颈椎疼,我这么年轻就得颈椎病治疗的专家了?医生给看下啊

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>>我有颈椎病的,MRI的报告是C3/4C5/6有轻度
我有颈椎病的,MRI的报告是C3/4C5/6有轻度的...
当时年龄:
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):我有颈椎病的,MRI的报告是C3/4C5/6有轻度的突出.同时呢,最近的一两个月感觉左腿也有这种感觉.左小腿外侧在两年前只感觉有一点点的更易感觉凉.也去医院看了看说是血液不循环,也没多大在意.最近的一两个月呢,左边的屁股像压着一根经似的,稍坐了时间久点就会麻掉,平常呢也有这种感觉,也不是痛,就是有点闷胀的感觉.然后运动过后就觉得全身舒畅.我是杭州的,看过中医,吃过中药,就像没头苍蝇,前一个星期去做了腰部的MRI:影像所见:腰椎顺列,生理曲度存在,椎间隙无狭窄.椎体边缘变锐利,信号未见异常.L5/S1椎间盘信号T2W减低.向周边延伸,脊膜囊轻度受压.余椎间盘信号未见异常,未见明显膨隆重及突出性改变.脊髓无受压,走行自然,形态及信号无殊.椎管无狭窄,内未见异常信号区及占位病变,椎前及椎旁软组织无殊.诊断意见:L5/S1椎间盘变性伴膨出.取了报告后,骨科医生看了片子说,报告夸张了,没膨出.晕.他们一句话我们得花多少血汗钱.然后又不跟我说什么是膨出,想问一下什么是:L5/S1椎间盘变性伴膨出
你好!你的病是颈腰椎都有病了颈椎主要是5--6椎椎间盘轻度突出颈椎动脉受压了才出现了你所讲的病症你的下肢的症状是腰椎病变所引起的膨出是病变轻突出是病变重有的地方因医生称叫不同其实是一个病就是椎间盘突出.治法和用药在后面.颈椎病病因病机:中医关于颈椎病的论述散见于“痹症”、“痿症”、“头痛”、“眩晕”、“项筋急”、和颈肩痛"等疾病中.如《素问.逆调论》说:“骨痹是人当挛节也.....人之肉苛者虽近衣絮犹尚苛也是谓何疾?曰:荣气虚卫气实也荣气虚则不仁卫气虚则不用荣卫俱虚则不仁不用肉如故也人身与志不相者曰死.“这里所描述的症症与脊髓型颈椎病相类似.总之其病应从以下几个方面认识:(1)痹症型:1、年老...
你好!你的病是颈腰椎都有病了颈椎主要是5--6椎椎间盘轻度突出颈椎动脉受压了才出现了你所讲的病症你的下肢的症状是腰椎病变所引起的膨出是病变轻突出是病变重有的地方因医生称叫不同其实是一个病就是椎间盘突出.治法和用药在后面.颈椎病病因病机:中医关于颈椎病的论述散见于“痹症”、“痿症”、“头痛”、“眩晕”、“项筋急”、和颈肩痛"等疾病中.如《素问.逆调论》说:“骨痹是人当挛节也.....人之肉苛者虽近衣絮犹尚苛也是谓何疾?曰:荣气虚卫气实也荣气虚则不仁卫气虚则不用荣卫俱虚则不仁不用肉如故也人身与志不相者曰死.“这里所描述的症症与脊髓型颈椎病相类似.总之其病应从以下几个方面认识:(1)痹症型:1、年老体虚腠理空虚气血衰少筋骨失于濡养风寒湿邪骤袭痹阻经络气滞血瘀引起酸痛不仁症状.2、寒湿型:肝肾亏虚筋骨衰退此为本病的主要原因.肾藏精主骨.肝藏血主筋.随着年纪的增长人体脏气衰退筋骨虚寒筋骨也会出现功能障碍引起各种症状.(2)眩晕型1、肝阳上亢型:肝肾素虚肝阳偏亢肝风上扰以致头部胀痛眩晕失眠.2、气血亏虚型:思虑过度暗伤心脾气血不足不能濡养于脑故发眩晕食少体倦等.3、谈湿中阻型:恣食甘肥劳倦太过伤于脾胃或内伤7情肝脾失调脾失健运以致聚湿生痰痰湿中阻清阳不升浊阴不降发为眩晕.(3)痿症型:肝肾久虚督脉受损瘀阻血脉致诸阳失宣筋骨痿弱肢体痿废.(4)落枕型中年以后体质渐弱肝肾渐亏如兼有气血亏损或外伤劳损等因素则可致筋骨骨失养风寒湿邪侵入痹阻经络发为颈部疼痛不适.西医认为:颈椎病是一种常见的老年性疾病随着年龄增长人体的椎间盘逐渐退变出现纤维环弹力减退椎间隙狭窄椎体边缘骨质增生椎关节失稳黄韧带肥厚变性钩突关节培生及小关节的继发性改变.