张先生今年刚满50岁，若按现在的标准，尚处在中年阶段。不过，近半年以来，张先生出现小便不畅、尿滴沥、尿失禁等多见于老年人的病症。有时张先生膀胱胀得难受，想尿却尿不出来;有时正忙着工作，不知不觉就把裤子给尿湿了。起初他怀疑是前列腺的问题，于是到医院做了肛门指检及B超检查，结果表明前列腺没问题，而化验却显示张先生的血糖很高，终于真相大白。原来，这些都是高血糖惹得祸，医学上称之为“糖尿病神经性膀胱病”。

糖尿病为何出现排尿困难?

很多2型糖尿病病人都没有明显的“三多一少”症状，尽管患病多年，自己却浑然不知，经常是因为其他症状就诊时才被偶然发现。张先生就是如此。“糖尿病神经性膀胱病”是糖尿病的慢性并发症之一，临床并不少见。在病史较长的糖尿病患者中，本病的发生率能达到40%以上，只不过是症状轻重不同而已。

我们知道，排尿是在自主神经的支配下，通过膀胱逼尿肌和尿道括约肌的协调运动来完成的。正常情况下，当膀胱被尿液充满，神经感受器将信号经传入纤维送达神经中枢(脊髓和大脑)，神经中枢再通过传出纤维发出排尿信号，于是，膀胱逼尿肌收缩，同时尿道括约肌松弛，排尿得以顺利完成;而在其它时间里，膀胱逼尿肌松弛，尿道括约肌收缩，因而不会发生尿失禁。长期高血糖可以损害支配膀胱和尿道的自主神经，导致自主神经功能紊乱，膀胱逼尿肌或尿道括约肌发生功能障碍，或二者功能不协调，从而引起排尿功能障碍。

怎样诊断为糖尿病神经性膀胱病呢?首先，医生要排除影响尿道、膀胱功能的疾病，如男性前列腺增生及前列腺癌、妇科肿瘤、尿路结石等等;另外，还应排除中枢性疾病，如脑、脊髓病变等，并注意有无影响自主神经功能的药物。在排除上述可能的情况下，结合患者有糖尿病史及排尿困难、尿潴留、尿失禁等临床症状，B超显示残余尿量异常增多(正常不超过50毫升)，即可诊断“糖尿病神经性膀胱病”。

本病有两种主要临床类型：

1.尿潴留。这种情况最常见，主要因膀胱逼尿肌收缩无力引起。病人表现为尿等待、尿流慢而无力，小便次数较频但每次尿量不多。严重者可出现排尿困难及尿潴留，膀胱残余尿量可达数百毫升(正常为50毫升以下)，症状酷似前列腺肥大。

2.尿失禁。由尿道括约肌失控引起，病人表现为尿频、小便淋漓不尽。病人往往憋不住尿，膀胱有点尿就会不自主地流出来，很像前列腺增生的早期或老年性尿失禁。

本病应当综合治疗，主要包括以下几个方面：

1.应积极治疗糖尿病，使血糖控制在接近正常水平。胰岛素治疗对恢复自主排尿和减少残余尿效果较好。

2.应用神经营养药物，可肌注维生素B1、B12或静滴弥可保等药物，促进神经功能恢复。

3.应用肌肉收缩药物。如果膀胱残余尿超过100毫升，可给胆碱能制剂，如氨甲酰甲基胆碱10～20毫克，每日3～4次;也可用抗胆碱酯酶药，吡啶斯地明口服或肌注。这类药虽能兴奋平滑肌，但不良反应较多，应当慎用。有心绞痛、支气管哮喘及尿路梗阻者忌用。

4.训练逼尿肌功能，养成按时饮水及排尿的习惯，无论有无尿意，每隔3～4小时排尿一次。

5.有报道称，可用利多卡因、维生素B1在关元、气海、三阴交等穴位注射治疗。

6.合并尿路感染者应积极行尿培养及药敏试验，积极抗感染治疗，严重尿潴留及感染者可持续留置导尿管导尿，并用0.1%～0.2%呋喃坦啶膀胱冲洗1～2次/日。

如上述治疗无效，有严重尿潴留者可考虑手术治疗，行膀胱造瘘术或膀胱颈切开术，以防长期尿路梗阻导致肾功能不全、尿毒症。

小便不畅、尿滴沥、尿失禁不是前列腺疾病的专利，糖尿病自主神经病变同样可引起上述症状。因此，如果B超检查排除了前列腺增生，一定不要忘了查查血糖，这将有助于我们找到真正的元凶。

