&右肩关节肱骨头小囊变
右肩关节肱骨头小囊变
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右肩关节肱骨头小囊变
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擅长：肛肠痔瘘疾病，甲状腺乳腺疾病，消化外科疾病，下肢血管疾病
建议饮食清淡加强营养，适当补钙，注意休息，避免剧烈活动劳累，可以正规医院骨外科影像学检查，应用活血健骨药物
擅长：肿瘤科常见病的治疗，肝癌、胃癌、宫颈癌、乳腺癌、前列腺癌等。
右肩关节肱骨头小囊变考虑是囊肿造成的，如果较小的话，暂时观察一下，如果继续增大的话，是需要手术的
擅长：心血管，糖尿病，神经内科
你好，有右肩关节肱骨头小囊的情况要注意休息，避免劳累的情况，这个是可以手术治疗的
擅长：阑尾炎、疝、周围血管疾病、创伤骨折、结石、甲状腺乳腺、肛肠痔瘘、颈肩腰腿痛等外科疾病。
你好，这种情况一般考虑骨囊肿的可能，建议去医院骨外科进一步检查确定
擅长：各型心血管疾病的诊断治疗，诊疗范围：各型高血压、心脑血管疾病、心律失常、急慢性心力衰竭、糖尿病及并发症、脑出血、脑梗塞、胸膜炎等疾病。
你好，根据你的情况最好是应用手术进行治疗的，保守治疗作用不是很大
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肩关节不稳的原因及处理：如果说人是从四肢着地的动物进化来的话，人们为了直立行走，放弃了身体的稳定性换来了上肢的解放，同时为了换取上肢的灵活性又失去了上肢的稳定性。作为人体内最灵活的关节——盂肱关节，虽有较大的运动范围，但因缺乏骨性支持而稳定性较弱。因此易发生肩关节不稳，进一步会导致肩关节脱臼。盂肱关节是一个球窝关节，结构松弛，活动度较大，其稳定性主要是肩袖的肌肉和肌腱来保证的。但稳定性也分为静态稳定和动态稳定两个部分。但肩关节前下方保护组织最为薄弱，因此，肱骨头常从下部脱出，脱向前下方。静态稳定主要是由关节囊韧带，关节盂唇、关节腔内负压共同维持的。韧带名称起点止点功能盂肱上韧带关节盂，位于肱二头肌长头肌前面肱骨小结节内防止肱骨头下移盂肱中韧带盂唇中间部分肱骨小结节中部防止肱骨头下移盂肱下韧带（包括盂肱前下和后下韧带）盂唇下半部分肱骨防止肱骨头前移、下移喙肱韧带喙突与关节囊混合后共同附着于肱骨上肩部外旋时，防止关节半脱位盂唇通过增加关节盂的深度来维持盂肱关节的稳定，若该处分离会出现肩关节不稳。肩袖间隙是指位于冈上肌腱前缘和肩胛下肌腱上缘的三角形区域。肩袖间隙区域的关节囊结构损伤会导致肩关节不稳。动态稳定是由肩部周围的肌肉来维持，而肩袖肌群是维持肩关节动态稳定的关键，冈上肌起到了主要的维持稳定的作用。以投掷动作为例，手臂完全外展进行屈腕动作的末期发生肩峰部位的活动，该活动易使肩关节半脱位，冈上肌通过将肱骨头向关节盂牵拉来保证肩关节的稳定性。冈下肌和小圆肌在冈上肌被激活之后激活，它们外旋肱骨头，并且通过关节加压来稳定肩关节。肩胛下肌在投掷时屈腕动作的末期被激活，内旋肱骨头，以保护肩前方的结构。肱二头肌长头参与上臂的屈曲和外展活动，作用相当于肱骨头的缓冲器。同时，三角肌、斜方肌、背阔肌都有助于维持肩关节的稳定性。肩关节在运动过程中，属于悬垂关节和需支持关节。