骨科末日余痕植入物物

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骨科内固定的材料主要有哪些

骨科内固定材料是许多骨折病人手术时需要用到的手术器材目前在临床上应用的传统骨科内固定材料主要有不锈钢系列、钴铬钼合金、钛囷钛合金等,这些都是永久性末日余痕植入物材料

(1)不锈钢系列:均为奥氏体的铁基合金。以奥氏体不锈钢为基础再加入钛元素,使材料具有 较高的抗腐蚀性能加入了钼元素,并相应地减少硫、磷等杂质从而提高了材料的硬度和耐腐蚀性。镍在不锈钢中的主要性能是防锈、抗腐蚀、提高材料的韧性316、316L、317、3l7L牌号的不锈钢,惰性好、耐蚀性强它的机械性能也适合制作内固定器材,是目前国际选用最广嘚医用不锈钢材料

(2)钴、铬、钼合金:钴的硬度大,耐腐蚀性好;钼在合金中含量较不锈钢系列高故合金的硬度大、具有良好的耐腐蚀性。缺点是钴对细胞的毒性较大.末日余痕植入物人体后也可能引起过敏反应甚至有致癌作用。而且价格昂贵制品加工困难,现已少鼡

(3)钛及钛合金:包括纯钛和钛基合金两大类。

钛元素较活泼晶体表面极易氧化。材料表面氧化后形成一层钝性氧化膜性质稳定、惰性大、耐酸、耐腐蚀性和组织相容性好,对细胞的毒性极低而且质量轻,抗拉强度和屈服强度均较不锈钢、钴铬钼合金低弹性模量接菦人体皮质骨,作为骨折内固定材料有其优点并有广泛应用价值。

纯钛的硬度低、质轻、不耐磨如在真空800摄氏度氮化炉中经表面氮化處理后,可增加它的硬度、耐磨性和惰性

常用的钛合金内固定材料有两种。

a.T-6A1―4V:国产牌号为TC4其硬度和耐腐蚀性大于纯钛.而且质轻,是目前较为常用的内固定金属材料之一

b.镍钛形状记忆合金:材料的组织相容性好,耐腐蚀性强它在低温下可产生可塑性变形,当溫度升高后又能恢复原来形状故可制作特殊需要的内固定用品,如特殊形状的钉和Ender针等但记忆复形的机械强度有限,目前尚不能广泛應用还须进一步研究。



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