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肩周炎的治疗方法 & 如何预防肩周炎
　　肩周炎吃什么药？　　疼痛持续、夜间难以入睡时，可短期服用非甾体抗炎药，并加以适量口服肌松弛剂。包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等。中药可选用大活络丹、舒经活络丸、五加皮酒治疗。　　肩周炎的治疗方法？　　关键在于肩关节局部的保暖，加强功能锻炼;痛点局限时，可局部注射醋酸泼尼松龙或得宝松。 疼痛持续、夜间难以入睡时，可短期服用非甾体抗炎药，并加以适量口服肌松弛剂。以上治疗无效时，在麻醉下采用手法或关节镜松解粘连，然后再注入类固醇或透明质酸钠，可取得满意疗效。肩外因素所致粘连性肩关节囊炎除局部治疗外，还需对原发病进行治疗。　　肩周炎能治愈吗？　　大多数病人能逐渐好转而痊愈，病程一般在12-24 个月左右，但60%不能恢复到正常功能水平。是否能够坚持在疼痛能忍受的范围内，积极有计划的进行肩关节主动功能练习是影响康复的主要因素。　　肩周炎为自限性疾病，肩周炎的治疗以非手术疗法为主。　　1.非手术疗法 早期以止痛、解除肌肉痉挛为主，应制动。　　休息、热疗或冷疗、组织深部超声治疗均可改善急性症状。特殊姿势和范围的运动，只要肩周炎患者能够耐受也可以采用。　　使用止痛、肌肉松弛性药物。对局限性疼痛点可注射乙酸泼尼松龙25mg加1%普鲁卡因5ml，1周1次，3～4次。　　肩胛下间隙注射长效皮质激素也可以缓解疼痛的症状。非皮质激素类抗炎药物可以减轻疼痛和关节的炎症反应。老年患者采用局部非皮质激素药物注射，可以避免其副作用。　　粘连性囊性肩周炎如果注射药物的量较大，应在x线下进行操作。关节囊腱套撕裂要注意避免注射皮质激素药物至肌腱上，因为由此可引起完全的撕裂。　　2.手术治疗　　对长期非手术治疗无效者可考虑手术治疗。肩周炎的手术方式有：　　①肱二头肌长头腱固定和移位术，适合病变位于眩二头肌长头腱者。　　②喙肱韧带切断术.适合肩关节外展受限者。
肩周炎的治疗用药
远红外磁疗贴
疗效：适用于颈椎病、腰椎间盘突出、风湿类风湿性骨关节炎、腰肌劳损、...
依托芬那酯霜
疗效：霜剂适用于骨骼肌肉系统组织风湿疾病,如各种慢性关节炎、肌软组...
双氯芬酸钠片
疗效：1．急慢性风湿性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2．肩...
洛索洛芬钠片
疗效：用于治疗类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合...
洛索洛芬钠
疗效：临床上可广泛用于类风湿性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症等...
复方山金车花贴片
疗效：消炎止痛，局部降温。适用于跌打扭伤、骨折痛、肩周炎、腰背肌肉...
如何预防肩周炎 & 肩周炎的治疗方法
Prevention & Treatment
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Disease Data Source
《老年疾病诊疗指南》 刘晓晴主编
疾病大全&&治疗类风湿关节炎最有效的药物是什么?
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治疗风湿性关节炎的单方、验方有哪些? 治疗急性风湿性关节炎的单方、验方有： (1)柳枝30～60g，水煎服。 (2)老桑枝30～60g，黄柏10g，水煎服。 (3)苍术、黄柏各9g，忍冬藤30g，水煎服。 (4)嫩桑枝30g、怀牛膝10g、汉防己10g、丝瓜络30g，水煎服。 (5)青风藤15g、防己10g，水煎服。 (6)郗莶草30g、桑枝30g、嫩柳枝15g、嫩槐枝15g，水煎分3次服。 (7)虎杖30g、白酒1匙，酒水同煎，1日1剂。 (8)鲜忍冬藤、根、叶90g，水煎分3次服。 (9)薜荔枝60g，用清水、甜酒各半同煎，去渣加红糖30g，调服。 