顾名思义，悬垂关节是肱骨下垂状态下的动作，其关节窝会直接触碰到骨头的后内侧；需支持关节则是关节窝为支点的上抬动作，此时的肩胛骨负责支撑手臂。因此肩关节不稳的机制应该为强制肩关节做出外展、外旋以及水平外展时会引起肩关节前方脱臼，因为这些动作都是发生在肩关节从悬垂关节变成需支持关节的过程，此过程肩关节处于一个不稳定的状态。如何检查肩关节不稳？通过外展屈肘肩后压推法、外展下压外旋上臂法、肱骨近端前后抽屉试验、下拉上臂使肱骨头下移、惊恐实验、复位实验均能检测。出现肩关节不稳时如何治疗？1、将肩胛骨回到正确的位置上去：肩关节不稳在上举时肱骨头不稳只是一项问题，而肩胛骨上方旋转不足及固定力降低使肩胛骨盂肱节律紊乱，妨碍了稳定的肱骨头的动作。盂肱关节的稳定肌——肩袖肌群起始于肩胛骨，肩胛骨位置正确了才能有效率的发挥其他们的功能。同时肩胛胸廓关节能缓冲外力对盂肱关节的影响，如果肩胛骨的位置异常就会增加盂肱关节的负担。为做稳定的手臂运动，肩胛胸壁关节的正确位置必不可少。2、强化肩胛下肌：肩胛下肌止于肱骨小结节，当肩关节外展和外旋时，下部肌束因覆盖了盂肱关节的前下侧面，会和盂肱前下韧带一同控制肩关节的前向运动，因此肩胛下肌的强化非常重要。3、贴扎：肩关节不稳是由于肩关节没有很好的被控制住，而肌内效贴布具有限制关节活动，提供关节的稳定性，预防继发性伤害，给予软组织额外的支持的功能。当肩关节不适的时候,可先以肌内效贴布进行贴扎,舒缓疼痛,并协助上臂外展外旋动作的稳定。贴扎是一个非常实用的技术，肌肉骨骼系统的疾病，有很多是可以通过贴扎来解决的。贴扎不仅效果好，而且看起来也很酷，就是那么与众不同。 本文章资料由中医与按摩交流群搜集整理。中医与按摩交流群没有广告和闲聊，专业交流。一号群目前人员以满.，二号群。两个群分享内容同步，请选择其中一个加入就可以。欢迎加入我们一起学习进步
推拿配合功能锻炼治疗肩关节周围炎1、常规推拿：病人端坐于方凳上，术者立于患侧，用双手大鱼际或手掌在患肩周围做前后、内外分推或抚摩数遍，用单、双掌或多指揉肩关节周围及上臂数分钟，然后用左手握患肢前臂并托起肘部，将上臂外展并活动其肩部，同时用右手小鱼际或掌指关节在肩部周围及上臂内侧施滚法5分钟；用拇指或大鱼际揉拨肩部周围痛点，以松解粘连；拇指揉压天宗、肩贞、肩中腧、缺盆、中府、极泉、肩、曲池、合谷等穴半分钟左右。2、被动运动（可根据不同方向的运动障碍选用）①推肩拉肘内收肘：术者立于健侧后方，用体侧抵住健侧肩后部（固定），一手从健侧胸前托起患肢肘部，缓慢牵拉使其内收，在极度内收时，另一手用空拳敲击患侧肩部数下。②叩肩揉搓扛动法：术者半蹲位，用肩扛患肢患臂，双手扣击肩部前后，进行协调的揉搓动肩，以肩部有温热感为度。③下肢上提牵伸法：术者手握患肢腕部，向下牵拉抖动，而后，前屈上提患肢，上提时应以病人耐受为度。④后伸内旋牵拉法：术者站于患者背后，用与患者同侧的手固定患肩，另一手握患肢腕部，将患臂屈肘内旋，先做几次小幅度的向健侧肩胛方向牵拉，待患者肩部肌肉放松不防备时，做一次快速较大幅度的牵拉动作，此手法反复进行3--5次。⑤肩部环转运动法：病人坐于低凳上，术者远离患侧站立，一手握拿患肢腕部（嘱病人配合）做前后上下最大限度的环转运动。最后，术者以手掌或空拳由肩部至前臂做自下而上拍打（掌拍拳打患肢数遍，继之，双手捏肩井拿肩部结束。