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海扶超声聚焦刀怎样切除肿瘤
全网发布： 09:10
海扶超声聚焦刀经受住了数千例临床治疗的考验，被证明确实有效的无创治疗肿瘤技术。它是超声医学、生物医学工程与肿瘤学相结合的产物，主要利用超声波的生物学效应，将超声波的能量聚焦于体内的组织而直接杀死肿瘤细胞。另外，超声波对生物组织还可产生广泛的生物学效应，能刺激机体免疫功能，增强肿瘤组织抗原性，进一步加强其抗癌活性等。 　　海扶超声聚焦刀在治疗前，首先要根据病变部位选择适当的体位。为了保证高能量的超声聚焦于肿瘤内而不损伤周围的正常组织，一般需施行麻醉以减轻高温引起的深部组织和器官的疼痛和避免治疗中因病人体位的改变而影响疗效及安全。　　当用B超定位出治疗范围，并将有关参数输入控制系统后，就可以开机治疗了。在治疗过程中，通过调整超声聚焦输出功率、脉冲时间和扫描治疗方式，改变“刀尖”的大小、形状，从而完全覆盖不同大小、形状的肿瘤。由于坏死组织与非坏死组织在超声声像图上可表现出不同特征，医生还可有效地对治疗过程进行监测 :即当肿瘤出现凝固性坏死以后，超声波的声速会发生变化，使 b超肿瘤图像上的灰度发生变化，医生可根据变化情况，判断治疗是否完全和彻底。整个过程没有传统手术血淋淋的场面，医生的一切操作都是在计算机上进行的。　　海扶超声聚焦乃既然取名为“刀”，那么这把“刀”的“刀尖”到底是什么形状，它又有多大呢 ?海扶超声聚焦刀利用超声波的非射线性、良好的组织内聚焦性和能量的可渗透性，利用较弱的超声源，与太阳灶聚焦阳光在焦点处产生巨大能量原理类似，通过准确聚焦靶组织 (肿瘤 )产生的瞬态高温效应和空化效应，使肿瘤组织产生凝固性坏死，同时通过破坏肿瘤组织周围的血管，断绝其营养来源，使肿瘤组织失去生存条件，失去增殖、浸润和转移能力，“良性化”的肿瘤组织最后被机体溶解吸收。这种不侵入机体，不开刀，不流血的治疗方法，好比一把在体外操作，对体内肿瘤组织进行“切除”的“ 手术刀”。　　因此，超声聚焦刀的刀尖和我们平常理解的、看得见的刀尖的意义完全不一样。这个所谓“刀尖”指的是超声聚焦探头在人体内瞬态形成的高温使肿瘤组织形成的凝固性坏死的形状和大小。换言之，这个凝固性坏死的形状和大小即是刀尖的形状和大小。也就是说，肿瘤是用超声聚焦探头在体内形成的凝固性坏死来切割的。作用在不同脏器上,刀尖的形状和大小不一样，凝固性坏死的形状和大小当然也不一样。　　超声聚焦刀尖是在超声波增强后，进入到人体内，肉眼看不见的东西。生物学焦域概念对超声治疗学划时代的贡献就在于找到了并能把握住这“刀尖”，找到了并能把握住治疗剂量标准 ──治疗不同脏器的肿瘤，“刀尖”需多大 ?“切割”时间需多长 ?如果要更准确描绘“刀尖”是什么样的话，那就是：探头运动决定刀尖形态，辐照时间决定焦域大小。这是一位学者在听了海扶技术研究报告后，对这项技术浅显而精辟的概括，也是他们研制成功这项领先于世界的独创技术的核心和关键。
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肝癌、胰腺癌的消融治疗
侵犯大血管的肝脏、腹腔、腹膜后肿瘤
子宫肌瘤、子宫腺肌症、乳腺纤维腺瘤的HIFU治疗超声消融_百度百科
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超声消融是使用超声聚焦刀（俗称“”）治疗各类实体良恶性肿瘤（如、乳腺癌、）的一种治疗方法。
超声消融简介
