用手术还是用药治疗左下肢深静脉血栓导致_百度宝宝知道可以使用以下方式登录
为什么有深静脉血栓要禁止抽烟？
36岁 09:53:05
病情描述：
深静脉血栓饮食应注意什么可以喝酒抽烟麽吗？哪些食物不能吃
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
您好！吸烟坏处不少，其中对血管方面的危害，是可以是血管收缩，血液粘稠度增高，管腔狭窄和血流减慢，还可以使血小板聚集性增加，这些原因都容易引起血栓。
如果已经有了静脉血栓或其他部位的血栓，都应当严格戒烟，不仅仅是静脉血栓。
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
静脉血栓是指在静脉血流迟缓，血液高凝状态及血管内膜损伤条件下，静脉发生急性非化脓性炎症，并继发血栓形成的疾病。
1给予高维生素（芹菜、韭菜、粗粮、豆类）、高蛋白（肉类、鱼类、乳制品类）、高热量（牛奶、蛋糕、鸡蛋、甜食）、低脂（禁用肥肉、蛋黄、脑）饮食，忌食辛甘肥腻之品，以免增加血液粘稠度，加重病情。　　
2.为病人提供流质或半流质清淡饮食，防止过硬，过咸以及辛辣刺激性食物，以免损伤和刺激口腔粘膜。　　
3.入睡前避免喝咖啡、浓茶等刺激性饮料
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病情分析：
抽烟，喝酒可以使血管收缩，血液粘稠度增高，管腔狭窄和血流减慢，这些原因都容易引起血栓。所以深静脉血栓不能喝酒抽烟，注意多吃新鲜蔬菜水果，不要吃辛辣刺激性食物，少吃油腻食物，多吃粗粮。
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病情分析：
你好如果有这个病的话要绝对禁止吸烟的吸烟对下肢的血管影响非常大
吸烟会导致血管收缩所以如果有血栓的话就有可能导致血栓更加严重如果血栓严重的话常常需要截肢所以在临床上我们有一句口号：你是要吸烟呢？还是要你的腿？吸烟是绝对禁止的希望对你有帮助
贺嫦洁主管护师
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深静脉血栓能做手术吗
基本信息：女&&33岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：检查出右腿骨折，在医院打了石膏。35天取了石膏后发现右腿肿，还有脚凉。最后到医院检查出右下肢深静脉血栓形成，后又在医院住了9天院，出院查了B超右下肢深静脉血栓形成并部分再通，现在腿也不肿了，脚也不凉了，就是下地时间长了俩腿根有点空疼，现在医生就叫吃华发林，请问您她这种情况还需要怎么治疗吗？没有
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深静脉血栓典型临床表现往往是单侧下肢出现肿胀、疼痛。是指血液非正常地在深静脉内凝结，属于下肢静脉回流障碍性疾病。致病因素主要有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大因素。非手术治疗包括卧床休息，适当使用利尿剂，抗凝治疗，溶栓治疗。手术疗法即取栓术，根据你的情况，暂时抗凝治疗即可，定期到医院复查B超，谢谢！
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一是血栓性静脉炎，它是指炎症为首发而血栓形成是继发的。另一个是静脉血栓形成，它是指血栓形成为首发现象，静脉壁的炎症过程是继发的。但以下肢深静脉血栓形成最常见（占57%）。老年人不仅发病率高，而且易产生致命性肺栓塞，值得重视。意见建议:老年人静脉血栓症的预防工作十分重要，应尽可能缩短静卧时间，必须卧床者应在床上做四肢屈伸运动，以减少肢体淤血。肥胖的老年患者，合并心脏病、偏瘫、恶性肿瘤的，或既往有静脉血栓症病史者应酌情做预防性治疗，可口服血小板功能抑制剂如阿司匹林（0.3g/d）或双嘧达莫（400～600mg/d），肌内注射小剂量肝素（h），穿弹力袜，下肢间歇性按摩或腓肠肌电刺激造成肌肉收缩促使静脉回流，减少血栓形成。老年人的静脉血栓症原则上以保守治疗为主，必要时可根据情况进行手术治疗。