、功能锻炼：①爬墙：患者面对墙壁，在可能忍受的情况下，将患臂尽量爬高，坚持放置2--3分钟再放下，休息片刻后，重复进行。②体后拉手：双手置于体后，健手握患肢腕部，向健侧向上背部先做小幅度牵拉，然后快速大幅度牵拉一次。③拉绳：两手握住悬挂于高处滑轮上绳的两头，做上下拉绳动作，尽可能扩大范围。④棍棒法：两手握住棍棒，做上举动作，然后两手握棍棒两端，做左右两侧的外展来回运动。三、疗效观察1、疗效评定标准：痊愈：疼痛消失，肩关节功能恢复正常。显效：疼痛明显减轻，肩关节活动稍受影响。好转：肩关节疼痛时轻时重，肩关节活动略有好转。无效：肩关节疼痛及肩关节活动均无改善。1、肩周炎一般多在夜间疼痛增剧，说明肩痛与血液循环有关，符合中医&通则不痛，不通则痛的理论。而推拿可以改善血液循环，解除肌肉痉挛，消除疼痛，松解关节粘连，改善关节活动。2、推拿治疗肩周炎应根据病情的不同，采取不同的治疗手法。急性期或初次接受治疗，局部炎症尚未消除，不能用强刺激手法，以免疼痛或肿胀加剧。此时，应本着疏通经络，祛淤止痛，加剧肌筋功能为原则，多采用推、抚摩、揉、滚、拍打等较柔和的手法。后期随着炎症的消除，病人对手法已经适应，此时可本着剥离粘连、滑利关节，恢复关节活动功能为原则，多利用弹拨手法和关节被动法等较强刺激手法进行治疗，但应循序渐进（切忌粗暴），不可操之过急，以免造成不良后果。 本文章资料由中医与按摩交流群搜集整理。中医与按摩交流群没有广告和闲聊，专业交流。一号群目前人员以满.，二号群。两个群分享内容同步，请选择其中一个加入就可以。欢迎加入我们一起学习进步
关于肩膀、上背部和上臂疼痛诊疗思路】引起上述部位疼痛的肌肉可分为五组：斜角肌、肩胛骨悬肌、肩袖肌群、脊柱肌群。1、斜角肌触发点引起肩膀、上背部和上臂的严重疼痛，前臂和手脚的疼痛及其他一些症状。2、肩胛悬肌——菱形肌、肩胛提肌、斜方肌、触发点引起上背部和颈部的关联痛。3、肩袖肌群——冈上、下肌、小圆肌、肩胛下肌（附着在上肢骨），附着于肩胛骨、止于肱骨上。4、肩袖触发点是肩部疼痛的主要原因，伴有肩关节受限和关节弹响咔嗒音和摩擦音。最有效的方法按摩肌肉的触发点。5、上臂肌肉——三角肌、大圆肌、背阔肌、喙肱肌和肱三头肌（后三块是主要的肌肉），触发点引起肩膀、上臂和背部的疼痛还能前臂、手部、手指和关联痛。当触发点使斜角肌缩短，锁骨上提第一肋骨，挤压血管和神经。被称神经血管滞留，阻断血流并干涉神经冲动，引起臂部和手部的疼痛、肿胀、麻木、针刺感和烧灼感。所引起的症状为胸廓出口综合症，常被误诊为腕管综合征。斜角肌：位于颈椎侧面，止于第1、2肋骨，关联痛误为心绞痛1、引起广泛疼痛、麻木、上背部（菱形肌处，误为菱形肌引起），肩膀、臂部（该两处的关联痛，误认为神经根的压迫）和手部异常疼痛，有时会发生于后颈部。2、触发点常常成为胸部、上背部、肩膀和手部疼痛的根本原因。3、触发点引起的前臂和手部无力可能与神经损伤有关。无法解释的“幻觉痛”实际上是斜角肌的触发点所引起的一种表现。4、颈部和肩膀的不安是斜角肌触发点引起的经典症状。5、急性颈扭伤同时损伤斜角肌和胸锁乳突肌。6、车祸后持续存在的又难以解释的上背肩部、手臂和手部的一些神经症状可推断病源为斜角肌。7、上半部身体任何一处的肌筋膜可能均与斜角肌有关。