治疗慢性风湿性关节炎的单方、验方有： (1)鸡血藤、海风藤、桂枝各9g，水煎服。 (2)虎杖根、桑树根各30g，大枣10枚，水煎服。 (3)郗莶草、臭梧桐各15g，水煎服。 (4)络石藤、秦艽、伸筋草、路路通各12g，水煎服。 (5)青风藤、秦艽、寻骨风、何首乌各12g，水煎服。 (6)郗莶草90g，生白术、薏苡仁各60g，水煎服。 治疗风湿性关节炎有哪些药敷疗法? 外敷疗法：本法是将药物局部或穴位外敷。有促进局部血液循环，散寒祛湿，消肿止痛的作用。 (1)菖蒲、小茴香各60g，食盐500g，同炒热，布包，烫患处。适用于肢体关节冷痛，遇寒痛增，得热痛减者。 (2)石蒜、生姜、葱适量捣烂，外敷患处。适用于关节疼痛，怕风畏寒者。 (3)新鲜骨碎补3～5根捣烂敷患处。适用于关节冷痛者。每次5～10分钟即可见效。 (4)桃仁、白芥子各6g研细末，用适量蛋清调成糊状，外敷关节痛处，3～4小时可止痛。注意不可久敷。 (5)如意金黄膏涂患处，用纱布盖好，每日换1次。适用于关节红肿者。 (6)仙人掌适量捣成泥状，涂敷患处。 (7)鲜紫花地丁适量，捣烂敷患处。 (8)蒲公英120g，加水煮成药液，用毛巾浸透，湿敷患处。 (9)山栀末、飞罗面各等份，用开水或醋、黄酒、蛋清调成糊状，敷痛处。敷处现青色，无碍，数日可退。 (10)绿豆粉和鸡蛋清调敷患处。 以上6～10疗法，均适用于关节红肿灼热、疼痛剧烈、得冷则舒、屈伸不利者。有较好的清热、消肿、止痛作用。 (11)坎离砂(熨剂)：用铁屑和醋混合后，产生温热效应，直接熨敷局部。已被制成外用熨剂成药。适用于肢体关节冷痛、重着，或痛处有肿胀者。 治疗风湿性关节炎常用哪些药酒? (1)三蛇酒 药物组成：乌梢蛇1500g，大白花蛇200g，蝮蛇100g，生地500g，冰糖5000g，白酒100kg。 将三种蛇剁去头，用酒洗润切成短节干燥，冰糖加热熔化待用。将白酒装入酒坛。三蛇、生地直接倒入酒中，加盖密闭，每天搅拌1次，10～15天开坛过滤，加入冰糖即可。 功效：除风祛湿，温经散寒，通络止痛。 主治：风寒湿痹。 用法：每次5ml，每日3次。 (2)冯了性药酒 药物组成：羌活、威灵仙、五加皮、丁公藤、桂枝、独活、青蒿子、麻黄、白芷、小茴香、当归、川芎、栀子、防己、白酒。 功效：祛风散寒，活血通络。 主治：适用于痹病风湿痹阻证。 用法：每次10ml，每日1次。 (3)除湿酒 药物组成：虎骨(豹骨代)、防己、云苓、杜仲、松节、秦艽、狗脊、茄根各12g，续断、伸筋草各9g，独活、蚕矢各6g，木瓜、枸杞、苍耳子、?莶草各12g，桑枝15g，牛膝12g。 将上药浸于粮酒2500g中，过5日即成。 功效：除风散寒，祛湿通络。 主治：风寒湿痹证。 用法：口服，每次10ml，每日1次。 (4)虎骨木瓜酒 药物组成：制虎骨(豹骨代)、当归、川芎、续断、五加皮、川牛膝、天麻、红花、白茄根各50g，桑枝200g，秦艽、防风各25g，木瓜150g。 上药共研粗末，以绢盛，浸入好高粱酒10kg中，浸至7日，滤去渣，澄清后加冰糖1kg。 功效：散寒除风，祛湿通络，活瘀止痛。 主治：风寒湿痹证。 用法：随量饮用。 (5)木瓜牛膝酒 药物组成：木瓜120g，牛膝60g，桑寄生60g。将上药浸入大曲酒500ml中7天。 功效：活血化瘀，通络止痛。 主治：风湿性关节炎属瘀血痹阻者。 用法：每服10ml，每日2次。 治疗风湿性关节炎有哪些食疗方? 风湿性关节炎患者在治疗用药的同时，配合饮食疗法，有相得益彰之功。现将几种食疗方介绍如下： (1)生姜鸡：用刚刚开叫的公鸡1只，生姜100～250g，切成小块，在锅中爆炒焖熟，不放油盐。会饮酒者可放少量酒，1天内吃完，可隔1周或半月吃1次。用于关节冷痛，喜暖怕寒者。 (2)鹿茸鸡：以当年的公鸡1只，鹿茸3～6g，在锅内焖熟，不放油盐。吃肉喝汤，两天吃完。可根据情况每隔1周或半月吃1次。夏天及关节红肿疼痛者勿用。 (3)赤小豆粥：赤小豆30g，白米15g，白糖适量。先煮赤小豆至熟，再加入白米作粥加糖，能除湿热。 (4)苡米粥：苡米30g、淀粉少许、砂糖、桂花适量。先煮苡米，米烂熟放入淀粉少许，再加砂糖、桂花。作早餐用，能清利湿热，健脾除痹。 (5)防风苡米粥：防风10g，苡米30g。