摘要：阳痿男性糖尿病患者合并阳痿症者约占总发生率4O%～6O%，过去认为是器质性的，今天看来，有一半以上是功能性的，经过适当治疗是可以改善的，逐步恢复阴茎勃起功能。

糖尿病眼病波动性屈光不正

糖尿病眼病开角型青光眼

糖尿病眼病眼球运动神经麻痹

糖尿病眼病缺血性视突病变

这两个实验表明，眼病威胁远没有解除。

这些情况表明，糖尿病眼病一直在困扰着医学界。

1.在确认患有糖尿病后，所有患者都应该前往眼科进行检查，建议每半年至一年进行一次。

3.增加运动量。 最低强度运动：散步、做家务，约30分钟。低强度运动：跳交谊舞、骑车，约20分钟。中等强度运动：慢跑，做广播体操，约10分钟。高强度运动：跳绳，打篮球，约5分钟。

4.定期进行眼科随访。早期可以应用药物延缓它的发展，若发展到一定阶段，就需要激光治疗，如果发展到晚期，那就需要做手术。

人是个整体，必须进行整体调理，而不能机械孤单地把病变部位锁定在肾上，去采取那种"头痛治头，脚痛医脚"的治标不治本的治疗方法，特别是糖尿病往往使多个系统和器官受累，病情复杂，相互影响，给治疗带来麻烦，处理较为棘手。在这种情况下，中医运用阴阳五行学说，整体调理、扶正祛邪、标本兼治、补泻结合等丰富多样的治疗原则。中医更注重改善人体免疫力，降低血液粘稠度，调节微循环等本源性问题。

桑椹有安心养神、祛风养血、益寿延年之功效,对耳聋眼花、须发早白、内热消渴、神经衰弱、动脉硬化、血虚便秘、风湿关节痛等均有疗效。

糖尿病视网膜病变早期治疗效果较好。由于病变损害的不可逆性，预防是最重要的一环，而且早期预防的花费要远远低于晚期手术治疗的费用，疗效也更佳。

建议糖尿病患者应每年散瞳检查眼底。1型糖尿病患者，过了青春期后应定期检查眼底，2型糖尿病患者从发病后5年应每年检查1次或遵医嘱。如有眼部异常感觉，及时去找眼科医生检查治疗，并要缩短眼科随诊时间，如每半年或3个月1次。

(什么时候该赶紧去看医生了呢？

2.看一些标志或者阅读的时候很吃力

4.一只或两只眼睛受伤了

5.眼睛发红，而且一直不褪

7.眼睛看见光斑或漂浮物

9.不能像以往一样看得清角落里的东西

除此之外，看眼睛一般是什么情况下去看？

1.10~29岁之间，有5年的糖龄，每年都应该进行散瞳检查

2.如果年龄超过了30岁，不管糖龄多大，都应该每年进行散瞳检查，如果眼部出毛病了，就需要进行更多的检查

4.如果是怀孕或者准备怀孕的糖友也应该进行散瞳检查。

血压、血脂、血糖对预防糖尿病眼病都很重要。有人曾研究过两组糖尿病患者，一组是高血压，一组是正常血压，观察血压对眼底病变的影响，结果发现：高血压组的糖尿病视网膜病变发生率高了34%.每个人的视力主要是靠黄斑区的光反射，黄斑区出现水肿即影响视力，有人认为糖尿病最影响视力的是黄斑区的水肿。

有人做了实验，一组高血压，一组正常血压，结果是高血压组的视力明显低于正常血压组，也就是说，平常控制血压很重要，血压不控制好，很容易出现糖尿病眼病。有些病友现阶段血压不好，但暂时没有任何反应，但如长此以往，10年后出现糖尿病视网膜病变的几率非常大，还会导致失明。积极治疗糖尿病，使血糖得到满意控制。同时要严格控制血压，降低血脂，饮食调整，多吃蛋白质的食物，少吃含脂肪的食物，尽量延缓糖尿病视网膜病变的出现。

糖尿病病友必须戒烟;饮食要清淡，少吃辛辣、刺激和高脂肪的食品;适当锻炼，但避免剧烈运动;脑力劳动者要注意用眼卫生，避免长时间阅读、使用电脑等造成的视疲劳，从而尽量延缓糖尿病视网膜病变的出现。

