阑尾炎你知道，都有哪些症状吗？疼起来那真是要人命阑尾炎你知道，都有哪些症状吗？疼起来那真是要人命白云百家号阑尾炎（Appendicitis）是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变，根据病程长短可分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎，本章所提及内容为急性阑尾炎。急性阑尾炎是一种最常见外科疾病，其预后取决于是否及时的诊断和治疗。典型临床表现为转移性右下腹痛，伴发热、恶心及呕吐，右下腹有固定压痛点。早期诊治，病人多可短期内康复，死亡率为0.1%一0.2%；如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症，甚至造成死亡。相关病因1.阑尾管腔阻塞：是急性阑尾炎最常见的病因。阑尾管壁中的淋巴滤泡明显增生及官腔中的粪石或结石是引起阑尾管腔阻塞的两大常见原因，分别多见于年轻人及成年人。异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等则是较少见的原因。阑尾管腔细长，开口狭小、不同程度的卷曲，都是造成阑尾管易于阻塞的因素。阑尾管腔阻塞后，阑尾仍继续分泌粘液，腔内压力上升，血运发生障碍，使阑尾炎症加剧。2.细菌入侵：阑尾与结肠相通，腔内本已有很多微生物，远端又是盲端，所以发生梗阻时，存留在远端死腔内的细菌很容易繁殖，分泌内毒素和外毒素，损伤粘膜上皮并使粘膜形成溃疡，细菌穿过溃疡进入阑尾肌层，阑尾壁间质压力升高，妨碍动脉血流，造成阑尾缺血，最终造成梗死和坏疽。临床病理分型：根据临床过程和病理改变，分为四种病理类型：1.急性单纯性阑尾炎：病变多只局限于粘膜和粘膜下层。阑尾外观轻度肿胀，浆膜充血并失去正常光泽，表面有少量纤维素性渗出物。光镜下，阑尾各层均有水肿和中性粒细胞浸润，粘膜表面有小溃疡和出血点。本型属于轻型阑尾炎或病变早期，临床症状和体征较轻。2.急性化脓性阑尾炎：病变已累及阑尾壁的全层。阑尾明显肿胀，浆膜高度充血，表面覆以脓性渗出物。阑尾周围ude腹腔内有稀薄脓液，形成局限性腹膜炎。光镜下，阑尾粘膜的溃疡面加大并深达肌层和浆膜层，管腔各层有小脓肿形成，腔内亦有积脓，亦称急性蜂窝织炎性阑尾炎。常由单纯性阑尾炎发展而来，临床症状和体征较重。3.坏疽性及穿孔性阑尾炎：阑尾管壁坏死或部分坏死，呈暗紫色或黑色。阑尾腔内积脓，压力升高，阑尾壁血液循环障碍。穿孔部位多在阑尾根部或近端的系膜缘对侧。如果明尾穿孔的过程较快，穿孔的口未被包裹，阑尾腔内的积脓可自由进入腹腔，可引起急性弥漫性腹膜炎。本型属于重型阑尾炎，在儿童和老年人多见。4.阑尾周围脓肿：急性阑尾炎化脓坏疽或穿孔时，如果过程进展较慢，穿孔的阑尾将被大网膜和邻近的肠管包裹，则形成炎性肿块或阑尾周围脓肿。由于阑尾位置多变，其脓肿位置可能在盆腔、肝下或隔下。急性阑尾炎的转归着以下几种：①炎症消退，单纯性阑尾炎经及时药物治疗后炎症消退。大部分将转为慢性阑尾炎，易复发。②炎症局限，化脓、坏疽或穿孔性阑尾被大网膜和邻近的肠管粘连包裹，炎症局限，形成阑尾周围脓肿。经大量抗生素或中药治疗多数可以吸收，但过程缓慢。③炎症扩散，阑尾炎症重、发展快，未予及时手术切除，又未能被大网膜包裹局限，炎症扩散，可发展为盆腔或髂窝脓肿、弥漫性腹膜炎、化脓性门静脉炎、感染性休克等，需急诊手术治疗。急性阑尾炎临床表现多种多样，有时与其他急腹症非常相似，而有些疾病也酷似阑尾炎。但相比之下，症状和体征的进展特征是其最主要的特点。1.症状（1）转移性右下腹痛：典型的腹痛发作始于上腹部，逐渐移向脐部，最后转移并局限在右下腹。其主要特征如下：疼痛一旦移至右下腹，初始腹痛部位（上腹及脐部）的疼痛消失，也就是说腹痛不是扩散而是转移。因此称其为“转移性右下腹痛”。转移性右下腹痛的过程长短取决于病变发展的程度和阑尾位置，快则约2小时，慢则需要1天或更长时间70%~80%的病人具有这种典型的转移性腹痛，也有部分病例发病开始即出现右下腹痛。腹痛一般呈持续性，病初可能很轻微，容易被病人所忽视。不同类型的阑尾炎其腹痛也有差异，如单纯性阑尾炎表现为轻度隐痛；化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛；坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛；穿孔性阑尾炎因阑尾腔压力骤减，腹痛可暂时减轻，但出现腹膜炎后，腹痛又会持续加剧。不同位置阑尾的炎症，其腹痛部位也有区别，如盲肠后位阑尾，疼痛在侧腰部；盆位阑尾，腹痛在耻骨上区；肝下区阑尾，可引起右上腹痛；左下腹部阑尾，呈左下腹痛，应予以注意。（2）胃肠道症状：发病早期可能有厌食、恶心、呕吐等，但程度较轻。一般在腹痛开始后数小时内呕吐一次，不会频繁出现。有的病例可能发生腹泻。盆位阑尾炎，炎症刺激直肠和膀胱，引起排便、里急后重症状。弥漫性腹膜炎时可致麻痹性肠梗阻，表现为腹胀、排气排便减少。（3）全身症状：早期乏力。炎症重时出现中毒症状，心率增快，体温升高可达38℃左右。