水煮，每日1次，连服1周，能清热除痹。 (6)木瓜汤：木瓜4个，蒸熟去皮，研烂如泥，白蜜1kg炼净。将两物调匀，放入净瓷器内盛之。每日晨起用开水冲调1～2匙饮用。能通痹止痛。 (7)葱白粥；煮米做粥，临熟加入葱白，不拘时食，食后覆被微汗，能解表散寒。 (8)生姜粥：粳米50g，生姜5片，连须葱数根、米醋适量。用砂锅煮米做粥，生姜捣烂与米同煮，粥将熟加葱、醋。食后覆被出汗，能解表散寒。 (9)川乌粥：生川乌头3～5g，粳米30g，姜汁10滴，蜂蜜适量。将乌头捣碎研为极细末，粳米煮粥，沸后加入川乌头末改文火慢煎，熟后加入生姜汁及蜂蜜搅匀，稍煮一二沸即可。宜温服。患者有热性疼痛，在发热期间及孕妇忌服。本方不可与半夏、瓜蒌、贝母、白及、白蔹等中药同服。此粥能祛寒止痛。 (10)老桑枝煲鸡：老桑枝60g，雌鸡1只约500g，加水适量煲汤，用食盐少许调味，喝汤吃肉。能温经散寒，清热除湿。 (11)猪脚伸筋汤：苡米、木瓜、伸筋草、千年健各60g，用纱布包好，与猪脚1～2只，放于锅内，文火煨烂，去渣，不放盐。喝汤吃肉，分两餐食用。能祛风湿，补肝肾。 治疗风湿性关节炎常用的中草药有哪些? 治疗风湿性关节炎的中草药，按其主要功用分为以下几类： (1)疏散风邪：独活、羌活、防风、麻黄。 (2)温经散寒：熟附子、川乌、草乌、桂枝、细辛。 (3)除湿蠲痹：苡仁、防己、苍术、萆?、蚕沙、木瓜、茯苓、猪苓、泽泻、滑石。 (4)清热通痹：知母、黄柏、石膏、银花、连翘、板蓝根、大青叶、忍冬藤、生地、赤芍、丹皮。 (5)通经活络：?莶草、络石藤、忍冬藤、秦艽、松节、伸筋草、木瓜、海枫藤、千年健、透骨草、鸡血藤、穿山龙、姜黄。 (6)搜风剔络：全蝎、蜈蚣、地龙、蕲蛇、乌梢蛇、穿山甲、土元、僵蚕、蜂房。 (7)活血化瘀：桃仁、红花、当归尾、赤芍、乳香、没药、五灵脂。 (8)化痰散结：半夏、茯苓、陈皮、制南星、白芥子、象贝。 (9)益气养血：黄芪、党参、当归、白芍、熟地、鸡血藤。 (10)补肾壮骨：熟地、补骨脂、骨碎补、淫羊藿、狗脊、续断、杜仲、桑寄生、牛膝、仙灵脾、鹿茸、山萸肉、女贞子、旱莲草。 风湿性关节炎患者如何调理日常生活? 风湿性关节炎患者，为促进疾病的恢复，在日常生活中应注意以下几点： (1)居住的房屋应通风、向阳，保持空气新鲜。被褥要干燥，轻暖。床铺要平整。切勿在风口处睡卧。 (2)洗漱宜用温水，晚间洗脚，热水应能浸及踝关节以上，时间在15分钟左右，以促使下肢血流通畅。 (3)出汗较多者，须用干毛巾及时擦干，衣服汗湿后应及时更换，避免受风。 (4)注意气候变化，天气剧变寒冷时，及时添加衣服。注意保暖，预防感冒。 (5)保持良好的精神状态，正确对待疾病，切不可急躁焦虑，也不可满不在乎，更不能情绪低落。要善于自制，努力学习，积极工作，心胸宽广，愉快生活。 (6)坚持锻炼身体，以增强体质，提高抗病能力。 风湿性关节炎患者的饮食应注意什么? 风湿性关节炎患者一般宜进高蛋白、高热量、易消化的食物，少食辛辣刺激及生冷、油腻之物。饮食应注意以下几点： (1)饮食要节制。饮食要定时、定量，食物的软、硬、冷、热均要适宜。不可因担心体质虚弱、营养不够而暴饮暴食，增加脾胃负担，伤及消化功能。 (2)饮食宜清淡。风湿性关节炎患者经常受病痛折磨，又长期以药物为伴。病发作时，更是茶饭不香，故食宜清淡。一则可以保持较好的食欲，二则可以保持较好的脾胃运化功能，以增强抗病能力。 (3)饮食不可偏嗜。鸡鸭鱼肉，五谷杂粮，蔬菜瓜果均不可忽视，应搭配合理。 (4)正确对待食补与药补。无论食补还是药补，对风湿性关节炎患者都是有益的，但必须根据病情及脾胃运化功能的强弱来进行。如牛奶、豆浆、麦乳精、巧克力虽是营养佳品，但体内有湿热或舌苔粘腻者，多食反而腹胀不适，不思饮食；人参、白木耳、阿胶虽能补气养血，但脾胃不和或湿热内蕴者服之反而壅气助湿，非但病不能去，反添病痛。
目前，类风湿关节炎的治疗包括药物治疗、外科治疗和心理康复治疗等
　　1、 药物治疗
　　当前国内外应用的药物，以及植物药均不能完全控制关节破坏，而只能缓解疼痛、减轻或延缓炎症的发展。治疗类风湿关节炎的常用药物分为四大类，即非甾类抗炎药（NSAIDs）、改善病情的抗风湿药（DMARDs）、糖皮质激素和植物药。
