有胆囊炎的患者,是不是肝脏也不好,肠道不好吃什么也不好,

什么是胆囊炎?
胆囊炎(cholecystitis)分急性和慢性两种。急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关。主要致病菌为大肠杆菌(占60%~70%)、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由肠道经胆总管逆行进入胆囊
什么是胆囊炎?
  胆囊炎(cholecystitis)分急性和慢性两种。  发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关。主要致病菌为大肠杆菌(占60%~70%)、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝、再随胆汁流入胆囊。  一部分为急性胆囊炎迁延而成,但多数既往并无急性发作史。约70%的病人伴有结石。由于胆石刺激,加上在长期慢性炎症的基础上,有过反复多次的急性发作,可使胆囊萎缩或囊壁纤维组织增生肥厚,终致囊腔缩小、功能丧失。若胆囊管为结石、炎性粘连或疤痕完全阻塞,胆汁无法流进胆囊,而胆囊内原有的胆汁,因胆色素逐渐被吸收,粘膜仍不断分泌无色水样粘液(白胆汁),即可形成胆囊积水;当继发感染,则演变为胆囊积脓。  一般认为胆囊小结石易阻塞胆囊管,引起急性胆囊炎;而较大的结石常无明显的腹部绞痛,仅引起慢性胆囊炎的表现。慢性胆囊炎是指胆囊的慢性炎症,引起慢性炎症最常见的原因是胆囊内有结石。可以这样说,几乎所有胆囊内有结石的病人都有慢性胆囊炎。慢性胆囊炎可以是急性胆囊炎发作过后的后遗症。病人在一次急性胆囊炎发作之后,几乎不可避免地发展成为慢性胆囊炎。然而,实际上多数急性胆囊炎是慢性胆囊炎的急性发作,有相当一部分慢性胆囊炎是在不知不觉中发生的。以前从来没有得过急性胆囊炎的病史。  慢性胆囊炎的临床表现多不典型,亦不明显。平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的病人则感右肩胛下,右季肋或右腰等处隐痛。在站立、运动及冷水浴后更为明显。病人右上腹肋缘下有轻度压痛,或压之有不适感。B超检查可见胆囊引人注目或增大,排空功能障碍。剂发现有结石时,则诊断可以确定。
胆囊炎与肝胆清洗的联系
  胆囊炎多数为慢性, 急性胆囊炎多是慢性胆囊炎的急性发作。慢性胆囊炎的患者常饭后感觉上腹闷胀或隐痛,与吃油腻和生冷食物有关,常有右肩胛下、右季肋或右腰等处隐痛,右上腹肋缘下轻度压痛,或压之有不适感。  对于慢性胆囊炎, 目前只能用消炎利胆药控制症状。但即使用消炎利胆药,症状改善也未必理想,急性发作也不可避免。  胆囊炎发现伴有胆结石实属常见,往往被建议手术摘除胆囊。可手术却不是理想的治疗方案。 胆囊摘除手术并不复杂,但是没了胆囊对你来说却是一个隐患。胆囊并不象阑尾一样可有可无。胆囊摘除后,脂肪的消化能力受到很大影响,很多人由于腹泻等反应不敢吃生冷和有脂肪的食物,生活质量受到很大影响。  另外,大多数胆囊炎患者会合并肝胆结石。切除胆囊后,肝内结石依然存在,会引起手术残端结石的复发。如果继发胆总管结石 ,还可引发。  肝胆本身具有很强的自我清洗能力,能按照生理节律将每天的代谢废弃物排出体外。但是, 由于大气和水污染、农药残留、长期服药、快节奏生活、饮酒、应酬、高蛋白高脂肪摄如入过多,加上熬夜、工作和生活压力等因素,影响肝脏自我清洗的能力,现代社会90% 以上成年人的肝胆内残留大量的代谢废弃物。胆囊炎患者由于胆囊收缩能力下降,就更加重了废弃物的残留。
得了胆囊结石饮食上要注意什么?有什么特效食物?
