扭伤脚踝韧带拉伤

概述/踝部扭伤
踝关节关节囊纤维层增厚形成韧带主要一般有三组:(1)内侧副韧带又称三角韧带是踝关节最坚强的韧带主要温和功能是防止踝关节外翻起自内踝呈扇形向下分束止于足舟骨距骨和跟骨根据纤维走向及止点的不同的又分为舟胫韧带距胫韧带韧带和距胫后韧带。2)外侧副韧带起自外踝分三束分别止于距骨前外侧距骨外侧或距骨后方故又称为和是踝部最薄弱的韧带。(3)下胫腓韧带又称胫腓横韧带有两条分别于胫腓骨下端的前方和后方将腓骨紧紧地连接在一起加深踝穴的前后方稳定熟人踝关节若内侧副韧带损伤将出现踝关节侧方不稳定自尊若外侧副韧带损伤将出现踝关节各方向不稳定表扬。
扭伤病因/踝部扭伤
踝部扭伤的原因很多,&准备活动不够充分;砂土场地不平;穿的不好;运动时精力不集中;跳跃跑动时踩在球上。在下台阶时,或在高低不平的路上行走,踝关节处于跖屈位,遭受内侧或外翻暴力时,使踝部过渡牵拉,导致韧带部分损伤或完全断裂,也可导致韧带被拉长,撕脱骨折,踝关节或胫腓下关节半脱位、全脱位。若急性韧带损伤修复不好,韧带松弛,易致复发性损伤,导致踝关节慢性不稳定。& 
踝部扭伤的症状/踝部扭伤
踝部扭伤后出现疼痛,肿胀,皮下淤斑,活动踝关节疼痛加重。检查可以发现伤处有局限性压痛点,踝关节跖屈位加压,使足内翻或外翻时疼痛加重。
扭伤诊断 /踝部扭伤
诊断较容易,根据外伤史和症状体征,可作出初步诊断。但要鉴别轻重程度,然后作出正确。一般来讲,如果自己活动足踝时虽然疼痛,但并不剧烈,大多是软组织损伤,可以自己医治。如果自己活动足踝时有剧痛,不能站立和挪步,痛在骨头上,扭伤时有声响,伤后迅速肿胀等,是骨折的表现,应马上到医院诊治。&  
治疗措施/踝部扭伤
踝部扭伤 不很严重的踝扭伤,即刻冷敷(冷水泡10-15分)会减少痛苦,防止过渡肿大并帮助防止组织内部流血。若使用,不应该直接与皮肤接触,否则可能灼伤,应用纱布捆扎脚踝。热水盆及凉水盆可有益治疗踝的扭伤,从刺激血液补充以最快治愈并减少肿大。将脚跟放入温度合适的热水盆内大约15秒,然后转至冷水盆大约5秒,以此类推。踝关节关节囊纤维层增厚形成韧带,主要有三组:&  (1)内侧副韧带,又称三角韧带,是踝关节最坚强的韧带。主要功能是防止踝关节外翻,起自内踝,呈扇形向下,分束止于足舟骨、距骨和跟骨。根据走向及止点的不同的又分为舟胫韧带,距胫韧带,跟胫韧带和距胫后韧带。&  (2)外侧副韧带,起自外踝,分三束分别止于距骨前外侧,距骨外侧或距骨后方,故又称为距腓前韧带,跟腓韧带和距腓后韧带,是踝部最薄弱的韧带。&  (3)下胫腓韧带,又称胫腓横韧带,有两条分别于胫腓骨下端的前方和后方将腓骨紧紧地连接在一起,加深踝穴的前、后方,稳定踝关节。若内侧副韧带损伤,将出现踝关节侧方不稳定,若外侧副韧带损伤,将出现踝关节各方向不稳定。 首先,伤后要避免继续负重或行走,症状重者可采取:让患者端坐或仰卧,医者一手握住伤侧足跟,另一手握足尖,先将踝关节缓慢地拔
伸,待片刻后做踝关节的背伸、?内翻和外翻动作,并同时缓慢地捋筋通络,切忌仅在伤痛局部手法按揉。然后,用绷带或宽胶布将患侧足踝背伸90后轻度外
翻位包扎固定,限制行走。3周后解除固定,练习步行。同时可以服用些活血化瘀类药物,以促进损伤组织的修复。对于症状轻者,可在伤后即用冷水或冷毛巾外敷
并抬高患肢。因为冷敷能使血管收缩,减轻局部充血,降低组织温度,起到止血、消肿、镇痛的作用。因此在急性扭伤后,应施行局部冷敷,并且越早越好。抬高患
肢可加快血液、淋巴液回流,不至于使血液瘀积于血管损伤处。如果踝部扭伤已超过24小时,则应改用热敷疗法。因为热敷能改善血液和淋巴液循环,有利于伤处
淤血和渗出液的吸收。
