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小剂量他汀类降血脂药物可以长期服用吗？
如今“，高血脂，高血糖”已是困扰现代人类的三大顽疾。一旦形成，需要长期甚至终身服药已得到广泛认可。而高血脂是否也需要长期服降脂药物，在广大患者朋友中始终存在疑问，一部分患者认为血脂正常就不需要继续服药，还有部分患者担心降脂药物的副作用而不愿意服药。针对这个疑问，我们应该具体问题具体分析，根据年龄、所患心血管疾病、心血管病家族史、血脂水平、心血管及肝肾功能状态等具体情况，综合分析，在尊重客观证据，尊重医生的经验，尊重患者意愿的前提下，结合临床指南，选择合适的药物，服用合适的时间，得到一个比较理想的结果，这是我们共同的愿望。首先要弄清楚胆固醇与血管粥样硬化的关系。古人云：知己知彼，才能百战不殆。百年胆固醇学说证实血中胆固醇，低密度脂蛋白升高是引起动脉粥样硬化的主要原因，也就是说“没有胆固醇就没有动脉粥样硬化。”尤其是低密度脂蛋白，容易滞留在动脉内膜上，甚至渗透至内膜下，这时体内的清道夫巨噬细胞就会吞噬低密度脂蛋白，变成臃肿而肥大的泡沫细胞，导致活动能力下降，细胞堆积在一起发生融合破裂，释放出有害的脂质物质破坏血管内皮，这些脂质垃圾就以此为据点扎根下来，逐渐积累增多，日复一日，年复一年，形成脂质斑块病变，造成血管腔狭窄，导致血液供应障碍，使得器官组织缺血缺氧，这就是引起、心肌梗塞、脑梗塞、四肢动脉粥样硬化的罪魁祸首。正常情况下我们体内的各种细胞，各器官系统之间通过高度纷繁复杂的相互作用，使脂质代谢处于动态平衡状态，产生的脂质垃圾被及时清除。就像一个巨大的化工厂，从原料进厂到产品出厂，每个环节，每道工序都必须符合设计要求。我们摄入的脂肪食物，在完成了各自的功能之后，剩余的部分就变成了脂质垃圾，这时就需要巨噬细胞、血管内皮细胞，各种生化酶来处理这些垃圾，也需要高密度脂蛋白、载脂蛋白A等运输工具，把低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白运输到肝脏进行加工处理。随着年龄的增长，我们自己的器官功能，工作效率会逐渐下降，有时我们的工厂也会有设备老化、消极怠工的现象发生，生产能力不足，具体到人体内就是胆固醇、低密度脂蛋白及甘油三酯升高，而高密度脂蛋白、载脂蛋白A降低，这些物质的平衡失调造成人体脂质代谢紊乱。这时候我们就需要依靠调血脂药物，帮助调节血脂代谢，该升的升，该降的降，达到平衡。为什么要长期服用降血脂药物？迄今为止，包括动物实验、细胞学实验、流行病学调查和高胆固醇血症相关基因等方面的研究均支持低密度脂蛋白和胆固醇升高是的主要原因。让我们回顾一下最常用的他汀类降血脂药物的应用历史。80年代开始就有医生应用他汀类药物治疗高脂血症，1994年公布的具有划时代意义的大型临床研究“4S研究”，也称为“斯堪的纳维亚辛伐他汀存活试验”，首次证实了应用他汀类药物可以降低胆固醇水平，减少心血管不良事件的发生。此后相继有西苏格兰预防研究（WOSCOPS），胆固醇和再发事件研究（CARE），普伐他汀对缺血性心脏病的长期干预研究（LIPLD），空军德克萨斯冠状动脉粥样硬化预防研究（AFCAPS/Tex CAPS）等研究公布。这些具有里程碑意义的大规模临床试验证实，积极降低胆固醇和低密度脂蛋白水平，可显著降低事件，并能降低和相关的死亡率。在这20余年来，应用他汀类降脂药物治疗高脂血症、冠状动脉粥样硬化、的研究层出不穷，例如TNT、PROVE-IT、IDEAL和AtoZ研究，以及新近公布的IMPROVE-IT研究，该研究共有18144例急性冠状动脉综合征患者参与，历时9年，这个研究告诉人们即使低密度脂蛋白恢复正常，应放心继续服药，在没有发生肝脏及肌肉方面副反应时，不应该减量或停药。