&&& 首先胆囊结石含胆固醇比例较高,因此从预防角度上应尽量避免进食高胆固醇类食物,如动物的肝、肾、肉类、虾蟹等,多吃蔬菜、鱼类,每日脂肪摄入量应限制在45克以内,主要限制动物性脂肪,可补充适量植物油(具有利胆作用)。胆固醇应限制在每日300毫克以下。碳水化合物每日应保证300~30克。蛋白质应适量,过多可刺激胆汁分泌,过少不利于组织修复。其次提供丰富的维生素,尤其是维生素 A、维生素C及B族维生素以及维生素E等。还要补充适量膳食纤维,可刺激肠蠕动,预防胆囊炎发作,大量进饮料有利胆汁稀释,每日可饮入 毫升,另外少量多餐,可反复刺激胆囊收缩,促进胆汁排出,达到引流目的。必须注意忌用刺激性食物和酒类,食物温度适当,过冷过热食物,都不利于胆汁排出。因胆囊管细长又弯曲,如果胆囊结石>0.5cm则很难排出,且因目前排石、溶石药物疗效均不理想。故有症状的胆囊结石患者,应及时作开腹胆囊切除术,或到专科医院行。  以下是患者的饮食选择和注意事项:  (1)选择鱼、瘦肉、奶类、豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物,控制动物肝、肾、脑或鱼于等食品摄入。  (2)保证新鲜蔬菜、水果的供给。绿叶蔬菜,可提供必要的维生素和适量纤维素,更应保证。酸奶、山植、糙米等食物也对病人有利。  (3)减少动物性脂肪摄入,如肥肉及动物油脂,适量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油摄入比例。&&& (4)忌食辣椒、咖喱、芥菜等具有强烈刺激性的食物,忌酒及咖啡、浓茶。
胆结石为什么会引起胆绞痛,其疼痛特点是什么?
&&&&胆结石引起的腹痛往往比较剧烈,医学上称为胆绞痛。这种疼痛是胆结石移动过程中引起胆囊、胆管或奥狄氏括约肌发生痉挛性收缩,或因胆结石突然阻塞了胆囊管或胆总管,造成胆囊或胆管的扩张或腔内压力升高而引起。其疼痛发作多在饱餐或吃了多量油腻食物,或饮酒、便秘、情绪激动之后,有时当腹部受到震动如骑马或在崎岖山路上骑车颠簸等也会引起胆绞痛发作。 &&&&用胆道造影法对胆总管结石的病人作动态跟踪观察发现,在病人不感觉疼痛时,可以看到胆结石在胆总管内活动,一旦阻塞胆管,阻塞部位的胆管发生扩张,当胆管的内径扩张到一定程度时,病人引发胆绞痛,结石自行排入十二指肠或梗阻处上浮,胆管梗阻解除,疼痛会自行缓解。 &&&&胆绞痛发作的特点表现在:病人突然感到中上腹或右上腹疼痛,随即转变为右季肋部绞痛,有时疼痛还放射到右肩部或右肩胛骨处,严重时剧痛难忍、坐卧不安、捧腹弯腰、倒地翻滚、放声喊叫、面色苍白、大汗淋漓,或伴有恶心呕吐,甚至发生休克等症。疼痛呈周期性发作,间隔时间为数分钟到数小时不等,疼痛一般持续10分钟至1~2小时,以后逐渐减轻至消失,如持续绞痛5~6小时,则应考虑胆结石合并症的发生。
肝胆管结石的临床特点是什么?
&&&&肝胆管结石是指肝内胆管系统产生结石,所以,又称。常与合并存在,但也有单纯的肝内胆管结石,又称真性肝内结石症。近年来,肝内胆管结石的病例越来越多,在国内报道的474例经手术证实的胆石病中,这种结石占15.4%。多数伴有胆总管结石。结石的分类多属胆红素结石。 &&&&肝胆管结石多有黄绿色块状或“泥沙样”结石的成分,多为胆红素钙。结石中心常可找到蛔虫卵,所以有的医师认为肝胆管结石系由胆道蛔虫、细菌感染致胆管阻塞所致。 &&&&肝胆管结石以左叶肝管居多,肝左外叶上、下段肝胆管汇合处的胆管略为膨大、结石多停留在该处,右侧肝胆管结石多见于右后叶胆管内。临床特点多表现为: &&&&(1)患者年龄较胆囊结石患者为轻,部分病人与肝内胆管先天的异常有关。患者常自幼年即有腹痛、发冷、发热、黄疸反复发作的病史。 &&&&(2)对肝功能有损害,而胆囊功能可能正常。反复发作期可出现多种肝功能异常,间歇期上升;久病不愈可致肝叶分段发生萎缩和肝纤维化。 &&&&(3)腹痛、黄疸、发热是主症,但很少发生典型的剧烈的绞痛。 &&&&(4)并发症多且较严重。较常见的有化脓性肝内胆管炎、肝脓肿、胆道出血等。 &&&&(5)胆造影可显示肝内胆管扩张而无肝外胆管扩张,肝管内有小透亮区。
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病情描述:我便秘,后背右边腰这里酸胀,B超显示什么都良好,就是囊壁稍毛,而且便秘很久,脸上冒痘痘,吃饭恶心,胃胀,医生给我开了肠胃药和胆宁片,但是吃了一个星期右腹部有点疼,好像一根筋吊一下疼的感觉,隐隐约约,是不是吃胆宁片引起的
患者信息:
发病时间:不清楚
补充:医生为什么开胆宁片给我吃,
副主任医师&
囊壁稍毛可能会是慢性胆囊炎引起的,开胆宁片是对症的
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