8、重包袱对斜角肌及斜方肌、胸小肌和胸锁乳突肌尤其会产生不好的影响。9、管乐器演奏者的斜角肌常会出现问上背部肌肉菱形肌：颈6、胸4棘突——肩胛骨内侧缘1、引起沿着肩胛骨内侧缘向的疼痛。2、引起内侧缘关联痛——菱形肌、上后踞肌、肩胛提肌、中斜方肌、斜角肌、冈下肌、前锯肌、背阔肌、。注意：斜角肌是引起沿肩胛内侧走向的疼痛的最常见的原因，即原发因素。3、引起菱形肌问题的一个原因是胸肌紧缩，触发点使得胸肌缩短，肩胛向前，在抵抗胸肌的牵拉时，菱形肌延伸到最大长度。菱形肌同胸肌是拮抗关系。4、紧缩胸肌的牵拉使肩胛突出于背部，形成削肩，扁平胸的姿势。上后踞肌：附着于脊柱，止于第2-5肋骨角的外侧面1、引起肩胛下的深部痛，肩背部、肘部、手腕部的桡侧也感到疼痛。2、引起小指的疼痛。3、手部的关联痛会感到麻木、超过上臂和前臂的背部，达到胸部。4、按摩时，将手越过肩部而伸向对侧肩部时能使肩胛移开。肩部肌肉关节软骨退行性改变，不会引起疼痛，邻近肌肉的触发点才是疼痛的真正原因。四块肩袖肌群的触发点是引起肩痛、肩关节活动受限以及关节内出现咔嗒音的最常见原因，最有有效发法就是按摩这些肌肉的触发点。冈上肌：起自冈上窝，止于肱骨大结节上方1、引起肩部外侧的深度疼痛，可传导上臂和前臂外侧，达到手腕深部。常误诊断为滑囊炎。2、引起肘外侧的疼痛（关联痛——网球肘），常被疏忽。3、触发点位于肌腹和V字形骨性结构内。冈下肌：位于冈下窝，止于肱骨大结节上方1、引起前肩疼痛，深感疼痛位于关节深处，传送到肱二头肌。2、传送到肩部外侧，转送到后颈部肩胛内侧缘，沿整个上臂和前臂向下传送，可达整个手的尺侧。3、引发肩膀和手臂的无力和僵硬，变得很容易疲劳，无法向后伸手够到后背。4、冈下肌引起其他肩袖肌群的代偿性收缩，按摩肩袖肌群的触发点就能够成功治愈“冻结肩”，右冈下肌较左冈下肌更易损伤。冈上肌肩胛下肌是拮抗关系。 本文章资料由中医与按摩交流群搜集整理。中医与按摩交流群没有广告和闲聊，专业交流。一号群目前人员以满.，二号群。两个群分享内容同步，请选择其中一个加入就可以。欢迎加入我们一起学习进步
登录百度帐号推荐应用骨关节X线诊断模版；符合佝偻病；双侧尺桡骨腕关节面毛糙，关节头膨大，临时钙化带厚；双股骨头无菌性坏死；双侧股骨头变扁；双侧股骨头见小囊状骨质破坏区，边；双髋关节退行性骨关节病；双侧髋关节关节间隙变窄，其相应关节面见骨质增生硬；右骶髂关节结核；右骶髂关节骨质稍疏松；见斑点状、斑片状密度减低骨；右髋关节结核；右髋关节骨质疏松，见斑点状、斑片状密度减低骨质破；关节
骨关节X线诊断模版
符合佝偻病。
双侧尺桡骨腕关节面毛糙，关节头膨大，临时钙化带厚度大于3.0mm，其它：未见异常。
双股骨头无菌性坏死。
双侧股骨头变扁；双侧股骨头见小囊状骨质破坏区，边缘不清，密度不均。双侧髋关节关节间隙变化不大。余骨盆组成各骨及软组织未见异常。
双髋关节退行性骨关节病。 双侧髋关节关节间隙变窄，其相应关节面见骨质增生硬化现象，以外上部明显；骨盆余骨及软组织未见异常。
右骶髂关节结核。
右骶髂关节骨质稍疏松；见斑点状、斑片状密度减低骨质破坏区及少部分骨质硬化；病灶以骶髂关节中下部明显，骶髂骨同时被破坏；关节面模糊、毛糙，关节间隙增宽；软组织影增浓；其它：未见异常。
右髋关节结核。