阑尾穿孔时体温更高，达39℃或40℃。但体温升高不会发生于腹痛之前。如发生门静脉炎时可出现寒战、高热和轻度黄疸。2.体征（1）右下腹固定性压痛：是急性阑尾炎最常见和最重要的体征。常见的压痛部位有麦氏点、Lanz点（左右骼前上棘连线的右、中1/3交点上），或Morris点（右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交会点）。但对某一个病人来说，压痛点始终固定在一个位置上。发病早期腹痛尚未转移至右下腹时，右下腹便可出现固定压。痛。压痛的程度取买于病变的程度，也受病人的腹壁厚度、阑尾位置的深浅、对疼痛耐受能力的影响。老年人对压痛的反应较轻。当炎症加重，阑尾坏疽穿孔时，压痛的程度加重，范围随之扩大甚至波及全腹。但此时仍以阑尾所在位置压痛最明显。可用叩诊来检查疼痛点，更为准确。（2）腹膜刺激征：有反跳痛（Blumberg sign）、腹肌紧张、肠鸣音减弱或消失等，是壁腹膜受炎症刺激出现的防卫性反应。一般而言，腹膜刺激征的程度、范围与阑尾炎症程度和平行。急性阑尾炎早期可无腹膜刺激征；右下腹出现腹膜刺激征提示阑尾炎症加重，可能有化脓、坏疽或穿孔等病理改变；腹膜刺激征范围扩大，说明腹腔内有较多渗出或阑尾穿孔已导致弥漫性腹膜炎。但是，在小儿、老人、孕妇、肥胖者、虚弱者或盲肠后位阑尾炎病人，腹膜刺激征象可不明显。（3）右下腹肿块：如查体发现右下腹饱满，可触及一压痛性胜块，固定，边界不清，应考虑阑尾炎性肿块或阑尾周围脓肿。（4）诊断性试验：①结肠充气试验（Rovsing sign)：病人仰卧位，用右手压迫其左下腹，再用左 手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至育肠和阑尾，引起右下腹疼痛者为阳性；②腰大肌试验（psoas sign）：病人左侧卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性，说明位于腰大肌前方的阑尾有炎症改变；③闭孔内肌试验（obturator sign)：病人仰卧位，使右髋和右大腿各屈曲90°，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性，提示靠近闭孔内肌的阑尾发炎。（5）直肠指诊：炎症阑尾所在的方向压痛，常在直肠的右前方。当阑尾穿孔时直肠前壁广泛压痛。当形成阑尾周围脓肿时，可触及痛性肿块。疾病治疗：原则上一经确诊，应尽早手术切除阑尾。因为早期手术既安全、简单，又可减少近期或远期并发症的发生。如发展到阑尾化脓、坏疽或穿孔时，手术操作困难且术后并发症显著增加。即使非手术治疗可使急性炎症消退，日后约有3/4的病人还会复发。非手术治疗仅适用于不同意手术的单纯性阑尾炎、接受手术治疗的前、后，或急性尾炎的诊断造未确定，以及发病已超过72小时或已形成炎性肿块等有手术禁忌证者。主要措施包括选择有效的抗生素和补液治序等。应选用抑制厌氧菌及需氧菌的广谱抗生素，临床上以头孢类抗生素联合甲硝唑应用最多。阑尾切除术可通过传统的开腹或腹腔镜完成。两者相比，尽管腹腔镜具有更易进行腹腔冲洗、术后切口并发症少，病人恢复快、出院早、粘连性肠梗阻的发生率低等优势，但也存在花费较大、需特殊设备、手术时间较长的弊端，所以总体临床评价两者没有明显优劣。然而，对于术前诊断不确定拟选择制腹探查者，以及体型大或肥胖者，相对于需要大切口的开腹手术来说，选择腹腔镜更合适。也可先应用腹腔镜进行腹腔探查，排除其他疾病，明确阑尾炎后，将腹腔镜头放于阑尾上并解除气腹，透过腹壁的腹腔镜灯光可以指引术者用更小的腹壁切口完成阑尾切除术，称之为腹腔镜辅助下阑尾切除术。手术中应尽量吸净或用湿纱布蘸净腹腔内的渗出液。一般不宜冲洗，以防感染扩散，除非弥漫性腹膜炎或局限性的脓腔。引流较少应用，仅在局部有脓腔，或用尾残端包埋进不满意及处理困难时采用，其目的主要不在于引流腹膜炎，而在于如果有肠瘘形成，肠内容物可从引流管流出。一般在1周左右时拔除。1.阑尾切除术的手术要点（1）麻醉与体位：一般采用硬脊膜外麻醉，由可采用局部麻醉，小儿采用全身麻醉。仰卧位，可垫高右臀部，以利于术中显露。（2）切口选择：病人麻醉满意后，再次检查腹部，定位阑尾，觉得切口位置。一般宜采用麦氏切口，即经脐孔到右侧髂前上棘连线的中、外1/3交界点上，做一与此垂直的切口，长5-6cm。如压痛部位远离麦氏点，切口则应选择在压痛最强点或触及肿块的部位，如诊断不明确或估计手术复杂，可选用右下腹经腹直肌切口，利于术中探查。（3）寻找阑尾：如阑尾就在切口下，很容易找到。否则，先找到盲肠后，沿着结肠带向盲肠顶端追踪，即能找到阑尾。如仍未找到阑尾，应考虑可能为盲肠后位阑尾，用手指探查盲肠后方，或者剪开盲肠外侧腹膜，将盲肠向内翻即可发现阑尾。如阑尾外观正常，应直视下探查盲肠（排除结肠癌）、至少60cm的回肠（排除梅克尔憩室炎），小肠系膜（排除肠系膜淋巴结炎）以及盆腔。（4）处理阑尾系膜：用弯血管钳夹住阑尾尖端的系膜并提起，使其充分显露。如系膜不肥厚，可用血管钳贴近阑尾根部戳孔，带线一次集束结扎，包括其中的阑尾血管，再剪断系膜；如阑尾系膜肥厚，应分几束上钳切断结扎或缝扎。