由于咬硬东西使，颞下颌关节炎中切齿晃动，一直疼。能好吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2014-12-25 23:57 标签： 颞下颌关节炎
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长期咬牙切齿落下颌 有口难开
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　　不能咀嚼，吃饭的时候吃能喝稀饭和豆腐，张口闭口牙关喀喀响，这是典型颞颚关节症候群，常发生在高压上班族和紧张学生身上，症状严重者须治疗半年到1年才能开口大吃、开怀大笑。
　　国内某着名医院口腔科复健医学部主任张教授今天指出，医院去年在一年收治约40个颞颚关节症候群的病例，女性是男性4倍，患者进食困难持续半年以上，有的仅能张嘴2指宽，有的患者疼痛的感觉会转移到牙齿而去拔牙，还有患者吃止疼药要不能缓解、睡觉咬着咬合板也没用。
　　在神经疼痛的感觉分为10分，那么颞颚关节症候群的所感受到的疼痛就是6到7分左右，张教授解释，这是打电脑、读书时，紧张压力及过度投入，往往颈部姿势不良，不自觉咬牙切齿或晚上磨牙，时间一长，就会引起颞颚处的关节疼痛的感觉、会收缩变紧、在咬东西的时候力量使不出。
　　张教授说，很多患者不单单会感受到牙关的疼痛和咯咯作响，而且还不能享受大口吃肉、大碗喝酒的乐趣，吃软不能吃硬，往往靠豆腐加稀饭，治疗痊愈前，几乎每个人都会消瘦一大圈。
　　张教授说，复健科在针对这类患者治疗的时候，有时候要靠医生的手伸进患者的口腔进行按摩，帮患者把牙关给“撑开”，一般患者都用这种比较温和保守的治疗手段来缓解症状，但是一定要有耐心花上半年到1年复健或口腔矫治，仅2%患者需要接受颞颚关节复位手术。
　　张教授指出，工时长、压力大的上班族与参加考试学生，是最容易发生颞颚关节问题的一群，发现下吧的肌肉开始绷紧、拒绝的时候感觉脸部面颊有疼痛、颈部感受酸痛、张口或者闭口的时候有声音响，一定要引起重视，在检查治疗后，要戒掉嚼槟榔和口香糖，不要去咬手指，哈哈大笑或者打哈切的时候不要太夸张。
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常“咬牙切齿”会变“四方脸”
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“经常咬紧上下牙，一跟精神紧张相关，二跟牙齿排列不齐相关。”广州医科大学附属口腔医院颞颌关节-颌面疼痛科主任张清彬说，不要忽视经常咬紧上下牙这个习惯对口腔和牙齿的影响。一来，经常咬紧上下牙会使牙齿过度磨耗，导致牙釉质磨损，使牙齿容易疼痛。二来，经常咬紧牙关会使得咬肌经常处于紧张状态，从而变得特别肥大，最终变成“四方脸”。
原标题：常“咬牙切齿”会变“四方脸”●三种“嘴巴里的病”看似无伤大雅，其实藏有大隐患●夜晚磨牙会使牙齿过度磨耗，导致牙齿遇冷遇热都痛；张口疼痛或咔咔作响其实是颞下颌关节病紊乱综合征惹的祸医学指导/广州医科大学附属口腔医院颞颌关节-颌面疼痛科主任张清彬经常不自觉地紧咬上下牙、夜晚磨牙、张嘴咔咔响……这三种“嘴巴里的病”， 看似无伤大雅，其实藏有大隐患。专家提醒，这三种“嘴巴里的病”一旦严重，会在很大程度上影响生活质量：常常牙关紧咬，会使牙齿磨耗过度，还会造成咬肌过度发达，进而导致“四方脸”；夜晚磨牙严重时，会导致牙齿过度磨耗，最终会使牙齿遇冷遇热都会痛；张嘴咔咔响，其实是一种颞下颌关节病紊乱综合征，严重时会发展到张口就痛或不能咬东西，一咬就疼。因此，一旦发现自己有这些“嘴巴里的病”，最好及时去医院接受规范治疗。文/记者黄蓉芳通讯员李耀文紧咬上下牙：会使咬肌肥大导致“四方脸”今年30岁的阿青，母亲是典型的“瓜子脸”，父亲也是相对清瘦的“长条脸”，而她却长了一张“四四方方的国字脸”。最让她疑惑不解的是，看她小时候的照片，就是个如假包换的“瓜子脸”。