是由教授（学院院长、超声医疗国家工程研究中心主任、国际超声治疗学会常务理事、常务理事、治疗[1]
专委会主任委员）及其团队一直潜心于将高强度聚焦超声（HIFU）技术的生物医学工程理论与临床相结合而成功研制了具有我国自主知识产权的超声治疗系列设备。
超声消融原理特点
超声消融治疗原理
利用超声波可通过人体组织，并聚焦在特定靶区的特性，将能量聚集到足够的强度，使焦点区域达到瞬间高温，破坏靶区组织，在组织病理学上表现为，也叫消融。从而达到破坏病变区域的目的，而病变区域外的组织没有损伤。
超声消融治疗特点
实时监控超声图像用来确定计划选定的目标肿瘤。整个治疗过程由系统控制，并及时提供治疗效果反馈。
焦点处的能量能使焦点处组织产生，且对周围组织或声通道上的组织没有损伤。治疗区与非治疗区的边界只有6到10个细胞的宽度。
焦点及监控探头在空间的自由运动，可实现立体组合扫描治疗，医师可根据不同患者、不同肿瘤选择快速、灵活而有效的治疗方案。
聚焦超声肿瘤治疗系统的治疗计划软件能够帮助医师准确锁定并切除整个肿瘤组织。对可能治疗的肿瘤体积没有上限。
在整个治疗过程中，实时影像技术可为医师提供视频反馈,根据数字化的变化随时调整治疗剂量。
超声消融治疗优势
整个治疗过程无创伤、不出血、不需麻醉，真正实现从体外治疗体内的肿瘤，杀灭肿瘤组织。治疗过程中通过移动超声治疗头，改变超声波的聚焦深度，采用：点－线－面－体的组合扫描方式，对整个肌瘤进行适形消融。
非侵入性治疗
体外操作，完整破坏体内病灶。不开刀、无；不需手术暴露或穿刺引导；不损伤超声波所经过的组织或靶区外正常结构。
总费用低的治疗
明显缩短病人住院时间；治疗时不输血；明显减少病人在外科手术中、术后的并发症，病人的痛苦小，治疗后机体恢复快；减少了术后广谱抗菌素的应用。
剂量均匀分布的治疗
体外扫描治疗，使靶区内超声能量分布均匀；解决了（微波、射频、激光、冷冻等）依靠治疗头进行能量扩散，治疗剂量分布不均匀的难题
靶区组织致死
靶区内均为超声波的，非选择性使靶区内任何组织完全毁损；根据手术切除原则，从体外“切除”体内病灶。
适形的治疗
立体组合适形扫描治疗方式充分保证从体外完整地破坏体内病灶；不受肿瘤形状的限制。
不受大小限制的治疗
可以完全破坏体内任意大小的癌块。
选择性破坏血管的治疗
一般情况下，仅破坏肿瘤内直径2mm以下的血管，有效保证治疗的安全性；增加病灶的可治疗范围，使因血管解剖因素致部分不能接受外科手术的肿瘤病人的局部治疗成为可能;促进局部正常组织的修复
实时的治疗
治疗时对肿瘤进行立体定位；超声监控装置实时地监控整个治疗过程，有效防止脱靶发生。 实时的治疗。
实时判断疗效的治疗
治疗过程中，通过治疗前、治疗中和治疗后靶区声像图的变化，及时地评价治疗区域内组织是否出现和皮肤有无损伤。
剂量受控制的治疗
通过实时地判断靶区的疗效，反馈性控制治疗剂量，使靶区内。
超声消融优劣对比
1、通过实时监控的超声或者观察肿瘤，确定切除的范围；
2、一次性彻底“切除”肿瘤，不损伤周围的正常组织，并根据B超图像的变化判断治疗效果；
3、无创、不开刀、不流血、不切除器官、不留下疤痕，通过保、保乳、、保肝等提升患者生存质量；
4、不会出现肿瘤细胞的扩散，同时不降低机体抵抗力，反而使的患者增加抗肿瘤的免疫力。是一种绿色环保的治疗；
5、对晚期肿瘤也可以进行；
6、手术时间短、恢复快，且总体费用不高（以为例，治疗仅需1-2小时，治疗后休息半小时即可回家，所有费用含检查费等1万元左右）
1、虽然该技术已经成熟，而且已经被国外13个国家引进，但是还不广为人知；