出游是一项很好的运动方式，但是夏日阳光好，紫外线很强烈，很多研究资料已经明确显示：紫外线照射可诱发白内障，所以，不管是糖尿病患者还是正常人，在夏季外出时，都需要打遮阳伞、戴上防护眼镜，比如墨镜。购买太阳镜时需注意，要选择真正能防紫外线的眼镜。

(1)严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。有人对这类病人进行过长达20余年的观察，发现血糖控制不好的糖尿病人20年后有80%以上发生视网膜病变，而控制良好的病人只有10%左右出现视网膜病变，差别非常之大。

(2)应该教育病人，让他们了解到在糖尿病病人中，眼部并发症是常见的，它可以严重地影响视力，且在视力正常时可能已经发生了并发症。对眼部并发症早期发现及合理治疗，可以大大减少因糖尿病眼部并发症而引起的失明。

(4)糖尿病妇女，应在计划怀孕前12个月内到医院检查眼底。怀孕后应于第l孕期内再进行眼底检查，以后定期复查。

(5)如有下列情况，应立即请眼科医生会诊。

①不能解释的眼部症状。

⑤其他眼科病变可以危及视力时。

(6)糖尿病视网膜病变的治疗。

①激光治疗，氢离子激光光斑小，绿色激光易被血红蛋白吸收，故可直接凝固封闭新生血管、微血管瘤和有荧光渗漏的毛细血管。它可制止玻璃体出血和视网膜水肿，而不致影响黄斑的功能。激光治疗新生血管时，先封闭其供养动脉，并同时凝固其周围的视网膜，使它由缺氧状态转为不需氧状态，故可减少新生血管的产生或使之萎缩。每年需作激光补充治疗，以封闭初发的新生血管。

③药物治疗，糖尿病性视网膜病变是由于视网膜微循环内微血管病变伴徽血栓的形成所致，故可采用以下药物治疗：抗血小板凝聚药物，如阿司匹林、潘生丁、丹参等;抗凝药物，以肝素为代表;促纤溶药物，以尿激酶、链激酶为代表;醛糖还原酶抑制剂对少数病例有效。

①限制主食量，但不能过分，以免造成饥饿状态；

③忌食各类糖类和甜食食品；

④多食茎叶类蔬菜 ,多食粗纤维类 ,低脂肪膳食；

⑤限制食用油脂、动物脂肪及胆固醇较多食品；

⑥禁止饮酒 ,特别是烈性酒；

⑦杞子、山药、荠菜可煎汤代茶 ,经常服用 ,能降低血糖,也有降低血压作用。

糖尿病一般为慢性疾患 ,食疗应坚持不懈 ,不能放松。若食疗结合服药物仍不能控制病情进展时,可在医生的严密观察下进行胰岛素针剂注射法 ,一旦全身性糖尿病得到控制 ,眼睛的病变应会逐渐停止进展 ,出血也会逐渐吸收。

一、很多糖尿病并发症患者，建议不要吃含糖量高的水果、饮料等，血糖如果控制较好，水果可以适当吃一些，但切忌不要过量，并且一定要计算在每天的总热量中。

二、控制体重。每天计算总热量，不要超标。平衡饮食，蛋白质占总热量15%左右，脂肪达25%，碳水化合物占65%左右均可。油类食物以植物油为主，常见的有花生油、豆油、菜子油等，这些油类能减少血脂的升高。尽量不用动物油，不吃含胆固醇高的食物，如蛋黄等。

三、糖尿病并发症中，糖尿病眼病比如糖尿病眼底出血，是因为阴虚肝热引起，所以要以滋阴清肝热的食品为主，常见的主食有豆类、玉米面、荞麦面;而蔬菜应以绿叶菜为主白菜、芹菜、菠菜、小白菜等。

四、糖尿病并发症患者切忌辛辣食品，辣椒、生葱、生蒜等都是不宜多吃的。油炸食品也不宜多吃，容易引起血糖升高，导致病情加重。此外，科学表明，每天吃一个西红柿，能有效防止眼底出血。

