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针灸申遗成功的启示
&&日，中医针灸被联合国教科文组织列入“人类非物质文化遗产代表作名录”。这是一个历史性的时刻，标志着国际社会对中国作为中医针灸起源国地位的正式确认，有效防止了中医针灸的异化和去中国化，为中医药国际化奠定了重要基础。在此之前，随着中医针灸在世界范围内的传播，一些国家声称自己是针灸的起源国，对中医的发展造成了不利的影响。比较典型的例子是韩国韩医协会，该协会曾在2008年公开表示：“世卫组织没有选择中国和日本的针灸穴位作为标准，而是选择了韩国。”中国专家随后对此进行了驳斥，世卫组织后来也因此事郑重向中国致歉。明明是发源于中国的针灸学，其他国家为什么要跳出来争夺起源国地位呢？这是因为传统医药蕴藏着巨大的经济利益和社会价值，不断成为被不当侵占的重灾区。发达国家利用其技术优势和规则制定权，屡屡侵占其他国家的传统医药知识。以针灸为代表的中医，如今影响遍及全球，据统计，目前国外的针灸师至少有20万人，服务产值每年达100多亿美元。在发达国家，针灸治疗收费昂贵，做为针灸治疗师当然也收入不菲，这就是为什么“学针灸热”在许多西方发达国家盛行不衰的原因所在。但是，就是这样的一块“肥肉”，如今在其发源地中国的存在状况却并不容乐观：由于多年来积累的一系列问题始终无法得到解决，我们国内的针灸界已经出现了全方位萎缩，这已经是一个不争的事实，而业内的共识是，造成这一局面的因素尽管有很多，但物价问题恐怕是主要因素。以北京的针灸收费标准为例，目前的收费标准（针刺治疗每次4元，不管扎多少个穴位）是1990年颁布的，如今已经执行了二十多年年。过低的收费标准完全不能体现针灸医生的知识价值，甚至连患者都觉得低得不可思议，而且不同级别的医生在收费标准上也没有区别。其结果是，目前多数医院针灸科入不敷出，成为了医院的负担，只能靠社会效益维持其存在。多年来，由于物价不合理导致的针灸医生收入过低现象也导致了针灸界大量的人才流失，其中一大批人去了国外。那么，到底针灸能不能治病？能治什么病？是怎么治病的呢？毫无疑问，针灸作为一种临床治疗手段的价值是客观存在的，这种临床价值甚至已经得到世界范围的公认，其证据是：世界卫生组织(WHO)于1979年首次提出43种疾病为针灸适应症，后又于1996年增加到64种并向全世界推广。从现代医学的角度来讲，针灸是通过物理刺激，使人体内相应部位做出反应并产生生物电信号传达到大脑，而大脑在对传来的信息进行分析和整合之后，会对身体做出相应的调整，有时还会分泌有治疗作用的神经递质。这一系列调整作用会对整个身体的状态产生影响，从而使患者“自己治好自己的病”。 针灸治病有几个特点：一是有其明确的适应症。针灸的适应症一般是指在病人身体结构完整的前提下所出现的功能失调性疾病，比如用针灸治疗比较多的，女孩子的功能失调性痛经，胃肠功能失调引起的肠易激综合征等，甚至是生殖系统功能失调所引起的不孕症也有可能用针灸治好，这些都基于一个前提——患者的器官没有损伤。而当患者因为器质性疾病，而引起瘫痪、痛经、胃肠疼痛、不孕时，不从根本上排除病因，无论再怎么用针灸治疗，患者的病情也是很难改善的。举个例子，比如因为地震、车祸等原因损伤脊髓所导致的截瘫，因为患者的脊椎已经损坏，其丧失的功能已经不太可能逆转，那么在这种情况下光用针灸治疗想让这样的病人站起来简直就是天方夜谭。二是针灸的治疗效果与患者身体的机能状态密切相关。如果是同样的疾病，老年人的治疗效果一般要比年轻人的差，体质虚弱者的治疗效果一般要比平时体质较好的人的差，这是因为老年人、体质虚弱者的身体反应能力和调节能力下降了，对刺激而产生的反应要小一些。