阑尾系膜结扎要可靠。（5）切断及处理阑尾根部：在距盲肠0.5cm处用直血管钳将阑尾的根部轻轻压榨，用丝线或可吸收线于压榨处将阑尾根部结扎。距阑尾根部1cm左右的盲肠壁上，用细丝线在浆肌层做一荷包缝合，暂不打结。再于阑尾结扎线远侧0.5cm处切断阑尾，残端用碘酒、酒精涂擦后塞入荷包口，收紧荷包缝合线后打结，将阑尾残端完全包埋。（6）特殊情况下阑尾切除术：1）阑尾尖端粘连固定，不能按常规方法切除阑尾，可先将阑尾于根部结扎切断，残端处理后再分束切断系膜，最后切除整个阑尾，此为阑尾逆行切除法；2）盲肠水肿，阑尾残端不宜用荷包埋入缝合时，宜用“8”字或“U”字缝合，缝在结肠带上，将系膜一并结扎在缝线上；3）盲肠后位阑尾，应剪开侧腹膜，将盲肠向内侧翻起，显露阑尾后切除，并将侧腹膜缝合。注意事项1.腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药。因为止痛后掩盖了病情，容易延误诊断而造成严重后果。2.患急性阑尾炎后，如果家庭治疗无效应及时送医院。3.根据目前的医疗水平及技术条件，急性阑尾炎手术治疗效果较好，即使保守治疗痊愈后也容易再次发作，所以急性阑尾炎在有条件的清况下，还是以手术治疗为主。4.非手术治疗者，在用药时应彻底。在症状、体征消失后仍应用药1周，以巩固疗效，减少复发。5．住院治疗应听从医生安排。陪护人员应配合医护人员做好病人的工作。6．阑尾炎病情及体征变化较大，有很多病人表现不典型。在没有把握的情况下最好去医院就诊。以免延误诊断、治疗。本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。白云百家号最近更新：简介:综合白云分享综合最新资讯作者最新文章相关文章→ 阑尾炎的早期症状是什么样的呢？
阑尾炎的早期症状是什么样的呢？
健康咨询描述：
我去年又一次腹痛，在右下腹，不是很严重，去看过医生，医生说是慢性阑尾炎，吃了药之后就不再痛了，昨天，我右下腹又开始痛了，感觉很不舒服，有点恶心想吐的感觉，这是我的阑尾炎又犯了。
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石家庄市第四医院&& 副主任医师
擅长: 晚期肿瘤综合治疗，乳腺疾病治疗
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&&&&&&有典型急性阑尾炎病史，有反复发作的右下腹疼痛和压痛。慢性阑尾缺乏典型的临床表现，可引起右下腹疼痛和压痛的病因很多，对慢性阑尾炎的诊断应注意以下几点：&&&&&&1、有典型急性阑尾炎病史，反复发作的，以往急性阑尾炎病变多较严重。病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史，如曾併发阑尾炎脓肿或炎性包块史者，诊断价值更大。&&&&&&2、有反复发作的右下腹疼痛和压痛　阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻易诱发急性感染或有残余感染，常引起右下腹痛和压痛。慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同，仅在程度上有所差异而已。&&&&&&3、X线钡餐检查。这是很重要的一项检查。尤在无典型的发作史时，钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处，尚可排除其他病变。慢性阑尾炎的X线征象为阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓，并因粘连不易推动等。如阑尾腔已全闭塞，则不显影，可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。诊断慢性阑尾炎并不容易，其确诊必须建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和压痛疾病的基础上。因此对慢性阑尾炎的诊断应持慎重态度。
擅长: 痔疮、肛瘘、疝气、清创缝合等疾病的诊断与治疗。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好这种情况应该考虑是检查一下，一般看是不是有泌尿系或是阑尾炎症。&&&&&&指导意见：&&&&&&这种情况考虑是去医院检查一下，一般看B超额血常规尿常规是什么情况。适当应用抗生素。
擅长: 擅长月经不调、不孕不育、盆腔炎等妇产科疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&反复发作的右下腹疼痛和压痛这是阑尾炎的典型症状，建议去医院结合B超检查的&&&&&&指导意见：&&&&&&考虑你最好去医院做B超检查一下，如果确定是阑尾炎的话可以使用头孢类，青霉素类等药物输液消炎治疗，注意清淡饮食禁食辛辣刺激食物，加强营养，必要时建议手术治疗&&&&&&以上是对“阑尾炎的早期症状是什么样的呢？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 皮肤性病科常见病如湿疹，荨麻疹，带状疱疹，银屑病，
