晶状体后囊膜浑浊手术是要更换晶状体吗_健康问答_中国健康网
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晶状体后囊膜浑浊手术是要更换晶状体吗
健康咨询描述：
晶状体后囊膜浑浊手术是要更换晶状体吗?以前没有做过白内障手术。:
需要医生帮助提供远程诊断：
晶状体后囊膜浑浊手术是要更换晶状体吗
感谢医生为我快速解答――该如何治疗和预防
回复交流区
病情分析：你好，你这个是晶状体的问题指导意见：你好，这种情况建议你可以先保守治疗，如果不定再手术治疗
我来回答：
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白内障的预防与治疗有哪些方法？
09-08-10 & 发布
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每日睡起时，跌坐凝息，将双目轮转14次，再紧闭少时，然后忽然大睁。这样，长期坚持每日做，不间断，可以使内障外翳自散，使双目明亮。要节制性生活，不要书写小字，少看电视、少上网，不要开着灯睡觉。
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白内障是眼科中的常见病，是容易致盲的眼病，尤其是老年性白内障，现在针对于老年性白内障药物方面没有什么好的治疗效果，只能手术，所以做好预防是关键。预防老年性白内障发生的方法都有哪些呢?　　预防老年性白内障发生的方法　　预防老年性白内障的发生应补充充足的维生素。注意眼睛的防护，防止机械性、放射线对眼睛的损伤，教育儿童不要用锐器打闹，不要玩危险玩具，以避免外伤性白内障的发生。　　中医采用辨证施治，常用六味地黄丸、补中益气丸调整机体的整体平衡。　　并发性白内障当积极治疗原发病，如糖尿病应控制血糖;慢性葡萄膜炎应积极查找病因，并坚持治疗，预防复发。老年性白内障是多发病，原因复杂，包括营养、代谢、内分泌变化、紫外线照射、环境因素等，预防应根据情况注意营养及防护。　　研究发现，接受太阳光紫外线照射时间愈长，患白内障的可能性就愈大。如果外出时戴深色眼镜(或戴檐帽)，可使眼睛受到的紫外线照射量大大减少，从而起到预防白内障和防止视力进一步下降的作用　　预防老年性白内障发生的方法，摄入足够的维生素C，人体中维生素C的含量大约比血液中高出三十倍，随着年龄的增长，营养吸收功能与代放机能逐衰退，晶状体营养不良，，维生素C含量明显下降，久而久之引起晶状体变性，导致白内障发生，如果摄入足够量的维生素C，则可以不定期地减弱光线和氧化对晶状体的损害，防止视力减退和老年性白内障的形成。
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白内障是眼睛内晶状体发生混浊由透明变成不透明，阻碍光线进入眼内，从而影响了视力。初期混浊对视力影响不大，而后渐加重，明显影响视力甚至失明。在世界范围内白内障是致盲的首要病因，现在世界上大约有2千万人是由于白内障而致盲，另有1亿白内障患者需要手术恢复视力，在大多数的非洲和亚洲国家，白内障至少占盲人的一半。目录 [隐藏] 1 概念 2 导致原因 3 食疗 4 治疗方法 5 症状 6 检查 7 预防 8 鉴别 9 并发疾病 10 相关研究 10.1 白内障—— 高度近视并发症 11 参考资料
白内障-概念    白内障白内障是常见的主要致盲性眼病。人眼中有一个组织叫做晶状体，正常情况下它是透明的，光线通过它及一些屈光间质到达视网膜，人才能清晰地看到外界物体。一旦晶状体由于某些原因发生混浊，就会影响光线进入眼内到达视网膜，使人看不清东西，便是发生了白内障。也就是说，晶状体混浊导致视力下降就是白内障。 白内障是一种常见眼病，表现为晶体本身或晶体囊浑浊。晶体就像照相机的镜头，当它透过光线时才能拍出照片来。我们的眼睛之所以能感受到大千世界的五彩缤纷，是因为光线能从眼睛的角膜穿过晶体聚焦而投射在视网膜上。一旦出现晶体浑浊，就会阻挡光线进入眼睛，此时，您就会感到视力模糊、怕光，所看到的物体变暗、变形，甚至失明。晶状体轻度混浊不影响视力者，没有临床意义，当晶状体混浊使视力下降者，才认定位临床意义的白内障，在流行病学调查中，将晶状体混浊并使视力下降倒0.7或以下看作为诊断指标。白内障是全世界致盲和视力损伤的首要原因，多见于50岁以上老人，随着人口的增长和老龄化，白内障引起的视力损伤将越来越多。白内障盲一般可致盲，视力还未明显受损之前就接受白内障手术，可以大幅度减少盲和低视力患者。白内障-导致原因    白内障英国科学家首次证实遗传因素在白内障的发生中起重要作用，遗传因素远比人们一直谴责的诸如吸烟等不良的生活方式的影响大得多。(New England Journal of Medicine, June 15, 2000 )《新英格兰医学》（New England Journal of Medicine）杂志报道了关于白内障的最新研究成果，英国科学家首次证实遗传因素在白内障的发生中起重要作用，这一发现有助于寻找白内障相关的基因，建立遗传学检查方法，以识别哪些为白内障的高危人群。