最近，她因为牙齿无论遇冷遇热都酸痛不止去医院就诊，才发现她的“四方脸”和牙齿疼痛都缘于同一个问题——她经常不自觉地咬紧上下牙，即紧咬症。“经常咬紧上下牙，一跟精神紧张相关，二跟牙齿排列不齐相关。”广州医科大学附属口腔医院颞颌关节-颌面疼痛科主任张清彬说，不要忽视经常咬紧上下牙这个习惯对口腔和牙齿的影响。一来，经常咬紧上下牙会使牙齿过度磨耗，导致牙釉质磨损，使牙齿容易疼痛。二来，经常咬紧牙关会使得咬肌经常处于紧张状态，从而变得特别肥大，最终变成“四方脸”。张清彬提醒，紧咬症可采用中西医结合的方法进行治疗。首先，可戴一种阻断性牙颌垫，阻隔上下牙的紧咬，同时，局部注射能调解神经功能的药物，降低脸部神经活跃度。“有白天咬紧上下牙习惯的人，可能还会晚上磨牙，它们其实都同属于磨牙症。”晚上磨牙：会致牙齿过度磨耗、牙尖过早磨平今年27岁的阿霞，在跟同事出差前，一直不知道自己晚上睡觉会磨牙。直到同事告诉她，她每天晚上都磨牙，而且声音比较大，她才去看专科医生，并提起自己会经常牙疼。医生告诉她，她反复发作的牙疼可能正是因为她多年来的磨牙症。据临床统计，成人磨牙的发病率在5%左右。“其实，还有更多的人没有发现自己睡觉时磨牙。”张清彬解释，磨牙症患者，通常是因为其在睡眠中，运动神经还在异常放电，引起肌肉收缩，从而导致磨牙。“通常情况下，精神因素是导致成人磨牙的最重要因素，比如压力比较大的人，或者性格内向的人，或者受到家庭变故等沉重打击的人，都有可能开始磨牙。”他说，“牙齿排列不齐同样也会导致磨牙。”张清彬说，磨牙跟经常咬紧上下牙一样也会使牙齿过度磨耗，会使得咀嚼效率降低，牙尖过早地磨平，有的患者年纪轻轻牙尖就被磨平了。“更重要的是，磨牙导致牙釉质磨损，造成牙本质裸露，最终使得牙齿无论是遇冷还是遇热都容易疼痛。”张清彬介绍，晚上磨牙跟紧咬上下牙的治疗方法相同，都是佩戴阻断性牙颌垫，并局部注射药物进行神经调节治疗，降低脸部运动神经的活跃度。张口咔咔响：是颞下颌关节错位所致今年28岁的阿红结婚4年，几年来，她一直被自己的一种“对病”所困扰。那就是她每次张口，无论是吃饭还是说话，耳朵前方的关节都会发出“咔吧、咔吧”的响声，她每次跟人说话或一起吃饭，都十分的尴尬。日前阿红去医院就诊，才发现自己患上了颞下颌关节紊乱综合征。“我们医院的门诊每个月都有20多个颞下颌关节紊乱综合征患者，主要表现为张口有声音，或张口不能咬东西，甚至张口就会疼痛。”张清彬介绍，颞下颌关节紊乱综合征的病因尚不明确，主要跟工作、生活等压力的精神因素有关。此外，牙齿不齐、智齿未拔、偏侧咀嚼等也可产生影响。“因为如果咬合不好，牙齿咀嚼会将力量传导到颞下颌关节，对关节产生传导的力量，但如果关节受力不正常，时间一长就会出问题。”张清彬说，一般来说，关节的咔咔声、口张不开都只有自己才能感觉到；但病情严重的，连旁人都听得到那种咔咔声，而且，有的患者张口时还会觉得疼痛，咬东西也觉得颞下颌关节酸痛。对于颞下颌关节错位的治疗，一是可以通过手法复位，二是在关节腔内注射玻璃酸钠、透明脂酸钠凝胶等润滑药物；三是佩戴颞下颌关节咬合板。“一般通过45天的治疗，症状可完全消失。”他说，如果是颞下颌关节盘前移不严重、仅有关节弹响和咔咔声的病人，可通过注射药物或戴颞下颌关节咬合板就可以矫治。“尤其是颞下颌关节咬合板，可降低颏状突的位置，增加关节腔的间隙，便于关节盘自行复位。”均衡咀嚼、平时多叩齿张清彬说，要预防经常不自觉地紧咬上下牙、夜晚磨牙、张嘴咔咔响，首先要注意精神调节，不要给自己太大的压力，保持轻松的心情；第二，牙齿咬合不好的要及时调整，无用的智齿要及时拔掉，牙齿排列不齐的要及时矫正；第三，平时要注意均衡咀嚼，不要偏侧咀嚼，并保持口腔清洁，吃完饭后要及时漱口；第四，平时多叩齿，方法为连叩36下，然后将唾液吞下，连续做三次，年纪大的可以口含温水叩齿，这对颞下颌关节和咬合肌肉都有好处。
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