骨关节炎有预防作用。&&本报记者 向然
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膝关节退化 换个人工的照样行
&&■ 深圳特区报记者
郭平保&&如今长寿的人多，随着年龄增长，膝关节老化，加上各种疾病，走路困难，甚至疼痛难忍。如何解决这一问题？福田区人民医院骨一科主任彭建强表示，这时对老人的病膝进行膝关节表面置换是个好办法。&&近日，年近七旬的周老太因右膝严重疼痛入该院诊治，经Ｘ光检查，其右膝关节已畸形，外侧间隙明显宽，内侧间隙窄，软骨退变、磨损，关节僵硬，髌骨增生更加严重，和股骨粘在了一起。通过手术，医生用专业的刀具切掉她右膝关节上的所有骨刺，按人工关节的形状把骨头修平整，再用骨胶把人工关节粘在骨头上（下面的胫骨、上面的股骨），中间加一个用以缓冲的垫片，便大功告成。经过消炎治疗和功能恢复锻炼后，周老太走路已与常人差别不大。&&彭建强主任介绍，人工膝关节置换术已有几十年的历史，而在欧美等先进国家，近十几年来这种手术方式已成为治疗晚期膝关节病变的常用办法。膝关节置换的适应症有：（１）各种类型的重度关节炎，疼痛严重，经药物治疗无效：如骨性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、外伤性关节炎等；（２）中度关节炎出现畸形并有疼痛：关节屈曲挛缩超过２０°，伴有明显的步态障碍及伸膝困难。&&膝关节置换术最主要的目的是解除严重骨关节炎引起的关节疼痛，提高生活质量。其优点在于：对膝骨性关节炎病情恶化，变形严重的患者也可以实施手术；手术治疗期较短，约１个月左右。患者经３—６个月的功能锻炼，就基本能进行正常生活、工作了；关节疼痛可基本上解除。&&据了解，全膝人工关节是由三部分组成，即上下相对应的胫骨组件和股骨组件形成关节接合加髌骨高分子量聚乙烯组件组成。手术时医生先将增生的骨铲、锯平，再将其三部分用骨水泥（俗称骨胶）粘合和固定在骨组织上。部分患者不需要置换髌骨，而胫骨和股骨关节之金属件间要辅以胫骨关节垫片(高分子量聚乙烯)固定在胫骨组件上。目前有内外翻限止型假体、活动半月板假体、单踝假体、绞链型假体四大类。随着材料技术及假体设计的不断完善，人工膝关节的寿命也在不断延长。不负重且正常使用的人工膝关节的使用寿命约为１５年左右，如能维持理想体重，避免跑跳等剧烈运动，使用寿命超过２０—３０年的机会也是极高的。????4·??>>?
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