白内障是一种进行性眼晶状体浑浊病变，事实上所有年龄达到120岁的人都会得白内障，吸烟和类固醇激素是诱发白内障的危险因素，饮食质量以及暴露于日光也参与白内障的形成。伦敦St. Thomas医院的Christopher Hammond 博士调查了506对年龄在50-79岁同卵双生以及异卵双生的姐妹，对患者晶状体的浑浊程度进行评分，并从统计学的角度分析了年龄、遗传因素、生活方式以及环境因素对疾病的影响，发现年龄可以解释38%的晶状体病变，而遗传因素则决定了48%的病变，其它各因素占14%。Christopher Hammond指出，年龄并不是唯一的致病因素，而决定14%病变的其它因素也不容忽视。Hammond 的同事 Clare Gilbert博士认为,如果将来能用遗传学方法检测出哪些人易患白内障，那么这些人就可以避免对各种危险因素的暴露。白内障-食疗    白内障白内障是内外因素共同作用于眼睛晶状体使之代谢功能发生改变，产生混浊。中国人民在长期的生产生活中，积累了大量的防治白内障的经验，有些食疗验方方便有效，现介绍如下。[1]枸杞子20克，龙眼肉20枚，水煎煮连续服用有效。枸杞子富含胡萝卜素、维生素和钙、磷、铁等微量元素。龙眼肉富含维生素B2、维生素C和蛋白质。这些营养素均能益精养血、滋补明目。[2]黑芝麻炒熟研成粉，每次以1汤匙冲入牛奶或豆浆中服用，并可加入1汤匙蜂蜜。黑芝麻富含维生素E、铁和蛋白质，可延缓机体衰老，改善眼球代谢，能维护和增强造血系统、免疫系统的功能。[3]猪肝150克，鲜枸杞叶100克，先将猪肝洗净切条，与枸杞叶共同煎煮，饮汤吃肝，每日口服2次，可明目清肝，改善视功能。[4]红枣7枚，枸杞子15克，加适量水煎服，每日一剂，连续服用。红枣含蛋白质、维生素C及钙、磷、铁等，可补血明目，提高视力。临床表明，硒对提高视力确有明显的作用，能治疗白内障、视网膜病等多种眼疾。如硒维康。白内障-治疗方法    白内障唯一的方法是透过手术把白内障摘除，并在合适情况下同时植入人工晶体来恢复视力。滴药水或激光是不能够把白内障消除的。现在常用的手术方法包括眼行超声乳化术（Phacoemulsification）和眼行囊外摘除术（Extracapsular cataract extraction／ECCE），采用哪一种手术视情况而定。现在的做法，是不需要等待白内障熟透才接受手术。白内障手术一般属非紧急手术，通常病人都需要排期轮候进行手术。白内障的药物治疗白内障药物治疗没有确切的效果目前国内外都处于探索研究阶段，一些早期白内障，用药以后病惰可能会减慢发展视力也稍有提高，但这不一定是药物治疗的结果，因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者，用药后视力和晶状体混浊程度都未改善近成熟期的白内障，药物治疗更无实际意义了。目前临床上常用的药物不下几十种有眼药水或口服的中西药，但都没有确切的治疗效果。白内障的手术治疗1.白内障超声乳化术：为近年来国内外开展的新型白内障手术此手术目前主要集中在我国比较先进的大中城市开展。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然后连同皮质一起吸出术毕保留晶状体后囊膜，可同时植入房型人工晶状体。老年性白内障发展到视力低于0.3晶状体混浊在未成熟期、中心核部比较软，适合做超声乳化手术其优点是切口小，组织损伤少，手术时间短视力恢复快。2.白内障囊外摘除术：与老式的囊外摘除术不同它需在手术显微镜下操作，切口较囊内摘出术小，将混浊的晶状体核排出吸出皮质，但留下晶状体后囊。后囊膜被保留可同时植入后房型人工晶状体，术后可立即恢复视力功能。因此白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。3.白内障囊内摘除术：是将混浊的晶状体完整地从眼内取出的一种手术此手术需要较大的手术切口，因手术时晶状体囊一并被摘除，故不能同时植入后房型人工晶状体。白内障术后应注意事项植入人工晶状体后一般应注意以下几个问题：1.思想上要重视不要认为手术后就万事大吉，应加强观察，注意术眼有无疼痛人工晶状体位置有无偏斜或脱位，眼前节有无炎症渗出，虹膜及瞳孔是否发生粘连等术后每周去医院检查1次，包括视力、人工晶状体及眼底情况1个月后遵医嘱，定期复查。2.术后3个月应避免剧烈运动尤其是低头动作，避免过度劳累，防止感冒。3.术后1个月内每日数次清用激素及抗生素眼药并且遵医嘱滴用作用较弱的扩瞳眼药，以防止瞳孔粘连。对长期满用激素类眼药者应注意眼压情况，避免产生激素性青光眼。4.保持大便通畅少吃刺激性食物，忌烟酒，多吃水果及蔬菜。5.术后3个月应到医院常规检查并作屈光检查，有屈光变化者可验光配镜加以矫正。一般1个月后可正常工作和学习。手术风险可能引起的并发症，包括眼内炎、眼内严重出血、青光眼、眼部感染或化脓及视网膜脱落等。严重的可引致失明。不过，一般来说，并发症并不常见。 患者可能因有先前之其它眼疾，如青光眼、黄斑点退化、视神经萎缩及糖尿眼底等，而影响到手术后视力的恢复。