肺癌晚期的用药
健康咨询描述：
疼痛,食欲不振
曾经的治疗情况和效果：
越来越严重
想得到怎样的帮助：盐酸曲马多与盐酸羟考酮控释片对晚期患者那个效果好?（感谢医生为我——该。）
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时间： 18:37:59
(12人回答)
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病情分析：肺癌晚期症状会因病人体质不一样而有一定的差别,肺癌晚期时病情比较严重,需要及时对症治疗.指导意见：对于肺癌晚期的患者来讲,目前不建议再做创伤性,破坏性大的治疗了,手术,放化疗的意义不大!虽然放化疗有一定短期疗效,但远期疗效差易出现耐药,不能长期进行,往往停止后肿瘤有反弹的可能.治疗上应该选择抑癌,克癌,安全无毒,短期见效快,远期疗效确切的药物
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你好,肺癌晚期疼痛的话,可以先盐酸羟考酮控释片看看效果如何,根据疼痛程度不同,用药也不一样的,建议多听听你的主治医生的意见.
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癌症晚期中医效果较好,因为晚期癌症患者因为癌细胞消耗性大体质虚弱,癌细胞大多已经多处转移,西医局部治疗效果不佳,而且患者也不能耐受手术与放化疗,服用中药可以全面调理机体内环境,补气养血,扶正祛邪,有效控制病情,缓解痛苦,延长生命..
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您好：患者可以采用纯天然中草药治疗效果比较好,对晚期恶性肿瘤及肺癌都有独特的疗效,而且安全,不会对身体产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短时间内就能看到治疗的效果,减轻痛苦提高生活质量是肯定的.
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前者是止痛药物，对癌症治疗没有效果。对晚期肺癌病者来说，接受诊疗的主要目的是提高生存质量，延长生命期限。患者在接受有效诊疗措施的同时，还可从进食方面来增强抵抗力，增强战胜病魔的信心。服用抗癌中药含量为16.2%的人参皂苷Rh2（护命素）可以调节免疫功能，抑制癌细胞增殖，诱导癌细胞向正常细胞转化，提高患者生存治疗，延长生存期。G10
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病情分析：肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明肺癌的危险因子包含吸烟（包括二手烟）,石绵,氡,砷,电离辐射,卤素烯类,多环性芳香化合物,镍等.具体如下：　　(一)吸烟　　长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生磷状上皮生诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌无吸烟嗜好者虽然也可患肺癌但腺癌较为常见.,纸烟燃烧时释放致癌物质.　　(二)大气污染　　(三)职业因素　　长期接触铀镭等放射性物质及其衍化物致癌性碳氢化合物砷铬镍铜锡铁煤焦油沥青石油石棉芥子气等物质均可诱发肺癌主要是鳞癌和未分化小细胞癌.　　(四)肺部慢性疾病 如肺结核,矽肺,尘肺等可与肺癌并存这些病例癌肿的发病率高于正常人此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生在此基础上部分病例可发展成为癌肿.　　(五)人体内在因素 如家族遗传以及免疫机能降低代谢活动内分泌功能失调等指导意见：癌症病人是否消瘦和消瘦的程度,对预后有很大影响. 根据上述要求,病人每天应喝两杯牛奶(450克),进食一两瘦肉,半斤蔬菜和水果,其中,蔬菜中应有一半是绿叶蔬菜.体重下降明显时,可增加进食量和加餐,如果多吃100克的馒头和25克肉,体内的热量就可增加500卡.每天多500—1000卡的热量,一个月可使体重增加1～1.5公斤.因此,可以采取两餐之间加餐的方法,多吃甜食,奶,蛋类食物,使热量大量增加,弥补患者因消耗太大而引起的体重减轻.　　对于不能进食的癌症病人,除了采用胃管注入牛奶,麦乳精等流食外,还应进行静脉输液,补充大量的葡萄糖,钠离子以及血清蛋白等.这些措施对增强癌症病人的体质,提高放疗,化疗的治疗效果以及延长病人的生存时间都具有举足轻重的作用.　　饮食防癌不可忽视　　对于“病从口入”这一成语,几乎人人皆知,可是,提起“癌从口入”这一说法,就使人们感到陌生了.其实,生活中大多数癌症都是人们“吃”出来的一种疾病,只有少数与遗传,放射以及化学物质刺激等因素有关. 其次要培养良好的饮食习惯,这也是预防癌症的关键.据研究,许多癌症尤其是消化系统癌症,大多与不良饮食习惯有关.如吃饭狼吞虎咽,以烫食为快,喜食腌,熏,烤食品,爱吃肥甘及霉变食品,癖好吸烟,过量饮酒,饮食不洁等等都能导致癌症.生活护理：（1）完全禁止吸烟.不论什么时候 戒除,都为时不晚.　　（2）作气功锻炼特别是增强呼吸功能的 气功,以使提高肺部功能.　　（3）经常注意环境中的空气新鲜, 多到自然环境中去锻炼或活动.　　（4）不要到人多的或空气污 浊的公共场所去,避免外感和呼吸道感染.　　（5）少吃刺激性食物及生痰伤肺之物如辣椒,生葱蒜,肥肉等物;多吃 富含维生素A及C的食物及清肺润肺食物如胡萝卜,葡萄,百 合,慈菇,炒杏仁,白果,核桃仁,芦笋,罗汉果,枇把, 梨等.　　（6）坚持定期复查及服用益气补肺,清热抗癌的中药数年.如果是部分缓解,则应在医生密切观察下作必要的中西 医综合治疗,以争取长期缓解.
