大爷得了糖尿病治疗如何去治疗?

陪老伴去治糖尿病,没想到自己也得上了,咋办?
糖尿病同伴
关注微信公众号tnbtbzc(糖尿病同伴支持),获得更多抗糖知识!“太谢谢你们了,幸亏有你们,我老伴能恢复的这么好,而且还帮我找到了病根。”说着,阿姨把一幅锦旗递到了我们手中……记得那是新院刚开诊几天的一个早上,才走出电梯就看见病区口坐着一位老大爷,精神萎靡,蜷缩在轮椅中。一问护士才知道这是刚来办理住院手续的患者。糖尿病肾病5期,神经病变,高血压病3级。大爷患糖尿病多年,近1 个月出现下肢水肿,在家时打诺和灵治疗。经过住院专家的细心会诊,为大爷制定出了全新的方案。每天查房时,护士们都耐心的询问他近几天的病情,渐渐的大爷和我们熟悉了,话也多了,愿意和我们聊天,知道我们是为了他好。也能按时吃药配合治疗了。几天过去,竟然摆脱了轮椅,自己可以在楼道中遛弯了。大爷的老伴每天都过来看他,看着他日渐好转,心里也是分外高兴。几天后的肾功复查结果异常喜人。血肌酐由最初的243umol/L ,降为194 umol/L。医院为了方便周围的居民,每天早上有专职人员负责为附近的居民免费测量血糖,并提供免费早餐。记得一天早上,阿姨风风火火的找到我,焦急的告诉我,她刚才测了一个血糖,把她吓了一跳,竟然达到15mmol/L。阿姨说,很久以前自己就特别爱喝水,总觉得口干,最近体重也下降的厉害,一直以为是照顾老伴太辛苦了,根本没放在心里。我建议阿姨做一个全面的检查,结果阿姨也被确诊了。“想不到老伴自己好了,自己却也难逃厄运。”我一边安慰阿姨,一边找到共同照护团队的营养师,卫教师,帮助阿姨学习简单的糖尿病知识,安排她参加学习班,掌握如何进行自我照护。
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新郎的衣服已经被撕开,双脚也被透明胶带捆住了。
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  不重视控血糖,他丢掉一只脚
  机械厂退休的王大爷,5年前得了糖尿病,一直吃药,血糖控制的不是太理想,最终出现了糖尿病足,脚趾出现溃烂,他心想:“慢慢治疗,伤口总会长好的吧!”。可是没过多久,非但原本破溃的脚趾没有长好,临近的几个也出现了破烂,而且在持续加重,整个脚烂的惨不忍睹,伤口深的能看见白骨。家人带他辗转找了几件医院,前后花了七、八千元, 不但收效不大,最终还不得不截肢!
  雪上加霜患褥疮,险些丢了命
  丢了一条腿的王大爷大多数时间就只能躺在床上度过,没几个月,浑身又出了褥疮,日子过得生不如死,伤口还进一步扩大,身体也一天不如一天,就在他度日如年,觉得已经被判了死刑的时刻,亲戚介绍给也了一位老中医,随后老中医凭多年的临床经验,给王大爷推荐了中医治疗的方法,主要是目前效果显著的瑶肤康喷剂,才花了几百块,身上十几块褥疮消除了,截肢后不愈合的伤口2个月就愈合了。王大爷提起来就掉眼泪:“花了几千元还丢了一只脚,如果早知道有这个好药,花几百块肯定能保住了啊!”。所以说糖尿病足要早防早治并且要找到最合适的方法,不能久拖不治耽误了病情。
  得了糖尿病足般怎么治?