　　⑴ NSAIDs 通过抑制环氧化合酶活性，减少前列腺素合成而具有抗炎、止痛、退热、消肿作用。由于NSAIDs使前列腺素的合成减少，故可出现相应的不良反应，如胃肠道不良反应：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、食欲不佳，严重者有消化道溃疡、出血、穿孔等；肾脏不良反应：肾灌注量减少，出现水钠潴留、高血钾、血尿、蛋白尿、间质性肾炎，严重者发生肾坏死致肾功能不全。NSAIDs还可引起外周血细胞减少、凝血障碍、再生障碍性贫血、肝功损害等，少数患者发生过敏反应（皮疹、哮喘），以及耳鸣、听力下降，无菌性脑膜炎等。
　　常用于治疗类风湿关节炎的NSAIDs
　　分类 英文 半衰期(小时) 每日总剂（mg） 每次剂量（mg） 次/日
　　丙酸衍生物
　　布洛芬 ibuprofen 2 0-600 3-4
　　萘普生 naproxen 14 500- 2
　　洛索洛芬 loxoprofen 1.2 180 60 3
　　苯酰酸衍生物
　　双氯芬酸 diclofenac 2 75-150 25-50 3-4
　　吲哚酰酸类
　　吲哚美辛 indometacin 3-11 75 25 3
　　舒林酸 sulindac 18 400 200 2
　　阿西美辛 acemetacin 3 90-180 30-60 3
　　吡喃羧酸类
　　依托度酸 etodolac 8.3 400-0 1
　　非酸性类
　　萘丁美酮 nabumetone 24 00 1-2
　　昔康类
　　炎痛昔康 piroxicam 30-86 20 20 1
　　烯醇酸类
　　美洛昔康 meloxicam 20 15 7.5-15 1
　　磺酰苯胺类
　　尼美舒利 nimesulide 2-5 400 100-200 2
　　昔布类
　　塞来昔布 celecoxib 11 200-400 100-200 1-2
　　罗非昔布 rofecoxib 17 12.5-25 12.5-25 1
　　近年来的研究发现环氧化酶有两种同功异构体，即环氧化酶-1（COX-1）和环氧化酶-2(COX-2)。选择性COX-2抑制剂（如昔布类）与非选择性的传统NSAIDs相比，能明显减少严重胃肠道不良反应。 必须指出的是无论选择何种NSAIDs，剂量都应个体化；只有在一种NSAIDs足量使用1—2周后无效才更改为另一种；避免两种或两种以上NSAIDs同时服用，因其疗效不叠加，而不良反应增多；老年人宜选用半衰期短的NSAIDs药物，对有溃疡病史的老年人，宜服用选择性COX-2抑制剂以减少胃肠道的不良反应。应强调，NSAIDs虽能减轻类风湿关节炎的症状，但不能改变病程和预防关节破坏,故必须与DMARDs联合应用。
　　⑵ DMARDs 该类药物较NSAIDs发挥作用慢，临床症状的明显改善大约需1-6个月，故又称慢作用药。它虽不具备即刻止痛和抗炎作用，但有改善和延缓病情进展的作用。目前尚不清楚类风湿关节炎的治疗首选何种DMARDs。从疗效和费用等考虑，一般首选甲氨蝶呤，并将它作为联合治疗的基本药物。
　　常用于类风湿关节炎的DMARDs
　　药物 起效时间(个月) 常用剂量(mg) 给药途径 毒性反应
　　甲氨蝶呤 1-2 7.5~15每周 口服肌注静注 胃肠道症状、口腔炎、皮疹、脱发，偶有骨髓抑制、肝脏毒性，肺间质变
　　（罕见但严重，可能危及生命）
　　柳氮磺吡啶 1-2 次/日 口服皮疹，偶有骨髓抑制、胃肠道不耐受。
　　对磺胺过敏者不宜服用
　　来氟米特 1-2 10~20 1次/日 口服 腹泻、瘙痒、可逆性转氨酶升高，脱发、皮疹
　　氯喹 2-4 250 1次/日 口服 头晕、头痛、皮疹、视网膜毒性、偶
　　有心肌损害，禁用于窦房结功能不全，传导阻滞者
　　羟氯喹 2-4 200 1~2次/日 口服 偶有皮疹、腹泻，罕有视网膜毒性，
　　禁用于窦房结功能不全，传导阻滞者
　　金诺芬 4-6 3 1~2次/日 口服 可有口腔炎、皮疹、骨髓抑制、血小
　　板减少、蛋白尿，但发生率低，腹泻常见。