手术后护理按时用药、覆诊，保持眼部及个人卫生。 头部及眼部作适当休息。 尽量避免眼部震荡、眼部挫伤、揉眼、异物或污水入眼、搬运重物和大力咳嗽。 如有紧急需要或病情突变，必须尽快求诊。白内障-症状    白内障双侧性但两眼发病可有先后。视力进行性减退，有时在光亮的背景下可以看到固定的黑点由于晶体不同部位屈光力变化，可有多视，单眼复视近视度增加。临床上将老年性白内障分为皮质性，核性和囊下三种类型：1、皮质性白内障（cortical cataract）以晶体皮质灰白色混浊为主要特征，其发展过程可分为四期:初发期、未成熟期成熟期、过熟期。2、核性白内障（nuclear cataract） 晶体混浊多从胚胎核开始，逐渐扩展至成人核，早期呈黄色随着混浊加重，色泽渐加深如深黄色，深棕黄色核的密度增大，屈光指数增加，病人常诉说老视减轻或近视增加早期周边部皮质仍为透明，因此，在黑暗处瞳孔散大视力增进而在强光下瞳孔缩小视力反而减退。故一般不等待皮质完全混浊即行手术。3、后囊下白内障（posterior subcapsular cataract），因混浊位于视轴区，早期即影响视力。白内障-检查    白内障白内障术前应了解玻璃体视网膜、视乳头、黄斑区是否正常及脉络膜有无病变对白内障术后视力恢复会有正确的估计。可借助A型及B型超声波了解有无玻璃体病变、视网膜脱离或眼内肿物亦可了解眼轴长度及脱位的晶体位置。视网膜电图(ERG)对评价视网膜功能有重要价值，单眼白内障患者为排除黄斑病变视路疾患所致的视力障碍，术前可作诱发电位(VEP)检查。此外亦可应用视力干涉仪检查未成熟白内障的黄斑功能。随着现代显微手术日臻完善使白内障和人工晶体植入作为门诊手术成为可能。目前手术中一方面尽量控制术后产生的散光，另一方面在手术中矫正术前的散光手术中尽量使用粘弹性物质以减少内皮和其他组织的损伤。手术适应症的扩大，如独眼糖尿病性白内障均可植入人工晶体。囊膜技术、晶体核及皮质处理技术得到发展新型人工晶体设计、大小及表面处理等方面都有一定发展，黄色人工晶体问世企图改善一般人工晶体植入术后眩目及视色野的症状。随着白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术越来越普及，激光乳化也将应用于临床注入式人工晶体的研究开发，必将使白内障手术更上一个新的台阶。白内障-预防    白内障一.注意精神调摄：遇事泰然处之心胸应宽广，保持情绪舒畅，要制怒培养对养花、养鸟、养金鱼的兴趣来陶冶情操多与年轻人交谈，能分散对不愉快事情的注意力，激起旺盛的生活热情能起到阻止和延缓病情进展的作用。二.加强用眼卫生平时不用手揉眼，不用不洁手帕、毛巾擦眼洗眼。用眼过度后应适当放松，久坐工作者应间隔1～2小时起身活动10～15分钟举目远眺，或做眼保健操。要有充足的睡眠及时恢复疲劳。三.积极防治慢性病包括眼部的疾患及全身性疾病。尤其是糖尿病最易并发白内障，要及时有效地控制血糖防止病情的进一步发展。四.饮食宜含丰富的蛋白质钙、微量元素，多食含维生素AB、C、D的食物平时多食鱼类，能保持正常的视力，阻缓病情的进展。五.吸烟易患白内障已被实践所证实应及早戒烟。白内障-鉴别    白内障分先天性和后天性。先天性白内障多在出生前后即已存在，小部分在出生后逐渐形成，多为遗传性疾病，有内生性与外生性两类，内生性者与胎儿发育障碍有关，外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致。先天性白内障分为前极白内障、后极白内障、绕核性白内障及全白内障。前两者无需治疗，后两者需行手术治疗。后天性白内障是出生后因全身疾病或局部眼病、营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因所致的晶状体混浊。又分为6种：①老年性白内障。最常见 。多见于40岁以上，且随年龄增长而增多，病因与老年人代谢缓慢发生退行性病变有关，也有人认为与日光长期照射、内分泌紊乱、代谢障碍等因素有关。根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类，视力障碍与混浊所在的部位及密度有关，后皮质及核混浊较早地影响视力，治疗以手术为主，术后可配戴接触眼镜，也可手术同时行人工晶状体植入术。②并发性白内障（并发于其他眼病）。③外伤性白内障。④代谢性白内障（因内分泌功能不全所致，如糖尿病性白内障）。⑤放射性白内障（ 与X射线、β射线、γ射线等有关）。⑥ 药物及中毒性白内障。若不及时治疗,晶状体中的白化会越来越严重,最终完全变模糊,晶状体核解体,使视力完全丧失.白内障-并发疾病    白内障(1)对于切口渗漏引起的浅前房多主张重新缝合切口；如果程度较轻可通过加压包扎术眼有时浅前房可以恢复，如果脉络膜脱离伴有切口，渗漏时应重新缝合切口形成前房；如果脉络膜脱离范围较大脱离区后，巩膜切开引流可加速眼压的恢复和脉络膜脱离复位；如脱离范围较小，无明显的切口渗漏，可加强抗炎加压包扎，数天后，脱离多能逐渐消失在瞳孔阻滞的早期，可用强的散瞳剂局部应，用皮质类固醇减轻炎症或全身用高渗剂，然而最根本的措施是重新沟通，前后房的交通虹膜切开术，可达到此目的YAG激光进行周边虹膜切开则更为简便。