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病情分析：小细胞肺癌分为“局限性”和“广泛期”,前者指癌症仅局限于一侧肺部以及同侧的淋巴结内,后者指癌症已经转移扩散到胸腔或身体的其它部位.非小细胞肺癌可分为下列四期：一期：癌症只存在于肺内.二期：癌症已经扩散到邻近的淋巴结.三期：癌症已经扩散到邻近的组织,例如扩散到胸腔.四期：癌症已经扩散到身体的其它部位,例如扩散到肝脏和骨骼.一般认为,小细胞肺癌的广泛期和非小细胞肺癌的三期,四期都可以认为是肺癌晚期. 指导意见：以上症状的出现,会严重影响肺癌患者尤其是晚期肺癌患者的生存质量,生理上的疼痛和心理的上折磨,会使人的意志薄弱而失去战胜病魔的信心.尽快缓解症状不仅可以使患者身体状况好转,疾病的缓解更可以使患者战胜疾病的信心,积极配合治疗,从而产生良好的治疗效果.可是,目前手术,放化疗等治疗办法,患者都必须忍受胸痛,恶心,呕吐,脱发,乏力等毒副作用.　　(1) 肺癌手术治疗：很多家属或患者对于肺癌晚期的治疗有误区,认为无论如何也应手术,如果不能手术,患者很快就不行了.其实,结果往往相反.尽管手术可将肺部的病灶去除,但由于肺癌晚期患者的体质差,免疫力低下,手术常常会使他们的元气大伤,生活质量急剧下降.如不配合进行全身治疗,往往好景不长,导致肿瘤复发或转移,对于小细胞肺癌尤其如此.　　(2) 肺癌化疗：小细胞肺癌病情发展快,全身播散倾向突出,对化疗高度敏感, 5 年生存率已由 1 ％上升至 10 ％以上,因此化疗已经成为小细胞肺癌的一种主要治疗手段.但肺癌晚期患者,化疗的周期一般不应超过 4 ～ 6 个周期,可是很多人想通过大剂量的化疗来提高疗效,但事与愿违的是,过度的攻击性治疗不但没有起到延长生存期的作用,反而降低了患者的生活质量,使肺癌晚期患者症状加重,痛不欲生.　　(3) 放疗：放疗能减轻 70% 的肺癌晚期患者的症状,不同剂量和分割量的外放疗能缓解原发或转移灶的局部症状.但是,肺癌晚期患者往往因为放疗强烈的毒副作用和并发症而匆匆辞世.他们在忍受癌魔折磨的同时,还不得不经受放疗等治疗办法带来的胸痛,恶心,呕吐,脱发,乏力等毒副作用,生活质量极差.　　肺癌晚期的治疗原则1. 广泛期（晚期）小细胞肺癌的治疗 　　广泛期（晚期）(也就是已经有了扩散转移）小细胞肺癌西医方面化疗是唯一选择 ,但疗效明显不如局限期 ,只有极少数肺癌病人通过化疗可以有明显疗效.根据体能状态情况,体能状态好的病人首先进行联合化疗,化疗期间可配合中医综合治疗增效减毒,并且可以有效的提高成功率.如果完全缓解,进行预防性头颅照射.如部分缓解,使病灶局限 ,也可以配合放疗以提高局 部控制率.体能状态差的患者,身体状态产的患者应该积极地使用中医综合治疗及支持治疗,创造一切化放疗条件.如果一线化疗失败,只要条件许可, 应该进行二线解救.　　2. 晚期非小细胞肺癌的治疗　　晚期非小细胞肺癌的最大特点是丧失了手术机会 ,包括IDB期,IV期,以及无法耐受手术的部分IDA 期.由于很难彻底治愈,所有的治疗手段不过是一种姑息性措施,根据肺癌临床指引,对于功能状态良好的晚期非小细胞肺癌,以铀类为基础的化疗结合合理的比单独的支持疗法 , 在延长生存时间上有好处,并且能够控制症状,维持并提高生存质量.肺癌患者应在状况好的时候开始化疗,化疗疗程一般不超过4—6个周期.延迟化疗是不恰当的,在患者状况恶化或体重下降时才开始化疗将对患者生存期产生负面影响.对于一线化疗失败难治性非小细胞肺癌,二线化疗药物可选择多西紫杉醇,或者是生物靶向治疗,如***,埃罗替尼等. 　　对于局部病灶,放疗可以帮助对局部进行控制,有可能缓解症状,改善生活质量,也可能对生存有帮助.　　