　　硫唑嘌呤 2-3 50~150 1次/日 口服 骨髓抑制、偶有肝毒性、早期流感样
　　症状（如发热、胃肠道症状、肝功能异常）
　　青霉胺 3-6 250~750 1次/日 口服 皮疹、口腔炎、味觉障碍、蛋白尿、骨髓抑制、偶有严重自身免疫病
　　① 甲氨蝶呤（methotrexate, MTX）口服、肌注或静注均有效。口服60%吸收，每日给药可导致明显的骨髓抑制和毒性作用，故多采用每周一次给药。常用剂量为7.5~25mg/周，个别重症患者可以酌情加大剂量。常见的不良反应有恶心、口炎、腹泻、脱发、皮疹，少数出现骨髓抑制，听力损害和肺间质变。也可引起流产、畸胎和影响生育力。服药期间，应定期查血常规和肝功能。
　　② 柳氮磺吡啶（sulfasalazine, SSZ）一般服用4~8周后起效。从小剂量逐渐加量有助于减少不良反应，使用方法：每日250~500mg开始，之后每周增加500mg，直至每日2.0克，如疗效不明显可增至每日3.0克，如4个月内无明显疗效，应改变治疗方案。主要不良反应有恶心、呕吐、厌食、消化不良、腹痛、腹泻、皮疹、无症状性转氨酶增高和可逆性精子减少，偶有白细胞、血小板减少，对磺胺过敏者禁用。服药期间应定期查血常规和肝功能。
　　③ 来氟米特（leflunomide, LEF）：剂量为10~20mg/日治疗。主要不良反应有腹泻、瘙痒、高血压、肝酶增高、皮疹、脱发和一过性白细胞下降等，服药初期应定期查肝功能和白细胞。因有致畸作用，故孕妇禁服。由于来氟米特和MTX两种药是通过不同环节抑制细胞增殖，故二者合用有协同作用。服药期间应定期查血常规和肝功能。
　　④ 抗疟药（antimalarials ）：有氯喹（250mg/片）和羟氯喹（100mg/片）两种。该药起效慢，服用后3~4个月疗效达高峰，至少连服6个月后才宣布无效，有效后可减量维持。用法为：氯喹250mg /日，羟氯喹200~400mg /日。本药有蓄积作用，易沉淀于视网膜的色素上皮细胞，引起视网膜变性而致失明，服药半年左右应查眼底。另外，为防止心肌损害，用药前后应查心电图，有窦房结功能不全，心率缓慢，传导阻滞等心脏病患者应禁用。其他不良反应有头晕、头疼、皮疹、瘙痒和耳鸣等。
　　⑤ 青霉胺（D— penicillamine ）：250~500mg /日，口服，见效后可逐渐减至维持量25０mg /日。青霉胺不良反应较多，长期大剂量可出现肾损害(包括蛋白尿、血尿、肾病综合征)和骨髓抑制等，如及时停药多数能恢复。其他不良反应有恶心、呕吐、厌食、皮疹、口腔溃疡、嗅觉丧失、淋巴结肿大、关节痛、偶可引起自身免疫病，如重症肌无力、多发性肌炎、系统性红斑狼疮及天疱疮等。治疗期间应定期查血、尿常规和肝肾功能。
　　⑥ 金诺芬（auranofin）：为口服金制剂，初始剂量为3mg/日，2周后增至6mg/日维持治疗。常见的不良反应有腹泻、瘙痒、皮炎、舌炎和口炎，其他有肝、肾损伤、白细胞减少、嗜酸细胞增多、血小板减少或全血细胞减少、再生障碍性贫血。还可出现外周神经炎和脑病。为避免不良反应，应定期查血尿常规及肝、肾功能。孕妇、哺乳期妇女不宜使用。
　　⑦ 硫唑嘌呤（azathioprine，AZA）：口服后50%吸收。常用剂量1~2 mg/公斤/日，一般100mg/日，维持量为50mg/日。不良反应有脱发，皮疹，骨髓抑制（包括血小板减少、贫血），胃肠反应有恶心、呕吐，可有肝损害，胰腺炎，对精子、卵子有一定损伤，出现致畸，长期应用致癌。服药期间应定期查血常规和肝功能等。
　　⑧ 环孢素（cyclosporin，Cs）：与其他免疫制剂相比，Cs的主要优点为无骨髓抑制作用，用于重症类风湿关节炎。常用剂量3~5mg/公斤/日，维持量是2~3mg/公斤/日。Cs的主要不良反应有高血压、肝肾毒性、神经系统损害、继发感染、肿瘤以及胃肠道反应、齿龈增生、多毛等。不良反应的严重程度、持续时间均与剂量和血药浓度有关。服药期间应查血常规、血肌酐和血压等。
　　⑨ 环磷酰胺（cyclophosphamide，CYC）：较少用于类风湿关节炎，在多种药物治疗难以缓解病情的特殊情况下，可酌情试用。
　　⑶ 糖皮质激素