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这种情况应该考虑还是有慢性阑尾炎的可能，一般阑尾炎是右下腹疼痛，严重有发热或是呕吐。&&&&&&指导意见：&&&&&&这种情况应该适当应用抗生素治疗。一般效果不好考虑去医院检查一下血常规和B超，严重也应该考虑手术。
擅长: 支气管炎,眩晕,胃痛,喉炎,口腔溃疡，尖锐湿疣，淋
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你这情况，据我分析，慢性阑尾炎的表现是，反复右下腹疼痛，可为隐痛或不适感，运动或饮食不节可诱发。&&&&&&指导意见：&&&&&&我分析，有时出现消化系统功能紊乱症状，腹闷胀痛，饱胀感，胃纳差，消化不良，便秘或恶臭稀烂便交替出现。
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&&&&&&临床上将慢性阑尾炎大致分为两种类型。&&&&&&1.原发性慢性阑尾炎。其特点为起病隐匿，症状发展缓慢，病程持续较长，几个月到几年。病初无急性发作史，病程中也无反复急性发作的现象。&&&&&&2.继发性慢性阑尾炎。特点是首次急性阑尾炎发病后，经非手术治疗而愈或自行缓解，其后遗留有临床症状，久治不愈，病程中可再次或多次急性发作。阑尾炎临床表现腹部疼痛。主要位于右下腹部，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数病人在饱餐，运动和长期站立后，诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。腹部压痛，压痛是唯一的体征，主要位于右下腹部，一般范围较小，位置恒定，重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛，一般无腹部包块，但有时可触到胀气的盲肠。
擅长: 擅长血栓闭塞性脉管炎、颈、肩、腰腿疼痛等病
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&&&&&&阑尾炎是一种常见病。阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病。典型阑尾炎有腹痛,发热,胃肠道症状及右下腹部压痛和腹肌紧张四大症状。&&&&&&1,腹痛是最常见的症状,阑尾炎腹痛的特点是转移性腹痛,即开始时在上腹部脐周围痛,经几小时或半天左右腹痛转移到右下腹部。多呈持续性疼痛,可有阵发性加重。&&&&&&2,发热：一般发病几个小时后即可发热,随病情发展体温上升到38度--39度甚至更高。&&&&&&3,胃肠道症状：多数患病初就有食欲不振,恶心呕吐,有些有便秘或腹泻。&&&&&&4,右下腹部压痛是阑尾炎可靠的体征。如果还有肌肉紧张,抵抗,那么诊断就更明确了。&&&&&&以上是对“阑尾炎的早期症状是什么样的呢？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 阑尾炎
挂号科室：普外科
温馨提示：急性阑尾炎在有条件的清况下，还是以手术治疗为主。
&&&&& 阑尾炎（Appendicitis）是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是一种常见病，其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治，病人多...
好发人群：青年人群
常见症状：下腹疼痛、体温升高、呕吐、中性粒细胞增多
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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如遇紧急情况，请致电400-阑尾炎的症状是什么，哪里疼，会引发什么疾
前段时间我肠胃不舒服去看中医，中医说我可能是慢性阑尾炎，因为这一年肠胃炎经常犯，基本每天都不舒服，但我还没有去医院确诊。最近又出现了妇科病，然后小腹不舒服，但不疼，偶尔会疼一下。而且按左边的时候右边牵着疼，我想问问我这和阑尾有关吗，还是妇科病盆腔炎什么的。然后大便次数三四次吧，都是比较软的，有时候稀。
医生回复（6）
你好，阑尾炎是肚脐周围和右下腹疼，盆腔炎是下腹痛，你可能是慢性肠炎
病情分析：根据你的描述考虑是需要治疗妇科炎症这个是女性常见的疾病特别是生育后高发意见建议：可选用中成药调理，服药期间禁食辛辣生冷食品。
指导意见：网友你好，从你的症状描述来看，考虑是盆腔炎症刺激引起的，与阑尾关系不是太大，建议最好去医院做检查，确诊以后再对症处理。
指导意见：主要考虑还是消化不良，肠道功能低下有关。是否有盆腔炎只能去医院确诊。
指导意见：你好，根据你的描述分析，现在可能是有胃肠道炎症及阑尾炎的情况，还是需要进一步检查肠镜及彩超看一看。 希望我的回答能够帮助到您，请您对我的回复进行评价，谢谢！