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下肢深静脉血栓吃什么药？
健康咨询描述：
我妈说腿痛腿麻说了几年了，叫她去看也不愿意。这个月初的时候因为行动不便，而且右边小腿麻胀，才去医院检查，发现她患有下肢深静脉血栓。本来医生建议动手术治疗的，可是她害怕不愿意做。我想问问，像我妈这种情况，该吃什么药治疗。希望得到的帮助:下肢深静脉血栓吃什么药？
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梁医生医生会员
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&&&&&&下肢深静脉血栓形成与手术、制动、血液高凝状态的关系最为密切，因此，给予抗凝、祛聚药物，鼓励病人经常作四肢的主动运动和早期离床活动，是主要的预防措施。冶疗方法可分为非手术治疗和手术取栓两类，应根据病变类型和实际病期而定。&&&&&&1、非手术疗法：包括一般处理，溶栓、抗凝和祛聚疗法。&&&&&&(1)一般处理：卧床休息，抬高患肢，适当使用利尿剂，以减轻肢体肿胀。当全身症状和局部压痛缓解后，即可进行轻便活动，起床活动时，应穿弹力袜或用弹力绷带。&&&&&&(2)溶栓疗法：病程不超过72小时的病人，可给予溶栓治疗。常用药物为尿激酶，剂量一般为每次8万U，溶于5%葡萄糖溶液250-500ml中静脉滴注。每日2次，共7一l0天。必要时，可根据纤维蛋白原和优球蛋白溶解时间测定，来调节用量。&&&&&&(3) 抗凝疗法：抗凝刑有肝素和香豆素衍化物一般是以前者开始，接着使用后者，肝素可以静脉持续滴注或间歇注射，也可皮下注射，以维持凝血时间超过正常值约2倍为标准，香豆素衍化物中，可选用华法林，成人剂量，第—日为10-15mg，第二日为5mg，维持量为2，5mg左右。以使凝血酶原值保持在30%左右为标准，一般维持2个月、抗凝药物最严重的并发症是出血，且剂景的个体差异很大。必须在严密的监护下使用。&&&&&&(4)祛聚疗法：祛聚药物包括右旋糖酐、阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)和丹参等，能扩充血容量、稀释血液、降低粘稠度，又能防止血小板凝聚，因而常作为辅助疗法。&&&&&&2、手术疗法：最常用于下肢深静脉血栓形成，尤其是髂-股静脉血栓形成而病期不超过48小时者。对于病情继续加重，或已出现股青肿征象者，即使病期较长，也应采用手术取栓力求挽救肢体。手术方法主要是采用Fogarly导管取栓术，术后辅用抗凝、祛聚疗法2个月，防止再发。
王医生医师
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&&&&&&下肢深静脉血栓该怎么治疗？&&&&&&根据症状体征，诊断不难，但需注意心力衰竭、慢性肾病、低蛋白血症等也可导致双下肢的水肿，需借助影像学手段加以鉴别。同时应与血栓性浅静脉炎区别。后者局部常有皮肤发红、疼痛，局部皮温升高，可触及条索状或网状物，多发生在大隐静脉，往往伴发于静脉曲张。&&&&&&1.治疗目的&&&&&&为防止血栓进行性蔓延、消除水肿、预防肺栓塞发生。方法是卧床，抬高患肢并避免患肢活动，应用湿热敷，待疼痛消失及体温脉搏恢复正常后2周左右即可下床活动。用弹力绷带缠肢3～6个月，能有效减轻下肢水肿。&&&&&&2.抗凝治疗&&&&&&肝素和双香豆素类药物在治疗及预防上都有价值，不仅能防止已形成的血栓继续增长，而且能阻止身体其他部位新的血栓形成。应用抗凝剂时，必须定期监测凝血时间和血中凝血酶原含量，评估疗效，防止出血。在发病10天内，可应用人纤维蛋白酶原激活物，同时结合抗凝剂，促使血栓溶解。&&&&&&3.其他&&&&&&对于股青肿、股白肿等病情较重及病史不超过7天的患者，可考虑手术取栓，减轻血栓后导致静脉瓣膜功能不全等综合征。对于有抗凝禁忌证无法规律抗凝，或规律抗凝下仍复发血栓，在此基础上发生肺栓塞风险大的患者可考虑下腔静脉植入滤器来防止致命性肺栓塞风险。