以上大规模临床试验都证明长期服用他汀类降血脂药物可以减少动脉粥样硬化患者发生心肌梗死和脑梗塞的几率，这些循证医学证据所揭示的临床意义使医学界为之振奋，高脂血症、动脉粥样硬化性疾病不再是不治之症，心肌梗死、脑梗塞患者长期生存成为可能，长期服药获益更大。长期应用的副作用：过去我们没有认识到大剂量降血脂药物会有那么多副作用，随着药物不良反应监测系统的建立，我们发现大剂量使用降脂药物可能引起很多鲜为人知的副反应。所以美国食品药品监督局对所有医务人员提出警示：医生的责任不仅在于开药单，而在于其指导的职责，他有责任告诉病人药品进入人体后，会有什么样的功能，会带来什么样的副作用。我们最常用的他汀类降血脂药物，作用及副作用存在量效关系，常规剂量或中等剂量的他汀就可以明显降低低密度脂蛋白，而副作用显著减少，而大剂量的他汀降低低密度脂蛋白的疗效仅增加6%，而不良反应明显增多。所以他汀类药物的副反应与剂量有关，长期小剂量服用，通过近20年的临床应用经验看并没有发现严重的副作用。但是应用剂量过大时，犹如一把双刃剑，在迅速杀敌的同时，稍有不慎，也会极大地伤害自己。这就是任何事物都有双重性的特点，从不同的角度看各有利弊，但是降低低密度脂蛋白是硬道理，是主要矛盾。小剂量或常规剂量长期服用是安全的。综上所述，患有、急性冠脉综合征、及伴有多个心血管高危因素的患者朋友，长期服用小剂量或常规剂量的他汀类降血脂药，可以明显减少心脑血管意外事件的发生，即使低密度脂蛋白降至正常，也应该继续服药，实践证明小剂量服用安全可靠，持续保持血脂正常，控制低密度脂蛋白，可长期获益。
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我一直脾虚，表现就是人不胖但是肚子特别突出，吃完饭鼓得特别厉害，有时候有不消化的感觉，容易便秘。整个人比较没有活力，不喜欢动，容易体倦乏力。特别怕冷，肾阳虚。喜欢睡觉。间歇性的会有暴食倾向，要把自己吃的很撑才能住口。
自从看了中里巴人的书 ，才知道不是减肥的问题，而是脾虚。我没买到参苓白术丸，就吃了归脾丸，吃了两瓶，也按摩脾经，效果不错，肚子平了挺长一段时间，食欲也变得正常。但是后来再吃好像又没有很大效果了。但一直感觉身体比以前好了。
我现在吃补中益气丸，吃了以后便秘问题得到了解决，人的精神也觉得好多了，感觉很好。可是没吃两天就上火了，嘴边起了泡。怎么办呢？
这些药，都是吃的时候有效，停下来就又出现症状了。所以我想我是不是应该吃的时间长一些，才能治本。但是又有点担心吃久了有副作用。归脾丸，补中益气丸可以长期吃吗？
大家有没有治脾虚的好办法，请告诉我感激不尽。
我生活一直挺规律的，睡觉也早，最近练了瑜伽，感觉体质好了不少。可是脾虚，那胀鼓鼓的像气球一样的肚子一直是我的心病。我看医书，上面说“脏寒生满病”，是我体内有寒气才导致腹满的吗？我的症状能叫腹满吗？还有，我的肚子不是一直那么鼓的，身体状况比较好的时候，夏天到了，都会平一些的。但有时，我即使一天没怎么吃东西，它还是鼓得很吓人，像个孕妇似的。感觉我吃的东西都堆在身体中段了……请懂的人帮帮我！
还是推腹好
我也是脾虚，你说的胃胀懒动等症状我也有，也服过一段归脾丸，可也是药停了又不好了。但我最近坚持推腹，大概半个月了，我的胃胀已经明显减轻，基本消失了。既然我们自带杏丹，何必假以外力？无论服用那种，均应在医生指导下对症用药，不可随意滥服。同时，把“二丸”作为保健品长期服用的做法也是不可取的。
原帖由 悠游青柠 于