以上糖尿病眼病患者的一些饮食禁忌，病人务必要牢记。最后，糖尿病治疗专家提醒大家，合理的饮食和保健对并发症的控制有重要的作用，反之，对可能导致严重的后果。

6。糖尿病屈光改变（近视）

糖尿病作为一种慢性疾病，其治疗的过程是长久而又繁杂的。并且，根据病人机体采取不同的治疗方式，同时进行适量微量元素的摄入，特别是硒的摄入，为糖尿病人带来极大的福音。

硒最重要的生物学功能是抗氧化，消除自由基，补充适当的硒有助于改善胰岛素自由基防御系统和内分泌细胞的代谢功能，这为预防糖尿病并发症发生提供了新依据。另外，硒也可以通过改善糖尿病血液粘滞性增高状态，延缓糖尿病并发症发生，改善糖尿病预后。

硒是构成谷胱甘肽过氧化物酶的活性成分，它能防止胰岛β细胞氧化破坏，使其功能正常，促进糖份代谢、降低血糖和尿糖。医生通过让糖尿病人定量服硒，可以起到保护和恢复胰岛功能的作用，有利于改善糖尿病的症状，降低尿中的葡萄糖和血红蛋白水平。

此外，硒除了产生胰岛素样作用以外，还有与胰岛素协同的作用，这使得硒在糖尿病发病机制中的作用更为引人注目。

那么在日常饮食中，糖尿病人吃什么补硒呢？

富含硒的食物有蛋、花生、麦芽、肝脏、大蒜、蘑菇等，糖尿病人可以根据自身情况合理选用。但是最好的补硒方法还是服用适合糖尿病人的补硒制剂。

《糖尿病眼病:防治与康复》内容包括：糖尿病对人体的损害主要表现在它的一系列急、慢性并发症上。很多患者都知道糖尿病对心、脑血管以及肾脏的损伤，却恰恰忽略了糖尿病对眼睛的影响。和心脏、肾脏一样，眼睛也是糖尿病容易受损伤的一个重要器官，发生糖尿病眼病。眼部并发症约占糖尿病所有并发症的20%～34%，为第二位，仅次于心血管疾病。所以您可千万别小瞧了糖尿病眼病这个并发症，在2型糖尿病患者中，约有8%患者发生严重的视力丧失。只有让糖尿病患者认识到糖尿病对眼睛的损伤，让他们了解到糖尿病是可能失明的，才能使患者主动参与此病的预防和治疗。书中主要介绍了糖尿病在眼部可能引发的各种眼病，希望广大糖尿病患者通过《糖尿病眼病:防治与康复》能够对糖尿病眼病这个并发症有一个基本的了解。我们把平时看病过程中患者经常提出的问题结合专业知识以问答的形式给大家进行讲解，使您能了解到糖尿病眼病会有什么样的表现，为什么会发生这样的病变，出现了病变后您该怎么办，最重要的是：您该怎样预防这些眼病的发生。对目前没有发现糖尿病或刚患糖尿病的患者，这本书对您也会有所帮助。因为很多患者是通过眼部的病变才发现糖尿病的，所以通过《糖尿病眼病:防治与康复》您可以了解，出现什么症状就提示您可能患上了糖尿病。并且有些眼部的异常改变也能提示您血糖可能没控制理想，对您糖尿病的治疗大有帮助。总之，不论您是否已经患有糖尿病，通过这本书了解糖尿病眼病的表现、预防与治疗的知识，积极地预防和治疗糖尿病眼部并发症，可以防止糖尿病对眼睛的损害。

