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我得了脂肪肝怎么办
男 | 0个月
健康咨询描述：
尊敬的医生，你好，我今年48岁，今天去医院体检，B超医生说我有重度脂肪肝，我实际情况是身高183cm，体重98kg，肚大，目前我感到疲乏，无力，怎么睡也睡不够，来问问医生我应该怎么办
想得到怎样的帮助：我得了脂肪肝怎么办
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擅长: 骨折,关节脱位,腰椎间盘突出症,颈椎病,手足疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，脂肪肝的人可能血脂及血粘度都高，所以易犯困，乏力。&&&&&&指导意见：&&&&&&需要对血脂进行化验检查，还要控制饮食，减少肉类尤其是肥肉、甜食的摄入，以蔬菜水果为主，每餐也不能吃饱，还要加强运动，每天体育锻炼例如跑步一次性要超过6公里，达到出汗为度。
擅长: 擅长胃肠及肝胆类消化内科疾病诊断治疗，
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&&&&&&脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。你的情况重度脂肪肝，要积极的药物治疗的。可以服用葵花护肝片，降脂保肝，改善肝功能，有效促进肝细胞脂质代谢，是临床应用较好的药物。一定要多吃蔬菜水果,多喝水,少吃肥肉或动物内脏等高脂肪食物,加强身体锻炼。
医生爱心医生
&&&&&&患者由于脂肪代谢障碍，体内甘油三酯及胆固醇均有不同程度升高，且伴有高脂血症，故需要保肝降脂治疗。他研制的中药护肝降脂胶囊、脂肝泰等，对各种类型及程度的脂肪肝病人均有良好的降脂、减肥和降低胆固醇、甘油三酯的作用。同时还可配合胆硷、氮氨酸等抗脂肪肝类西药。此外，脂肪肝常伴有维生素缺乏，因此需及时补充。患者出现消化系统症状如恶心、腹胀、便秘或腹泻时，应予以对症治疗。 “脂肪肝病人饮食必须讲究，还要注意锻炼。” 高蛋白、控制脂肪及糖的摄入，是脂肪肝病人的饮食原则，要尽量做到低热量饮食。每周吃一次海带、三次紫菜，每天饮绿茶，对防治脂肪肝、高脂血症均有良好作用。同时，应坚持每天散步、慢跑、游泳、骑自行车、打羽毛球等运动，注意控制体重。“肝是娇气的脏器，平时就应该特别注意对肝脏的饮食保养，切记疏忽大意，时时事事都要防微杜渐。” 脂肪肝并不可怕，早期发现积极治疗，一般都能痊愈，且不留后遗症。中医认为脂肪肝属于积聚与瘀痰范畴。可有舌质暗，有紫点，有瘀斑，有腻苔，约占65%。该病发生机理以气滞血瘀为本，以肝胆湿热为标。以饮食不节、情绪不佳、肝失疏泄为诱因，以气滞于内、肝络阻塞、脾失健运、浊邪害清、气血痰瘀互结于胁下为基本病机。按照所述病机，脂肪肝可分为4型，其治法如下： 1、气滞型???治法为疏肝解郁，行气和中。方当以柴胡疏肝散与逍遥散和方。 全方特点：理气为主，兼有行血，调肝为重，佐以健脾，柴胡为升，枳壳为降。 主要药物为：柴胡10克、枳壳6克、白芍15克、甘草6克、当归10克、茯苓10克、白术10克、泽泻15克。 2、血瘀型???方法为疏肝养血，活血化瘀。以膈下逐瘀汤为主加减。 全方特点：气血双调，养血破瘀，以降为主，降中有升。 主要药物为：桃仁6克、川楝子6克、元胡6克、五灵脂10克、丹参10克、川芎10克、草决明6克、山楂15克。 3、湿热型???疗法为祛湿化浊，清热解毒。方用平胃散加减。 全剂要点：行气理气，分利湿热。 主要药物为：苍术10克、厚朴6克、青皮10克、陈皮6克、车前子15克、荷叶20克、泽泻15克、甘草6克。 4、痰瘀型???方法为柔肝养血，化浊消瘀。以旋复花汤和大黄蔗虫丸和方加减。 全方特点：通利三焦，利胆降浊，化痰消瘀。 主要药物为：青黛15克、昆布10克、栀子15克、茵陈6克、大黄10克、蔗虫15克、首乌15克、郁金6克 &&&&&&以上是对“我得了脂肪肝怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&你好建议低脂饮食和低胆固醇饮食和戒烟酒和多吃蔬菜.如果肝功正常是可以不治疗的.肝功不正常就保肝治疗.平时一定要注意不要过于劳累禁酒不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果，建议服用葵花护肝片，降脂保肝，改善肝功能，有效促进肝细胞脂质代谢，是临床应用较好的药物。介意少吃动物的内脏或含糖量过高的食物，平常我多运动。
疾病百科| 脂肪肝
挂号科室：消化内科
温馨提示：合理膳食每日三餐膳食要调配合理，作到粗细搭配，营养平衡，足量的蛋白质能清除肝内脂肪。适当的进行体育锻炼，心情要开朗易暴躁。
&&&&& 脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽...