(2)由于角膜内皮的损害是不可逆的，一旦发生了持续性角膜水肿，角膜光学性恢复有赖于部分穿透性角膜移植术；对于不便行角膜移植的患者，局部可通过高渗剂配软性接触，镜或去除病变区的上皮细胞层，后用结膜瓣遮盖来缓解症状术中应避免器械和人工晶体接触，角膜内皮使用粘弹剂，保护角膜内皮避免长时间冲洗前房；术后尽快处理玻璃体及其他组织与角膜内皮的接触，均可在较大程度上减少术后持续性角膜水肿的发生。(3)少量前房积血，一般数天内自然吸收，积血充满前房伴高眼压，则应立即进行前房冲洗玻璃体积，血少量时多能吸收，大量时应进行后段玻璃体切除术，上皮植入前房的治疗效果不好，预后较差一经诊断应立即切除病，变区切口附近的深层巩膜，并冷冻受累区角膜后面的增生上皮组织切除，受累的虹膜冷冻或切除受累的睫状体为确保玻璃体不与角膜粘连，还应进行前段玻璃体切除，术后的葡萄膜炎一般应用皮质类固醇前列腺素抑制剂及散瞳剂等药物，多能控制但需要同时寻找病因进行病因治疗。(4)白内障术后，一旦怀疑眼内炎应立即抽吸房水及玻璃体，进行细菌或真菌培养和药物敏感试验，用玻璃体切割器切除受累的玻璃体，并向玻璃体腔静脉和球结膜下注射抗生素，术后青光眼的治疗，应局部和全身进行降压处理，的同时进行病因治疗人工晶状体位置，异常保守治疗无效时一般均采取手术复位，必要时将人工晶状体取出或更换人工晶状体YA G，激光囊膜切开术是治疗后囊膜混浊最简单有效的方法。如已植入人工晶体激光切开时，应避免损伤人工晶体；此外也可用穿刺刀从睫状体平坦部进入眼内，将混浊及增厚的中央部后囊膜切开，对视网膜并发症如黄斑囊样水肿，可应用消炎痛皮质类固醇而视网膜脱离者当手术治疗。白内障-相关研究    白内障吃盐过多容易引起白内障澳大利亚学者发现，大量消费盐的人增加了患白内障的危险。白内障是眼睛透镜长出白物质，可导致人失明。在研究中他们发现，消费最高量钠的人，比消费低水平钠的人，患白内障的机会将增加两倍。而这种白内障，是视觉上带来危害最严重的一种白内障。研究人员调查了岁的成人，并要求他们填写了一份食物问卷。其中，160名患者患有较晚期的白内障，970人患有与钠无关的其他类型的白内障。研究小组还发现，摄取高剂量盐的人除了易患白内障，还易患糖尿病、高血压。不仅从调查中可以发现盐的摄取与白内障的关系，在以往动物和人的试验中也记载着盐和白内障的关系。 法国研究证实强光容易导致白内障法国国家卫生与医学研究所的一项研究证实，长时间暴露在强烈光线下会增加人患白内障的危险，并建议人们在强光下活动或工作时，注意佩带质量好的太阳镜。 据主持此项研究的负责人之一塞西尔·德尔古介绍，他们在法国南部地中海沿岸城市塞特选择了2500名60岁以上老人作为研究对象，结果发现，在阳光充足地区生活时间长达30年以上者和在工作和生活中经常接触强光者，如电焊工和喜欢户外活动的人，患白内障的比例大大高于其他人群。相反，渔民虽然经常在户外作业，但由于经常是在夜间、清晨或傍晚工作，实际上暴露在强光下的时间并不多，所以患白内障的比例相当低。此外，习惯佩带太阳镜的人比其他人患白内障的比例低40％。 塞西尔·德尔古说，这项研究的另一个发现是，眼睛的颜色似乎与白内障发病率也有一定关系，如眼睛颜色浅的人患白内障的比例，比眼睛颜色深的人高。对此，研究小组推测，这可能是由于浅色眼睛对光线更为敏感的缘故，但最后结论还有待进一步研究证实。关于电焊工患白内障比例高的原因，研究人员认为，这可能是由于他们没有严格按要求使用保护镜，或所使用的保护镜还不够有效。 法国国家卫生与医学研究所在调查报告中指出，选择塞特市居民作为研究对象是由于那里日照充足，且居民中有15％是来自北非国家的移民，居民人种复杂，生活习惯差异较大，所从事的职业也各不相同，这些符合此类研究对多样性和普遍性的要求。
 白内障—— 高度近视并发症由高度近视导致的白内障叫做核性白内障，其混浊主要发生在晶状体的核，随着病情发展，核的颜色也逐渐由黄褐色变为棕色、深棕色。白内障患者中五成人是高度近视(近视度数超过600度)所致。白内障必须早发现、早治疗。对已经高度近视的人来说，则要特别注意。首先，避免太强的紫外线照射。其次，多吃胡萝卜。再次，验光配镜必须准确。最后，进行适量的体育锻炼。
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外出时戴深色眼镜(或戴檐帽)，现在只有手术才能彻底治疗白内障。