右髋关节骨质疏松，见斑点状、斑片状密度减低骨质破坏区，以股骨头骨骺、颈部及髋臼上方明显；关节面见带状低密度区；股骨头骨骺稍大；关节间隙狭窄；周围软组织稍肿胀；其他：未见异常。
关节置换术后改变。
原诊\关节置换术后\现复查：置换关节位于关节腔内；未见明确松脱及折断现象；未见明确骨质疏松、破坏；周围软组织见斑片斑点状密度增高钙化影；其他：未见异常。
右髋关节退行性变。
右髋关节关节缘见唇、刺状骨质增生，以股骨头及髋臼外上缘明显；关节面骨质增生硬化；髋臼及股骨头边缘部见小囊状透光区，边缘清晰，部分硬分；关节间隙变窄，以内侧及外上侧明显；其它：未见异常。
右侧膝关节退行性变。
构成右膝关节各骨关节缘见唇状骨质增生影；关节面光整，未见明确骨质增生硬化现象；关节间隙未见明确狭窄，未见明确游离体；周围软组织未见明确钙化影；其它：未见异常。
右足跟骨骨刺。
右跟骨后缘、下缘骨质硬化；下缘见骨刺形成；软组织未见异常；其它：未见异常。
右肩关节前脱位。
右肱骨头向内下移位，肱骨头位于喙突下；其它：未见异常。
右髋关节先天性脱位。
右股骨头向外上方脱出，不位于内下区（Perkin氏方格），沈通氏线不连续；股骨头骨骺稍小，不规则；髋臼顶发肓不良，髋臼角加大；其它：未见异常。
右髋关节前/后脱位
右股骨头向内下/外上脱出，股骨外展/内收。其它：未见异常。
右髋关节中心脱位
右股骨头通过髋臼底进入盆腔，骨盆内见少许骨碎片；其它：未见异常。
右腕月骨脱位
右腕月骨于正位片：头月骨关节间隙消失；侧位片：月骨向掌侧移位；其它：未见异常。
右下尺桡关节半脱位。
构成右下尺桡关节之尺骨向下、外稍移位；关节间隙增宽；各骨未见明确骨折；软组织未见肿胀；其它：未见异常。
右肘关节后脱位。
右肘关节之尺桡骨向后移位，且向外稍移位。其它：未见异常。
强直性脊柱炎（早期）。
两侧骶髂关节面模糊，毛糙，不规则；关节附近骨质疏松，见斑点状及小囊状骨质破坏区及少许骨质增生硬化影；关节间隙未见狭窄；软组织未见肿胀；其它：未见异常。
两侧致密性髂骨炎。
两侧骶髂关节之髂骨侧见半月状骨质增生密度增高影，以中下部明显；关节间隙未见明确狭窄；软组织未见肿胀；其它：未见异常。
右肩关节周围炎。
右肩关节组成各骨骨密度降低，骨皮质变薄；冈上肌附着点见钙化影；其它未见异常。
双手类风湿性关节炎。
左右手指间关节周围软组织肿胀；关节邻近骨质疏松，关节面模糊、不整，见斑点状及小囊状密度减低骨质破坏区；关节间隙狭窄；以食、中指近侧指间关节明显，呈半脱位状；各腕骨骨质疏松，边缘不清，见斑点状及小囊状密度减低骨质破坏区；其它：未见异常。
左肱骨慢性骨髓炎。
左侧肱骨骨干增粗变形，骨密度增高，骨皮质增厚，骨髓腔变窄；上段可见一骨脓腔形成，骨皮质菲薄，可见一透亮骨折线。其它：未见异常。
痛风性骨关节炎
双足、双手软组织肿胀，靠近小关节处见类圆形小结节影；各小关节周围见大量边缘锐利的小囊状、穿凿样圆形骨缺损，骨缺损区边缘翘起突出，以第1跖指关节内侧较明显；病灶周围骨质疏松不明显，部分骨破坏边缘致密，伴骨刺形成，区内见密度不均匀的斑点或斑片状高密度影；各末节指骨、趾骨见不同程度的骨质破坏、吸收，部分严重者骨形态改变；各指间关节见不同程度破坏、软骨间隙变窄，关节面不规则，骨端骨硬化。
左Colles骨折。