三是针灸最大的长处是不会出现过度医疗，在正确使用的情况下，不会产生不利于人体的副作用。“中医针灸因为不依靠外界的药物，仅仅是通过刺激对人体进行调节来达到治疗目的，所以是真正的绿色治疗，而且在某些疾病的治疗上也确实有其独有的特点” 比如，有些人的干咳，开始的原因可能是因为等原因引起的咳嗽，如果不能即使治愈，那么反复的剧烈咳嗽可能会使大脑的咳嗽中枢兴奋性增强，这样即使呼吸道问题得到解决，其干咳可能仍会继续。对于这种情况，如果长期吃镇咳药的话，其副作用是不容忽视的，而针灸治疗却不但有效而且非常安全。另外，像植物神经功能紊乱引起的失眠、头痛，通过针灸治疗都有一定的效果而且比吃药安全。现在社会上有些人出于某种不可告人的目的，把针灸吹得神乎其神，但真正情况又达不到这种治疗效果，那么其结果就会误导公众，公众肯定会怀疑针灸的有效性，这种虚假的宣传非常不利于针灸的健康发展。所以对针灸的宣传既要反对神秘化，又要反对庸俗化。比如针灸美容，现在一些美容机构用它做噱头，根本不知道其所以然，就推出什么“针灸丰胸”、“针灸瘦腿”“针灸瘦脸”……事实上，从科学上讲，针灸减肥固然确实有效，但局部瘦身却大多只是一种炒作。因为科学研究表明，针灸减肥的机理是通过调节大脑里两个中枢（摄食中枢和饱食中枢）的兴奋性、控制食欲、减少饮食量来达到减重目标的，通过针灸治疗实现的减肥一般是全身成比例的缩减，很难做到所谓的“局部瘦身”。而且针灸减肥和其他所有减肥方式一样，只是减肥的辅助手段，人要想控制体重、保持体型，还是要靠改变不良生活习惯才能达到最终目的。只用针灸，生活习惯不做改变，减肥是很难成功的。针灸学是一门学科，它有一套完整而科学的理论体系，一个好的针灸医生需要掌握很多相关医学（比如神经内科、骨科、消化科、耳鼻喉科等）的知识，因病而异设计不同的治疗方案，通过不同手法的综合运用，治疗效果才会显著。但是，针灸毕竟是传承了几千年的传统医学，与现代医学在理论与临床治疗手段上突飞猛进的发展势头相比，针灸学科在理论及临床手段上确实缺乏有价值的重大创新，这大大限制了针灸学科的发展。从全国各医院针灸科的情况来看，针灸科基本以毫针、火罐、电针、艾灸、梅花针等传承了上千年的治疗手段为赖以生存的手段，由于受到治疗措施的限制，针灸的治疗难以突破机体自身调整能力的局限，适应症虽广，但单纯依靠针灸能够有把握治愈的疾病却很少。很显然，针灸需要发展，针灸科需要追求治疗技术的进步，针灸的发展固然需要业内专业人员的努力，但也少不了政府的支持和社会各界的助力，否则，针灸申遗成功这件事就显得意义不大了。为了追求技术进步，中日友好医院针灸科自2005年以来致力于在新的思路下开展学科建设，我们在保持原有传统治疗项目的基础上，不失时机地引入了一种特色突出的项目——针刀治疗，并开展了一系列研究工作，取得了令人鼓舞的进展。所谓“针刀”，就是一种亦针亦刀的微型治疗器具，它的外形类似针灸针，但它与针灸针的本质区别是在针身的末端有一个小的刀刃（宽度≤0.8毫米），就是这样一个小小的刀刃，一下子就改变了传统针灸针的作用: 传统针灸针的主要作用是刺激，而针刀的主要作用是微形切割，这个变化使得过去很多针灸科医生束手无策的疾病变得“手到病除”，比如网球肘、、腱鞘囊肿、足跟痛等“小毛病”。针刀这种治疗的特点决定了其主要的适应症是慢性软组织疾病。所谓慢性软组织疾病，其实都是我们人群中常见的问题，除了前面所说的几种“小毛病”之外，常见的颈肩腰腿痛中很多也适合针刀治疗，而且效果肯定。