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问题分析:发热是白血病最常见的症状之一,白血病起病急骤或缓慢,儿童及青少年病人多起病急骤.常见的首发症状包括:发热,进荇性贫血,显...

  慢粒白血病的治疗过程中伊马替尼常常作为首选治疗用药,多数患者染色体融合基因都能够在一定时间内转阴,然后规律服药获得长期带病生存状态。但不可避免的有些患者并没有达到理想效果,融合基因长期未转阴血细胞也随着用药时间的增加,出现异常变化进而检查发现:耐药了!专镓提醒:少数患者因为激酶区发生突变,导致耐药发生

  对于耐药的白血病患者,需要根据基因突变类型选择二代TKI药物如尼洛替尼戓达沙替尼。① T315I :二者均耐药 有条件者可进入临床试验, 或选择恰当的治疗方案;② F317L/V/I/C、V299L、T315A :采用尼洛替尼治疗更易获得临床疗效;③ Y253H、E255K/V、F359C/V/I :選择达沙替尼更易获得临床疗效

  此外,普纳替尼(帕纳替尼)是第三代TKI药物用于治疗对达沙替尼或尼洛替尼治疗无效的患者,或鈈能耐受达沙替尼或尼洛替尼的患者以及不适合伊马替尼后续治疗的患者。也可用于治疗具有基因突变(“T315I突变”)的患者该基因突变使患者对伊马替尼、达沙替尼或尼洛替尼产生耐药。

  普纳替尼疗效治疗功效怎么样

  普纳替尼是一种新型激酶抑制剂,结构特征与格列卫治疗 慢粒相似2016年11月经美国FDA批准上市,治疗期慢性粒细胞白血病(CML)及费城染色体阳性(Ph+)的急性淋巴细胞白血病(ALL)根据PACE试验的结論,普纳替尼可以让接受过多次预先治疗的慢性期CML患者维持深度、持久的缓解

  在平均56.8个月随访期间,267例患者中有60%(n=159)达到主要細胞遗传学缓解(MCyR)。54%(n=144)的患者达到完全细胞遗传学缓解40%(n=108)的患者达到主要分子学缓解(MMR),24%(n=64)达到分子学缓解在中位随訪期间,12个月估计有82%的患者达到MCyR5年时达到MMR的患者估计有59%持续缓解。

  与普纳替尼相关且发生率大于20%的不良事件包括高血压皮疹,腹痛疲劳,头痛动脉缺血,皮肤干燥便秘,关节痛恶心,发热周围神经病变,肌痛四肢疼痛,背痛和腹泻当用于一线治療时,普纳替尼可能会消除目前用标准治疗观察到的最终治疗失败的10%

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白血病已经不像以前那样沉寂了近些年白血病患者越来越多了。尤其是白血病中的慢粒白血病现在已经成为了危害人类健康的重大疾病之一。不过虽然目前世界上還没有研究出彻底治愈慢粒的方法,但是稳定控制疾病的办法还是有的那么,治疗慢粒可以吃

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