冷敷方法:将冷水浸泡过的毛巾放于伤部,每3分钟左右更换一次,也可以用冰块装入塑料袋内进行外敷,每次20~30分钟。夏季则可用自来水冲洗,冲洗时间一般在4~5分钟左右,不宜太长。
热敷方法:将热水或热醋浸泡过的毛巾放于伤处,5~10分钟后毛巾已无热感时进行更换。每天进行1~2次,每次热敷约30分钟即可。  
症状体征  /踝部扭伤
扭伤后出现疼痛,肿胀,皮下淤斑,活动疼痛加重。检查可以发现伤处有局限性压痛点,踝关节跖屈位加压,使足内翻或外翻时疼痛加重。&  
病理生理  /踝部扭伤
踝关节关节囊纤维层增厚形成韧带,主要有三组:&  (1)内侧副韧带,又称三角,是踝关节最坚强的韧带。主要功能是防止踝关节外翻,起自内踝,呈扇形向下,分束止于足舟骨、和跟骨。根据纤维走向及止点的不同的又分为舟胫韧带,距胫韧带,跟胫韧带和距胫后韧带。&  (2)外侧副韧带,起自外踝,分三束分别止于距骨前外侧,距骨外侧或距骨后方,故又称为距腓前韧带,跟腓韧带和距腓后韧带,是踝部最薄弱的韧带。&  (3)下胫腓韧带,又称胫腓横韧带,有两条分别于胫腓骨下端的前方和后方将将故、腓骨紧紧地连接在一起,加深踝穴的前、后方,稳定踝关节。若内侧副韧带损伤,将出现踝关节侧方不稳定,若外侧副韧带损伤,将出现踝关节各方向不稳定。&  
诊断检查   /踝部扭伤
踝部扭伤后出现疼痛,肿胀,皮下淤斑,活动踝关节疼痛加重。检查可以发现伤处有局限性压痛点,踝关节跖屈位加压,使足内翻或外翻时疼痛加重,即应诊断为踝部,对韧带部分损伤,松弛或完全断裂的诊断有时比较困难,在加压情况下的极度内翻位行踝关节正位X线拍片,可发现外侧关节间隙显著增宽,或在侧位片上发现距骨向前半脱位,多为外侧副韧带完全损伤,踝关节正、侧位拍片发现撕脱骨折。& 
踝部扭伤诊断鉴别/踝部扭伤
根据外伤史和症状体征,可作出初步诊断。但要鉴别轻重程度,然后作出正确诊断。一般来讲,如果自己活动足踝时虽然疼痛,但并不剧烈,大多是软组织损伤,可以自己医治。如果自己活动足踝时有剧痛,不能站立和挪步,痛在骨头上,扭伤时有声响,伤后迅速肿胀等,是骨折的表现,应马上到医院诊治。
治疗方案   /踝部扭伤
急性损伤应立即冷敷,以减少局部出血及肿胀程度。48时后和局部理疗,促进组织愈合,韧带部分损伤或松弛者,在踝关节背屈90度位,极度内翻位(内侧副韧带损伤时)或外翻位(外侧副韧带损伤时)靴形石膏固定,或用宽、绷带固定2—3周,韧带完全断裂合并踝关节不稳定者,或有小的撕脱片,也可采用靴形石膏固定4—6周,若有骨折片进入关节,可切开复位,固定骨折片,或直接修复断裂的韧带。术后用石膏靴固定3—4周。&对反复损伤副韧带松弛、踝关节不稳定者,宜长期穿高帮鞋,保护踝关节,后期由于慢性不稳定,可致,关节软骨退变致骨关节炎,可在关节内注射药物如玻璃酸钠等,或采用关节成形术治疗。
用药治疗/踝部扭伤
不很严重的踝扭伤,即刻冷敷(冷水泡10-15分)会减少痛苦,防止过渡肿大并帮助防止组织内部流血。若使用冰块,不应该直接与皮肤接触,否则可能灼伤皮肤,应用纱布捆扎脚踝。热水盆及凉水盆可有益治疗踝的扭伤,从刺激血液补充以最快治愈并减少肿大。将脚跟放入温度合适的热水盆内大约15秒,然后转至冷水盆大约5秒,以此类推。
急性损伤应立即冷敷,以减少局部出血及肿胀程度。48时后和局部理疗,促进组织愈合,韧带部分损伤或松弛者,在踝关节背屈90度位,极度内翻位(内侧副韧带损伤时)或外翻位(外侧副韧带损伤时)靴形石膏固定,或用宽胶布、绷带固定2—3周,韧带完全断裂合并踝关节不稳定者,或有小的撕脱骨折片,也可采用靴形石膏固定4—6周,若有骨折片进入关节,可切开复位,固定骨折片,或直接修复断裂的韧带。术后用石膏靴固定3—4周。&对反复损伤副韧带松弛、踝关节不稳定者,宜长期穿高帮鞋,保护踝关节,后期由于慢性不稳定,可致踝关节脱位,关节软骨退变致骨关节炎,可在关节内注射药物如玻璃酸钠等,或采用关节成形术治疗。