2、普及面还不够，惠及人群还不够多，特别是广大的农村妇女；
3、很多医院该技术还没有进入医保
外科手术刀优点：
1、可视直观,控制相对简单,能立即初步判断治疗效果。可根据肿瘤是否切除、切除的范围是否足够，立即对治疗效果作出初步判断，并为后续治疗提供依据。
2、发展历史长，普及及知晓度高。
外科手术刀缺点：
1、有创伤，不能保留一些重要器官；
2、可能引起肿瘤细扩散，造成并快速生长，再次治疗十分困难；
3、妇科方面的手术可能造成，增加不孕的风险；
4、手术时间长、恢复期长、整体费用较高（以子宫切除手术为例，治疗需2-4小时，治疗后需住院12天，副作用较大，仅医疗费用1万元左右，加上后期误工、营养费等更高）
5、配合中药可以减轻这方面副作用，增强疗效。高强度聚焦超声消融—真正的“无创“时代
作者： 洛阳东方妇产二病区 来源：
洛阳东方妇产二病区&
　　不开刀,不流血,隔着肚皮就能将杀灭。东方医院妇科二病区开展的超声聚焦技术,真正实现了无创治疗。子宫肌瘤是女性最常见的妇科疾病。在我国30—60岁的女性中，30%—50%都患有子宫肌瘤，绝大多数子宫肌瘤是良性的，但子宫肌瘤患者约有20%左右合并不孕，还容易导致、量过多而严重等危害。子宫肌瘤成为危害女性生殖健康的“潜在杀手”。
　　据统计，我国有6500万女性患有子宫肌瘤，其中每年有150万女性因此而失去子宫。妇科微创理念和技术的迅速发展，为广大子宫肌瘤患者带来了福音。值得期待的是，无创治疗子宫肌瘤的新方法——高强度聚焦超声治疗新技术。
　　一提起治疗子宫肌瘤，人们自然会想到手术、开刀。以前受医疗水平的制约，医生手术时所依靠的只有自己的眼睛和双手，“不打开”就什么也看不见，而“打开”就意味着开刀、出血、留疤。即使后来有了宫手术不用开刀也能治疗子宫肌瘤，但是得符合一定的适应征，比如多发性子宫肌瘤，或太大就只能做开腹手术。据介绍，传统方法治疗子宫肌瘤主要是开腹手术，不仅对患者身体损伤大，而且术后会在腹部留下一条长长的疤痕，有的还要切除子宫。
　　随着医学日新月异的发展，妇科手术也出现了巨大变化。从原来的开腹手术，逐渐发展到创伤较小的腹腔镜技术、宫腔镜技术、经阴道手术、介入疗法等微创技术。但这些传统的治疗方式，都是有创的，会对患者造成一定的身体伤害高强度超声聚焦技术是目前世界上无创治疗子宫肌瘤的新方法。这一新技术的引入，进一步完善了我院治疗体系，从开腹、微创到无创，治疗手段一应俱全，让广大患者都能找到自己适合的治疗方式，可以说让广大患者真正从科技发展中收益。
　　据了解,超声聚焦治疗子宫肌瘤的原理,是利用超声波良好的组织穿透性,将体外发射的低能量超声波聚焦到体内肿瘤处,通过焦点区瞬间产生65℃以上高温,使肌瘤组织发生局限性凝固变性坏死,从而达到消融肌瘤的目的。超声聚焦治疗子宫肌瘤时无须麻醉,必要时可采用镇静剂镇静止痛。治疗结束后,患者即可自由活动,不影响正常生活和工作。据报道,相对于子宫肌瘤剔除术后25%的复发率,超声聚焦的疗效更确切,子宫肌瘤的新发、复发率仅为5%-10%。
　　超声聚焦技术真正实现了子宫肌瘤的‘微无创’治疗,不易损伤正常的子宫组织,也不会影响正常的卵巢生殖内分泌功能,对于有生育要求的女性患者意义较大。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。其临床应用取得显著疗效，并正式获得国家药品监督管理局颁发的准（国药管械【准】字号）。 低能量的经海扶刀准确聚焦于靶组织，能量得到数千倍放大，所产生的高温效应、空化、机械效应和超声生化等效应，使肿瘤组织凝固性坏死，瞬态失去增殖、浸润和转移的能力，并最终被机体吸收。先进的、创新的实践、医工的融合、完善的设计、系统的优化，使海扶刀真正成为世界上首台体外非侵入性治疗肿瘤的高强度聚焦超声肿瘤治疗。它的研制及其临床应用，使肿瘤的局部治疗从有创的外科手术或介入治疗等，跨入非侵入性治疗这一最前沿的领域。