指导意见：你好，阑尾炎一般是右侧疼痛，你左边疼痛，牵拉右侧疼痛考虑和阑尾炎没有关系的，你大便次数多，考虑还有肠炎，如果担心是否有盆腔炎可以做个B超和做个妇科检查确诊一下，祝你早日康复！慢性阑尾炎最真实最详细的经历分享！给需要的人！希望大家都健康_阑尾炎吧_百度贴吧
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慢性阑尾炎最真实最详细的经历分享！给需要的人！希望大家都健康收藏
今天是做完阑尾炎微创手术的第4天，在家恢复中，写下这篇长博的目的有两个：1.给更多的患有阑尾炎的患者一个真实的经验分享。2就是为了记录自己的这次经历，让自己铭记身体健康是最重要的，避免自己好了伤疤忘了疼。文章有些长也有些啰嗦但绝对是最详细的了。下面开始：
首先是阑尾炎这种病，具体的就不给大家科普了，百度一搜一大把，我就简单只说一下大体的知识，阑尾炎是一种非常常见的疾病，分为急性和慢性两种，通常我们所熟知的都是急性阑尾炎，相信各位自己就经历过或者见身边朋友经历过，急性阑尾炎的症状主要有：发热、呕吐、转移性右下腹痛，并且痛的位置有明显的按压反跳痛，检查血常规血象高（就是白细胞数目高于正常值）。这种病来得非常急，患者常感到剧烈的腹痛难忍，走到医院大夫凭借经验完全可以马上确诊，接下来就是拉到手术室做手术（因为这次我是因为慢性阑尾炎做的手术，所以对于急性阑尾炎发作做手术前要做的准备不太清楚，在这里就不赘述了）
其次，也是重点，来说一说我自己的亲身经历：早在2014年8月份，我曾经因为右下腹痛去我们当地某三甲医院就诊过，当时大夫让我分别做了两个彩超，一个阑尾位置，一个妇科（出现右下腹痛医生一般首先怀疑阑尾炎，但也不排除其他疾病导致包括：妇科疾病、泌尿系统结石等）。检查结果妇科无问题，阑尾稍增粗（0.6cm），而对于这个结果医院并没有确诊是阑尾炎，拿了结果去找医生，医生给开了一周的消炎针，说打打看，我就拿了药去诊所打针，后来没什么感觉，打了三四天也就不疼了。就没再管它。
就这样过了两年，直到2016年的12月23号，是周五，晚饭我叫了一个外卖披萨，睡觉时大概晚上11点半左右，躺在床上突然感觉右下腹点痛了两下，接着就是隔一阵点痛几下，我没在意，因为感觉跟两年前差不多，自己判断还是阑尾有些发炎，心想着到明天去医院开个药打几天针也就没事了。第二天早上起床感觉不疼了，于是没有去医院，因为是周六所以出去玩了一天，中午吃的很饱，下午四五点钟买了一瓶乳酸菌饮料和一杯大果粒（后来想想应该就是喝了凉的酸奶所以导致再次发作）晚饭也吃了很多。再到第二天早上，也就是25号圣诞节，起床后觉得肚子疼的有些重了，才不得不去了就近的一家三甲医院检查，挂了胃肠外科，坐诊的医生让我查下血常规，拿完结果后发现血象不高，医生让我躺下他给我按肚子，我说只是有一些疼并不厉害，并且一会疼一会又好一些。他问我之前有没有过类似情况，我说两年前有过疑似阑尾炎的症状但没确诊，打了针就没事了。他说现在还是怀疑是阑尾炎急性发作，于是还是开了消炎针，说这个情况看你的病症非常轻，打一周针肯定就会好了。于是我就拿了针去打了。
在打针的五天中，前两天见轻，我心里很开心，也正是因为这个，我放松了警惕，我以为这次还是跟上次一样会好起来了，在打针第三天的下午，突然增加了些工作量，于是我在忙完之后的第二天也就是周四，感觉肚子疼的比打针之前更厉害了，我又拖到了周五，实在疼的厉害才请了半天假下午再次去了医院，医生依然给我按了肚子，只不过因为我打了一周针并没有见轻于是这个医生按的更仔细，然后让我查了一个血常规和一个阑尾位置彩超，血象依然不高，彩超显示阑尾0.6cm，与我两年前一样，结果是依然没有办法判定为阑尾炎，但医生说排除妇科疾病（医生会问你结没结婚，有没有性经历）和泌尿结石（医生主要是叩击你的双肾区，如果没有叩痛基本也可以排除），阑尾炎的可能性是最大的，由于我已经打了一周的抗生素（替硝唑和头孢）不能再打，所以现在西医已经没有办法，只能考虑中医或者理疗。没办法我只能去挂中医科，中医大夫给我开了一周的中药，因为这时肚子疼的已经不能正常工作了于是我请了几天假，在喝中药的前三天是见效的，觉得肚子不疼了，于是出门上班了，但没想到的是上了半天班又加重了，于是我又再次请假回到家里。等到五天的中药全部喝完依然觉得没有见轻，于是我第二天又去了两年前看过病的那家医院去挂号，没想到遇到了一个极度不负责任的医生，他先是让我坐着给我按肚子，接着就打发我去做彩超检查妇科，我说妇科我之前检查过，并且我没结婚没性经历还有必要检查吗？他说也有可能是卵巢囊肿，我的天把我吓得够呛于是只能乖乖的去查妇科，结果还是没有问题，再去找他他就一直打发我，说现在看来你没有病，阑尾0.6完全正常，我说这样不稍粗吗？我说两年前我也在这里查过也是这样，会不会是慢性阑尾炎？他说不会，你的阑尾这样是正常的，正常人的阑尾有几个没有毛病的？现在所有的结果分析看来你没有任何病。我说我现在不能上班，一活动一出门就会肚子疼，已经影响到正常生活了，他就用毫不在意的态度把我打发了。我看再问也无果只好无奈的回到家里