张医生医生会员
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&&&&&&下肢深静脉血栓可使用以下药物进行治疗：&&&&&&抗凝血疗法：这时深静脉血栓形成现代最主要的治疗方法这一。正确地使用抗凝剂可降低朏栓塞并发率和深静脉血栓形成的后遗症。其作用在于防止已形成的血栓继续滋长和其他部位新血栓的形成，并促使血栓静脉较迅速地再管化。&&&&&&适应证：①静脉血栓形成后1月内;②静脉血栓形成后有肺栓塞可能时;③血栓取除术后。&&&&&&禁忌证：①出血素质;②流产后;③亚急性心内膜炎;④溃疡病。&&&&&&常用抗凝血剂有肝素和香豆素类衍化物。&&&&&&肝素是一种有效抗凝剂，药效迅速，静脉注射10分钟后，就能有效地控制血液凝结力。其作用时间短，在体内迅速被破坏，大部被酶破坏，小部经肾排泄。静脉注射3～6小时后，血液凝固时间即能恢复正常。肝素水溶剂有12500μ和5000μ两种针剂，每100μ相当于1mg。一般剂量近垦素1～1.5mg/dkg/4～6h计算。给药途径可经皮下脂肪层、肌肉、或静脉注射：①深脂肪层注射：一般注射在腹壁深脂肪层，用浓的肝素溶液(100mg/dml)，剂量每次按公斤体重1～1.5mg计算。每隔8～12小时注射1次;②肌肉注射：肝素剂量每次50mg，每隔6小时注射1次;③静脉注射：连续静脉滴注法和间歇静脉注射法，可每次注射50mg，每4～6小时1次。&&&&&&肝素应用时，需测定凝血时间调节肝素剂量。一般用试管法测定，在间隔注射前1小时测定，以调节下次的注射剂量，凝血时间(试管法)正常值为4～12分钟。在进行肝素疗法期间，要求凝血时间维持在15～20分钟。如凝血时间为20～25分钟，肝素剂量减半;凝血时间超过25分钟，暂停注射1次。4～6小时后再次测定，以决定肝素用量。肝素疗程一般为4～5天，然后应用口服抗凝药物，如香豆素类药物。&&&&&&肝素一般很少有过敏反应。用量过多，可引起出血，如血尿、创口出血或内脏出血等。一旦发生，可用硫酸鱼精蛋白拮抗，剂量按1～1.5mg对抗肝素1mg。它具有完全的拮抗作用，可每隔4小时注射1次直到出血停止。必要时可输新鲜血。&&&&&&香豆素类衍化物是一种凝血酶原抑制剂。其作用诱导期长，一般需在用药后24～48小时才开始起作用。作用消失时间也长，并有药物累积作用，要停药后往往要经过4～10天作用才完全消失。香豆素类衍化物均用口服法。凝血酶原值应维持在20～30%(浓度%)。&&&&&&现国内常用香豆素类衍化物有：双香豆素，新抗凝和华法灵钠。一般以华法灵钠最常用，第一日每次5mg，每日3次;第二日每次5mg，每日2次;第三日开始每次2.5mg或5mg，每日1次，根据凝血酶原时间调节。&&&&&&香豆素类衍化物引起出血时，处理为静脉注射维生素K110～20mg。严重出血者，需静脉注射大剂量维生素K1，每次50mg，每日1～2次，并输新鲜血。&&&&&&凡肝肾功能不全及有出血倾向者，禁用抗凝血疗法。抗凝血疗法，一般选用肝素4～5天，停肝素前一天起口服香豆素类衍化物，疗程应根据病变部位及有无肺栓塞而定。1975年Hirsh指出，小腿深静脉血栓形成需4～6周;髂股静脉血栓形成需3～6月;轻度肺栓塞需4～6周;重度肺栓塞需6个月。&&&&&&⑶溶血栓疗法：急性深静脉血栓形成或并发肺栓塞，在发病1周内的病人可应用纤维蛋白溶解剂包括链激酶及尿激酶治疗。&&&&&&链激酶是从溶血性链球菌培养液提制，尿激酶则由人尿提制，两者均是有效的活化剂，能激活血液中纤维量白酶原使之转变为纤维蛋白酶。