对于体能状态差的患者,只能选择中医综合治疗加支持治疗,或者是生物靶向治疗.　　因为晚期肺癌很难彻底治愈,多数患者生存期不超过五年,医生有义务保护患者的利益,患者在法律道德上有自主参加决策的权利.患者对治疗方式的喜恶变化很大,一些肺癌病人拒绝副反应大的治疗,而另一些人愿意接受副反应以获得生存机会.因此,医生一般会为患者制定出几套方案,向患者说明利弊,由患者来选择最后治疗方案.基于中国国情,会有相当多肺癌患者选择纯中医保守治疗和中西医结合治疗.　　中医治疗肿瘤也讲综合治疗,从广义上讲,中医治疗属于肿瘤综合治疗的一部分；从狭义上讲,中医综合治疗肿瘤是根据肿瘤不同阶段,合理地利用现有一切中医治疗手段,包括口服,静点,灌肠,外敷,针灸,气功,音疗,食疗,介入等,有机地与西医综合治疗手段相结合,达到最好的治疗效果. 有效的最好标志是：服药后舒服,无不良反应,其次才是减轻症状.支气管肺癌是肿瘤科常见病,早期治疗首选手术切除.但由于种种原因,就医时大部分患者已至中晚期,丧失了手术治疗机会.近年来,中医药治疗肺癌已获得值得关注的疗效,在控制肿瘤发展,缓解症状,延长生存期方面发挥了特色
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病情分析：非小细胞肺癌病人在最初诊断时,有60%已有远处转移,即属肺癌晚期.晚期肺癌患者有许多痛苦的症状.大约3/4以上的病人有疲乏,体重下降,呼吸困难,咳嗽,胸疼等症状,咯血和焦虑也很常见.指导意见：针对肺癌晚期还可以采用： 华蟾素胶囊 （中晚期肿瘤治疗药物）,参莲胶囊（中晚期肺癌,胃癌等疾病）控制晚期肺癌病人的肿瘤扩散和缓解痛苦.
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病情分析：疼痛,食欲不振盐酸曲马多与盐酸羟考酮控释片对晚期患者那个效果好?指导意见：你好,你所用的这两种都是镇痛药,而且是同类药,按照药理,两种药的药效差不多,效果因人而异,如果这两种药都不能控制疼痛,还有更厉害的镇痛药,如强痛定,吗啡可供参考
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病情分析：
肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,故亦称支气管肺癌.近50多年来,世界各国特别是工业发达国家,肺癌的发病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位.40多年前,在中国因肺部疾病施行外科手术治疗的病人中,绝大多数为肺结核,次之为支气管扩张,肺脓肿等肺化脓性感染疾病,肺癌病例为数不多. 指导意见：
盐酸曲马多与盐酸羟考酮控释片都是用于治疗疼痛,临床常用的是曲马多.
肿瘤早期没发生转移手术,放化疗及中医药都是很好的治疗办法.
改善肿瘤病人生存期质量,已为当今肿瘤治疗领域倍受重视的问题 除常用的支持疗法外 重点在消除治疗所致的副反应, 如止痛治疗；抑制各种治疗反应 特别是某些化疗药物所致的严重恶心, 呕吐；保护骨髓免受化疗损害；以及增进食欲 ,改善全身状况等, 增强免疫能力的免疫增强剂和近年发展的生物反应调整剂的应用, 对某些肿瘤已获肯定疗效 某些中医 ,中药已证明确有部分抑瘤及增强机体免疫力作用 用于肿瘤的辅助治疗 ,可获改善生存质量及延长生存期的效应
.对局部或远处已有转移的患者可以进行术后仍有癌瘤残留的姑息手术,能减轻症状,改善生存质量,甚至可能延长生命.
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