重度颅脑损伤伤的后遗症能检查出来吗?

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脑外伤引起脑出血能检查出来吗
来自:浙江省 温州
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提问时间: 14:30
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病情分析: 您好,您说的这种情况一般如果有脑出血的话做脑部CT就可与发现的,一般脑出血有头疼,头晕,恶心,呕吐,严重的有昏迷的情况,最好检查一下排除。
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回答列表(1)
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病情分析:
你好,脑外伤脑出血一般性头颅CT检查就能出来,主要还是一些头痛、恶心、呕吐等症状,严重的可以有肢体偏瘫、昏迷等症状。
回答时间:
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病情分析:
脑外伤容易导致癫痫等一系列后遗症的出现,这时一定要及时到医院去做脑部复查,同时要根据后遗症的具体类型选择合适的疗法。而一般来说针对于该病主要是采用综合系统的方法,可以注射安定类药品,并服用抗精神药物。
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病情分析:
后遗症就要看患者的情况了,有的人患病的时候比较严重,治疗的时候也拖延了一段时间,很有可能就会留下后遗症,当然术后的护理也是非常重要的,一定要注意个人的护理,如果手术之后不注意按照医生的嘱咐,很有可能会导致康复的时候也出现各种各样的问题,留下一系列的后遗症。
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病情分析:
这种情况建议最好是积极复查一下看是否有颅脑内的淤血情况
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病情分析:
你老人就只有左上肢还在抽搐。老人跌倒后神志一直清楚,饮食正常,这症状考虑的有颈椎的损伤,建议拍颈椎片看看,
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病情分析:
你好,根据你的描述,不知具体病情,不能确定,感谢你的咨询→ 颅脑损伤会有什么后遗症呢?
颅脑损伤会有什么后遗症呢?
健康咨询描述:
我最近经历了一场车祸,没什么大碍,就是我的头部收到了重创,外伤的伤痕很深的。医生说颅脑收到损伤可能会有后遗症的,叫我多加注意的。
想得到怎样的帮助:颅脑呗损伤之后,会有什么后遗症的?
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&&&&&&病情分析:&&&&&&经历了一场车祸,没什么大碍,就是头部重创,外伤的伤痕很深的,可能会有后遗症的,比如癫痫,就是脑外伤常见后遗症,在伤后数天至数年发生的都有。&&&&&&指导意见:&&&&&&你好!颅脑损伤后遗症:是指在颅脑损伤后病情基本好转,遗留下来的各组织、器官的缺损、自觉不适。颅脑伤后数月仍存在头痛、失眠、记忆力减退、乏力等症状。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&最近经历了一场车祸,头部受到重创,外伤痕迹很深,平时需要注意颅脑损伤造成的后遗症。&&&&&&指导意见:&&&&&&您好,颅脑损伤后,会有一系列的后遗症,如癫痫,头痛,恶心,失眠等,平时要注意观察,如有不适需要及时就医治疗。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&经历了一场车祸,没什么大碍,就是头部重创,外伤的伤痕很深的,可能会有后遗症的,比如癫痫,就是脑外伤常见后遗症,在伤后数天至数年发生的都有。&&&&&&指导意见:&&&&&&你好!颅脑损伤后遗症:是指在颅脑损伤后病情基本好转,遗留下来的各组织、器官的缺损、自觉不适。颅脑伤后数月仍存在头痛、失眠、记忆力减退、乏力等症状。&&&&&&以上是对“颅脑损伤会有什么后遗症呢?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&一般颅脑损伤后,会有头痛、头晕、恶心、乏力、睡眠差等症状。经过治疗后,大部分患者可以恢复正常。如果当时颅脑损伤较重,如较多颅内出血,脑挫裂伤,可能会出现比较重的后遗症,如偏瘫、失语、癫痫、精神障碍等后遗症。很难恢复。
疾病百科| 颅脑损伤
挂号科室:神经外科
温馨提示:平时注意保护自己,避免外伤。
颅脑损伤(head injury)指暴力作用于头颅引起的损伤。包括头部软组织损伤、颅骨骨折和脑损伤。其中脑损伤后果严重,应特别警惕。病因常见于意外交通事故、工伤或火器操作。软组织损伤中头皮下血肿较多,...