好发人群：所有人群
常见症状：肝肿大、疲劳、消瘦、恶心呕吐、食欲异常、
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、饮食疗法
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得了脂肪肝怎么办？
　　脂肪肝，医学上称为肝内脂肪变性，是由多种原因引起的肝内脂肪堆积。人体正常肝脏也含有脂肪，但比例较小，一般约占肝脏湿重的5%，如果肝内脂类含量超过肝脏湿重的10%～15%，或者在组织学上脂类含量达到肝重40%甚至50%，就说明你患上了脂肪肝了。
　　过去医界多认为脂肪肝无大碍，但近年发现，有些病人的脂肪肝会演变成脂肪肝炎、肝硬化甚至肝癌……
　　“脂肪肝！要不要紧啊？”一家公司年度员工健康检查结果出炉，李先生看着自己的健检报告书上红字写着“脂肪肝”，发出疑问。
　　“我也有耶，”外号“胖哥”的小陈出声响应。算了算，同部门竟有将近半数同事有脂肪肝。
　　别太意外，脂肪肝可说是最普遍的肝病。已经成为了继病毒性肝炎之后的第二大肝病。
　　脂肪肝长什么样子？
　　法国名菜鹅肝就是典型脂肪肝。养鹅人家强迫喂养大量且过量食物，造成鹅的肝脏因营养过剩积聚脂肪变得滑腴肥软。
　　人的脂肪肝则是自己造成的。专家指出，肥胖是脂肪肝最常见原因。尤其是现代人吃得又好又多，肥胖问题愈来愈严重。体重过重、意即身体质量指数(BMI)在25～30的人，有一半的可能罹患脂肪肝；假如BMI超过30，那肝包油的机率高达85%。
　　除了肥胖，高血脂、尤其是三酸甘油酯过高的人，酗酒、糖尿病控制不良、C型肝炎、药物(例如类固醇、治疗免疫风湿药物)等也是引起脂肪肝常见因素。
　　过去医界多认为，如果是长期大量饮酒造成的脂肪肝，容易演变为酒精性肝炎、肝硬化，进而可能导致肝癌等严重问题。不是酗酒所造成的脂肪肝，则不会演变成肝硬化。
　　但最近十几年的研究却发现，有一部份很少喝酒、并非酗酒引起的脂肪肝病人，也可能引发肝脏的致命危机。
　　脂肪肝炎也是肝脏杀手
　　美国梅约医学中心指出，没有饮酒习性的非酒精性脂肪肝病(Nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD)的患者，绝大部份是单纯的脂肪肝，对肝脏机能损伤并不大。
　　但要小心的是，有少数非酒精性脂肪肝病患者的肝功能指数(SGOT、SGPT)却异常升高，称为脂肪肝炎(Nonalcoholic steatohepatitis，NASH)。脂肪肝炎有可能进展为肝硬化、肝衰竭、肝癌等严重肝疾。
　　有多少比例的非酒精性脂肪肝会变成脂肪肝炎？对此，专家表示，统计显示约有10%的非酒精性脂肪肝会变成脂肪肝炎。
　　超音波、抽血、肝脏切片确认
　　脂肪肝或脂肪肝炎一般没有症状，很多人是在健康检查发现，或者是肝功能异常升高才会出现如疲倦、恶心、厌食、黄疸、右上腹肿胀等不适。
　　对此，专家表示，超音波是现今诊断脂肪肝最安全准确的工具。如果：
　　超音波发现脂肪肝，肝功能指数超过正常值两倍(正常值SGOT、SGPT＝5～40)，或者是体态肥胖，并且排除B型、C型肝炎、酒精性肝炎、自体免疫疾病、药物问题等常见的肝炎病因，即可为脂肪肝炎。
　　如果肝功能大于正常值5倍，医师会建议做肝脏切片，进一步确认肝脏组织是否进展到纤维化、硬化阶段。但因多数脂肪肝炎病患并无症状，所以接受肝脏切片这种侵袭性检查的意愿很低，所以多半以抽血、超音波追踪。