这和变化在活动范围大、易于遭受外力损伤的下颈椎更容易发生这些结构上的变化必然导致颈椎管或椎间孔的变形狭窄、直接刺激压迫、或通过血影响血运使颈部的神经根、脊髓、椎动脉及交感神经发生功能或结构上的损害并引起相应的临床表现.颈椎病的影响虽然很大但中医通过辨症论治是可以治疗的只要没有手术指症的建议用保守疗法治疗可以服用颈腰骨康丸颈复康冲剂根痛平来治疗.西医对颈椎病的认识及分型:(一)临床表现1、颈型颈椎病症状:颈项疼痛强直整个肩背部疼痛僵硬感头部屈曲、转动受限.呈斜颈姿势.回头时颈项和躯干必须共同旋转.少数病人可出现反射性肩、臂、手部疼痛以及胀麻等症状但咳嗽或喷嚏时无上肢放射性加剧.建议用颈复康冲剂颈腰骨康丸治疗.2、神经根型:颈椎间盘突出、颈椎增生、钩椎关节和后关节退变刺激、压迫脊神经根引起感觉、运动功能障碍.又分为急性、慢性两种.症状:以持续性紧臂疼痛呈阵发性加剧为主.患侧上肢可出现明显根性症状如手指疼痛、麻木、无力肌肉萎缩等症状.当咳嗽、深呼吸时均可诱发患肢症状阵发性加剧.体征:(1)颈部运动受限病变棘突旁压痛伴患者放射痛.(2)椎间孔挤压试验、神经牵拉试验阳性.(3)腱反射改变:C4-5病变
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您好,其实就是关节中的软骨蹭导致膨胀.也是缺钙.外敷中药就可以。
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你好这位朋友像你这种腰间盘突出相对来说比较轻微的像你这么年轻必须要尽快治疗来阻止以后更严重的症状发生.目前腰椎间盘突出的治疗方法归纳为两类:一、止疼缓解:服止疼药、牵引(3维牵引床)、按摩、针灸、理疗、薰蒸、封闭、骶管注射、输液等.只能解决一时痛苦效果只是暂时的当受凉、劳累、姿势不正确时就易复发或加重.2、断根治疗:根治的方法有:1、手术治疗;2、采用筋骨痛消膏治疗.这种中药治疗目前是免费的.而且安全性高也建议您到我们诊室来看一下.而手术摘除创伤大风险高恢复期长费用昂贵.一旦手术有点偏差说不定会留下各种后遗症.所以建议你在治疗过程中一定要选择合理的治疗途径.同时也祝你早日恢复健康另外也提醒大家...
你好这位朋友像你这种腰间盘突出相对来说比较轻微的像你这么年轻必须要尽快治疗来阻止以后更严重的症状发生.目前腰椎间盘突出的治疗方法归纳为两类:一、止疼缓解:服止疼药、牵引(3维牵引床)、按摩、针灸、理疗、薰蒸、封闭、骶管注射、输液等.只能解决一时痛苦效果只是暂时的当受凉、劳累、姿势不正确时就易复发或加重.2、断根治疗:根治的方法有:1、手术治疗;2、采用筋骨痛消膏治疗.这种中药治疗目前是免费的.而且安全性高也建议您到我们诊室来看一下.而手术摘除创伤大风险高恢复期长费用昂贵.一旦手术有点偏差说不定会留下各种后遗症.所以建议你在治疗过程中一定要选择合理的治疗途径.同时也祝你早日恢复健康另外也提醒大家预防腰间盘突出的几点注意事项1工作中注意劳逸结合姿势正确避免超负荷搬运东西.2、宜选用硬板床保持脊柱生理弯曲.3、避寒保暖戒烟控酒.4、平时应加强腰背肌锻炼加强腰椎稳定性5、治疗期间决不能通霄打扑克打麻将不能长途开车长途旅游需坐卧铺等
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你好!你的病是颈腰椎都有病了颈椎主要是5--6椎椎间盘轻度突出,颈椎动脉受压了,才出现了你所讲的病症,你的下肢的症状是腰椎病变所引起的,膨出是病变轻,突出是病变重,有的地方因医生称叫不同,其实是一个病,就是椎间盘突出.治法和用药在后面.颈椎病病因病机:中医关于颈椎病的论述散见于“痹症”、“痿症”、“头痛”、“眩晕”、“项筋急”、和颈肩痛"等疾病中.如《素问.逆调论》说:“骨痹,是人当挛节也.....人之肉苛者,虽近衣絮,犹尚苛也,是谓何疾?曰:荣气虚,卫气实也,荣气虚则不仁,卫气虚则不用,荣卫俱虚则不仁不用,肉如故也,人身与志不相者,曰死.“这里所描述的症症与脊髓型颈椎病相类似.总之,其病应从...