　　能迅速减轻关节疼痛、肿胀，在关节炎急性发作、或伴有心、肺、眼和神经系统等器官受累的重症患者，可给予短效激素，其剂量依病情严重程度而调整。小剂量糖皮质激素（每日泼尼松10mg或等效其他激素）可缓解多数患者的症状，并作为DMARDs起效前的“桥梁”作用，或NSAIDs疗效不满意时的短期措施，必须纠正单用激素治疗类风湿关节炎的倾向，用激素时应同时服用DMARDs。激素治疗类风湿关节炎的原则是：不需用大剂量时则用小剂量；能短期使用者，不长期使用；并在治疗过程中，注意补充钙剂和维生素以防止骨质疏松。
　　关节腔注射激素有利于减轻关节炎症状，改善关节功能。但一年内不宜超过3次。过多的关节腔穿刺除了并发感染外，还可发生类固醇晶体性关节炎。
　　⑷ 植物药制剂
　　① 雷公藤：雷公藤多甙30~60mg /日，分3次饭后服。主要不良反应是性腺抑制，导致精子生成减少男性不育和女性闭经。雷公藤还可以引起纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，可有骨髓抑制作用，出现贫血、白细胞及血小板减少，并有可逆性肝酶升高和血肌酐清除率下降，其他不良反应包括皮疹、色素沉着、口腔溃疡、指甲变软、脱发、口干、心悸、胸闷、头疼、失眠等。
　　② 青藤碱：青藤碱20mg，饭前口服，每次1~4片，每日三次。常见不良反应有皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应，少数患者出现白细胞减少。
　　③ 白芍总甙：常用剂量为600mg，每日2~3次。毒副作用小，其不良反应有大便次数增多，轻度腹痛，纳差等。
　　2、外科治疗
　　类风湿关节炎患者经过内科积极正规或药物治疗，病情仍不能控制，为防止关节的破坏，纠正畸形，改善生活质量可考虑手术治疗。但手术并不能根治类风湿关节炎，故术后仍需内科药物治疗。常用的手术主要有滑膜切除术、关节形成术、软组织松解或修复手术、关节融合术。
　　3、心理和康复治疗
　　关节疼痛、害怕残废或已经面对残废、生活不能自理、经济损失、家庭、朋友等关系改变、社交娱乐活动的停止等诸多因素不可避免的给类风湿关节炎患者带来精神压力，他们渴望治疗，却又担心药物不良反应或对药物实际作用效果信心不足，这又加重了患者的心理负担。抑郁是类风湿关节炎患者中最常见的精神症状，严重的抑郁有碍疾病的恢复。因此，在积极合理的药物治疗同时，还应注重类风湿关节炎的心理治疗。另外，在治疗方案的选择和疗效评定上亦应结合患者精神症状的改变。对于急性期关节剧烈疼痛和伴有全身症状者应卧床休息，并注意休息时的体位，尽量避免关节受压，为保持关节功能位，必要时短期夹板固定（2-3周），以防畸形。在病情允许的情况下，进行被动和主动的关节活动度训练，防止肌萎缩。对缓解期患者，在不使患者感到疲劳的前提下，多进行运动锻炼，恢复体力，并在物理康复科医师指导下进行治疗。
　　4.情致调护和饮食调护
　　情致调控：疾病不仅发生在细胞和气管，更发生在人的心理。类风湿性关节炎患者的情致调控主要包括：消除患者的抑郁、疑虑、自卑和忧思等不正常的的情致及心理顾虑。家人应在充分了解患者的心理症结的基础上针对不同的情况，采取不同的开导方式。引导其消除惊恐情绪，使之发泄于外，从而使气机得到疏泄平复。保持愉快的心情，避免七情妄纵。
　　饮食调控：《素问 脏气法时论》说：毒药攻邪，五谷为养，无果为助，五畜为益，五菜为充。类风湿的患者不应该偏食，要做到食药相成。
　　5.代替疗法的治疗
　　鉴于目前针对类风湿关节炎传统医疗还没有根治的疗法的现状，80年代开始，美日欧等世界上各发达国家盛行代替疗法——利用纯天然锯峰齿鲛软骨粉治疗各种关节炎，并取得临床上的疗效验证。现在，在欧洲一些国家已把鲨鱼软骨萃取物认定为药品，日本也选定了特供企业专门提供临床之用。纯天然锯峰齿鲛软骨粉有抑制、改善甚至控制类风湿性关节炎的功效之外，更难能可贵的是，它没有副作用，没有药物依赖性，已有一年内控制病情的大量的案例存在。现在，它已被发达国家当作代替医疗的一环，广泛推广于临床之中，为人类彻底战胜类风湿关节炎 带来了全新的希望。但是这个方法也有不足之处，即取材不易，工艺困难而价格相对昂贵。