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人眼的晶状体像一个透明的双凸透镜，光线透过它在视网膜上汇聚。当晶状体混浊时光线的透过就要受影响，看东西就会不清楚，这种晶状体的混浊称为白内障。白内障按其原因不同分为发育性、老年性、并发性、外伤性、中毒性、代谢障碍性、皮质类固醇性和后发性等数种。发育性白内障又称先天性白内障，有内生性和外生性两种。内生性原因与胎儿发育障碍有关，具有遗传性；外生性的原因是指母体或胎儿的全身病变对晶状体所造成的损害，如母亲在妊娠前期６个月内患有病毒感染如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、甲状旁腺机能减退以及营养不良、维生素缺乏等，均有可能引起。老年性白内障形成中主要是蛋白质的变性，不溶性蛋白、钠和钙等含量的增加，钾和维生素Ｃ减少和谷胱甘肽的缺如。晶状体蛋白中的８５％为水溶性的白蛋白，水溶性白蛋白可以转变为不溶性蛋白，年龄愈大，不溶性蛋白含量愈多；另外维生素Ｃ缺乏、晶体pＨ值的改变以及一些有毒物质渗入晶体都可引起晶体蛋白的变性，产生混浊。对于老年人晶体氧化损伤是白内障形成的最初因素，白内障形成的危险因素有饮酒过量、吸烟过多、妇女生育过多及某些全身性疾病等，但至今老年性白内障形成原因尚不完全清楚，还有待继续研究。并发性白内障是由某些眼病本身引起的晶状体混浊，如虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜脱离、视网膜色素变性、青光眼、高度近视以及化脓性角膜溃疡、陈旧性眼外伤等眼病均可引起并发性白内障。外伤性白内障包括机械性、辐射性、电击性。代谢障碍性白内障临床多见糖尿病性白内障。皮质类固醇性白内障是因眼局部或全身长期大量使用皮质类固醇引起。后发性白内障是指白内障囊外摘出术或线状摘出术后，残留的皮质及囊膜发生混浊。　白内障的病因　　　就目前了解，老年性白内障的发病可能与下列因素有关：　　（1）营养素代谢 通过动物观察，发现某些维生素和微量元素缺乏与白内障形成有关，如钙，磷，维生素E、A、B2等。　　（2）阳光与紫外线 多年来，人们已经注意到阳光参与了人类白内障的形成。在紫外线影响下，磷离子可能与衰老的晶状体中的钙离子结合，形成不可溶解的磷酸钙，从而导致晶体的硬化与钙化。同时紫外线还影响晶状体的氧化还原过程，促使晶状体蛋白变性，引起白内障。　　（3）外界的温度 国外学者普查在高温下工作的60岁以上的工人白内障的发病率明显增高。　　（4）缺氧 在缺氧的情况下，可使晶体内钠、钙增加，钾、维生素C相应减少，而乳酸增多，促使白内障的形成。　　（5）内分泌 内分泌紊乱可以促使白内障的产生，从糖尿病病人发生白内障较一般人高，就足以说明。　　（6）硬化脱水 人体在发生脱水的情况下，体内液体代谢紊乱，就会产生一些异常物质，损害晶体。动物实验证明，给予高渗脱水后，晶体出现空。白内障的预防　　吃深绿色蔬菜能防白内障　　菠菜、青椒、芥蓝能减少紫外线的损害　　强大的抗氧化剂能够保护对抗氧化伤害所累积的影响，使眼睛免受阳光紫外线的损害，进而起到防治白内障的作用。　　尤其是叫做叶黄素和玉米黄质的物质，为类胡萝卜素的一种，具有很强的抗氧化剂作用，它可以吸收进入眼球内的有害光线，并凭借其强大的抗氧化性能，预防眼睛的老化，延缓视力减退，达到最佳的晶状体保护效果，能够将晶状体细胞所受的紫外线辐射损伤降低 50%~60%，其抗氧化效果是维生素E的两倍。叶黄素和玉米黄质常见于深绿色蔬菜之中，包括菠菜、青椒、绿色花椰菜、芥蓝、羽衣甘蓝等都含有丰富的叶黄素和玉米黄质，能帮助吸收紫外线，保护眼睛免于阳光紫外线的损害，从而预防白内障。　　另一种抗氧化剂是维生素C。维生素C已被发现能够保护眼睛晶状体的蛋白质和其他成分，维生素C 能帮助胶原加强微血管的力量，从而营养视网膜，避免紫外线的损害。研究显示：健康眼睛晶状体里有很高的维生素C，而在白内障患者眼睛的晶状体里维生素C的含量就少得多。新鲜蔬菜和水果，尤其是深绿色蔬菜（叶），如萝卜缨、芥蓝、青椒、盖菜、菜花、西兰花、青苋菜、荠菜、菠菜，都含有丰富的维生素C。　　所以，白内障病人要多吃深绿色、新鲜的蔬菜，并尽量避免食用以下食物：　　1、.油炸食品以及人造脂肪、人造黄油、动物脂肪，因为这些食物会加速氧化反应，使人容易患白内障。　　2、.全脂奶粉、牛奶、奶油、奶酪、冰淇淋等含乳糖丰富的乳制品，如牛奶中含有的乳糖，通过乳酸酶的作用，分解成半乳糖，一些人对牛奶中的半乳糖的代谢能力下降。另外半乳糖会干扰奶制品中维生素B2的利用，使其沉积在老年人眼睛的晶状体上，蛋白质易发生变性，导致晶状体透明度降低，容易诱发或加重白内障。预防白内障需做好五点   人眼内有一种由蛋白质和水组成的透明结构，叫晶状体，它负责将投入眼内的光线汇聚到视网膜上。当蛋白质细胞变性不透明时，晶状体就会浑浊，阻挡光线到达视网膜，使视力下降、视物模糊甚至失明。这就是白内障。   白内障的确切病因还不十分明确，研究认为很可能与眼局部代谢异常有关。年龄因素与其关系最大，多数患者都为老年人，这可能与机体整体和眼局部代谢改变有关。遗传因素、眼外伤、长期紫外线照射、糖尿病以及眼内炎症、青光眼等眼病，也会影响眼局部代谢，增加患白内障的危险。由眼顿挫伤或异物入眼后的穿通伤等外伤所致的白内障，经常在外伤后几个月甚至几年后出现。   预防白内障应做好以下几方面：一、避免近亲结婚，孕妇在妊娠头6个月内尽量避免患风疹、荨麻疹、流感等疾病，服药一定要有专科医生指导，避免放射线照射。二、注意防晒，阳光强度高时，出门应戴质量合格的太阳镜或遮阳伞。三、均衡饮食，既要保证豆、蛋、瘦肉等优质蛋白的摄入，为晶状体蛋白质细胞提供充足营养，又要保证摄入足够的蔬菜、水果，尤其要多吃富含叶黄素、玉米黄质和维生素C的深绿色蔬菜，同时多喝水，这都有助于减少白内障的发生。四、避免眼外伤，尤其孩童在嬉戏打闹时更要注意。五、积极治疗糖尿病等代谢性疾病和眼内炎症等眼病。   当发现眼睛外表变浑浊，视物不如原来清楚时，就要及时就医检查。经超声乳化联合人工晶体植入手术，绝大多数白内障患者可复明。手术是唯一有效治疗方法，药物难以根治白内障，某些药物只能延缓疾病进展并不能根治，不可相信不科学宣传。