踝部扭伤咋处理/踝部扭伤
日常生活中,经常会遇到踝关节扭伤的情况。人们受伤后习惯用热水或热毛巾烫洗患处,或者以酒精搓揉患部,有的甚至盲目坚持行走锻炼或带病工作,误认为这样做可以帮助消肿止痛,促进患病肢体功能的恢复。其实,这些做法都是不对的。
踝关节扭伤后,局部软组织(肌肉、血管及韧带)因暴力损伤而出血或渗血,使踝部肿胀疼痛,活动后症状会加重。如果此时按揉或热敷伤处,不但不能使血肿消退,反而会人为地加重患部的损伤,致使伤处血管扩张,增加出血量,使伤情进一步恶化。有的病人踝关节扭伤后局部伤痛并不是十分明显,但盲目热敷处理或草率地揉捏按摩反而会加重踝部伤痛。那么,踝关节扭伤后应当怎样处理呢?首先,伤后要避免继续负重或行走,症状重者可采取治疗:让患者端坐或仰卧,医者一手握住伤侧足跟,另一手握足尖,先将踝关节缓慢地拔伸,待片刻后做踝关节的背伸、屈、内翻和外翻动作,并同时缓慢地捋筋通络,切忌仅在伤痛局部手法按揉。然后,用绷带或宽胶布将患侧足踝背伸90后轻度外翻位包扎固定,限制行走。3周后解除固定,练习步行。同时可以服用些活血化瘀类药物,以促进损伤组织的修复。对于症状轻者,可在伤后即用冷水或冷毛巾外敷并抬高患肢。因为冷敷能使血管收缩,减轻局部充血,降低组织温度,起到止血、消肿、镇痛的作用。因此在急性扭伤后,应施行局部冷敷,并且越早越好。抬高患肢可加快血液、淋巴液回流,不至于使血液瘀积于血管损伤处。如果踝部扭伤已超过24小时,则应改用热敷疗法。因为热敷能改善血液和淋巴液循环,有利于伤处淤血和渗出液的吸收。
预后及预防/踝部扭伤
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贡献光荣榜脚踝扭伤要是造成部分韧带断裂的话能正常走路吗?
独唱一曲诗成殇
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病情分析: 生活中,普通人的韧带损伤常见于踝关节、膝关节、掌关节、指关节。韧带断裂一般是因为在活动中,做出超出关节活动范围的动作,导致相关韧带被动牵拉而引起撕裂或完全断裂。韧带断裂往往伴有扭伤和骨折。韧带损伤后应及时诊断和治疗。伤后应马上采取制动、局部降温以延缓和减轻肿胀和出血,同时镇痛,然后及时到医院就诊。积极坚持股四头肌锻炼,以增加关节稳定性。经积极锻炼后,关节仍不稳定者可行手术修补。用阔筋膜或半腱肌,股薄肌腱代替内侧副韧带。外侧副韧带受伤机会很少,很少需要手术治疗。
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病情分析:
建议最好采用外用药物治疗,可外敷狗皮膏舒筋活血,消肿止痛,活血散淤治疗,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。口服的有芬必得缓释胶囊,美洛昔康分散片,壮骨关节丸
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病情分析:
你好,韧带拉伤后,局部肿胀、疼痛、压痛,有皮下出血的可看见青紫区。早期正确处理关节韧带扭伤非常重要。因为韧带组织不易再生恢复,如果处理不当或误诊而转成慢性疾病,可能遗留功能障碍,且以后易再次损伤。
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股骨头坏死
腰椎间盘突出脚踝扭伤康复性训练-必看_运动攻略_运动知识_运动信息_百度攻略