此时我已经是非常焦虑了，因为在之前怀疑是阑尾炎但现在又有医生说不是，妇科医生还说有可能是盆腔和附件炎，要我吃盆腔炎胶囊，我是实在找不到别的办法不能让肚子一直疼下去啊，于是就去买了盆腔炎的药。我有一个朋友爸爸是医生，他告诉我不要乱吃盆腔炎的药，因为没结婚的女生很少有这种妇科病的。于是我就停药。他给我做了一些按压检查，说怀疑两种情况，一是慢性阑尾炎，因为按压时还是阑尾区不适，并且他用听诊器给我听了肠鸣音，显示右侧肠鸣音较左侧亢进。二是右侧有些轻微的肠梗阻，他让我回家先吃些四消丸通一通大便（喝完中药后有些便秘）同时辅助以电磁波烤灯局部理疗，再看情况。我依然是烤灯的第二天，完全不疼了，第三天，又病倒了，肚子依然疼。于是就这样又过了一周，我自知这样下去是不行的，于是下定决心要去医院查个究竟。但此时已经临近过年，家人都劝我年后再去，于是我就先挂了号问大夫现在这种情况怀疑是什么病，医生说如果疼痛超过一个月以上还是没有见轻就怀疑已经转成了慢性阑尾炎，而慢性阑尾炎没有任何治疗办法除了手术，因为对于慢性阑尾炎来说任何的保守治疗打针，吃药，中药，理疗都没有任何效果。我就回家考虑要不要做手术，并且每天在网上查询，了解一些慢性阑尾炎的知识。
年后初四，我去了医院，挂了号，跟医生说明了情况，右下腹疼已经有一个多月，医生给我按肚子，按的时候我的痛觉并不是很明显，医生说现在怀疑是慢性阑尾炎，让做钡灌肠，于是开了药去登记，开的药是复方聚乙二醇电解质，清肠用的，因为之前在网上查过钡灌肠的知识，看到评论其实心里是很害怕的，但因为肚子疼折磨了我太久了真的没有办法所以只能硬着头皮接受。而实际上钡灌肠并不是想象中那么痛苦，首先是第二天早上将药用水冲开分两次喝下，接着就是不停的喝水，很快就有了排便的感觉，只拉了一次，第二次就已经是水样清便了。下午两点准时到达医院，医生会问你的大便情况，我答说已经是水样，他让我进去一个屋子，就是平时我们做胸透和照x光的机器，平躺在板上医生兑好了钡试剂，装到了一个袋子里就来给我灌肠了，所谓的灌肠就是用一根管子（并不粗，也就是平时打针管子的三倍）插到你的肛门里，插的不深，感觉也就是有3厘米左右，刚进去的时候有一些异物感接着钡试剂往里灌的时候并没有什么不适的感觉，只是在过程中有两次感觉憋不住要拉屎的感觉。很快就灌完了，接着就是躺在那里翻来翻去，医生在外面操作。检查完一遍后让我去厕所接着回来再看，结束后他说肠道基本没什么问题第二天要去复查，主要是看下阑尾的排空情况。 可以正常吃饭。第二天就很快了，站上去一会就让下来，接着就是拿报告，报告显示阑尾部分显影较淡，考虑慢性阑尾炎可能，请结合临床及其他检查。
接着我拿着报告去找了胃肠外科的医生，他看了片子说这是慢性阑尾炎，里面有粪石，没有别的办法只有手术。因为当时已经是下午了我就想着第二天一早来办住院。
第二天一早，也就是2月3号，我来到医院办了住院，走到病房接触到了负责我的主治医生，他问了我情况，看了病历和片子，说现在看是慢性阑尾炎的可能性大，手术下午就能做，但是要说明一点，即便切除了阑尾依然还会有部分患者症状不缓解。但我顾不了那么多了，先切了再说吧。
于是就是一系列的术前准备：抽血、打针、心电图、血压、体温、备皮等等。下午五点四十我进了手术室，先是麻醉，阑尾炎微创手术的麻醉方式是全麻，以前的麻醉都是打到脊椎的神经里，比较痛苦，现在都是随着点滴打进去了没什么感觉。我看着医生往我手上扎针，看着点滴，一会就什么都不知道了，连我自己都不知道自己是什么时候睡着的。等到有些知觉的时候，先是感觉到喉咙卡了一个东西很痛，很想吐出来（后来知道是吸痰器），再觉得肚子有些痛，接着想要睁开眼却怎么也睁不开，挣扎了半天终于睁开了一条缝，手想握拳也没有任何知觉。然后我就听到了有人叫我醒醒，我努力地睁开一点眼睛往上看时间大概是7点20，心里一算自己睡了接近一个半小时，也知道手术已经做完，然后就被推着出了手术室，回到病房，爸爸妈妈把我抱到病床上，护士门过来给我吊上营养液，插上氧气管，监控仪等等设备，交代说这两个小时内不要让我睡着，不然会憋着，于是我爸爸妈妈就一直叫我，跟我说话，我意识很清醒，但因为麻药劲还没有过，所以非常困非常想睡觉眼睛睁不开，而且恶心想吐（这应该就是麻药的反应有的人可能真的会一直吐出来）接着这一夜实在是过得痛苦，首先是肚子疼，不仅刀口处疼的厉害而且原来阑尾的位置也很疼，就像没做手术之前的那种疼痛，我心里很忐忑，一直想会不会不是阑尾的问题，会不会挨了刀病还是没好。其次比较痛苦的就是因为打的营养液是大袋子的有6斤那么多，所以一直想要小便，而又不能下床，躺着又尿不出来。我妈只好把病床摇到接近90度我才好不容易尿出来一些，也因为做手术打麻药的那几个小时可能也憋了一些尿，就总感觉怎么也尿不完。于是我就真的整整那样睁着眼尿了一夜！怎么尿怎么有！肚子还很痛所以根本没有办法睡着，我妈也陪了我一夜没有睡。