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眼睛尽量避免紫外线的照射，出门可戴偏光太阳镜。多吃深色蔬菜和水果，多吃含抗氧化剂的食物。目前采用超声乳化术+人工晶休植入治疗白内障。
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复口吸虫病 1 病原： 由复口吸虫的囊蚴寄生于观赏鱼的眼中 2 症状： 病鱼眼睛的水晶体混浊，呈乳白色，严重时，整个眼睛失明，
或水晶体脱落。有的鱼一只眼睛患病，形成独眼，不但有碍观   赏，而且对鱼的生长发育有很大影响，有的鱼两只眼睛都受到   侵害，形如瞎子，不能正常摄食，继而鱼体消瘦而死亡 3 流行特点：患病的多是1龄以上的大鱼，尤其是龙鱼，患病的概率相当高 4 预防措施：切断传播途径，当水族箱，鱼池里一旦发现有椎实螺，立   即清除，因为椎实螺是复口吸虫的中间寄主 5 治疗方法： 在病鱼初期，多投喂活的水蚤，水蚯蚓（红线虫），摇蚊幼虫等。此时病鱼能通过嗅觉吃到食物，对初期治疗有一定效果。
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白内障的预防与治疗 1．怎样预防老年性白内障？ 老年性白内障发病原因到目前为止还不十分明了。平时保养眼睛，对老年人尤为重要，不少老人眼睛仍晶莹明亮，晶状体的变化仅为密度增加，核变硬，并没有片状或块状混浊，视力也在正常范围。 预防措施可有以下几个方面： ⑴适当增加营养：多吃水果蔬菜等含维生素量多的食物，防止紫外线的照射，太阳光强烈时出门可戴防紫外线的墨镜，经常用些对晶状体代谢有益的眼药或口服药物。对患有糖尿病或其它内分泌－代谢性疾病的患者应及时治疗，及早控制。 ⑵平时注意保养眼睛：看书写字、看电视时间应适当控制。每隔1－2小时到户外活动让眼睛休息一会儿，不在暗处看书。如有远视、近视或散光等屈光不正现象，应到医院检查验光或到正规专业眼镜店，配戴合适的眼镜，以避免发生眼疲劳症。切忌随便到小摊上或不正规的眼镜店里，不经过正确验光，胡乱买一副眼镜戴上，这将对眼睛带来损害。 ⑶生活起居要有规律：控制自己的情绪和脾气，性格开朗，休息与运动应合理安排。 ⑷合理安排饮食:每日三餐保证足够的营养外，应多吃富含维生素C、维生素E的食物，少吃油腻、过咸的食物，忌烟酒，避免暴饮暴食。 2．怎样预防并发性白内障？ 并发性白内障的预防在于积极治疗引起白内障的原发病因。积极预防及治疗虹膜睫状体炎、脉络膜炎、青光眼、视网膜脱离等眼部疾病。一旦患者得了并发性白内障，应在积极治疗原发病外，定期检查晶状体及眼底情况，以便采取进一步治疗措施。并发性白内障治疗及手术难度大，并发症也较多，预后也较老年性白内障差，因此预防并发性白内障的发生就显得更为重要。 3．白内障的药物治疗有效吗？ 白内障药物治疗没有确切的效果，目前国内外都处于探索研究阶段，一些早期白内障，用药以后病情可能会减慢发展，视力也稍有提高，但这不一定是药物治疗的结果，因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程，它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者，用药后视力和晶状体混浊程度都未改善。近成熟期的白内障，药物治疗更无实际意义了。目前临床上常用的药物不下几十种，有眼药水或口服的中西药，但都没有确切的治疗效果。 4．白内障引起的失明可以不手术吗？ 有些病人因对白内障病不了解，患了白内障后即使已失明，也不想去手术治疗，认为自己年龄大了治不好，甚至误认为白内障手术后会再长出来，何必经受手术的痛苦。另一些病人虽一眼已失明，但另一眼还有些视力可维持生活，也不想手术了。孰不知，白内障疾病是要发展的，过熟的白内障可引起许多并发症。我们已知道得了白内障药物治疗是无效的，唯一途径只有通过手术，才能重见光明。如白内障成熟后不及时手术，可因白内障过熟而引起继发性青光眼、葡萄膜炎等并发症，病人可出现头痛、眼痛、流泪、恶心、呕吐等，这时如再手术，效果较差，有时甚至失去手术复明的机会。另外，白内障一般双眼先后发病，一眼白内障成熟失明后，另一眼也会在一定时间内因白内障混浊发展而严重影响视力，所以对一眼白内障成熟已失明，另一眼尚剩一点视力的病人应及时进行手术，否则等双眼都失明后再手术，将会大大影响患者的生活质量。同时可能因年龄增大身体健康条件不良或因眼部情况的变化而失去手术机会，将会造成终身遗憾。 5．白内障常用的手术方法有哪几种？ ⑴白内障囊内摘除术：这种复明手术曾是白内障摘除的最常用方式。手术方法相对简单，可通过用二氧化碳或氟里昂冷凝器，或手术镊子将白内障及囊膜一起镊出。术后瞳也区透明，不发生后发性白内障。此手术需要较大的手术切口，晶状体娩出后，对眼内组织，尤其是对玻璃体的影响较大。容易引起玻璃体脱出，瞳孔阻滞继发性青光眼、黄斑囊样水肿、视网膜脱离等。因手术时晶状体囊一并被摘除，故不能同时植入后房型人工晶状体。 ⑵白内障囊外摘除术：是现代白内障手术的常用方法，需在手术显微镜下操作，切口较囊内摘出术小，将混浊的晶状体核排出，吸出皮质，但留下晶状体后囊。手术基本做法分为三个步骤：在角膜或巩膜作一个适当的切口，截开晶状体前囊，排出晶状体核心，并吸出晶状体的皮质。后囊膜被保留，可同时植入后房型人工晶状体，术后可立即恢复视功能。因此，白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。 ⑶白内障超声乳化术：为近年来国内外开展的新型白内障手术，此手术目前主要集中在我国比较先进的大中城市开展。使用超声乳化仪，通过3－5毫米大小的角膜或巩膜切口，应用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然后连同皮质一起吸出，术毕保留晶状体后囊膜，也可同时植入房型人工晶状体。其优点是切口小，组织损伤少，前房保持良好，手术时间短，视力恢复快，屈光状态稳定，角膜散光小。缺点是手术复杂，难度大，依赖机器，费用高。如操作不当会造成一些并发症而影响视力的恢复，高速的超声振荡距角膜内皮、晶状体后囊和虹膜很近，掌握不好容易造成永久性的眼内组织损伤，引起较严重的并发症。 6．老年性白内障在什么时候动手术较好？ 这个问题需根据病人的综合情况考虑，如晶状体混浊程度、视力情况、病人全身情况、病人工作性质对视力的要求等。过去老年性白内障要等到完全成熟，看不到东西时才做手术，尤其是以前做的白内障冷冻摘除术（囊内摘除），只有在晶状体完全混浊后才是手术最佳时机。但随着科学技术的不断进步，白内障手术方法有了质的飞跃。眼科手术进展，人工晶状体问世，手术技巧不断改进，目前已采用了现代显微囊外白内障摘除和人工晶状体植入术。此手术安全，成功率高。因此不一定要等到晶状体完全混浊才动手术。一般来说，在病人感到工作和生活有困难，阅读不方便，视力在0.2以下，不能用镜片矫正时即可考虑手术。对于工作性质对视力要求高或生活自理发生困难者（如电子计算机操作员、仪表修理工、驾驶员等），即使白内障并未成熟，视力在0.4左右，也可提前进行手术。 7．白内障手术有年龄限制吗？ 白内障手术是眼科手术中较为普通而且经常做的手术，随着现代显微手术的发展，手术方法的不断改进，手术器械及显微镜不断的完善，使白内障手术成功率大大提高，并发症显著减少。因此白内障手术的适应症及年龄界限大为放宽。先天性白内障一般在出生后1－2个月即可进行手术。手术越早，越有利于婴幼儿视网膜及黄斑部的功能发育，术后必须作弱视训练。外伤性白内障一般不受年龄限制。任何年龄组外伤性白内障，如影响视力，均可考虑手术。老年性白内障和并发性白内障，只要眼部情况及全身情况允许，即使100岁以上的老年人照样可以接受白内障手术治疗。 8．老年性白内障手术后应注意些什么？ 现代白内障囊外摘除术手术十分精细，切口缝合亦很严密，手术后如能正确护理并发症很少。手术后应注意以下问题： ⑴病人不要用力挤眼，避免剧烈活动，有咳嗽或呕吐者，要服用镇咳或止吐药。 ⑵术后病人平卧，尽可能放松头部，避免过多活动头部，自然呼吸，不要用力憋气或打喷嚏。吃饭、大小便可起床，但动作要缓慢些，尽量少低头。 ⑶术后手术眼一般无疼痛，如有明显疼痛，应注意有否眼内感染、眼压升高、前房积血等，应请医生检查并做出相应的处理。 ⑷术后手术眼需加金属或塑料保护眼罩，以避免误伤手术眼，每日换药一次，注意术眼有无分泌物，创口有无渗出、缝线检脱等。 ⑸老年性白内障病人大都年老体弱，全身合并有多种疾病，需用适当药物治疗，必要时请专科医生协助治疗。 ⑹术后3天内不吃难以咀嚼与过硬的食物，不吃刺激性食物，忌烟酒。 ⑺保持大便通畅，养成每日排便1次的习惯。 9．老年性白内障术视力应怎样矫正？ 我们已知道白内障手术摘除后等于摘除了一高度数的凸透镜，如要矫正视力，需另加一个高度数凸镜。目前临床上常用的有三种方法： ⑴配戴眼镜：这是最简单的方法，但存在许多困扰的光学缺点。譬如：影像放大，放大的程度约是原来的20％－30％，视野变小，周边视野缺损，只能看清楚景象的中心，而周围模糊，物像变形等。加上眼镜片度数高，重量较重。病人戴此种白内障眼镜需要一阶段适应期，这种眼镜也不适合只接受一眼白内障手术的病人，它会造成复视、头晕、昏眩等现象。 ⑵配戴角膜接触镜（隐形眼镜）：配戴隐形眼镜的结果优于无晶状体眼镜。它能有好的周边视力，虽然影像放大约7％左右，但病人不易察觉。它能适合单眼白内障病人。但配戴隐形眼镜，必须掌握正确的方法，每日需清洗以防止因镜片污垢而造成角膜及结膜感染，而且经常戴上取出较为麻烦。若有干眼症，或双手动作不灵巧的病人不适合配戴。