  糖尿病重在早发现早治疗,广西中医药大学一附院创始人之一的李士桂老先生讲道,得了糖尿病足,要重视抓紧治疗,以下是常见的治疗要点:
  1.全身治疗 :一般包括代谢控制、扩血管、活血化瘀;2.局部治疗:主要包括局部清创术和创面处理;3.外科治疗:主要包括动脉重建术和截肢术。
  4、中医治疗:目前,抗生素仅对糖尿病足的感染虽然有较好的控制作用,但对溃疡愈合方面却没有疗效,所以还是治标不治本,中药治并发症在国内外学术界已经有很大的反响,博大精深的中药却对糖尿病足的极佳疗效,也受到了广大医学专家及糖友的好评,其中之一的佼佼者就是瑶肤康喷剂,它由30多味中药经提取而成,方中既有白木香、黄连等抗感染、抗菌成分,也有炮甲等具有强大去腐生肌和促进溃疡面愈合的成分,临床使用20多年来,创面愈合率达92%以上,且无一例截肢。当然,糖尿病足是由于糖尿病引起的,治疗糖尿病足的关键还是要通过合理的饮食和必要的药物控制体内的血糖和尿糖,只有血糖和尿糖控制在正常水平,才能根本性的治疗糖尿病足。
  专家指点:如何防糖尿病足病?
  就此事,广西中医药大学一附院创始人之一的李士桂老先生告诫糖友们,首先要严格控制好血糖、血压、血脂等,同时加强足部的自我护理,具体介绍如下:
  1,每天检查双足,特别足趾间;看看足部皮肤是不是有水疱,是否有擦伤、裂口,局部皮肤是否有红肿,是否有 “鸡眼”、老茧。有时需要有经验的他人来帮助检查足部。
  2,定期洗脚,用干布擦干,尤其是擦干足趾间;洗脚时的水温要合适,低于37摄氏度,不宜用热水袋、电热器等物品直接保暖足部;糖尿病足患者的温度觉很差,容易被烫伤,起水疱。水疱一旦破溃感染,就是严重的糖尿病足部溃疡。避免自行修剪胼胝或用化学制剂来处理胼胝或趾甲;由专业人员修除胼胝或过度角化的足趾,一旦有问题,及时找到专科医师或护士诊治。
  3,穿鞋前先检查鞋内是否有异物或异常;不穿过紧的或有毛边的袜子或鞋;不穿高过膝盖的袜子;不良的鞋袜可以引起脚部畸形,不断摩擦脚部容易生“鸡眼”或是增加溃疡。糖尿病患者应穿布鞋、软皮鞋和运动鞋,不要穿塑料鞋,因为它太硬,最好是特制的矫形鞋,鞋头长些、高些、宽些,脚趾能够伸直。新鞋不可一次穿得太久,初穿时应先试穿半小时,以后逐步增加穿用时间,使脚部慢慢适应新鞋。戒除不良的穿鞋习惯,避免赤足在室内外行走或赤足穿鞋,减少足损伤的发生。
  4,袜子应该柔软、合脚、透气性好,吸水性好,袜子应每天换洗,最好是穿布袜。
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案例分享:糖尿病怎么突然消失了?
病案介绍李大爷得已十余年了,因一直注射,身体还算可以,退休后每日除看看孙子,买买菜,还经常和老同事、老战友下下棋,日子过得还算顺畅!近一个月,不知为什么,李大爷经常头晕,而且,食欲也不好,到医院一检查血压高(160/70~170/90毫米汞柱),医生给他开了一些降压药,1~2周后头是不疼了,但常常出现状(、心慌、饥饿感),查血糖常常为3.0~4.0mmoI/L,医生就让他减少胰岛素,几天后再查血糖,血糖仍旧偏低,2―3周后医生干脆把胰岛素全停了,血糖才算正常。亲戚朋友听说李大爷得了十多年的糖尿病最近突然好了,如今不吃药、不打针,血糖还正常,都感到很稀奇,全都赶来祝贺他。谁知赶来一看,都傻了眼。