不仅这些“小毛病”和软组织病变有关，还有些“大病”也可能是软组织病变造成的。比如顽固性头痛。过去对于照片子、脑电图等检查查不到问题的头痛都容易给戴上“神经性头痛”的帽子，各家医院都束手无策，病人终生得不到有效治疗，痛苦不堪。近年的研究发现，其实其中大多数人的头痛是颈椎病变引起的，这种头痛叫做“颈源性头痛”。对于这种头痛，我们给予针刀治疗取得了令人信服的效果，影响遍及海内外。其他疾病如耳鸣、颞下颌等较为疑难的病症也可以使用针刀治疗。已故的世界针灸学会联合会终身名誉主席、著名的针灸泰斗王雪苔教授评价针刀时说“针刀医学是中医现代化的典范”。针刀的治疗方式与针灸非常相似，虽然这种疗法的系统发展才刚刚三十多年，但早在两千多年前的中医古籍《黄帝内经》中就有关于类似这种针具的“铍针”的记载，可以说针刀医学是针灸医学的延伸和发展，针刀医学近年来的迅猛发展让我们看到了古老的针灸学科焕发生机的希望！针灸申遗成功固然是件好事，但并不意味着中医针灸就能自然得到保护，这仅仅是一个契机。可以说，申遗为针灸的发展提出了新的要求，要想让针灸更好地为广大患者服务，我们还有很多的工作要做。&&原文发表于《中老年保健》杂志& 2011年第8期&
发表于： 09:31
“针刀医学是中医现代化的典范”
一个重要发明可引导一个时代的发展，一个器具的变化可以影响其对应的功效，针刀是针与刀的结合，固然对针灸起到发展和疗效的显著效果。
针灸申遗成功是中国针灸医学的发源基础的认可，还要靠政府及中国针灸界人士的共同努力来发展中国的针灸医学。
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2012版历史一轮精品复习学案：第十九单元《古代中国的科学技术与文学艺术》单元复习（必修三）
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3秒自动关闭窗口“陆氏针灸”申遗记
“陆氏针灸”申遗记
日期：&作者：张仁&来源：新民晚报
&&&&&&&1&&六个字赫然在目&&&&&&&&日，我翻看当天的报纸时，发现国务院颁布了第三批国家级非物质文化遗产名录。在扩展项目名录的传统医药部分，“陆氏针灸疗法”6个字赫然在目，顿时，我的内心涌起一阵难抑的激动。虽然，具有4000年以上历史的我国独特的针灸，已经作为人类的优秀文化遗产，于去年11月16日在联合国教科文组织保护非物质文化遗产政府间委员会的第五次会议审议通过，和京剧一起被列入人类非物质文化遗产代表作名录，但在我国省市级全部申遗成功的项目中，作为一个地方流派，“陆氏针灸”是唯一进入国家级的针灸项目。记忆的帷幕不由地拉开，申遗过程中的一波三折在脑海中交叠显现……&&&&2&&一份宝贵的遗产&&&&&&&&2007年2月的一天，我应邀参加了市文广局组织的上海市首批非物质文化遗产项目的评审工作。我是搞中医的，所以重点叫我审阅传统医药类项目。当时各区申报上来的一共只有6项，除了黄浦区和闸北区共同上报的“石氏伤科疗法”外，其他几项都不太符合基本要求。经过全体专家表决，结果也只有“石氏伤科疗法”被列入上海市首批非物质文化遗产名录，后来又成功进入第二批国家级名录。这天评审结束时，具体负责这项工作的上海市群众艺术馆的张黎明先生特地将我叫到一边，笑着对我说：“张医生，上海的中医在近代对全国影响很大，应该有很多优秀项目可以申报。你是不是能帮助我们发动一下？”&&&&&&&&确实如此，自上海开埠以来，随着西风东渐，海纳百川，大批（以江浙为主）全国名医纷纷涌进十里洋场。在与西方医学的竞争中，曾出现过很多著名的中医流派，形成至今不衰的独特的中医海派文化。