你好!你的病是颈腰椎都有病了颈椎主要是5--6椎椎间盘轻度突出,颈椎动脉受压了,才出现了你所讲的病症,你的下肢的症状是腰椎病变所引起的,膨出是病变轻,突出是病变重,有的地方因医生称叫不同,其实是一个病,就是椎间盘突出.治法和用药在后面.颈椎病病因病机:中医关于颈椎病的论述散见于“痹症”、“痿症”、“头痛”、“眩晕”、“项筋急”、和颈肩痛"等疾病中.如《素问.逆调论》说:“骨痹,是人当挛节也.....人之肉苛者,虽近衣絮,犹尚苛也,是谓何疾?曰:荣气虚,卫气实也,荣气虚则不仁,卫气虚则不用,荣卫俱虚则不仁不用,肉如故也,人身与志不相者,曰死.“这里所描述的症症与脊髓型颈椎病相类似.总之,其病应从以下几个方面认识:(1)痹症型:1、年老体虚,腠理空虚,气血衰少,筋骨失于濡养,风寒湿邪骤袭,痹阻经络,气滞血瘀,引起酸痛不仁症状.2、寒湿型:肝肾亏虚,筋骨衰退,此为本病的主要原因.肾藏精,主骨.肝藏血,主筋.随着年纪的增长,人体脏气衰退,筋骨虚寒,筋骨也会出现功能障碍,引起各种症状.(2)眩晕型1、肝阳上亢型:肝肾素虚,肝阳偏亢,肝风上扰,以致头部胀痛眩晕,失眠.2、气血亏虚型:思虑过度,暗伤心脾,气血不足,不能濡养于脑,故发眩晕,食少体倦等.3、谈湿中阻型:恣食甘肥,劳倦太过,伤于脾胃,或内伤7情,肝脾失调,脾失健运,以致聚湿生痰,痰湿中阻,清阳不升,浊阴不降,发为眩晕.(3)痿症型:肝肾久虚,督脉受损,瘀阻血脉,致诸阳失宣,筋骨痿弱,肢体痿废.(4)落枕型中年以后体质渐弱,肝肾渐亏,如兼有气血亏损或外伤,劳损等因素,则可致筋骨骨失养,风寒湿邪侵入,痹阻经络,发为颈部疼痛不适.西医认为:颈椎病是一种常见的老年性疾病,随着年龄增长,人体的椎间盘逐渐退变,出现纤维环弹力减退,椎间隙狭窄,椎体边缘骨质增生,椎关节失稳,黄韧带肥厚,变性,钩突关节培生及小关节的继发性改变.这和变化在活动范围大、易于遭受外力损伤的下颈椎更容易发生,这些结构上的变化必然导致颈椎管或椎间孔的变形,狭窄、直接刺激,压迫、或通过血影响血运使颈部的神经根、脊髓、椎动脉及交感神经发生功能或结构上的损害,并引起相应的临床表现.颈椎病的影响虽然很大,但中医通过辨症论治是可以治疗的,只要没有手术指症的,建议用保守疗法治疗,可以服用颈腰骨康丸,颈复康冲剂,根痛平来治疗.西医对颈椎病的认识及分型:(一)临床表现1、颈型颈椎病症状:颈项疼痛强直,整个肩背部疼痛,僵硬感,头部屈曲、转动受限.呈斜颈姿势.回头时,颈项和躯干必须共同旋转.少数病人可出现反射性肩、臂、手部疼痛,以及胀麻等症状,但咳嗽或喷嚏时无上肢放射性加剧.建议用颈复康冲剂,颈腰骨康丸治疗.2、神经根型:颈椎间盘突出、颈椎增生、钩椎关节和后关节退变,刺激、压迫脊神经根,引起感觉、运动功能障碍.又分为急性、慢性两种.症状:以持续性紧臂疼痛呈阵发性加剧为主.患侧上肢可出现明显根性症状,如手指疼痛、麻木、无力肌肉萎缩等症状.当咳嗽、深呼吸时,均可诱发患肢症状阵发性加剧.体征:(1)颈部运动受限,病变棘突旁压痛伴患者放射痛.(2)椎间孔挤压试验、神经牵拉试验阳性.(3)腱反射改变:C4-5病变
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我有颈椎病的,MRI的报告是C3/4C5
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跟我一起摇头晃脑,摇出健康,晃出幸福!