以前很有精神的李大爷,如今是精打采,走路慢慢悠悠,跨个小渠沟还需要两人架着才能过去,细心的人还发现他胡子少了,眉毛脱落了,人还有些虚肿,吃饭时无味,全身发冷、四肢冰凉,除了吃点咸菜、烧饼外,什么也不想吃,床上躺得时间比活动时间多,精神真是一天不如一天。经子女反劝说,李大爷终于到医院内分泌科门诊看了专家,经过查体发现眉毛外1/3脱落,胡须、阴毛、眼毛脱落,乳晕变白,全身,血压低(90/60毫米汞柱),体温36.5°C,血糖正常,血钠低,血钾稍高。专家们经过分析怀疑他得了垂体前叶功能减退症。门诊抽血检查相关项目,三天后检查结果显示:甲状腺激素、 男性激素、肾上腺激素、垂体激素均降低,顺藤摸瓜,头颅核磁共振检查证实垂体有出血,而且一大半都坏死了。专家解读专家告知他得了Hosen综合征,中文名称为“糖尿病消失综合征”。病因是血压太高,加上动脉硬化导致垂体出血、垂体分泌的各种激素及垂体管理的男性激素、肾上腺激素、甲状腺激素均降低,所以才会出现糖尿病消失综合征。因为这些激素均可以升高血糖,所以当这些能升高血糖的激素下降后,原本较高的血糖就降至正常了。但这并非是好现象,而是一种疾病掩盖了另一种疾病。经过医生耐心的解释,李大爷终于同意接受治疗,每天口服氢化考的松、甲状腺素片、安特尔(男性口服激素),血糖升高后又注射了胰岛素。2~3周后,李大爷身体渐渐好转,不但食量大增,面部虚肿也消退了,走路不用人扶,跨渠沟一步就过去了。现在李大爷逢人便说:“糖尿病突然消失并不是一件好事,很有可能是垂体出血或梗塞了。能吃能睡有精神才是真的身体好。要想身体好,出现异常状况一定要去大医院看专科,否则,就错把坏事当好事了!”
(责任编辑:徐蓓蓓 )
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专家告知他得了Hosen综合征,中文名称为“糖尿病消失综合征”。病因是血压太高,加上动脉硬化导致垂体出血、垂体分泌的各种激素及垂体管理的……
该病患女,因口渴、多饮、乏力4年余。查空腹血糖较前明显升高,经加用降糖药治疗后,症状无明显改善。后经治疗好转出院。
该糖尿病患者自1997年确诊糖尿病,口服降糖药治疗,血糖控制不佳。2000年出现胸部憋闷,气短,乏力等现象。经治疗,左心室功能很快得到恢……
患者姓张,男,1998年患扁桃体炎,经医生和家人劝说后开始戒烟,戒烟后半年内体重由70公斤增长到85公斤。后发现体重下降,伴有口干、食欲……
该患者18岁,因口干多饮6个月,下肢疼痛2个月、恶心欲吐2周于日入院。经治疗好转出院。
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广州市第一人民医院 内分泌内科
擅长:于各种内分泌代谢性疾病特别是糖尿病及其各种急慢性并发症、各种甲状腺疾病、骨质疏松、痛风的诊断和治疗,...
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翁建平主任医师
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黄燕清主任医师
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擅 长: 主要研究方向为小儿肺炎和哮喘。根据小儿生理病理特点……专题推荐:
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>> 得了糖尿病的病人.如何预防呢?
得了糖尿病的病人.如何预防呢?