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脚踝扭伤的康复性训练 精彩内容,尽在百度攻略:脚踝扭伤是最常见的体育伤病之一。当脚踝或者足部由于翻转,扭伤或者受到超乎平常的外力时,踝关节周围的韧带也会受到拉伸或被撕裂。在体育活动中,最常见的导致脚踝扭伤的原因是运动过程中脚下踏空或者是下落过程中着陆踏空。不同程度的脚踝扭伤所造成的影响也不尽相同,可按照其严重性分为下列几个级别: 一级:韧带受到拉伸,或者小范围被撕裂,韧带未有松弛,弹性恢复能力良好精彩内容,尽在百度攻略:二级:韧带部分被撕裂,韧带部分松弛,弹性恢复能力收到一定损伤 三级:韧带完全被撕裂,韧带完全松弛,弹性恢复能力完全丧失 脚踝扭伤的紧急处理能够极大程度的缓解伤痛,处理方法应遵循R.I.C.E四步,即休息(rest),冰敷(ice),按压(compression)和抬腿(elevation)[注1],这也是对于软组织挫伤,肌肉拉伤最好的处理方法。踝关节恢复第一步:回复关节原有的位置,在受到踝关节损伤之后,需要回复由损伤造成的关节移位和结构受损。医师会大致检查关节是否移位和对软组织受损情况进行检查(包括跟腱,韧带和软骨)。如果这些组织受到损伤,你很可能需要打绷带或者使用外部支架,情况严重的话,需要进行手术。如果出现任何疑似的裂痕或者脱位,就需要核磁共振检测或者X射线检测来进一步确定结果并确定最适合的治疗方法。精彩内容,尽在百度攻略:踝关节恢复第二步:恢复关节稳定,当关节已经复位,下一步就需要恢复关节的稳定。这就需要一些特殊的练习来帮助重建脚踝的稳定性和正常功能。练习的难度逐渐增加,大致分为:1.
小范围运动——灵活性练习2.
平衡——感知练习精彩内容,尽在百度攻略:3.
加强力量练习4.
加强持久练习5.
灵活性——增强练习精彩内容,尽在百度攻略:踝关节恢复第三步,踝关节恢复训练可用于一级踝关节损伤的恢复。如果你受到更加严重的损伤,那么还是遵从你的医师和理疗师的建议和计划。你应该经常在你的理疗师指导下完胜康复训练,这样可以根据你自身的条件以及受伤程度来为你自己量身打造一套属于自己的最佳康复方案。脚踝灵活性练习,当你的踝关节基本可以活动并且局部的肿胀也得到控制的时候,就可以进行灵活性训练了,轻轻的让你的踝关节做一些小范围运动。?
毛巾拉伸精彩内容,尽在百度攻略:?
站立拉伸小腿,如图?
站立提踵,站立拉伸比目鱼肌,如图踝关节小范围运动练习精彩内容,尽在百度攻略:?
脚踝绕环练习:移动脚踝完成整个范围内的运动(上下,前后,绕环),整个过程中保证腿部不动,只移动脚踝,如图 精彩内容,尽在百度攻略: 精彩内容,尽在百度攻略:?
字母练习:腿部伸直,试用脚趾在空中写出字母踝关节力量练习:当你可以比较好的完成小范围运动练习,局部肿胀和疼痛得到控制的时候,你可以选择开始力量练习精彩内容,尽在百度攻略:?
台阶练习:开始使用较低的台阶,缓缓地踏上台阶,同时注意脚步肌肉和脚踝。转身,缓缓地以相同的方式走下台阶。每一组20次,每天重复若干组。试着用你的脚趾来夹起毛巾,整个过程中保持脚后跟始终不离开地面,并且弯曲你的脚趾以夹起毛巾,一直重复直到能夹起毛巾为止。然后以相反的方式重复刚一动作,把毛巾放回原位。?
等角度练习:轻轻的从四个不同的角度来推动一个不可移动的物体,上,下,里,外。每个动作保持5秒钟,每组10次,每天重复若干组。精彩内容,尽在百度攻略:?
阻力练习:使用橡胶软管来为踝关节小范围运动创造一些阻力。在你受伤的脚上缠绕橡胶软管对你脚踝全范围的移动产生阻力。这项练习包含了足部的四部运动——内翻,外翻,足底弯曲和足背弯曲。每个总做重复15次,共重复3组。?
台阶提踵练习: 前脚掌站立在台阶边缘,保持脚后跟悬空,缓缓的抬起脚后跟并保持3秒钟后缓缓回复原位。每组20个,每天若干组。?