19:01 发表
我也是脾虚，你说的胃胀懒动等症状我也有，也服过一段归脾丸，可也是药停了又不好了。但我最近坚持推腹，大概半个月了，我的胃胀已经明显减轻，基本消失了。既然我们自带杏丹，何必假以外力？无论服用那种，均应在医 ... 很是有同感！
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我也在推腹，感觉不错。会坚持下去的。
昨晚上试了下跪膝，身体一下子通畅了很多。我发现，无论什么方法，什么药物都是刚开始的时候效果最显著，想要看到好的结果，还是贵在坚持。大家一起坚持到底！
和楼主同病相怜，同脾虚啊。。。
吃补中益气丸，就不bm，但是，肚子依然鼓鼓的，最要命的是，还不能推腹，一推，慢性阑尾炎就发作，试过阑尾艾灸，一灸就上火，
还有跪膝，气虚的人啊，一跪，就想睡觉，站起来就清醒了。。。。
我已经对自己无语了。。。唉
先补气补脾吧
我和楼主的情况很相似，我也是从小到大无论多瘦肚子就鼓鼓的，而且屁多！而且皮肤不够紧实。
今天才知道是脾虚，郁闷，得抓紧把脾给补好了。。
我以前便秘，推腹效果不是很好，听广播看到《圣宣五行疗法》，上网查了一下，按他的自然疗法做，效果还算不错，…①身体盘坐，双手搓至温热；&&②十手指交叉按在腹部，绕脐顺时针和逆时针运动。顺时针揉时吸气，逆时针揉时呼气，顺逆为一回，共做九回，九回为一组，早晚各做一组。控制好揉腹力度。（用鼻吸气，口吐气）他是五种疗法一起做的，我人比较懒，就顺时针逆时针揉揉肚子就好了。还有归脾丸等药，是补药，‘是药三分毒唯独补益药除尔’，补药是没什么坏处的，但是补多了，也会跟身体带来负荷压力的。（仅个人意见）
说的真好；
& && &以上各种症状都有一个共同点那就是血液不畅不论脏器那一部分出了问题其中原因之一就是血液不能顺利到达该部位久而久之演变成为以上的各种症状所以通血活血要首当其冲经过一段时间后很多症状不治自愈
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应该可以长期吃，但不要过量。
答: 根据你的描述慢性阑尾炎确诊之后最好还是选择手术治疗,切除阑尾,不切除的话容易反复的,并且抗生素药物治疗效果不好的话就只能选择手术比较彻底!
大家还关注　　因为肾上腺疾病，需要长期服用糖皮质激素。早就听说激素药物恐怖的副作用，真心很害怕。　　已经服药三个月了，饮食也控制吃得很少，但是还是足足胖了十几斤，每天起床看到自己的脸，都感觉很绝望。对于一个二十多岁还未结婚的女孩子来说真的很心塞，难过的。
楼主发言：5次 发图：0张 | 更多
　　先忍一忍，把病治好了比什么都强　　
　　上个星期遇到一同学，我很高兴得去跟她打招呼，人家居然半天没认出我，好尴尬，怎么办？　　
　　朋友因为吃激素类药品从很瘦的小姑娘变成了超级大胖子。真的是超级大胖。。。　　
　　脸肿的跟猪头一样，肚子好大，妈妈说跟怀孕五六个月差不多了，皮肤都是裂开的紫纹，整个人跟熊一样，好恐怖。　　
　　不知道这辈子还有没有美美的瘦下去的时候，好不甘心，我还这么年轻，这是为什么啊！　　
　　姑娘，先治病，再减肥，身体最重要。我表妹，甲亢胖的变形、病好了减肥楽照样美女！　　
　　病好后激素停掉就会好，注意补钙，定期体检。
　　@小乔晒太阳 5楼
22:41:55　　不知道这辈子还有没有美美的瘦下去的时候，好不甘心，我还这么年轻，这是为什么啊！　　-----------------------------　　会好的，先配合治疗把病治好。　　祝健康！
　　健康是福　　
　　躺在床上好想哭，不知道为什么心情特别低落　　
　　lz坚强，病好了咱减肥就是。身体最重要　　