低能量的经超声聚焦刀准确聚焦于靶组织，能量得到数千倍放大，所产生的效应、空化效应、机械效应和超声生化等效应，使肿瘤组织凝固性坏死，瞬态失去增殖、浸润和转移的能力，并最终被机体吸收。这个过程是不可逆的，达到“消融”的目的，也就是通常意义上的“切除”，不需多次治疗，是一次性的概念。
先进的理念、创新的、医工的融合、完善的设计、系统的优化，使海扶超声聚焦刀真正成为世界上首台体外非侵入性治疗肿瘤的高强度聚焦超声肿瘤治疗系统。它的研制及其临床应用，使的局部治疗从有创的手术或介入治疗等，跨入非侵入性治疗这一最前沿的领域。 自1999年海扶超声聚焦刀问世以来，该设备已出口10余个发达国家，已治疗肿瘤患者4万余例。&
海扶超声聚焦刀－无创治疗新技术。&
无创性治疗不开刀、不出血、无、无创伤、无、无副作用的二十一世纪外科肿瘤治疗新技术。 实现了肝癌保肝、骨肿瘤保肢、保乳、保子宫、其它器官肿瘤保器官功能、疼痛止疼，同时增强免疫功能的绿色治疗新方法。全球各HIFU（高强度聚焦超声）中心近万例的治疗表明，无创性的高强度聚焦超声治疗技术与传统方法的疗效至少是相当的，且更具独特优势。 高强度聚焦超声（High&Intensity&Focused&Ultrasound,&HIFU）的治疗源为超声波。与太阳灶聚焦阳光在焦点处产生巨大能量原理类似，该技术将体外低能量超声波聚焦于体内靶区，在肿瘤内产生瞬态高温（60℃以上）、空化、机械作用等生物学效应，杀死靶区内的肿瘤细胞。这种治疗是在引导下对体内肿瘤实施三维适形扫描治疗，就好比是一把在体外操作，对体内肿瘤组织进行“切除”的“手术刀”。
海扶超声聚焦刀治疗的优势特点1、海扶超声聚焦刀以超声波为治疗源，有效利用超声波在生物组织内具有良好的方向性、穿透性和可聚焦性等物理特性，通过物理聚焦将超声波能量聚集形成焦点（与太阳灶聚焦阳光在焦点处产生巨大能量原理基本类似），经准确的定位，从体外破坏体内，使肿瘤组织出现凝固性坏死，从而失去增殖、侵袭和转移能力。一般来讲，肿瘤经治疗后停止生长，逐渐被人体吸收。 2、海扶超声聚焦刀以超声波为治疗源，采用对癌灶进行实时定位和监控治疗过程，保证了治疗有效地杀死癌细胞，同时能选择性破坏直径2毫米以内的小肿瘤血管，对更大的血管几乎无损伤。这样既阻断肿瘤血液供应，饿死癌细胞，又能防止新的肿瘤经血管转移，同时又为因与大紧邻不能手术的肿瘤病人提供了新的治疗手段。 3、传统的癌症治疗多数为破坏性手术，如骨肉瘤病人高位，乳腺癌病人切除，肾癌病人切除肾脏等。由于海扶超声聚焦刀能准确地破坏肿瘤组织，尽可能多的保护了正常组织，有利于保留患器官的正常组织及其功能，使乳腺癌病人保留乳房、肢体恶性肿瘤病人保留肢体成为可能。（海扶公司于1998年完成的世界首例恶性保乳治疗，及世界首例恶性骨肿瘤保肢治疗距今已10年，两例患者均存活。） 4、海扶超声聚焦刀是一种非侵入性治疗，换句话讲，它是一种体外的无创性治疗手段。治疗过程中不需要，避免血源性传染病（如乙型肝炎、艾滋病等）的发生；不需复杂的无菌操作，极大程度减轻术中风险及病菌传播机会；不需开刀，治疗后病人恢复快，且无手术瘢痕。同时，由于治疗在体外完成，避免的医源性种植，有利于肿瘤的局部控制和减少转移的机会。 