垫脚、脚后跟行走练习:踮起脚尖行走30秒钟,后换脚后跟行走30秒钟。每组争取垫脚行走1分钟,脚后跟行走5到10分钟,每天重复若干次。精彩内容,尽在百度攻略:踝关节平衡——感知练习,当你的脚踝可以很好支撑你的体重并没有疼痛感时,你可以开始感觉练习,重新获得平衡感和对于踝关节的控制。?
单脚平衡:尝试使用单脚站立10到30秒钟,熟练之后,通过闭眼来增加训练的男度。?
平衡板传接球:尝试站在平衡板上,与你的同伴进行5 磅左右的康复球的传与接精彩内容,尽在百度攻略:?
平衡板半蹲:尝试在平衡板上,进行10次缓慢的受控的半蹲 ?
平衡板上台阶训练:在你的前方放置一块高于起点6到8英寸台阶平衡板(软枕头或泡沫垫亦可),完成10次上台阶训练?
平衡板下台阶训练:在你的前方放置一块低于起点6到8英寸台阶平衡板(软枕头或泡沫垫亦可),完成10次下台阶训练?
单脚下蹲触球训练:如图 [注2]精彩内容,尽在百度攻略:踝关节灵活性——增强练习?
侧方上下台阶训练:从侧面上下台阶?
增强练习:精彩内容,尽在百度攻略:单脚跳:单脚向前跳,并注意下落以及着陆单脚梅花桩:单脚从画在地面上的梅花桩上跳过单脚定点梅花桩:在梅花桩上标上数字,按照同伴所喊的数字,跳到相应的桩上精彩内容,尽在百度攻略:?
特殊项目技能和练习:在恢复良好的情况下,可以选择增加特殊项目的技能和练习注1:这四步可能会产生一些误解,特别解释休息:对于肌肉,跟腱,韧带和软骨的受损,休息对于保护受损部分是十分关键的和重要的,合适休息能加速愈合精彩内容,尽在百度攻略:冰敷:用薄毛巾将碎冰或者是冷冻的豌豆缠绕在受损部位来保持这一部位的低温,同样也可以使用冰块进行按摩。低温能够短时间内减少疼痛,并且通过收缩毛细血管降低血液流量来抑制肿胀。当需要冰敷的时候,绝对不要让皮肤直接接触冰块(利用冰块来回按摩除外),单次冰敷的时间也绝对不要超过20分钟。长时间的冰敷会损害你的皮肤甚至导致冻伤。合理的冰敷按压时间是15分钟,然后停止冰敷让皮肤的温度能够重新回复到体温按压:按压同样能抑制肿胀,但可能会抑制愈合。一些人也能通过按压来减轻伤痛。按压受伤部位的一个简单易行的方法就是使用绷带捆扎在肿胀的部位。如果你感到任何疼痛或者是捆扎过紧,解开原有的绷带,再次捆扎,捆扎时避免过紧抬腿:抬高腿部也有利于抑制肿胀。特别当受伤部位高于心脏部位时尤其有效。例如:如果你的膝关节受伤,尝试平躺在床上并且脚下垫一两个枕头精彩内容,尽在百度攻略:注2:这个动作可能大家接触的很少,只有一张图片也说不清楚,特别解释:基本版单脚下蹲触球训练:?
在你左侧身前2到3英尺的地板上放置一个物体(康复球) ?
保持身体平衡,抬起你的右脚精彩内容,尽在百度攻略:?
缓慢的弯曲左膝并降低重心?
右手向前触摸物体?
保持身体平衡,稍微向后伸出右脚精彩内容,尽在百度攻略:?
始终保持你的左膝位于左脚的正上方?
触摸物体后短暂地停留一段时间,回复到初始姿势 ?
整个过程中始终保持动作的缓慢和受控?
重复以上动作5到10次,换到右脚,重复相同的动作 ?
左侧和右侧分别完成一组精彩内容,尽在百度攻略:加强版单脚下蹲触球训练:?
因为鞋子提供额外的支持,你可以光脚增加难度来完成这套练习,这套练习主要通过练习脚步的小肌肉群和脚踝来增加脚踝的稳定性和平衡感?
你还可以在触球的时候手持一个5到8磅的小哑铃,然后向左伸展到极限,停顿3秒钟,缓缓收回,换手亦然精彩内容,尽在百度攻略:?
每组完成10到15次?
左侧和右侧分别完成两组 精彩内容,尽在百度攻略:
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