心肌梗塞症状心衰

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心梗后心衰的治疗
心梗后心衰难以完全治愈,但一旦发病就会对患者的生命产生严重的威胁.本文探讨了心梗后心衰的成因和特征以及治疗方案,并提出了相应的治疗建议.
作者单位:
普兰店市第二人民医院,116222
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万方数据电子出版社由心梗引起心衰怎样治疗
来自于:广东|
提问时间: 15:34:59|
基本信息:
疾病 / 症状:
由心梗引起心衰
病情描述:
由心梗引起心衰,最初是左心室,现右心室均为重度衰竭,常有白色粘痰,四肢.胸严重,病时近三年。有源发性高血压史。现在治疗一个星期左右,病人输过400CC的全血,和血浆,浮肿治疗的不明显,您看看有没有更好的治疗方案?
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副主任医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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病情分析:
心梗并发心衰是非常严重的泵衰竭,是死亡率非常高的疾病
指导意见:
建议您可以加大利尿剂的用量,同时积极保护损伤的心肌,必要时呼吸机维持呼吸。
患者呼吸暂时没什么问题的,只是想尽快排尿,消除浮肿
可以用利尿合剂,可以将速尿针100毫克加入盐水中静点排尿,检测电解质
医生回答专区
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:50856收到了:
病情分析:
老人现在的病情还是很严重的,为心梗后的心衰,且为全心衰,既往高血压病史,这个本身就是心衰的独立危险因素之一,现在还出现咳白黏痰的情况,这个还需要在注意排除一些继发肺内感染的可能,对于现在患者浮肿的治疗需要使用利尿剂来进行治疗,假如患者还合并低蛋白血症的话,那么还需要在补充白蛋白的治疗
指导意见:
综上所述,现在患者的重点是先纠正心衰,这个是重点,浮肿本身就是心衰的症状之一,因此,建议患者需要到正规的医院挂心内科住院治疗,最好是能在CCU住院治疗,需要进行系统全面的检查之后在进行更为合理的治疗,主要的大原则是:ACEI+利尿剂+醛固酮受体拮抗剂+β受体拮抗剂的治疗,假如还存在肺部感染的话,还需要在使用抗生素来控制感染
现在只有腿和肚子浮肿
偶尔咳嗽,可平躺一会儿。饮食大便正常。尿还是少。
药:盐酸曲美它嗪/卡维地洛/门冬氨酸钾镁片/盐酸特拉唑嗪片/单销酸异山梨脂缓释片
注射呋赛米/拖拉赛米/地赛米松磷酸钠/氯化钾/多巴氨/左卡尼汀/硝普钠/丹参川嗪
还需要怎么样治疗,效果更快,更好些?
上述的治疗就已经很全面了,既有针对性心梗后的,还有补充电解质紊乱的,还有利尿的,和扩血管的,这已经很全面了,另外,好像患者可能还存在前列腺增生吧,我看还使用了特拉唑嗪片,这个药物既可以降低血压,还可以缓解男性患者的排尿困难的症状的
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