? 简单自然
“小伙子,你颈椎有毛病?”“没有啊,提前预防一下。”我一边继续按照我的节奏摇头晃脑,一边瞄了旁边的大姐一眼。“我这边有一种膏药,下个月就要上市,感兴趣的可以加我微信。”旁边的大姐边说边从包里拿出一盒膏药让我看,我拿到手上,假装不经意地喵着,其实是在仔细看,记下重要的信息,什么品牌,生产商叫什么,产地在哪里。以前,遇到这样被推销,我肯定是拒绝的。但今天我没有拒绝,而且还很爽快地加了大姐的微信,不是因为我颈椎有毛病急需治疗,而是因为我也是做健康行业的,职业的敏感让我愿意多一些了解。
没有人愿意在公众场合承认自己有病,更何况我是年轻人,尤其还是面对一个完全陌生的人。我虽然嘴上说,没有啊,提前预防一下,实际上,我自己知道,自己颈椎的毛病已经很严重。
记得有一天晚上,半夜醒来上洗手间,下床后穿上拖鞋,往前走了一步,竟然没有站稳,踉跄了两三步,右肩膀猛地靠到墙上,整个身体弹了回来,又歪歪斜斜向前走了两步,整个身体才恢复了平衡,但是后脑勺还是嗡嗡地响。
曾经好几次,在办公室的时候,估计2个多小时连续使用电脑,一直坐在椅子上,身体几乎是保持一个姿势,站起来去洗手间或者去接水喝,往前走的时候会走不稳,脚步不能走直线,身体会向右倾斜,向前恍上两三步才能走回直线。
有问题找度娘,上网查了一下颈椎病还真把我吓了一跳。走路不稳,从临床表现上看属于脊髓型颈椎病,或者脊髓型颈椎病的前兆。
脊髓型颈椎病?什么情况,这么严重,怎么办?当我看到这六个字的时候,心里咯噔了一下,再继续往下看这种类型的颈椎病如果严重的话会引起怎样的后果,心里更是一阵紧张。
我可不想这么年轻就落下这个毛病,更不敢想如果不注意的话,如果不立刻采取措施的话,任其发展,病情加重会是什么样的后果。
怎么办?唯一的办法是现在立刻开始改掉自己的坏习惯!
从那天开始,我立刻着手改变影响自己颈椎病变的很多不良习惯:
办公的时候,不再长时间久坐不动。最多1个小时,就会站起来活动10分钟。
上下班乘地铁,有座位的时候也不坐,站着。
在地铁上,不再低头看手机,刷朋友圈。手机里重新下载安装了喜马拉雅,上班的时候听曲黎敏的《黄帝内经》,下班的时候听赵玉平的《刘备的谋略》。
中午吃饭的时候,同样不再低头看手机,刷朋友圈。吃完饭,在楼下溜达散步的时候,不再刷朋友圈,开始用喜马拉雅听罗永浩的老罗语录。
晚上睡觉的时候,睡硬板床,不用枕头。
在改掉一些不良习惯的同时,也开始做一些积极的运动来改善颈椎的不适,每天上下班在地铁上待的时间差不多要将近2个小时,我一边听喜马拉雅,一边做颈椎操。
刚开始,还不太好意思,可为了颈椎的健康,老哥我豁出去了。无论地铁上人多人少,无论旁边站的是美女还是帅哥,就这样,时间长了,脸皮也厚了,重要的是颈椎的毛病改善很多。
我在地铁上摇头晃脑做的颈椎操一共6节,很简单却很有效。
低头动作要点:最大限度低头,每次1个8拍,停留30秒。
仰头动作要点:最大限度仰头,每次1个8拍,停留30秒。 
歪头(左)动作要点:头向左侧最大限度歪头,每次1个8拍,停留30秒。 
歪头(右)动作要点:头向右侧最大限度歪头,每次1个8拍,停留30秒。 
转头(顺时针)动作要点:头沿顺时针向两侧最大限度转头,转头的概念是头顶尽力向前,下巴尽力伸向侧后方,动作要慢缓。
转头(逆时针)动作要点:头沿顺时针向两侧最大限度转头,转头的概念是头顶尽力向前,下巴尽力伸向侧后方,动作要慢缓。  
从第一天在地铁上摇头晃脑做颈椎操开始,我已经坚持了2个多月,只要不出差,在上下班的地铁上我一直坚持摇头晃脑做颈椎操。
现在看到别人还在低头玩手机,做健康行业的我,心中就忍不住一阵”窃喜“,将来这些都是我的顾客,真多啊,发明一种预防和治疗颈椎病的特效产品,将来生意一定会很不错。
抬起头,跟我一起摇起来,我可不希望你将来成为我的顾客!我下手很狠的!
END.我是简单自然。一直在路上,白天是上班族,晚上是自由职业者。读完我的文章有收获,记得打赏、关注和点赞哦!
你信仰什么,生命就走向什么!
笑长,简单自然生活方式倡导者,太极瑜伽跑者。
微信公众号:简...我的不是很厉害,但是每天上班肩膀会酸。有的时候会头晕,去看过医生,但是没有治疗,只说让我平时主意坐姿,多动动。但是我还很年轻,我觉得这是老年人的病。真不知道能不能治好,还有作牵引真的有用吗?