此酶可水解纤维蛋白成为小分子多肽，达到溶解血栓的目的。&&&&&&尿激酶的使用法：①初剂量：一般为5万μ/次，溶于5%葡萄糖水或低分子右旋糖酐250～500ml静脉滴注，每日2次;②维持剂量：纤维蛋白原正常值为200～400ml/dl，如测定低于200mg/dl，暂停注射1次。同时测定优球蛋白溶解时间，正常值大于120分钟，如小于70分钟，也需暂停次。使用时间可长达7～10天;③副作用：尿激酶无致热反应，副作用远较链激酶为轻，可有出血如创口出血，但很少发生，发热、恶心、呕吐、头痛、倦怠、胸闷及皮疹等。并发严重出血时，可用10%6-氨基已酸10～20ml，静脉注射，必要时可输注纤维蛋白原。&&&&&&以上是对“下肢深静脉血栓吃什么药？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&可尝试服用以下中药方进行下肢深静脉血栓的治疗：&&&&&&辨证论治：&&&&&&湿热蕴毒型：治以化湿行痹，清热解毒。方用生苡仁、黄芪、板蓝根各30g，金银花、连翘各15g，黄柏、玄参、当归、苍术、甘草各10g。水煎取汁，每天1剂，天服2次。&&&&&&湿热瘀阻型：治以清热祛湿，化瘀通络。方用丹参、黄芪各30g、黄柏、当归、赤芍、金银花各15g，苍术、红花、玄参、甘草各10g。水煎取汁，每天1剂，日服2次。&&&&&&血热瘀阻型：治以清热凉血，活血化瘀。方用紫草20g，丹皮、赤芍、益母草、毛冬青各15g，广西角10g。水煎取汁，每天1剂，日服2次。&&&&&&阴虚瘀阻型：治以养阴清热，活血化瘀。方用黄芪、水牛角各30g，白芍、生地、金银花各15g，丹皮、红花、当归、蜈蚣、全蝎各10g。水煎取汁，每天1剂，日服2次。&&&&&&气血两虚型：治以补气养血，调和营卫。方用黄芪30g，党参、白术、当归各15g，白芍、茯苓、熟地、川芎、肉桂、甘草各10g。水煎取汁，每天1剂，日服2次。&&&&&&针刺疗法：上肢取曲池、内关、合谷，下肢取足三里、三阴交。每天或隔天1次，每次30min～1h，10～15天为一疗程。
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&&&&&&肝素主要用于下肢深静脉血栓性疾病。通常选用三种给药方案：&&&&&&小剂量24小时成人用量为0.6万～1.2万u，每隔8～12小时深部皮下注射0.25万～0.5万u，可不必实验室监测;&&&&&&中剂量24小时总量2万～4万u，持续静滴，或每隔4小时静注0.5万u，或每隔6小时静注0.75万u;&&&&&&大剂量是中剂量用量的一倍左右。肝素疗程一般不超过10天，大剂量或用于预防时应尽可能缩短疗程。&&&&&&使用剂量较大时须逐步减量后再停药。近年来不少学者推荐小剂量的给药方案，特别用于预防性用药，血栓形成早期以及易有DIC出血倾向的疾病如流行性出血热，急性早幼粒白血病、肝病等。肝素无效时应考虑以下原因并予纠正：&&&&&&病因未去除;大量血栓已形成如DIC晚期;血中AT-Ⅲ、HCⅡ缺乏或耗竭;严重酸中毒、缺氧时肝素灭活;大量血小板破坏释出抗肝素的血小板第4因子和凝血酶敏感蛋白;&&&&&&并用四环素、链霉素、新霉素、多粘菌素、庆大霉素、头孢霉素、洋地黄、抗组织胺药物等可减弱肝素作用。&&&&&&肝素主要副作用是出血、血小板减少。过敏反应多因制剂不纯所致。长期用药可引起注射部位皮肤坏死和骨质疏松。肝素所致的血小板减少症发生率约为 5%。轻型为肝素对血小板的直接作用所致，用药2～4天内发生，停用后很快恢复。重型因肝素依赖性抗血小板抗体引起血小板聚集所致，初用者4～15天内发生，再次用药在2～9天出现，常伴有血栓栓塞和出血，预后不佳。因此肝素使用中必须动态监测血小板数量变化，必要时停用。
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