作为眼科医生，不仅需要高超的医术治疗患者的眼病，更有责任宣传眼病的防治知识。希望有眼病的患者，更多地了解自己的眼睛，保护好自己的眼睛，用好自已的眼睛。

2．人们为什么会得糖尿病

3．经常听说糖尿病有1型、2型．具体是怎么回事

4．糖尿病的诊断标准是什么

5．出现哪些症状提示您可能患了糖尿病

6．糖尿病都会引起哪些并发症

7．糖尿病会对眼睛造成什么影响

8．糖尿病应该怎样治疗

9．除了应用降糖药外，其他辅助治疗怎样进行

10．饮食疗法如此重要，具体应该怎么做

11．运动疗法应该如何安排

12．进行体育锻炼的其他注意事项

13．哪些患者不适合进行体育运动

二、糖尿病眼病必备常识篇

2．糖尿病对眼睛的危害大吗

3．眼睛有了疾病，一定是糖尿病引起的吗

4．糖尿病为什么会使眼睛受损伤呢

5．从眼睛的什么表现判断我可能患上了糖尿病

6．糖尿病能损伤眼睛的什么组织结构

7．得了糖尿病眼病，视力都会下降吗

8．预防糖尿病眼病的发生，您该怎么做

9．日常生活上应该注意些什么

1．我刚刚得了糖尿病需要到眼科检查些什么呢

2．糖尿病患者必须散瞳检查眼底吗

3．散了瞳孔后是什么感觉

4．经常散瞳孔检查会对眼睛产生伤害吗

5．我听说得了糖尿病视网膜病变都要做造影，这是什么检查

6．眼底荧光造影检查怎么做，大约要用多长时间

7．做FFA这个检查危险吗

8．做完FFA检查要注意些什么

9．得了糖尿病马上就要做FFA吗

10．还有什么检查能帮助糖尿病视网膜病变的检出及诊断

11．糖尿病患者能做眼睛B型超声吗

12．什么检查可以查到视网膜黄斑病变

四、糖尿病与眼表疾病篇

1．我得了糖尿病后经常长“针眼”，是怎么回事

2．糖尿病患者长了“针眼”后该怎么办

3．最近我的白眼球上有好多血丝，还经常发红，跟糖尿病有关系吗

4．得了糖尿病，眼睛会很干吗

5．得了“干眼”怎么治疗

6．糖尿病干眼患者在日常生活中应该怎样护理自己的眼睛

7．再给您详细介绍介绍角膜

8．糖尿病可以导致角膜知觉减退吗

9．什么是角膜炎，角膜炎有什么症状

11．得了角膜炎怎么办

12．您知道该怎样正确点眼药水吗

2．再给您详细介绍一下晶状体

3．糖尿病为什么会引起白内障

4．糖尿病引起的白内障是什么样的

5．得了糖尿病性白内障有什么症状

6．视力下降都是因为白内障引起的吗

7．血糖控制好了，白内障能恢复吗

8．怎么治疗糖尿病性白内障

9．糖尿病患者做白内障手术都需要注意些什么

10．做白内障手术前都需要检查些什么

11．医生说我有糖尿病视网膜病变，做完白内障手术，视力会提高吗

12．我已经有糖尿病视网膜病变了，而且已经对视力有影响了，是不是就没有必要再做白内障手术了

13．白内障最好在什么时候做手术

14．糖尿病患者选什么人工晶状体好

15．糖尿病患者能装那种既能看近又能看远的人工晶状体吗

16．白内障手术后日常生活中需要注意些什么

17．白内障手术后如果血糖又高了，还会再得吗

六、糖尿病视网膜病变篇（一）

1．糖尿病视网膜病变里的视网膜到底是什么样的组织

2．什么是糖尿病视网膜病变

3．为什么会患上糖尿病视网膜病变

4．新生血管到底是怎样的血管

5．眼底有新生血管一定是糖尿病视网膜病变吗

6．糖尿病视网膜病变与哪些因素有关

7．糖尿病视网膜病变都有哪些主要症状

8．糖尿病患者怎么才知道自己是不是患上了糖尿病视网膜病变

9．糖尿病患者多长时间查一次眼底比较合适

10．患糖尿病视网膜病变怎样知道其是否很严重

七、糖尿病视网膜病变篇（二）

九、糖尿病与屈光不正篇

十一、糖尿病与视神经篇

十二、糖尿病眼病小测试篇

消渴，与五脏均密切相关，医家多从肺胃肾立论，亦有从肝脾论治者。然而，心在消渴发生中的地位也应予以重视。早在《灵枢·本脏篇》中即云：“心脆则善病消瘅热中”，“心脉微小者为消瘅”；《灵枢·五变篇》言：“其心刚，刚则多怒，怒则气上逆，转而为热，热则消肌肤，故为消瘅”，此乃消渴从心辨治观的萌芽。

1、 心火亢盛，气阴不足型

症状：口渴多饮，心烦而悸，失眠，气短乏力，自汗盗汗，或多尿，舌尖红，脉细数。

治则：清心降火，益气养阴。

2、 心火灼肺，痰热互结型

症状：烦渴引饮，咽干心烦，咳嗽痰黄，多尿便干，胸脘痞闷，舌红苔黄，脉滑数。

病因病机：肺为水之上源，主敷布津液。若心火炎上，肺为心火所焚，肺不布津，则咽干口渴，引水自救；敷布失令，津液直趋于下，则多尿；热扰心神则心烦；肺受燥热所伤，肃降失司则咳嗽；火热犯肺，灼津为痰，故痰黄；痰热互结，阻碍气机，则胸脘痞闷。