颈椎病的治疗
一、 颈椎病的治疗方法
目前,国内外治疗颈椎病的方法很多,可分为非手术疗法和手术两大类。我国多采用中西医结合多种方法治疗颈椎病,大多数患者通过非手术疗法可获得较好的疗效,且花钱少、痛苦小,很受欢迎。只有极少数病例,神经,血管,脊髓受压症状进行性加重,或者反复发作,严重影响工作和相关信息,才需手术治疗。非手术疗法有手法治疗、中西药治疗,颈部围领、颈枕、颈椎牵引,局部封闭,理疗,针灸及功能锻练等;手术疗法则有后路椎板切除减压,前路椎间盘切除术,椎体间植骨术,骨刺切除术,椎动脉减压术等。治疗时,应根据患者病情选择适当的方法。
二、颈椎病的非手术疗法
非手术疗法也称中西医结合综合疗法。它是颈椎病的最基本疗法。包括颈椎牵引、理疗、手法按摩、针灸、药物,围领,颈托及医疗体育和自我疗法等。非手术疗法可使颈椎病症状减轻、明显好转,甚至治愈。对早期颈椎病患者尤其有益。另外,非手术疗法还能为手术疗法打好基础。
因为颈椎病是在人体退变的基础上,由于各种附加因素加速而成的。因此,为了停止,减慢或逆转这一过程...
颈椎病的治疗
一、 颈椎病的治疗方法
目前,国内外治疗颈椎病的方法很多,可分为非手术疗法和手术两大类。我国多采用中西医结合多种方法治疗颈椎病,大多数患者通过非手术疗法可获得较好的疗效,且花钱少、痛苦小,很受欢迎。只有极少数病例,神经,血管,脊髓受压症状进行性加重,或者反复发作,严重影响工作和相关信息,才需手术治疗。非手术疗法有手法治疗、中西药治疗,颈部围领、颈枕、颈椎牵引,局部封闭,理疗,针灸及功能锻练等;手术疗法则有后路椎板切除减压,前路椎间盘切除术,椎体间植骨术,骨刺切除术,椎动脉减压术等。治疗时,应根据患者病情选择适当的方法。
二、颈椎病的非手术疗法
非手术疗法也称中西医结合综合疗法。它是颈椎病的最基本疗法。包括颈椎牵引、理疗、手法按摩、针灸、药物,围领,颈托及医疗体育和自我疗法等。非手术疗法可使颈椎病症状减轻、明显好转,甚至治愈。对早期颈椎病患者尤其有益。另外,非手术疗法还能为手术疗法打好基础。
因为颈椎病是在人体退变的基础上,由于各种附加因素加速而成的。因此,为了停止,减慢或逆转这一过程,必须采取一系列预防与治疗措施,这是对颈椎病采取的最为基本,最为有效的措施,由此可见,非手术疗法是本病的基本疗法。
三、非手术疗法的适应症
(一) 颈椎间盘突出症;
(二) 神经根型,交感神经型和椎动脉型颈椎病;
(三) 早期脊髓型颈椎病;
(四) 年迈体弱或心、肝、肾功能不良,不能耐受手术者;
(五) 有严重神经功能症,或精神失常兼有颈椎病者;
(六) 颈椎病的诊断尚不能完全肯定,需要在治疗中观察者;
(七) 手术后恢复期的患者。
四、颈椎牵引疗法
颈椎牵引疗法对颈椎病是较为有效且应用广泛的一种治疗方法。此疗法适用于各型颈椎病,对早期病例更为有效。对病期较久的脊髓型颈椎病进行颈牵引,有时可使症状加重,故较少应用。 颈椎牵引的作用机制是:
(一) 限制颈椎活动,有利于组织充血,水肿的消退。
(二) 解除颈部肌肉痉挛,从而减少对椎间盘的压力。
(三) 增大椎间隙和椎间孔,使神经根所受的刺激和压迫得以缓和,神经根和周围组织的粘连也可能得以松解。
(四) 缓冲椎间盘组织向周缘的压力,并有力于已经向外突出的纤维环组织消肿。
(五) 使扭曲于横突孔间的椎动脉得以伸张。
(六) 牵引被嵌顿的小关节滑膜。
牵引方法:通常采用枕颌布带牵引法。轻症患者采用间断牵引,每日1~3次,每次1/2~1小时;重症者可行持续牵引,每日牵引6~8小时。牵引重量可自3~4公斤开始,年龄,体质强弱,颈部肌肉发育情况以及患者对牵引治疗的反应等,适当增加牵引重量和延长牵引时间。疗程:小重量牵引30次为一疗程。如果有效,可继续牵引1~2疗程或更长。两疗程之间休息7~10天。在进行牵引治疗的同时,若能配合其它治疗措施,可以提高疗效。
五、颈椎病的理疗
理疗的作用:在颈椎病的治疗中,理疗可起到多种作用,也是较为有效和常用的治疗方法。其作用机制为:
1. 消除神经根及周围软组织为炎症水肿。
2. 改善脊髓、神经根及颈部的血液供应和营养状态。
3. 缓解颈部肌肉痉挛,增强颈椎牵引效果,并改善颈部软组织血液循环。
4. 延缓或减轻椎间关节,关节囊,韧带的钙化和骨化过程。
5. 增强肌肉张力,改善小关节功能。
6. 改善全身钙磷代谢及植物神经系统功能。
其方法有:
1. 离子导入疗法:应用直流电导入各种中西药物(盐酸普罗卡因、碘化钾、陈醋、冰醋酸、威灵仙等)治疗颈椎病,有一定治疗效果。
2. 高频电疗法:常用的有超短波、短波及微波等疗法,通过其深部电热作用,改善脊髓,神经根、椎动脉等组织的血液循环,以利其功能的恢复。
3. 石蜡疗法:利用加热后的石蜡敷贴于患处,组织受热后,局部血管扩张,循环加速,细胞通透性增加,有利于组织水肿的消散,血肿吸收。
4. 其它:如冰醋酸,其它中药导入,电兴奋治疗机等,在减轻颈椎病的症状方面都有一定效果。
六、颈椎病的按摩,推拿疗法
按摩、推拿疗法对颈椎病是一种较为有效有治疗措施。其对颈椎病的治疗作用为:
1. 疏通脉络,止痛止麻。
2. 加宽椎间隙,扩大椎间孔,整复椎体滑脱,解除神经压迫。
3. 松解神经根及软组织粘连,缓解症状。
4. 缓解肌肉紧张,恢复颈椎活动。
5. 对瘫痪肢体进行按摩,可以减轻肌肉萎缩,防止关节僵直和关节畸形。
大致可分为两类:
1. 传统的按摩、推拿手法;
2. 旋转复位手法:应用于颈椎小关节紊乱、颈椎半脱位等疾患,临床上发现有棘突偏歪,X线片上见有双凸,双凹,双边等脊柱旋转表现的病例。
医生立于患者后方,以左手握住装有橡皮头之"T"形叩诊锤的交接部,锤柄向左后方,锤之一端斜置于患颈棘突之右侧,尖端指向右前方。医生拇指把住锤之另一端,令病人屈颈并向后靠于医生的胸腹部,放松颈部肌肉,医生右手掌置于患者左侧下颌角部用力将其头部向左侧旋转,同时利用左拇指及身体的力量推动叩诊锤将患颈棘突推向左侧。在旋转过程中,一般可以听到清脆的响声,此时再查看棘突偏歪现象已消失,表明棘突偏歪已得矫正,而患者即感症状已好转。旋转完毕后,按揉两侧颈项肌,并点揉双侧风池穴。若偏歪棘突已被矫正,病人仍有部分症状,可加用左右被动旋转头颈部及作左右两侧屈颈手法,往往可获症状的进一步改善。
七、颈椎病的药物治疗
药物在颈椎病的治疗中可以起到辅助的对症治疗作用,常用的药物有:
(一) 解热镇痛剂:疼痛严重者可口服阿斯匹林、消炎痛、炎痛静、强筋松、抗炎灵等。
(二) 扩张血管药物:如菸草酸、血管舒缓素、地巴唑等,可以扩张血管,改善脊髓的血液供给。
(三) 解痉类药物:如安坦片、苯妥英钠等药,可解除肌肉痉挛,适用于肌张力增高,并有严重阵挛者。
(四) 营养和调节神经系统的药物:常用的有谷维素、刺五加糖衣片,健脑合剂,朱砂安神丸、柏子养心丸等,可调节神经系统的功能。维生素B1、维生素B12等有助于神经变性的恢复。
八、颈椎病的局部应用药物
1. 水针疗法:"水针"是指将某此药物进行穴位注射或痛点注射,是一种对症治疗措施,对消除疼痛、麻木、头晕、失眠等症状有较好的效果,常与其它治疗方法配合使用。常用的药物有:0.25~1%盐酸普鲁卡因加强的松龙混悬液,维生素B1、维生素B12、5%葡萄糖注射液、50~100%丹参注射液、50%狗脊注射液等。其中维生素B1、维生素B12应用于以麻木为主要症状的患者,而丹参注射液对患有疼痛及植物神经系统功能紊乱的患者有良好的效果。
2. 外用止痛搽剂:本类药物局部应用对减轻因肌肉筋膜炎和肌肉劳损所引起的疼痛有良好的效果。市售的成药有松节油和冬青油软膏及正骨水等。应用时,将患处洗净并先行热敷,然后以手指蘸少许药液或药膏用力揉擦患处,有止痛、止麻作用及轻松感觉。
3. 外敷药及熏洗药:此法对消除肌肉酸痛也有一定疗效。市售成药有坎离砂。
九、颈椎病的中药治疗
中医根据辩证施治,多采用散风祛湿、活血化瘀、舒筋止痛等法,对减轻疼痛,麻木,头晕等症状有一定疗效。常用的成药有:木瓜丸、风湿痹痛片、换骨丹、养血荣筋丸、桐丸、颈复康颗粒等。常用的方剂有:四物止痛汤、独活寄生汤、桃红四物汤、骨刺汤、伸筋活血汤,蠲痛丸等。