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11:05:31 本文行家:
小脑综合症&颅脑损伤后经过治疗仍留有头痛,头晕,记忆力减退,注意力不集中,烦躁,易怒,恐惧和抑郁等一系列躯体,情感和认知方面的症状,但神经系统检查又无明显阳性体征,临床上把这种现象成为颅脑损伤后综合症。这是由于神经功能失调,特别是自主神经功能紊乱所致。&一般认为,上述症状持续至三个月以上即可诊断为颅脑损伤后综合症。有的学者认为,症状在六个月至一年以上仍无好转者,方能作出诊断。&颅脑损伤后综合症多数为神经功能性改变,部分有中枢神经系统轻微的器质性损害,少数与伴发的头面部和颈部的损伤有关。&该综合症与1890年由homen首先报道,为反复发生的慢性脑部外伤引起。其后,学者们依据各自的观点,予以多种命名:摇晃综合症,撞击性头晕综合症,拳击家综合症,脑损伤后神经症,脑震荡后遗症,脑挫裂伤后综合症,颅脑损伤后综合症及脑创伤后人格等。笔者认为,采用颅脑损伤后综合症较为合适。&第一节 发生机制&颅脑损伤后综合症的发生原因仍在探讨中,多年来,学者们通过大量动物实验和临床研究,从神经解剖学,神经病理学,创伤力学,神经生物化学,分子生物学,神经放射学,神经电生理学,脑血流动力学,心理学,和康复医学等各领域对颅脑损伤后综合症进行了深入的研究,提出了不少学说和推论。其发生机制应能阐释:颅脑损伤后综合症何以有功能性和器质性的区分;何以自主神经功能失调和精神症状作为其主要临床表现;何以多数病人经治疗得以恢复,表现出可逆性;何以轻型颅脑损伤临床症状更明显,而重型颅脑损伤所表现的综合症症状反而较轻等等。一般认为,颅脑损伤后综合症是在脑器质性损害的基础上,再加上病人身心因素和社会因素共同促成。颅脑损伤后综合症与原有脑损伤的轻重程度并无相应关系。&一 病理生理病理研究证实,在轻型颅脑损伤中,大脑皮质受伤最重,皮质下结构次之,脑干首端(中脑和间脑)最轻。在这种大脑皮质的损伤中,又是浅层重于深层。镜下显示,皮质神经细胞的坏死或缺失是弥散性分布的,而间质却常不受损害。因此,这种脑组织的坏死和功能丧失是可以恢复的。另外,大脑皮质内呈现广泛的轴突肿胀,可能会导致轴突的断裂和退行性改变;动物实验表明,牵拉的轴突损伤是可以复原的。由此可见,这种皮质神经细胞坏死的弥散性,轴索拉长的可复性以及脑组织坏死的不完全性,是临床上大部分颅脑损伤后综合症病人得以康复的病理学基础。大宗临床轻型和中型颅脑损伤病人追踪观察也证明,大脑皮质损伤最重。例如,拳击运动员长期反复的头部击打致使皮质神经细胞广泛散在的坏死、缺失,在影像学上呈现脑萎缩,临床表现为反应迟钝、智力低下、甚至痴呆等,形成不可逆的器质性损害。额叶和颞叶的局限性和弥漫性损伤与高级神经活动和精神状态密切相关;连续动态的MRI追踪检查显示,随着额叶、颞叶损伤病灶的好转,临床症状也逐渐消失。&自主神经皮质中枢在相应的躯体功能区附近或与之重叠,在皮质运动区及运动前区有散在的局限性自主神经代表区。下丘脑是自主神经系统重要的皮质下中枢,额叶皮质的大部分与下丘脑有密切关系;特别是边缘系统的扣带回、海马钩、穹窿峡、额叶后眶回及前岛叶存在着与心血管、呼吸、消化等内脏系统有关的自主神经中枢,这些边缘叶的某些部位又与下丘脑有着神经纤维的往返联系,从而可以解释颅脑损伤后综合症是以自主神经失调和精神症状为其主要临床表现。二 颅脑损伤后综合症与受伤机制的关系&在直接暴力打击或加速-减速损伤时,脑组织除了广泛的震荡伤之外,其在颅内移动的剪应力易发生在中线结构区,引起脑干首端的网状结构和额极、颞极受损,致使产生明显的自主神经功能紊乱和精神症状。三 颅脑损伤后综合症与外伤性蛛网膜下隙出血有关&脑损伤时常伴有蛛网膜下隙出血,继之发生蛛网膜粘连,引起脑膜、神经根的刺激或轻度的脑积水;脑室系统内少量积血及脑脊液对脑室壁的冲击力,都可使后者受到一定的损害。有学者报道,凡有蛛网膜下隙出血病人,有70%可出现颅脑损伤后综合症。