第二天早上医生查房说昨天手术很成功，现在要下床活动，并且可以适量喝一些水，启动肠道功能。于是我在爸妈的搀扶下打算下床走走，刚站起身就是一阵头晕目眩，出了一身虚汗，那感觉真的是好像马上就要死过去了。接着坐下缓缓，抿了一小口水，慢慢的再起身活动（肠道手术术后最重要的就是及早下床活动，防止肠粘连，如果一旦肠粘连会更加麻烦）。由于戴了镇痛泵所以感觉痛感不重，我拖着身子咬着牙下床活动，只能慢慢挪步。下午的时候喝了一点米汤，注意是米汤，不要米，只喝那个汤。然后就排气了，我知道这是肠胃功能开始恢复，心里的包袱放下了一些。可到了晚上，喝了一些米汤之后觉得有些反胃恶心，后来知道是镇痛泵的关系，因为那个本身也有麻药的成分，所以会让人有些恶心想吐。也不是特别明显，当天晚上就睡了一个大觉，没有起夜。
等到早上医生查房的时候他看了看我的情况就说让我下午出院，于是上午我妈就去办齐了出院手续我打完了一天的针，医生给换了药，下午四点多就出院了。前后在医院住了只有两天半。但我一直没有排便，我隔壁床比我早一天做了手术，他第二天就有排气排便了。这一点我很担心，因为担心肠粘连，但是回到家的第二天早上我就排便了，于是心里又放心了一些。
今天已经是做完手术的第4天了，总体感觉肚子用劲的时候刀口还是比较疼，肚子里有气一直咕噜噜的。但之前右下腹疼痛的位置已经没有之前的感觉了。我是术后第三天才排便的，今天没有排便，可能因为吃的东西很少，我直到今天才敢吃一些软馒头因为实在是太饿了！看到什么都想吃！这种感觉也比较痛苦，但吃完觉得有些不太消化，所以还是不敢吃太多。
这就是我从12月开始感觉到肚子疼一直到今天的所有经历，已经尽可能详尽的写在了文章里，也希望自己在结束了这一轮的折磨后能够更加爱惜自己的身体，不再熬夜乱吃东西，记住这次血泪的教训，因为真的折磨了我太久了、同时想要给读到这篇文章的人一个参考，如果你有跟我差不多的症状：右下腹无原因疼痛，时重时轻，不恶心不呕吐不发热，饮食和大便一系列都正常只是肚子疼，你一定要去医院查清楚，不要像我一样一直想着它可能自己会好起来，有病千万不要拖着，慢性阑尾炎虽然不是你肚子疼忍受不了，但总归是影响了你的正常生活的。一定要及时就诊！及时就诊！及时就诊！重要的事情说三遍！！！
下面给大家说几点预防和万一保守治疗没有效果做手术后需要注意的事项，全是自己的经验整理，列的不全或说的不对还请各位批评和改正：
1.预防阑尾炎最主要的就是饮食规律、干净。之前医生跟我说我算是复发时间隔得长的，有的有过急性阑尾炎发作史的患者可能一年之内就要复发两三次。而我总结我这次发作阑尾炎的原因是长期在外吃饭，饮食不洁，加上工作较劳累晚上睡得晚免疫力下降，才让阑尾炎又有了可乘之机，又喝了凉的饮料才导致发作，所以大家平时一定要注意作息规律，少在外面吃饭，真的不干净。
2.吃饭细嚼慢咽，避免残渣进入盲肠，并且饭后一定不要剧烈运动，这一点如果经常在外面吃饭就很难做到，一般吃完就走，散步也最好不要，我觉得等到饭后半小时左右再开始散步最好。
3.做完阑尾手术后一定要尽早的下地活动，一般是6小时后就可以下床了，越早下床越能防止肠粘连，并且要尽早排气排便，而进食一般要等到排气后才可以，但我是还没排气就进食了，护士说进一些食才能帮助肠道尽早的恢复功能，所以其实网上的内容也不能全信，还是要看你的实际情况，主要是听医生和护士的话。
4.阑尾手术的刀口，我指的是微创，有三个，肚脐一个，下方一个，左边一个。大约都在1—1.5cm，腹部伤口愈合大约要7—10天，完全恢复到术前状态，肉都长好也要2—3个月（这是我在网上搜的）我今天是第4天，感觉还是疼。尽量不要用到腹部肌肉，反正行动不是很便利的，而且大便也不能用力，所以如果你真的有便意而不敢用力可以用些开塞露。
5.术后大概要两周后才可以恢复正常饮食，之前一直都必须从流质、半流质开始一点点过渡。而恢复正常饮食后也不可进食辛辣、生冷、酸的，刺激性的食物，总之你注意的时间越久越好。
最后说一说费用，前期保守治疗的费用就不一一说了，大概也花了一两千。就说一下做这个微创手术住院三天总费用是在1万2左右，医保报销后自费是3521，医院是当地三甲医院。
现在想到的就是这些，如果还有再补充吧。最后祝自己早日康复，也祝各位身体健康。
楼主真是有心人，写了这么多的切身经历，让人有种身临其境的感觉。也体会到了阑尾炎给楼主带来的折磨之深，让我跟你有同种经历还没决心手术的病友又有了新的认识。我跟楼主情况差不多，右下腹偶尔痛一下，丝丝啦啦的。去年11月份打了4天针好了，就没再管它，去医院b超和CT都做了，没啥问题，阑尾显示有点稍微长到现在也没怎么疼，就是初5那天右下腹疼了几下，现在祈祷别再疼！祝楼主早日康复。
谢谢小伙伴，我真的注意了，这病说犯就犯。身体才是本钱。谢谢你，以后我要是有啥问题再请教你，好好休息！早日康复
祝楼主早日康复！
现在没问题了吧
请问楼主会有阑尾附近的腰痛和背痛吗？我有时候会出现阑尾附近的地方都痛，右屁股和右腿大腿根也会酸痛，去检查总是查不出问题，自我感觉就是慢性阑尾炎了，很想手术切了它，可是没有确诊又不敢轻易动刀，很怕是其他的疾病，心理压力很大，慢性阑尾炎真的很难确诊吗？
手术前会打镇定剂吗？
楼主你多久后拆线的？
我就是吃多了，过饱后，右下腹胀痛，你说这是阑尾炎前兆么？阑尾炎最准确的检查是什么？
谢谢楼主 有心了! 我和你情况一样 肚子疼了一个月 各种检查都正常 因为也是女生要排除很多情况 做了肠镜也么有问题 今天去开了钡灌肠 请问那个钡难排出吗 做完钡灌肠多久可以手术呀
还有 请问楼主现在恢复的怎么样了?