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类风湿关节炎规范化治疗应强调早期治疗、联合用药及个体化方案的治疗原则。每例患者一旦确诊应尽早正规治疗。既要通过一线非甾类抗炎药（NSAIDs）等缓解关节肿痛和全身症状，又要及时联合慢作用抗风湿药（SAARDs）或称缓解病情抗风湿药（DMARDs）以控制病情的发展。同时，还必须为患者选择治疗效果最好，又无明显不良反应的个体化治疗方案。我有个亲戚原来是类风湿，导致生活不能自理，行走困难，洗脸手都没有劲，用了一个民间偏方治疗了10个月的时间，治疗好了。已经将近6年的时间了，到现在没有复发。如果大家需要这个民间偏方的电话，我可以提供，QQ:,张医生。　　1、早期治疗 　　研究证明，关节软骨或骨质破坏可在RA发病3个月内出现。国际公认的RA治疗窗口期为3个月，即在发病3个月开始DMARDs的治疗。及时正确的应用DMARDs可使大多数患者的病情完全缓解。仅少数患者可能属难治性RA，需试用不同的DMARDs联合治疗方案、新型免疫抑制剂或其它方法。　　2、联合用药　　少数轻症RA病例单用一种DMARDs可能有效，但大多数病例需同时应用两种或两种以上的DMARDs才能使病情得到控制。临床研究证明，DMARDs联合应用的治疗效果明显优于单一用药。而且，DMARDs联合应用的药物不良反应发生率并无明显增加。国内外常用的联合用药组合是甲氨喋呤（MTX）+ 柳氮磺胺吡啶（SSZ）；MTX + 羟氯喹（HCQ）; SSZ + HCQ及MTX + SSZ + HCQ等。近几年，来氟米特作为一种新型免疫抑制剂在RA的应用日趋广泛，而且，该药可能与MTX、SSZ及HCQ等有协同作用。此外，环孢菌素、青霉胺、硫唑嘌呤及金制剂与DMARDs联合应用的治疗效果亦优于各自的单一治疗。国产新药帕夫林在本病的治疗作用也已得到证实。该药安全性好，且有一定的肝细胞保护作用，与MTX及SSZ等药物联合应用治疗RA可能是一种较好的选择。　　美国风湿病学会2002年对RA治疗指南进行了修订。与1996年提出的指南相比，最明显的变化有三点：（1）新增加了5种治疗药物，包括来氟米特，恩利（Etanercept）、英非单抗（Infliximab）、环胞菌素及米诺环素。（2）将免疫吸附疗法（Immunoadsorption）列为RA的治疗方法之一。（3）将MTX的推荐剂量从7.5-15mg/周增至7.5-20mg/周。　　在临床上，有些轻症RA患者经一种DMARDs治疗可能使病情缓解，甚至在数月甚至更长时间内病情稳定。但是，其中不少患者可出现病情反复，尤其在血清中有高滴度自身抗体及免疫球蛋白的患者，病情出现反复更为常见，说明临床症状改善与病情完全缓解并不等同，血清中自身抗体的滴度明显减低是病情完全控制的必要条件。因此，在注意避免药物不良反应的同时，必须给予RA患者以足量、足疗程的DMARDs联合治疗。　　3、 个体化治疗方案　　患者的长期缓解及减少不良反应的发生依赖于RA治疗方案的个体化。必须尽可能地为患者选择对其本人治疗效果及耐受性均最为理想的个体化治疗方案。单纯强调疗效忽视药物不良反应或担心出现不良反应而不给予规范治疗的倾向均不可取。药物的不良反应有时不可避免，但不能因此不予治疗。问题的关键在于如何减少不良反应的发生以及如何及时正确的处理。因此，选择疗效好而又无明显不良反应的个体化治疗方案是控制病情、改善RA预后的根本所在。　　一般可先给患者以疗效较强的NSAIDs(双氯芬酸或足量COX2抑制剂)，至症状缓解后减至较小剂量，并加用一种DMARDs。若无不良反应，根据病情可再加一种或两种DMARDs，直至症状明显缓解、血清中自身抗体滴度下降。然后，可考虑将DMARDs改为维持量，以一种或两种DMARDs配以最小剂量的NSAIDs直至病情完全缓解。　　此外，个体化方案的选择中应特别注意患者的个体差异。对重症RA或血清中有高滴度自身抗体及多种自身抗体阳性者给予二联或三联DMARDs；对有磺胺药过敏史者应避免应用柳氮磺吡啶及西乐葆；年轻的RA患者不用雷公藤；而对于经正规DMARDs治疗无效及血清中有高滴度或多种自身抗体的难治性RA个体，可采取免疫净化（如免疫吸附）等治疗；对于关节腔积液者应及时给予穿刺抽液及关节腔内注射（&4次/年）得宝松或醋酸去炎松等药物。