5、众所周知，诊断超声是一种非常安全检查方法，检查时对人体几乎无害，甚至可用于对胎儿的检查。海扶超声聚焦刀也是利用超声波为治疗源，它不会象放疗那样有抑制骨髓致血细胞减少、抑制功能和引起症状等毒性反应，有利于病人完成各种综合治疗。 6、手术、放疗等治疗方法常降低人体的，海扶超声聚焦刀治疗后肿瘤组织受到破坏，死亡的癌细胞不断释放肿瘤，刺激病人重新产生抗肿瘤免疫能力，从而可能减少肿瘤的复发和转移，有利于人体免疫系统控制全身微小病灶。 7、海扶超声聚焦刀通过高温杀死、破坏肿瘤滋养血管和治疗后增加机体抗肿瘤免疫三个方面破坏原发的肿瘤组织和全身的微小转移灶。从局部和全身有效地治疗肿瘤，从而能取得较理想的综合治疗效果。 8、与放射治疗相反，的毒副作用甚小。因而海扶超声聚焦刀可以治疗不同大小的实体肿瘤，目前最大的可以破坏长径为46cm的骨肉瘤组织。治疗时采用立体适形扫描技术，可以破坏任何形状的肿瘤。适合海扶超声聚焦刀治疗的主要肿瘤有：原发性或转移性肝癌、、恶性骨肿瘤、肾癌、胰腺癌、软组织肉瘤、腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤、、晚期恶性肿瘤或转移性肿瘤的姑息性治疗、肌瘤、乳腺纤维瘤、肝脏良性肿瘤，以及B超能显露的各种实体肿瘤等。但是，含气脏器的肿瘤（如胃肠道、肺等）和纵膈肿瘤，均不适合海扶超声聚焦刀的治疗。 9、手术切除肿瘤后局部复发是癌症治疗失败的主要原因之一。如大、由于首次手术时切除正常肝脏可能较多，使局部复发后的再次手术很困难。海扶超声聚焦刀治疗后一段时间经（MRI）检查发现局部有活的癌细胞或有新的癌灶出现，可以再重复治疗，直到得到较为满意的疗效。&海扶超声聚焦刀的优点1.&可通过实时监控超声来观察的大小、部位、形态以及与邻近组织器官的关系，计划出“切除”范围。做到一次彻底“切除”肿瘤，又保护周围的正常组织，同时可根据治疗后声像图的变化来初步判断治疗效果，因此海扶超声聚焦刀具有外科手术优点； 2.&无创治疗，通过保乳、保肢、保子宫等提升患者生存质量； 3.&由于海扶超声聚焦刀原位灭活肿瘤，机体的生物学屏障未破坏，不会出现细胞医源性播散，同时不会降低机体抵抗力，反而使免疫力低下病人增加抗肿瘤免疫力。 4.&对晚期肿瘤也可行姑息治疗（例如止痛）。
创面需要约2个月的时间愈合，在此期间，尽可能避免，因为同房不仅会因机械刺激影响宫颈创面的愈合，还可能引起症，从而影响宫颈正常组织的修复。治疗后，往往由于创面的愈合，会出现大量的阴道排液，有时会带来一定不便。要注意保持外阴的清洁，勤洗外阴，但不要自行使用阴道栓或进行阴道冲洗。 并且还要要勤换，必要时使用卫生垫等。在治疗后的一两个月，要到医院复查，了解宫颈创面的愈合情况，以便早日康复。在术后一周，记录创面修复情况，阴道出血及分泌物情况，追查病理结果；术后第一次月经干净后再次复查，了解宫颈修复情况，必要时可辅助其它局部治疗；&
自1999年海扶刀问世以来，使用本设备的医院包括有：邱吉尔医院、附属二院、四川华西医大附四院、北京三○七医院、江苏省肿瘤医院、北京大学临床肿瘤医院、广州第一人民医院、山东省肿瘤医院、附属肿瘤医院、青海医学院附属医院、广东农恳中心医院、山东省千佛山医院、淄博市第三人民医院、四川大学华西医院、重庆三峡中心医院、卫生部北京医院、医学院附属肿瘤医院、海口市人民医院等等。已治疗肿瘤患者2000余例。(by&jeenwe) 　　
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