微创手术要多久才能做完？
楼主 之前你疼的地方固定吗？
楼主好心人，我也是被诊断慢性阑尾炎医生和你跟你说的一样，说切完不一定能有缓解疼痛，我的是胀痛，你现在还疼吗，我是否该切除。求楼主回答。
那么贵啊 我没有买医保 好气啊，我今天去查了也是阑尾炎 可能明天手术 但是好贵啊
楼主精神安慰，你怎么样了
我刚切除超过了第二天才下床被医生骂了
楼主你现在身体恢复的还好吧，我女儿也是慢性阑尾炎反复发作。
谢谢你小伙伴，你写这个经历很值得参考和借鉴！我也是平时饮食不规律，我记得我阑尾炎发作的前一天，我喝了两瓶很冰冷雪碧，晚上加班到凌晨一点多，第二天早上肚子很痛，去医院检查，医生做了CT和彩超以后，被诊断为急性化脓阑尾炎，他说你这种情况很严重，必须马上手术！医生说完以后，我当时懵了，因为我平时身体很好，连感冒都很少得！那个医院很小，所以我不太相信那个医生，我换了一个好的3甲医院，这个医院医生的说法更让我崩溃，他说别的医院都诊断好了，就没有别要再一次诊断了，只问你现在痛不痛，我说不痛，他说你这种情况不是很严重，就问我剖不剖，还是选择保守治疗，我心想既然不严重我就不选择剖了，我心里这样想但是我没有说出来，我考虑了一会儿说，保守治疗以后会发作吗？二次发作的几率有多大，他说百分之八十！而且二次发作的后果很严重！我的亲娘诶！百分之八十的几率也太大了，我还是选择剖吧！今天晚上手术……后续的情况剖了再说吧
吃药能好的，做手术还受罪耽误工作
楼主，现在恢复的怎么样？在家休息了多久？我刚做了十三天，开刀，全麻，比较严重，做了四个小时。到现在还是疼
楼主，我切了一个月了，还疼，这两天腰也有点疼，是偶尔的疼，基本每天都会，你多久才不疼的？
楼主，我也是右下腹部隐痛一年多，不影响生活，看过肠胃科，妇科都没问题。昨天才发现有慢性阑尾炎这个病，所以今天来医院看了。但我的症状是躺着按压不疼，站着按压才疼。医生觉得不是慢性阑尾炎，建议我做全腹部的ct。不知道楼主你当时按压是什么情况呢
阑尾炎必须做手术吗？
楼主你好，我现在右下腹部疼有一个多月了，有时候肚脐右侧疼。输液两次，吃药两次，彩超，ct，血项都检查了还是确定不了是不是阑尾炎
我和你们的症状一样，发烧半月保守治疗消炎治疗后，没过多久又隐痛但是不发烧了，现在一直持续右下腹或者牵扯的后腰脊骨疼，肚子里的器官都检查一遍了没问题，肠镜，CT，B超都没有发现明显异常，医生也是怀疑但是不敢确诊，因为隐痛不固定牵扯的，但是我感觉主要还是阑尾那里，医生出院证明写的是阑尾炎，复查又不确诊。换个医院专家就质疑说怎么确诊的阑尾炎？再检查还是没给确诊……
我和你们的症状一样，发烧半月保守治疗消炎治疗后，没过多久又隐痛但是不发烧了，现在一直持续右下腹或者牵扯的后腰脊骨疼，肚子里的器官都检查一遍了没问题，肠镜，CT，B超都没有发现明显异常，医生也是怀疑但是不敢确诊，因为隐痛不固定牵扯的，但是我感觉主要还是阑尾那里，医生出院证明写的是阑尾炎，复查又不确诊。换个医院专家就质疑说怎么确诊的阑尾炎？再检查还是没给确诊……
楼主楼主~我感觉喝酸奶应该是个导火索，我两次犯阑尾炎都是喝完酸奶后感觉不对劲
我怀孕三个月，现在的症状和楼楼一样，血象不高，肚子一阵一阵的疼
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