　　激素停了 就会瘦下去的吧
关键是把病治好
　　我在高中的时候也吃了激素胖起来了，然后停了差不多两年已经瘦下来20斤了。所以放心会瘦的。先宽心治病吧　　
　　我吃激素已经10多年了，也曾胖到好多人都认不出。我自己停过药，体重刷的一下就减回去了，所以被发现了。直到现在也没有要我停药的意思，一直跟我说这个量很小，没有太大副作用。很多时候我是绝望的，撑坏的皮肤无法恢复，尽管夏天很热我也要穿长裤。但在很多人眼里我还是很漂亮的，因为他们不知道我的苦楚。　　
　　我也和楼主一样因为某些原因比人生的前20几年胖了30斤有余，也同样有很多纹路，一开始是紫色后来慢慢会变成白色没那么明显的。而且我原来怎么吃都不会胖，现在每天多吃一点就深深的负罪感，整天自怨自艾陷在身材不好就没自信不如去死的想法里。要不是因为知道催吐的种种坏处，我早就走上暴食症的路了。有一天在街上看到一个白白胖胖的女孩子，一边走一边开心的吃着炸串。当时我就觉得好羡慕她，可以不用顾忌别人的眼光，想吃就吃多开心，就算胖也活得很开心不是么？你反正是没法瘦了，不如就开开心心的吃好了，总比瘦也瘦不了，心里还不开心来得强。其实那些胖胖的女孩子只要性格好，一样很多人喜欢的，而且一旦喜欢上，就是真爱了因为不是看外表了。
　　慢停，不要一下减停。非常的慢减。
　　先把病治好，有命在什么都不怕，你父母肯定愿意看到一个胖胖健康的你，而不是病怏怏的你，加油！　　
　　@小乔晒太阳
22:35　　上个星期遇到一同学，我很高兴得去跟她打招呼，人家居然半天没认出我，好尴尬，怎么办？　　-----------------------------　　我也一样……没办法，只有先把病治好再说
　　@小乔晒太阳
22:56　　躺在床上好想哭，不知道为什么心情特别低落　　-----------------------------　　我也是，但心情要愉快哦，我现在已经把心情调整过来了，先把病治好再说，
　　我爸爸之前也是生病服激素类药了，他本身属于吃不胖的，吃了1年那药，停药3个月瘦回去了。 　　楼主加油，希望楼主早日康复。
　　@丑八怪咿呀咿呀哟
23:13　　我吃激素已经10多年了，也曾胖到好多人都认不出。我自己停过药，体重刷的一下就减回去了，所以被发现了。直到现在也没有要我停药的意思，一直跟我说这个量很小，没有太大副作用。很多时候我是绝望的，撑坏的皮......　　-----------------------------　　我也胖了好多，幸好以前瘦哦，人也算漂亮，要不然……没法见人，唉……
　　@胸隐秘而伟大
23:43　　我也和楼主一样因为某些原因比人生的前20几年胖了30斤有余，也同样有很多纹路，一开始是紫色后来慢慢会变成白色没那么明显的。而且我原来怎么吃都不会胖，现在每天多吃一点就深深的负罪感，整天自怨自艾陷在身......　　-----------------------------　　我也是激素后发胖。其实只要过了自己那道坎就对了，自己开心
　　@胸隐秘而伟大
23:43　　我也和楼主一样因为某些原因比人生的前20几年胖了30斤有余，也同样有很多纹路，一开始是紫色后来慢慢会变成白色没那么明显的。而且我原来怎么吃都不会胖，现在每天多吃一点就深深的负罪感，整天自怨自艾陷在身......　　-----------------------------　　我也是激素后发胖。其实只要过了自己那道坎就对了，自己开心。其实我的反差相当大，以前又高又瘦，比例很好，现在……
　　以后会恢复　　
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