类风湿关节炎被认定无法根治，患者需要承受长期的痛苦，甚至失去活动能力，但有研究发现甲氨蝶呤和生物制剂依那西普二药合并使用，能使半数患者控制病情。如果在刚发病的头两年接受适当治疗，可有机会停药。依那西普是皮下注射药物，每周注射两次，孕妇、乙肝、肺结核患者接受依那西普每年约需十二万元，昂贵的费用不是人人都能负担得起。
关节痛本病又名肥大性关节炎、退行性关节炎、增生性关节炎、风湿性关节炎等，是一种常见的慢性病。多发为全身性的疼痛，足部、脚踝、手指、肩部、膝盖等等，其主要病理改变为软骨退行性变和关节韧带附着处骨质增生形成骨赘，并由此而引起关节疼痛、僵直畸形和功能障碍。建议使用中药治疗【时氏中药神贴】
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用中药治疗 没有副作用 效果好 不反复 价格低！
没有。
1.矫正脊椎错位。2.吃中药。
痊愈。一年左右。
中药追风舒筋丸治疗类风湿有很好疗效
治疗类风湿关节炎最有效的药物有:"灭湿痛"是进口药.这个药能够在短时间内将病情控制住,不让其继续恶化且止痛效果很好.建议你不防试一试.
以下这些药都要酌情而选择用药.建议你去医院看看医生,问清楚了才能对个人体质,症状下药.
常用的治疗类风湿关节炎的药物有:　布洛芬　萘普生 　洛索洛芬　双氯芬酸
舒林酸　阿西美辛
　萘丁美酮
　美洛昔康
塞来昔布　罗非昔布 .
阿司匹林，是首选药
在《中国疾病预防与感染控制新产品新技术推广目录》的绿色疗疾食品中有松源茶和松花粉，对风湿关节炎是非常有效的，你可到下面这里支看看了解了解。
松针茶配合松花粉对关节炎的治疗原理
发布时间： 14:20:02 阅读：1268次 浏览字体：【大 中 小】
（关节炎）和典型症状
风湿性关节炎是溶血性链球菌所致上呼吸道感染后引起的一种反复发作的急性或慢性结缔组织的炎症疾病，以心脏和关节受累最为显著。由于本病发病急，病初多以全身发热和显著关节红肿热痛为主要表现，若不及时采取有效的方法进行治疗，不但会给患者身心造成极在的痛苦，还会延误病情，使之成迁延难愈之势，造成慢性风湿性关节炎，一些患者病情发展至心脏，甚至危及生命。
原发性全身性骨关节常发生于绝经期妇女，有多数关节累及，常影响指关节和第一掌指关节，一般均的急性疼痛阶段，有时易与类风湿性关节炎混淆，急性症状缓解后，关节功能保持。
继发性者常由骨头或股颈骨折后缺血性坏死，或先天性放射至腹股沟、大腿甚至膝上方，开始于活动及负重时发生，进而疼痛转为持续性，走路跛行，当病情发展严重时，骼关节屈曲内收，代偿性腰椎前拱，此时可有严重的下背部疼痛，甚至不能行走。检查骼关节局部压痛，活动受限，“4”试验阳性。
松针茶和松花粉对关节炎的治疗原理
包括风湿性关节炎和骨关节炎的患者。都从松花粉中摄取足够的蛋白质、钙、维生素和其它微量元素来预防和治关节炎，美国加州沙漠热泉地主医生Dr.Bingham对此有详细的报告。
你好。风湿性关节炎和类风湿性关节炎它主要变现为全身性疾病，不仅局部于关节部位，而只是以关节的病变表现最为显著。一旦遇到天气变化，就会引起疼痛。受累的关节以手足等小关节、膝关节最为常见。早期症状有关节肿胀、疼痛，局部皮肤发热。逐步发生关节周围的肌肉萎缩、关节的纤维性僵硬，特别是手的指尖关节可形成典型的梭行改变。关节病变多发性和对称性，严重的晚期病例除可形成畸形外，尚可造成关节脱位等病变。除局部症状外，尚有全身不适、消瘦、贫血、皮下结节等全身症状。 祝 早日康复
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建议还是吃藏药好，西药控制症状还可以，要想标本兼治就吧可能了 ，二十五味儿茶丸适用于痛风、风湿、类风湿性关节炎、肩周炎、腰腿疼、四肢麻木、腰肌劳损、痛风性关节炎、坐骨神经痛、腰椎间盘突出症、颈椎病、滑囊炎及痛风所引起的各种并发症。试试吧你会有惊奇的 详情
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