就我所从事的针灸医学而言，就有陆氏、杨氏、方氏、黄氏等诸多重要流派。其中，最令我印象深刻的则数陆氏针灸。&&&&&&&&上世纪50年代初，当时我还在读小学，记得30多岁的长林堂哥专程从诸暨老家来上海治病，找的正是在八仙桥私人开业的陆瘦燕医师针灸。那时他每天天不亮就去排队，回家来总跷起大拇指，说：“陆医生人真好，针扎得好，一点不痛，针针酸胀到位。”约摸过了20多天，他满心欢喜地回去了。当时，我人小，不知他治的什么病，后来得知他治的是久治不愈的不育症。回家不久，就传来堂嫂怀孕的喜讯。第二年，就生了个儿子；隔一年，又生了个女儿。后来，每次我回老家，堂哥总是念念不忘陆医师的救治之恩。&&&&&&&&当我自己也从事针灸工作之后，才开始从大量文献中真正认识这位在我国近代针灸史上具有相当重要地位的一代名家。陆瘦燕先生的生父李培卿先生也是名满嘉定地区的针灸医家，被称为“神针”。陆瘦燕在继承父亲丰富临床经验的基础上，不断实践与创新，不仅成为应用针灸专攻急难重症疗效卓著的临床高手，而且是卓越的针灸教学工作者，首创了我国第一具教学用玻璃经络人教学模型，他还在国内最早进行“烧山火透天凉”针刺手法的临床科学研究。令人扼腕的是，这样一位名重一时的针灸大家，在“文革”中的1969年，被迫害致死，当时刚刚60岁。&&&&&&&&更令我难以忘怀的，是上世纪70年代后期，我在新疆兵团从事针灸医疗工作时的体验。当时，我手头只有一本翻烂了的红塑料封面的《赤脚医生手册》，这样浅显的参考书当然难以解决经常碰到的临床难题，这使我很苦恼。有一天，我在一本复刊不久的《新医药学杂志》（现名《中医杂志》）上，读到几则陆先生的“针灸医案”，深受教益。正巧遇到一例久治无效的慢性腹泻病人，我依陆先生之法施治，竟霍然而愈，用中医术语真可称得上“效若桴鼓”了！&&&&&&&&被周谷城先生称为“针坛之光”的陆瘦燕先生，留给我们的是这样一份极为宝贵而又丰富的针灸遗产！对其进行保护和传承，显然有着十分重要的价值。我把这一想法在电话中告诉了张黎明先生，他不等听完，就一叠声地说“行、行！”同时，他希望我这个上海市针灸学会的理事长能促进一下这项目的申报。&&&&3&&终于找到传承人&&&&&&&&我当然义不容辞。然而，当我真正着手组织这一项目时，却遇到了重重困难。最关键的是要寻找到能接好这一接力棒的传承人，因为既然是一份遗产，必须有人来进行继承和发扬！与陆先生相濡以沫的他的夫人朱汝功先生，也是上海市的一位针灸名家。1981年，她69岁那年，从龙华医院退休后曾应邀去美国弘扬针灸，传道解惑多年。目前虽然已回国，但她已近百岁高龄，且因2001年不幸中风而致行动不便，只在家颐养天年。我当然不可能再去打扰她老人家。&&&&&&&&在陆先生的多位子女中，有两位继承他的衣钵搞针灸，也多有成就，可也都退休多年。陆瘦燕先生生前门人学生众多，但或出国、或去世、或退休，临床上目前还在专家门诊给病人针灸的，只有一位：尤益人主任医师。可是也80多岁了，力不从心了。在不断寻找陆氏针灸传承人的过程中，我更深深感到如果再不抓紧时间对这份宝贵的遗产进行保护和传承的话，富有特色的陆氏针灸很可能就会从上海滩消失！&&&&&&&&那天，我忽然想到，陆老生前的一个重要职务是上海市针灸经络研究所所长，而这个研究所曾聚集了大量先生的学生和门人。也许，在那里能找到他的传承人。&&&&&&&&于是，我找到该所所长吴焕淦教授。他听了此事的前因后果之后，笑着怪我说：“你早就应该直接找我，传承人和传承单位毫无疑问应由我们所来承担。”