十、颈复康颗粒
颈复康颗粒根据益气养血、活血通络,散风止痛的原则,精选黄芪、丹参、白芍、川芎、桃仁、红花、乳香、没药、土鳖虫等二十余味地道中药材按日本汉方制药技术精制而成,经临床观察,总有效率为92.7%。
药理学研究表明,颈复康颗粒可明显减轻二甲苯所致小鼠耳部炎症,对蛋清导致的大鼠中趾肿胀的炎症有明显的改善作用。能明显地减少小鼠醋酸所引起的扭体次数。并能明显延长小鼠热板引起舔后足时间,提示颈复康有明确的镇痛作用。 颈复康颗粒能明显增加麻醉犬大脑血流量和降低血管阻力,同时有轻度降低血压作用。可能是由于其扩张血管,血管阻力下降,因此血流量明显增加,有利于临床症状的缓解和消失。
十一、颈复康颗粒是颈椎病的良药
颈椎病是一种中老年人的常见病,多发病,也是长期从事电子、科技、文教、机关等工作的职业病。根据中医学观察对颈椎病临床表现症状的辩证分析,属于痹症范围。尤其是中老年人由于气虚、抵抗力弱,风寒湿邪乘虚而入颈肩部经路,加上长期劳损和外伤,容易导致气血阻滞,出现颈项僵痛、关晕耳鸣、背酸肩沉,臂指麻木、视力减退等一系列症状,严重的会肌肉萎缩,引起痉挛性瘫痪。 长期以来,医药界对颈椎病一直没有疗效显著的药物。近十几年,电子工业部四二医院脊椎病专家糜纬真教授积多所临床经验,研究出颈复康颗粒,荣获电子工业部一级科技进步奖中国中药名牌产品。中国中药保护品种。颈复康先后经北京的协合医院、积水潭医院、宣武中医院、广安门医院等533例临床观察,总有效率达到92.7%。中国药学会北京分会专门组织会议邀请专家、学者、医师等40多人,对颈复康的处方,配伍方解、工艺质量标准、毒性、药理试验及临床观察进行了反复论证、评议,认为这是目前国内治疗颈椎症的良药。
十二、颈复康颗粒的药理及毒性
承德中药集团生产的颈复康颗粒是由黄芪、党参、丹参、川芎等中药组成的大复方制剂,有补气养血,活血化瘀,活络止痛之功效,用于治疗颈椎骨质增生,脑供血不足引起的头晕、颈项僵硬和肩背手臂酸麻等症。处方成分以活血化瘀药为主。活血化瘀治则及其方药,具有多方面的治疗作用,而促进心血管功能,促进血液循环是其中的一个重要方面。心功能和血液循环的改善,将会促使脑供血不足的症状随之得到缓解。我们用颈复康颗粒作的实验性家兔心肌缺血的影响,对离体豚鼠心脏冠脉流量及对红细胞比积影响的实验。提示颈复康颗粒对冠状动脉结扎所形成的实验性家兔缺血心肌具有明显的改善作用,可减少缺血范围,减轻损伤程度。而且冠脉结扎后心外膜电图ST段的变化与24小时心肌坏死范围相平行。能明显增加离体豚鼠心脏的冠脉流量。毒性试验表明选健康的小白鼠,灌胃给予颈复康相当成人用量100倍~200倍,观察48小时,小白鼠无不良反应及死亡。
十三、围领及颈托
围领和颈托均可起到制动的保护颈椎,减少神经的磨损,减轻椎间关节创伤性反应,并有利于组织水肿的消退和巩固疗效,防止复发的作用。
围领和颈托可应用于各型颈椎病患者,对急性发作期患者,尤其对颈椎间盘突出症,交感神经型及椎动脉型颈椎病的患者更为合适。围领应用较广,因其制作较简单,用普通硬纸板按颈部的高度和周径剪裁成带状,其外面套以针织物品,两端按装接成布带即可制成。白天戴上,休息时可除去。颈托制作较复杂。一般颈椎病患者应用较少。
长期应用颈托和围领可以引起颈背部肌肉萎缩,关节僵硬,非但无益,反而有害,所以穿戴时间不可过久,且在应用期间要经常进行医疗体育锻炼。在症状逐渐减轻后,要及时除去围领及颈托,加强肌肉锻炼。
十四、医疗体育
各型颈椎病患者的全身各部肌肉可因神经营养失调或废用等原因而发生明显肌肉萎缩,并引起肌肉劳损和肌肉筋膜类等症状。颈椎周围之关节囊、韧带、肌肉等组织也可因炎性反应,缺少活动等原因发生粘连、显得僵硬,因而应鼓励病人积极进行医疗体育锻炼。
医疗体育对颈椎病的作用有:
(一) 改善颈椎椎间关节的功能。
(二) 增强肌肉,韧带、关节囊等组织的紧张力,加强颈椎的稳定性。
(三) 改善颈椎的血液。
