左肱骨髁上骨折分型，放射科报告单术语是什么...

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-10-23 09:13 标签： 肱骨髁上骨折
儿童肱骨髁上骨折
12:37:25 本文行家：
肱骨髁上骨折 a&supracondylar&fracture&of&the&humerus肱骨髁上骨折的发病
儿童肱骨髁上骨折以7岁左右常见，该年龄段鹰嘴窝的骨质薄弱，肘部韧带松弛。肱骨髁上骨折的分型
肱骨髁上骨折分为伸直型和屈曲型。跌倒时肘关节过伸造成伸直型髁上骨折，骨折远端向后上移位。约占98%。又以伸直尺偏型多见，易损伤桡神经，残余肘内翻。伸直桡偏型易伴发肱动脉、正中神经损伤。
跌倒时肘关节屈曲，鹰嘴着地导致屈曲型髁上骨折，远端骨折块向前上移位。约占2%。
国际上常用的骨折分型是依据骨折移位程度的Gartland分型法。
肱骨髁上骨折的诊断
查体：肘关节肿胀、髁上环形压痛，肘关节伸屈时可及异常活动，肘后三点触摸不清楚。注意检查合并神经血管损伤情况。
肱骨髁上骨折的治疗
闭合复位外固定术
Gartland一型（无移位骨折）
屈肘90°前臂中立位石膏托固定3周开始主动功能锻炼，3天、7天拍。
Gartland二型（不全移位骨折）
手法整复屈肘120°石膏托固定，48小时内抬高患肢，注意观察骨筋膜室综合征的发生。
Gartland三型：闭合复位、经皮克氏针固定是目前国际上首选的治疗方法，经外侧2-3枚克氏针固定，二型2枚克氏针，三型3枚克氏针。
复位方法：屈肘40°牵引拇指在断端由近及远像挤牛奶样推挤肘前软组织。骨折远端三维畸形，冠状位尺偏或者桡偏、矢状面前后移位、水平面旋转移位。麻醉下闭合复位内固定术：推荐在麻醉下试行闭合复位，满意后克氏针内固定术骨折切开复位内固定术：如果闭合复位失败、或者存在血管神经损伤需要探查、开放性骨折等可以切开复位内固定术，切口根据情况选择外侧入路、前方入路。肱骨髁上骨折的术后处理
屈肘60°位固定3周，第4周拔出克氏针行功能锻炼。肱骨髁上骨折石膏固定方法？经皮穿针固定或者切开复位克氏针内固定后长臂石膏后托固定于屈肘70°-80°，前臂轻度旋前位。参考资源：王亦璁&骨与关节损伤2003年第三版，人民卫生出版社，581.
不管采用内固定还是外固定，均应使前臂旋前，可以减少内翻性倾斜，进而防止肘内翻。参考资源：坎贝尔骨科手术学，2005第十版第二卷，1364.
如何判断肱骨髁上骨折复位效果？Baumann角：经过外侧髁骺板的斜线与肱骨干中轴线的夹角称为Baumann角，Baumann角平均72°（64°-81°），不超过81°不可能发生肘内翻。Baumann角增减5°，临床上提携角将增减2°。Baumann角小于81°干骺端-骨干角：在正位X线上于干骺端最宽两点画一线，其与肱骨纵轴线形成的外侧角度。正常90°，大于90°有肘内翻，小于90°有肘外翻。肱骨-尺骨-腕角度。&参考资源：坎贝尔骨科手术学，第十版第二卷，.其他注意事项
超过2周的髁上骨折可能导致异位骨化，不宜行切开复位，待骨折完全愈合后，若有肘内翻则截骨术。
肱骨髁上骨折的并发症
并发症包括血管损伤（肱动脉）神经损伤（正中神经骨间前神经、桡神经、尺神经）前臂骨筋膜室综合征，导致Volmann挛缩，肘内翻。
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医学博士，主任医师、教授,硕士研究生导师，创伤骨科主任。曾赴美国、韩国等研修骨折治疗，擅长各类骨折的诊断治疗。特别是在复杂骨折、骨不连治疗方面积累了较丰富的经验。您好，欢迎登录
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4岁小儿左肱骨髁上骨折
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| &&&&浏览8025次 &&&&| &&&&提问时间： 15:05:00 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
你好！ 我儿子今年4周岁 上个月24号在桌球桌摔下来 医生诊断左肱骨髁上骨折 手法复位石膏定位 半个月了经复查 脱位 我应该怎么办 如果做手术是现在做 还是长大了再做
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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满意答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考
骨折合并脱位半月了，建议尽早手术治疗。时间久的话，骨折处长骨痂的话，手术难度更大。
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
半个月，是陈旧性的应该手术治疗
用户回答专区 用户的建议仅供参考
病情分析：
　　骨折是日常生活的常见疾病，骨折包括肋骨骨折，粉碎性骨折，锁骨骨折，股骨颈骨折，腰椎骨折，髌骨骨折，对于这些不同的病症我们要采用不同的对症方法。久久健康网治疗骨折的专题将为您提供最全最新的治疗骨折的健康指导。/dis/139242/在治疗骨折的过程中，骨折病人应注意什么，不同骨折病人治疗方法，骨折病人的治疗措施，骨折病人吃什么好，在这里都能得到最权威的解答，希望我们治疗骨折的科学指导能为您的健康保驾护航。
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我确定找律师打官司
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学生在学校上体育从两米三单杠摔下来导致左肱骨髁上骨折，粉...
用户：2laj*** &
| 湖南-益阳 | 发布： 20:34:07
学生在学校上体育从两米三单杠摔下来导致左肱骨髁上骨折，粉碎性，做了手术，被评9级伤残，请问赔偿多少呢？
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