　　减肥就是特效药
　　肝胆科门诊经常会有病人问医生：“脂肪肝有没有特效药？”
　　没有，但医生表示，减重就是最好的特效药！
　　单纯的脂肪肝无药可医，要靠自己努力。若能从饮食控制、运动、规律作息来减肥最理想。
　　脂肪肝炎如何治疗？
　　如果是饮酒造成脂肪肝，应该戒酒；如果是C型肝炎引起脂肪肝，则应治疗C肝；如果是糖尿病病人，则要控制病情稳定；如果是高血脂患者，那么在必要时，必须服用降血脂药物把血脂降下来；同时要注意，多吃新鲜的食物、不乱服成药，以减少肝脏负担。
　　至于脂肪肝炎，目前还没有理想药物可用。对此，医生表示，脂肪肝炎并非病毒造成的，所以没有像B型肝炎、C型肝炎有抗病毒药物治疗。现虽有一些利胆、降血糖药物用在脂肪肝炎病人身上，但成效并不显著。所以专家建议可从调整三餐着手。既然脂肪肝是胡乱吃喝的结果，当然也得靠科学地吃喝来治疗。疗法可分为两步走：
　　第一步是找到病因并消除，着眼于治本。如肥胖型脂肪肝，主要在于控制饮食减轻体重，具体就是贯彻“一适两低”的进餐原则，即适量蛋白质、低糖、低脂肪，多食果蔬，限制热量；同时勤上运动场，积极减肥，争取将超标的体重减下来，肝内的脂肪浸润就可明显好转。若为营养不良型脂肪肝，则应积极补充养分，给予高蛋白饮食，或静脉输入氨基酸，随着体内蛋白质的合成逐渐正常化，脂肪肝可迅速消除。再说酒精型脂肪肝，及时戒酒为上策。研究资料显示，戒酒4～6周以后，就可使肝类脂肪量减少到正常水平。
　　第二步是调整食谱，减少总热量的摄入，削减体内的脂肪积存。
　　此法适用于除营养不良型脂肪肝以外的各类型脂肪肝。食谱一般可这样安排：
　　早餐 去脂牛奶250克或煮鸡蛋1个，花卷1个或粥(五谷类约25克)。
　　午餐 馒头50克，小米粥25克，瘦肉丸50克，豆腐120克，蔬菜适量。
　　晚餐 米饭100克，瘦肉30克，豆腐、蔬菜适量。
　　同时安排一定量的运动，如快步走、慢跑、骑车、爬楼梯、游泳等。
　　也可以采用以下食疗方：
　　1、生山楂30克，煎水代茶饮，或服用山楂冲剂，每次1包，每日3次。
　　2、兔肉100克，佐以麻油10克煮食，每日1次。
　　3、荷叶1张切细，加首乌15克，水煎后取汁200毫升，再与粳米50克、冰糖少许煮粥食之，每日1次。
　　4、海带煮豆腐，或蘑菇煮豆腐，每日1次。
　　5、大枣10枚，芹菜30克，煎汤饮用，每日1次。
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脂肪肝常识:脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。一般而言脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
脂肪肝症状:病人多无自觉症状，而多数患者较胖，故更难发现轻微的自觉症状。轻度脂肪肝有的仅有疲乏感，中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹胀满隐痛等感觉。临床检查，75%的患者肝脏轻度肿大，少数病人可出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌。
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