治则：泻火除烦，清金化痰。

3、 心脾积热，湿阻气机型

症状：面赤烦躁，口渴多饮，口中异味，呕恶，多食易饥，脘腹胀满，或见浮肿，舌红，苔黄腻，脉滑数。

病因病机：《素问·阴阳别论》云“二阳之病发心脾，有不得隐曲，其传为风消。”《吴医汇讲》主张：“言二阳之病发心脾，盖因思为脾志，而实本于心。思则气结，郁而化火，以致心营暗耗。”忧思日久，气郁化火，致心脾积热。心火内扰则面赤烦躁；火热灼津则口渴多饮；脾开窍于口，脾热生腐，故口中异味；积热消谷则多食易饥；邪热久积，脾运失健，水湿不化，湿阻气机则脘腹胀满；或见浮肿。

治则：清心理脾，行气化湿。

4、 心脾两虚，气血双亏型

症状：心悸怔忡，失眠健忘，面色萎黄，肌肉消瘦，乏力懒言，口干口渴，食少纳呆，女子经行量多或量少，舌淡苔白，脉细弱。

治则：益气养血，补益心脾。

5、 心肝火炽，耗伤阴血型

症状：急躁易怒，胁肋胀痛或隐痛，口苦口渴，面部烘热，心悸失眠，口舌生疮，耳鸣耳聋，视物昏花，经行量多或量少，舌红苔黄或少苔，脉弦数或弦细数。

病因病机：曲运劳乎心，谋虑劳乎肝，心藏神，肝藏魂，共司情志。若情志不遂，郁而化火，久之，心经蕴热，肝郁化火。又心主血，肝藏血，火热妄动，易伤阴血，致虚火内生，成虚实夹杂之势，火动于肝经，则急躁易怒，胁肋胀痛或隐痛，口苦口渴，面部烘热，耳鸣耳聋，视物昏花；火扰于心经，则胸闷胸痛，心悸失眠，口舌生疮；火热迫血妄行则经行量多；火热伤阴，则经行量少。

治则：清心泻肝，滋阴降火。

6、 心肾不交，水亏火旺型

症状：口渴多尿，心悸心烦，失眠多梦，腰膝酸痛，遗精，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数。

病因病机：生理情况下，心火下温于肾，肾水上奉于心。若思虑太过，情志郁结，令心火独亢于上，耗伤心阴，且下汲肾水，耗伤肾阴，致心火亢于上，肾水亏于下；若房室不节，肾水不足，水不济火，亦可致肾衰火亢之势。心火亢于上，消烁津液则口渴；肾水亏于下，小便失司则多尿。心神不安则心悸心烦，甚或失眠多梦。肾水不足，腰膝失养，故腰膝酸痛；阴虚生内热，扰动精室，则遗精；虚热迫津液外泄，则潮热盗汗。

治则：滋阴降火，交通心肾。

7、 胸阳不振，心脉闭阻型

症状：胸痛，甚或掣背，心悸，失眠或少寐，口干，但欲漱水不欲咽，舌质暗，或有瘀点瘀斑，脉涩或紧。

病因病机：消渴之初，燥热之邪易戕伐正气，气虚则帅血无力，瘀血内生；气不布津，津凝为痰。病之后期，阴损及阳。若肾阳不足，开阖不利，水湿上犯，聚而为痰；脾阳不足，水谷不化精微，生湿成痰；心阳不足，寒从中生，血得寒则凝，血行迟滞；终致胸阳不振，痰瘀互结，脉络不畅。心脉为之痹阻，不通则痛，故见胸痛，甚或掣背；瘀血内阻，新血不生，血不养心，则心悸；因痰瘀内阻，卫气不能入于阴分，阴不涵阳，致失眠或少寐；瘀血内阻，气化不利，津不上承，则口干；病非津液不足，故不欲咽。

治则：通阳散结，活血祛瘀。

总之，消渴之治，当重视心与他脏的内在联系，辨病证之寒热虚实，别病位之异，察病程之久暂。

• ．糖尿病网[引用日期]
• 2. ．光明网．[引用日期]
• 3. ．光明网．[引用日期]