(四) 矫正不良的身体姿势。
长期进行医疗体育锻炼有助于改善颈椎病的症状,巩固疗效,减久复发。故在颈椎病的防治中,医疗体育起着重要的作用。
进行医疗体育的方法要因人而异,以颈背肌肉劳损为主要症状者,要锻炼颈背部肌肉;上肢肌肉萎缩无力者,以锻炼上肢动作为主;而下肢跛行无力,步行困难者,则要练习行走及蹲立动作;发生四肢瘫痪的患者,失去自主活动的能力,除加强护理,防止发生各种并发症外,对瘫痪肢体的肌肉要进行按摩,对所有关节进行全范围的被子动活动,每日两三次,可以减轻肌肉萎缩,防止关节僵直和关节畸形。
十五、磁疗
经络磁场疗法是用磁场作为经络穴络一种刺激能,治疗某些疾病的方法。对颈椎病伴有肌肉劳损,肌肉筋膜炎的病例和少数神经根型颈椎病疼痛较明显的病例进行治疗,其在减轻疼痛方面确有一定效果。所采用的磁性材料有:铈-钴-铜-铁合金或钐-钴合金等。治疗方法可将磁石体直接贴敷于患处或穴位上,也可应用磁疗机治疗。
十六、针灸
针灸疗法是祖国医学的宝贵遗产。对颈椎病的治疗可取得明显疗效,而且设备简单,易行。
用针灸治疗主要是为了达到舒经活血,常取绝骨穴和后溪穴,再配以局部穴位的大椎、风府、天脊、天目、天柱等,一般每日一次,每次留针20~30分钟,2周为一疗程。因为绝骨穴足少阳胆经,是足三阳络,为髓之会穴;后溪穴属太阳小肠经,是八脉交会穴之一,通过督脉。而颈后部正是督脉,是太阳膀胱经,是少阳胆经必经之路;而侧颈部有手太阳小肠经和手少阳三焦经通过,所以能起到疏通经络、调理气血、疏筋止痛等功效。
十七、泥疗
泥疗是将具有医疗作用的泥类,加热37~43左右,进行全身泥疗或颈、肩、背局部泥疗,每日或隔日一次。结束时要用温水冲洗,卧床休息30~40分钟。
由于泥的热容量小,并有可塑性的粘滞性,可影响分子运动而不对流,所以其导热性低、散热慢,保温性好,能长时间保持恒定的温度。其次,由于泥中含有各种微小砂土颗粒及大量胶体物质当其与皮肤密切接触时,对机体可产生一定的压力和磨擦刺激,产生类似按摩的机械作用。另外泥土中尚有一些化学作用和弱放射作用,通过神经反射、体液传导和直接作用对机体产生综合效应。
十八、蜡疗
蜡疗法是将加热后的石蜡敷贴于患处,使局部组织受热、血管扩张,循环加快,细胞通透性增加,由于热能持续时间较长,故有利于深部组织水肿消散、消炎、镇痛。此法简便易行,家庭亦可采用。
十九、手术疗法
一、适应证
(一) 颈椎间盘突出经非手术治疗后根性疼痛未得缓解或继续加重,严重影响生活及工作者。 (二) 颈椎病有脊髓受累症状,经脊髓碘油造成影有部分或完全梗阻者。
(三) 颈椎病病人突然发生颈部外伤或无明显外伤而发生急性肢体痉挛性瘫痪者。
(四) 颈椎病引起多次颈性眩晕、晕劂或猝倒,经非手术治疗无效者。
(五) 颈椎病有明确的交感神经症状,经非手术治疗无效而严重影响工作者。
(六) 颈椎病椎体前方骨赘引起食道或喉返神经受压症状者。
二、禁忌证
(一) 有严重的心血管疾患或肝肾功能不良者。
(二) 年迈体衰者。
(三) 有严重的神经官能症者。
(四) 有精神病者
二十、颈椎病休息有何作用
颈椎间盘突出症及各型颈椎病的急性发作期或初次发作的患者,要适当注意休息。病情严重者宜卧床休息二至三周。待急性期症状基本缓解以后,患者可在围领保护下逐渐离床活动,并积极进行项背肌的功能锻炼。此外,卧床休息的作用还在于能使颈部肌肉放松,减轻由于肌肉痉挛和头部重量对椎间盘的压力,减少颈部活动,有利于组织充血,水肿的消退,特别对突出的椎间盘消肿有利。卧床休息期间若能配合应用热疗、颈椎牵引和药物治疗,则效果更好。但是,值得注意的是卧床时间不宜过久,以免发生肌内萎缩,肌肉、韧带、关节囊粘连、关节僵硬等变化,造成慢性疼痛及功能障碍,不易恢复。还需强调的是在各型颈椎病的间歇期和慢性期,除症状较重的脊髓型患者外,应根据患者的具体情况,安排适当的工作,不需长期休息。
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