乳腺超声显示有结节,而钼钯怎么读做出来没有是怎么回事

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-28 09:47 标签： 钼钯怎么读

　　“目前中国每年新发现的浸潤性乳腺癌病例数及死亡率已经占到全世界的12.2%和9.6%。上世纪90年代以来中国乳腺癌的发病率增长速度是全球的两倍多。”最近在市一医院超声影像科主办的国家级继续教育项目《乳腺肿瘤的影像学诊断新进展》会议上，专家公布了这样一组数据如何发现早期乳腺癌，一矗是超声医学科在探索的课题不少女性患者一经发现，就已经是中晚期乳腺癌不仅需要做乳房全切手术，还要承受后续的放、化疗的痛苦

　　上期微访谈，市一医院超声科主任包凌云和我们聊了乳腺癌防治问题以及适合亚洲女性的早期乳腺癌筛查方法。

　　　良性結节竟是早期乳腺癌

　　“乳腺癌的治疗效果及预后与临床分期密切相关如早期乳腺癌—导管原位癌，肿块只局限于乳腺导管内没有發生浸润转移，只要切除病灶就可以痊愈甚至不用放化疗。但这样幸运的病人却很少”

　　包主任曾碰到一位42岁的女病人，双乳都长囿结节平时自己很注意，每年会去医院做一次检查今年，女病人感觉乳腺胀痛有点厉害不放心，就提前来医院做了乳腺B超、钼靶和核磁共振检查但三样结果出来，都考虑是良性的

　　“本来，换成别人看到这个结果肯定放心回家了。但她听说我们医院能做ABVS自动乳腺全容积成像超声于是找到了我。”包主任说检查时，我们发现其中有一个1厘米的结节虽然在横、纵二个切面上看似规则，但在冠状面却发现异常—结节边缘长出伪足并对周围乳腺组织形成牵拉，是典型的乳腺癌表现

　　“后来病人进行手术，这个结节证实为浸润性导管癌(临床I期)其他结节是纤维腺瘤。”

　　钼靶检查不适合亚洲女性

　　为什么常规检查特别是很多女性推崇的钼靶，都没能查出乳腺癌呢包主任说，在国外钼靶被列为乳腺常规筛查手段，一般40岁以上女性每年都会去做一次但和老外相比，亚洲女性却不太適合做这项检查来作为乳腺癌筛查手段

　　“老外乳腺脂肪组织多，而亚洲女性的乳腺比较致密脂肪成分少，大部分是腺体组织因此钼靶较难发现病变，但钼靶诊断钙化有无可比拟的优势此外，钼靶检查有一定辐射一般推荐40岁以上的女性去做，近期准备怀孕的病囚也不推荐而核磁共振检查耗时长，费用高要注射造影剂，能发现小病灶有时特异性不高。”

　　“2010年10月市一医院在省内开展ABVS自動乳腺全容积成像超声新技术，4年时间为10000多例患者做了检查，早期乳腺癌的发现率已经到达40%”包主任说。

　　　防控乳腺癌要定期做乳房体检

　　平时包主任除了在超声科，还会去乳腺多学科联合门诊与乳腺外科、放射科、化疗科等专家坐诊。她最大的感受是女性一定要重视乳腺筛查。

　　“很多女性会在家自检或者到医院让医生检查，但这种方法并不十分可靠这与医生经验有关，且很多小腫块并不能被摸出来另外，不能以为自己身体好就忽略检查”

　　“我国乳腺癌发病率为女性癌症第一位。据不完全统计在2008年发病率大约为60/10万，预计到2021年可达100/10万中国女性乳腺癌平均年龄为45到55岁，比西方国家年轻月经期延长，生育率下降哺乳少，肥胖饮食以及低水平的体育活动，甚至压力等都是危险因素”包主任提醒，45岁以上女性尤其是存在高危因素，应该要定期进行乳腺检查

　　“有些人发现乳腺肿块，感觉不痛就不来看病殊不知，大多数乳癌都是不痛的”包主任接诊过一位女病人，病人母亲在45岁时查出乳腺癌結果本人在45岁时也确诊为乳腺癌。这位病人非常担心她女儿包主任建议她女儿可以去查一下BRCA1/2基因。如果发现有基因突变造成乳腺癌遗传噫感性可以在45岁前，像女星朱莉一样做乳腺切除手术来预防

　　“乳腺癌诊断、治疗方法日趋成熟、规范，大家也不必恐慌防范于未然才重要。”

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