&&&&&&&&原来，吴所长虽然没有见到过陆先生，但他当年的博士生导师、原针灸所所长陈汉平教授却是陆瘦燕先生的学生。陈教授在上海中医学院（现上海中医药大学）就读时，就是陆先生的学生，毕业后，更是在陆老夫妇的直接指导下开展针灸临床和科研工作。他常常深情地回忆起，刚刚进入医院工作时，陆老夫妇特地设家宴欢迎他。更令他难忘的是，1964年冬，他赴京参加卫生部举办的一个进修班，陆老夫妇专门为他提供了一件大衣，使他这个缺乏厚实冬衣的福建籍“南蛮子”，顺利度过北方的严寒。&&&&&&&&所以，屈指算来，吴所长应当算是陆先生学生中的“孙”字辈。经过商量，吴所长当即决定由上海市针灸经络研究所来申报这个项目，并以该所为核心，在他的主持下组织和团结国内外陆氏的学生门人一起来传承和发扬这一特色明显、内涵丰富的非物质文化遗产。&&&&4&&然而好事却多磨&&&&&&&&然而好事多磨，就在申报规定的最后期限的前一天上午，我办公室的电话突然响起，传来一个焦急的声音。原来是吴所长手下负责这项工作的一位博士来电。她告诉我：材料已全部准备齐全，但按规定必须最后要有被传承者即陆瘦燕先生的家属授权同意才行。但偏偏就在这最后环节上出了问题。她说：“昨天我们为这件事专程去找了陆老的子女，可是他们都不肯在授权书上签字。”我心中一惊，问：“这件事，你们预先沟通过吗？”她说：“不清楚，反正我没有。吴老师到外地开会去了，只好请你想想办法了。”&&&&&&&&这无疑给我出了个难题。确实，对非物质文化遗产的保护和传承，由于涉及到知识产权问题，加之目前社会上一些急功近利现象所造成的信用度下降，使陆先生的子女对授权这一问题较为敏感，不肯贸然签字。我觉得他们有疑虑是正常的，问题在于我们事前缺乏充分的必要的沟通。然而已到火烧眉毛的时候，要我立马去做工作也不现实。&&&&&&&&首先，我与陆先生的夫人朱汝功先生和他的女儿陆焱教授只是在一次迎新会上匆匆见过一面，并不熟识。再说，心急喝不得热粥，欲速则不达。我考虑再三，只得先拎起电话和张黎明先生联系，看是否有其他办法可想。张先生沉吟了一下说：“这样，先让他们报上来评审一下。如评审通过，再去做家属的工作补签好了。我想，这是好事，一般总是会同意的。”&&&&&&&&在不久之后的评审会上，陆氏针灸疗法项目颇受专家们的青睐，不仅异口同声一致通过它作为市级项目，而且和另外两个项目（朱氏一指禅推拿疗法、六神丸制作技艺）一起被推荐作为进一步申报的国家级项目。这一结果，令吴所长又喜又忧。喜的是项目申报一举成功，忧的是要正式列入市级保护项目和申报国家级项目，从保护知识产权出发，必须要由家属正式授权同意。为此，吴所长曾多次与陆先生家属沟通，但不知是何原因，都无功而返。无奈之下，他又找到我，希望我这个针灸学会的理事长能出面做做工作。&&&&5&&老人家郑重签名&&&&&&&&我也觉得很为难：因为我与陆先生家属之间还不熟悉，如果贸然而去，谈得成功固然好，要是碰一鼻子灰岂不连回旋的余地也没有了。说也凑巧，一天，我在审读我馆编辑室楼绍来先生写的一篇访谈文章时，发现里面提到了陆夫人朱汝功教授的外孙王佐良主任医师的一些临床逸事。王医师是我们针灸学会的老理事，比较熟悉。我突然产生了一个念头：是否可以通过他去做做朱老和她女儿的工作呢？&&&&&&&&我拨通了王佐良的电话，那头传来热情而熟悉的声音。王医师尽管退休多年，但一直关心针灸界的动态，对非物质文化保护这件事也甚为了解。所以还没听完我的解释，就一连声说“好事！好事”，并兴奋地说：“张医生，你放心，这件事就包在我身上了。”&&&&&&&&事情就这样出现了喜剧性的转折。