老年性白内障患者多为年岁高者，所以不易接受。 ⑶植入人工晶状体：将高分子特殊材料制成的人工晶状体，通过手术植入眼球内，取代原先混浊而被摘除的晶状体。因为它植入在眼球里面原来晶状体的解剖位置上，术后可以有非常好的视力，不需要再戴眼镜。对一个老年人来说，每天早晨醒来即能看清楚周围的景象，有一种难以言喻的喜悦。所植入的人工晶状体的屈光度数，都必须通过高度精密仪器，如A超测出患眼的眼球轴长度，角膜曲率仪测出角膜的曲率，然后输入电脑计算出人工晶状体准确的度数，一般植入人工晶状体后可获得较好视力，手术后如还有低度的近视、远视或散光度数，3个月后再验光配镜以得到更佳的视力。 10．老年性白内障手术病人都能植入人工晶状体吗？ 由于白内障手术技术不断完善，人工晶状体质量显著提高，大部分老年性白内障病人在术时均希望同时植入人工晶状体，以使早期获得满意的视力及避免术后戴眼镜的麻烦。但是，人工晶状体植入有它的适应症，且术后可能有些并发症产生。因此，白内障摘除后手术眼是否植入人工晶状体，要根据每个白内障病人的眼部和全身情况及对视力的要求综合考虑。另外，病人所在地区的医疗条件、医生的手术技术、病人的经济状况及心理状态均为考虑因素。一般老年性白内障无其它眼部重要疾病（如玻璃体、视网膜、视神经、虹膜病变），全身无严重疾病（如严重心脏病、严重糖尿病等），均可考虑植入人工晶状体。 11．植入人工晶状体后应注意哪些问题？ 老年性白内障病人在做了现代显微囊外白内障摘除手术并同时植入人工晶状体，视力可马上恢复提高，“重见光明”，病人非常高兴，但仍需经常观察，以免出现了并发症没有及时处理，而造成严重后果，一般应注意以下几个问题： ⑴思想上要重视，不能放松警惕，认为手术后就万事大吉了，人工晶状体植入眼内毕竟是个异物，有时也能产生一定的并发症，故应加强观察，注意保护，以免导致严重后果。 ⑵人工晶状体植入术后，应注意术眼有无疼痛、人工晶状体位置有无偏斜或脱位，眼前节有无炎症渗出，虹膜及瞳孔是否发生粘连等。 ⑶术后每周去医院检查1次，包括视力、眼前节、人工晶状体及眼底情况。1个月后遵医嘱定期复查。 ⑷术后3个月应避免剧烈运动，尤其是低头动作，避免过度劳累，防止感冒。 ⑸术后1个月内每日数次滴用激素及抗生素眼药，并且遵医嘱滴用作用较弱的扩瞳眼药，以防止瞳孔粘连。对长期滴用激素类眼药者，应注意眼压情况，避免产生激素性青光眼。 ⑹保持大便通畅，少吃刺激性食物，忌烟酒，多吃水果及蔬菜。 ⑺术后3个月应到医院常规检查，并作屈光检查，有屈光变化者可经验光后配镜加以矫正。一般1个月后可参加正常的工作和学习。
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??糖尿病性白内障的治疗有两种方法：一是控制糖尿病。很好地控制糖尿病具有预防白内障发生或发展的作用，而持续高血糖可加速白内障的进展。二是手术治疗。糖尿病患者的白内障一旦成熟，手术疗法是最终选择。但术前必须使糖尿病得到满意的控制，并使体内存在的感染病灶及高血压得到适当的治疗。
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增强晶状体内的抗氧化性能是预防和控制白内障进展的有效方法。叶黄素是唯一在晶状体内发现的类胡萝卜素，是一种优异的抗氧化剂。大量实验证实，补充叶黄素可以降低白内障风险，女性可以降低22%，男性可以降低19%。 前白内障唯一的治疗方法是通过手术摘除混浊晶体并植入人工晶体，由于人工晶体的生产厂家的不同，植入的人工晶体滤过紫外线和蓝光的性能就不同，当过量的紫外线和蓝光到达视网膜，会造成视网膜的伤害，形成继发性视网膜病变，视力再次受损，因此，白内障手术后医生都要给术后的患者补充叶黄素，以吸收透过人工晶体的紫外线和蓝光，防止视网膜的伤害和视力再次受损。
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专家回复：您好！目前，一旦白内障进入后期，治疗方法是动手术切除病变晶体。目前并没有其他更有效的治疗方法。根据病人的需要，若视觉仍能让病人进行日常活动，则无需动手术。直至视觉的损失影响病人的日常活动，医生将会建议你做白内障手术。白内障术前服用乐盯叶黄素，有助于患者术后的恢复，预防术后可能产生的并发症，如：浅前房、上皮植入前房、持续角膜水肿、前房和玻璃体积血、葡萄膜炎、化脓性眼内炎、青光眼、人工晶体位置异常、后囊膜混浊等并发症。术后服用乐盯同样有助于患者的恢复，减轻术后眼部的各种不适。
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上面几楼在网上复制那么多说法了我就简单谈谈白内障的预防主要以饮食为主，必须让患者忌口，白内障的治疗方法；手术治疗、药物治疗手术针对白内障成熟期患者，有的网友谈到早期也可以做，（相信这句话的病友请到当地知名眼科医院试一试）药物治疗，西药治疗、见效快，容易复发。　　　　　中药辨证治疗　可使用世一堂明目羊肝丸　　
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