左桡骨远端折断；折远端向桡背侧稍移位，两折端向掌侧稍成角，下尺桡关节分离，尺骨茎突骨折；左腕关节未见脱位；其它：未见异常。
右尺桡骨干双骨折。
右尺桡骨干中1/3段双骨折断；折远端对位对线不良；右腕关节未见脱位；其它：未见异常。
右侧Monteggia氏骨折。
右尺骨上1/3段折断；折远端向内后稍移位，桡骨头向前外方移位；两折端向外前稍成角；右肘关节未见脱位；其它：未见异常。
耻骨骨折并耻骨联合分离
左右耻骨上下支折断；折内侧端对位对线尚可；耻骨联合宽约0.6CM；未见左右骶髂关节分离，双髋关节未见脱位；两髂骨及骶骨未见明确骨折；其它：未见异常。
右肱骨上段骨骺分离
右肱骨上段骨骺稍分离；余骨未见明确骨折；右肩关节无脱位；其它：未见异常。
左肱骨髁上青枝骨折
左肱骨髁上骨皮质轻微成角、皱折；侧位：肱骨远端\X\形致密线部分中断、折裂；周围软组织肿胀；左肘关节未见脱位；其他：未见异常。
左胫骨近端非骨化性纤维瘤。
左胫骨近端偏于外侧见大小约1.8x2.3cm的透亮区，边缘清晰，见硬化边，呈膨胀性生长，
右肱骨上段骨囊肿。
右肱骨上段干骺端见一约4.0x3.8cm骨质破坏区，边缘清晰；周边见增白硬化边缘；病灶位于肱骨外侧部，横向生长稍明显，向外稍膨胀；外侧骨皮质见断裂，向内凹陷；其他：未见异常。
左胫骨骨肉瘤。
左侧胫骨干骺端可见斑片状和棉花团状密度增高影，边缘模糊，骨干边缘似可见层状骨膜反应；余骨未见明确异常；关节间隙未见异常。
右股骨下端骨软骨瘤
右股骨下端内侧见一宽基底骨突起；基底部骨皮质及骨小梁与母骨相连续；顶部密度稍低，呈菜花状，并见浓白钙化；病灶呈背离关节生长；软组织未见肿胀；其它：未见异常。
右手第一掌骨内生软骨瘤。
右手第一掌骨体部见类圆形骨破坏区，呈膨胀性生长，边缘清晰，其内见点片状密度增高影，见硬化边，内侧骨皮质不连续；余指骨未见骨质增生及破坏；软组织未见异常；其它：未见异常。
右股骨下段骨巨细胞瘤
右股骨下端之骨端见多个囊状皂泡样骨质破坏区，病灶以后侧部明显，呈偏侧性生长，边缘无硬化；病灶横径大于纵径，关节面尚连续；局部骨皮质变薄；未见明确钙化影；软组织未见肿胀；其它：未见异常。
左侧股骨上段大量骨质破坏，周围团组织肿大明显，其内见多处散在的点环状絮影，以外侧为著，余骨骨质未见异常。
强直性脊柱炎
腰椎生理曲线存在；椎列连续；各椎体呈“方形椎”；各椎体缘见不同程度唇刺状骨质增生影，见竹节状骨桥形成；各椎弓小关节面模糊、粗糙；双侧骶髂关节面模糊，关节面狭窄，骶髂关节髂骨侧骨质增白、硬化，其内见多个小囊状透亮影；其它：未见异常。
第8、9胸椎结核。
胸椎生理曲线变直；第8-9胸椎骨质疏松，见斑片点状及不规则骨质破坏区，边缘不清；两椎体呈楔形相嵌状，椎间隙变窄；局部见梭形软组织肿块影，呈弧形向两侧突出，内见斑点状密度增高钙化影；余椎体、椎间隙、附件未见异常。其它：未见异常。
第5腰椎峡部裂
腰椎双斜位：腰椎生理曲度存在，椎列连续，各椎体边缘骨质变尖，无骨质破坏，各椎间隙不窄，第5腰椎双侧椎弓峡部各见一透光线条状影，似“狗带项圈征”；其它：未见异常。
第五腰椎横突肥大，右侧与骶骨形成假关节；其余椎体骨质结构完整，未见明确增生及破坏；椎间隙正常；其它：未见异常。
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