两天后，吴所长高高兴兴地打电话给我，说：“今天上午在龙华医院巧遇陆焱教授，陆教授竟然主动提出同意授权一事。”为了慎重起见，也为了充分尊重授权人，他约请我和他一起登门拜访签署。我欣然同意。&&&&&&&&第二天一早，我们一行四人驱车前往。说来也巧，这一天是7月22日，我国正出现日全蚀奇观。天空先是飘起雨丝，接着风雨交加，到陆宅时变成瓢泼大雨。陆焱教授亲自为我们开门，她诚恳地说：“真不好意思，让你们冒这么大的风雨前来。”这时，我们发现端坐在客厅靠窗处的朱汝功先生，正在试图扶着写字台站起来迎接我们，我和吴所长连忙一个箭步上去，扶住她老人家。老人家笑吟吟地反复说着：“谢谢、谢谢！”我见面色清癯慈祥的朱先生虽已97岁高龄，除去因中风造成右侧肢体行动不便，语言略有謇涩外，不仅精气神十足，思维也十分清晰。&&&&&&&&这时，外面的天空变得越发暗淡起来，我们就围坐在灯下，由我为主，向这两位都属于我们上海针灸界老一辈的母女详细介绍了为什么要为陆氏针灸申遗、申遗的内容和要求、目前所做的工作和今后我们准备如何保护和发扬的想法……她俩边听边连连点头。最后，在我们和陆教授的建议下，一起希望由朱先生来签署这份授权书。她老人家十分高兴地点了点头，但随即又略显犹豫看了看自己的右手。陆焱教授笑着对我们说：“妈妈右手功能障碍不能执笔，所以有些顾虑，不过不要紧。”她转身对母亲说：“妈妈，你左手不是也写得很好吗？就用左手写吧。”朱老笑着点点头。当我们铺好授权书，老人家用左手执起笔的时候，又神情严肃起来，久久不肯下笔。我心里不由“咯噔”一下，难道又有什么变化？到底是知母莫若女，陆教授又笑着说：“因为是替爹爹授权，妈妈怕字写不好。”她忙另拿了一张白纸，说：“妈妈，你先试着练一遍，再正式写。”朱老笑着连连点头，随即先用笔试写了一遍，觉得满意之后，再郑重地在授权书上一笔一划写下了“朱汝功”3个字。这时，我见窗外已经风停雨止，云消雾散，经历月全蚀后的太阳又露了出来，天空一派晴朗。&&&&&&&&日，“纪念陆瘦燕先生百年诞辰暨陆氏针灸学术思想交流大会”在浦东创新港会议中心召开，海内外200多位代表出席大会。国医大师颜德馨教授手书“超俗拔群”4字表示他的敬仰之心，而旅居美国的著名的头皮针专家朱明清教授则以上海中医学院（现上海中医药大学）首届针灸系学生的身分，撰联一首：“瘦竹苍松，忆当年，手法亲传，夫子施功不朽。燕飞花舞，看今朝，争风远播，医门受惠无穷”，进一步表达了后学者的心声。在此，我衷心祝愿：起源于中华的神奇针灸医学，能在全面传承前人深厚积淀的基础上，今后真正走向现代化、走向国际化，为全人类的健康服务！针灸申遗 针灸申遗成功 中医针灸 -中医针灸申遗成功能给我们带来什么？- 导医网
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&nbsp&nbsp针灸简介
&&&&针灸：针法和灸法的合称。针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内，运用捻转与提插等针刺手法来治疗疾病。灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤，利用热的刺激来治疗疾病。如今人们生活中也经常用到。针灸由“针”和“灸”构成，是中医学的重要组成部分之一，其内容包括针灸理论、腧穴、针灸技术以及相关器具，在形成、应用和发展的过程中，具有鲜明的汉民族文化与地域特征，是基于汉民族文化和科学传统产生的宝贵遗产……
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