四 颅脑损伤后综合症与血脑屏障的损害有关&研究表明,头外伤产生局部的和广泛的脑损伤可引起血脑屏障的改变,导致神经递质的释放及流向的紊乱,从而增加了相关受体反常的相互影响。同时,广泛的神经元兴奋的异常使神经细胞的信息传导途径或传导功能紊乱以及细胞分子结构的改变,从而导致暂时的或长期的功能障碍。五 颅脑损伤后综合症与心理因素和个体的心理素质有关&颅脑损伤后综合症多数发生于轻型颅脑损伤,且症状与脑伤的严重程度不一致。病人常有明显的精神症状或癔病样反应。此外,还常常涉及伤情鉴定、赔偿以及诉讼等诸多社会因素。这些情况说明心理因素、个体的心理素质在颅脑损伤后综合症的成因中起着主导作用。第二节 临床表现一 症状 主要表现为自主神经功能失调(头痛头晕等)精神症状和认知功能障碍 (余略)二 体征 多数病人无确定的阳性体征,但仔细检查会发现一些零散的轻微的不恒定的体征(余略)三 辅助检查 略第三节 诊断一 注意病史与选择性的辅助检查 略二 与神经症和诈病的鉴别 略三 小儿颅脑外伤后综合症的特点1 头痛的发生率较成人明显降低,且与意识障碍和神经系统定位体征有一定关系。2 症状多变,以多种形式出现,包括遗尿、运动过度、注意力不集中及情感障碍等。3 应用镇静剂,尤其是巴比妥类易使症状加重。4 一般预后良好,治疗数月或更长时间即可使症状消失。四 迟发性颅脑损伤后小脑综合症颅脑损伤后有时发生一过性小脑功能障碍;也有某些病例在伤后数周至两年间发生迟发性的小脑功能障碍,这种临床表现已引起医师的关注,其特点是:1 颅脑损伤后小脑综合症出现于伤后数周至两年,潜伏期较长,且与轻型与重型颅脑损伤均有发生。2 具有典型的小脑受累体征,意向性震颤、共济失调性构音障碍、轮替运动障碍、辩距不良、步态或躯干共济失调、眼球震颤和回弹减弱。3 轻型颅脑损伤后可有短暂昏迷,但清醒后无神经系统功能障碍,影像学检查正常。重型颅脑损伤者则昏迷时间较长,清醒后出现局灶体征、脑神经瘫和认知异常。神经影像学检查发现脑干或下丘脑损伤以及弥散性皮质萎缩。4 推测其发生机制可能为丘脑或脑干(特别是中脑)的损伤阻断了齿状核-红核-下丘脑或齿状核-红核-橄榄核通路,使受累通路突触后膜超敏或继发组织再生所致。第四节 治疗 略(黄国栋 李维平)
参考资料:
[1] 颅脑损伤后综合症 现代颅脑损伤学 江基尧主编
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党金迎 男 57年1月生。 83年毕业于徐州医学院 医疗系;85年在北京天坛医院进修神经外科。也曾经在上海华山医院脑外科新进展学习班学习 。在徐州第一人民医院从事脑外科临床工作。颅脑损伤后遗症——电解质紊乱 - 神经外科专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
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颅脑损伤后遗症——电解质紊乱
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本帖最后由 柳叶刀长 于
16:02 编辑
患者女,33岁,既往体健,无药物食物过敏史
主诉:颅脑损伤后9月余,间断头部不适班恶心呕吐3天
9月前因外伤至颅脑损伤及右手骨折,在我院住院治疗痊愈后出院,3天前开始出现间断头部不适班恶心呕吐,来院查电解质紊乱。查体未见明显异常。
相关检查会陆续补充,目前仅仅给予对症补钠补钾治疗,求更好的治疗方式。
给的不清不楚的!
当时诊断是什么?片子呢?
目前电解质紊乱主要是钠或者钾异常?还是。。。。?实验室测的值多少?
尿量如何?尿常规?尿比重?
电解质紊乱,对策就是纠正电解质紊乱
阅读权限50
这种不要发了,病史及化验检查没有,你让大家讨论什么?
版主可以把这篇病例讨论删除了。
多补充点资料
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