核心提示:得了糖尿病的病人.如何预防呢? 你跟我一样大.我的血糖也高.因为我的爸爸糖尿病15年了.妈妈也糖尿病.我的爷爷大爷也都是.糖尿病好象更倾向于传男不传女. 你不用害怕.因为很累以及心情压力太大都……你跟我一样大.我的血糖也高.因为我的爸爸糖尿病15年了.妈妈也糖尿病.我的爷爷大爷也都是.好象更倾向于传男不传女. 你不用害怕.因为很累以及心情压力太大都会影响血糖的.我第一次知道自己血糖高是7.4.然后我就开始注意少吃甜食跟饮料.就恢复正常了.最近可能心情不好,又太累,所以血糖又高了. 血糖一般指空腹的.饭后血糖都很高,不高反而不正常.家里的血糖仪通常不准.改天你去医院,清晨,空腹测一下血糖,10块钱而已. 我想你可能跟我一样真的血糖偏高.但是这没有什么好害怕的.因为我们的胰岛功能应该比较正常,所以只要我们控制自己的饮食,问题不大的.很多人因为血糖高,才去注意自己的饮食,反而活的更久.因为只要血糖控制的正常,就没有什么危险. 还有,我真的很奇怪,你为什么不去检查一下.先检测空腹血糖就可以.如果在7以下,那么不用检查别的,先饮食控制一下.如果真的在8或者9以上,那么医生自然会建议你做一个测试,就是每半小时测一次血糖.来看你的胰岛功能.这个比较贵,有600的有300的. 不要犹豫了,去检查一下.不要害怕. 我四大爷刚查出来的时候,一下子瘦了10几斤.精神有点就垮了,但是后来爸爸安慰了他,等他想开了,就慢慢胖回去了,所以心情影响很大的.希望你早日康复有什么事情可以留言.毕竟我的家族都有这毛病,多少知道一点. 至于食疗,我倒是刚做了整理 患者食疗方法 (1)药粥。适合患者食用的药粥有: ***豆腐浆粥(《本草纲目拾遗》):粳米50g,豆腐浆500mL,食盐或白糖少许,先煮粳米,后加豆腐浆,至米开花粥稠,分早晚2次服用。适用于伴、者,若肾衰者不宜服用。 ***粥(《普济方》):粳米50g,50g,共煮粥食用。有降血脂作用,适用于伴、者,若肾衰者不宜服用。 ***赤小豆鱼粥(经验方):赤小豆50g,鲤鱼1尾,先煮鱼取汁,后加赤小豆煮烂。适用于水肿者。 ***粥B:50克~60克(鲜品100克~120克)、粳米60克。洗净切成片,同粳米煮成粥。供四季早餐食用,用于多食易饥者。 ***胡萝卜粥(《本草纲目》):新鲜胡萝卜50g、粳米100g,煮粥服用,适用于合并者。药理研究:胡萝卜中琥珀酸钾盐有降压作用。 ***冬瓜鸭粥(验方):冬瓜一个,光鸭一只,大米200g,香菇10个,3g。先将光鸭于油锅煎爆至香,用葱、姜调味,入粥煮烂捞起切片。食鸭服粥。适用于合并者。 ***槐花粥(验方):干槐花30g或鲜品50g,大米50g,煮粥服用。适用于合并、中风患者。槐花可扩张冠状动脉,可防治,常服用有预防作用。 ***粥(《老老恒言》):秋菊烘干研末,先以粳米100g煮粥。调入末10g稍煮一二沸即可服用。适用于视物昏花者。清肝明目,临床用于防治、、高脂血症。 ***玉米粉粥(《食物疗法》):粳米50~100g,加水煮至米开花后,调入玉米粉30g(新鲜玉米粉),稍煮片刻服用。适用于各种人。玉米含蛋白质、脂肪、糖类、维生素和矿物质,玉米油是一种富含多个不饱和脂肪酸的油脂,是一种胆固醇吸收抑制剂。 ***粥(《泉州本草》):5~7个,粳米50g,水适量煮粥服用。适用于Ⅱ型者。 ***粉粥(《太平圣惠方》):粳米100克,粉30克。①将洗净后,切成片,加清水磨成浆,沉淀后取淀粉,晒干备用。粳米淘净。②粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮,煮至米半熟,加,再继续用文火煮至米烂成粥。。适用于老年人,或伴有、者,葛根含黄酮类,具有解热、降血脂、降作用。
***苦瓜焖鸡翅:苦瓜250g,鸡翅膀1对,姜汁、黄酒、调料、植物油适量,先炒鸡翅膀,后入苦瓜、调料,熟后食肉饮汤。 ***玉竹煲老鸭:30~50g,玉竹30g,老雄鸭一只,葱、姜、盐少许焖煮熟后食肉,饮汤。适用于中老年。 ***清蒸茶鲫鱼:鲫鱼500g,绿茶20g左右,蒸熟,淡食鱼肉。适用于。 ***萝卜煲鲍鱼:干鲍鱼20g,鲜萝卜250g,加水煲熟,食肉饮汤。。每日2次服或隔日服食,连服15天~20天。 适用于一般患者。(3)汤类、饮料。患者宜于饮用的汤类、饮料有: ***冬瓜瓤汤(《圣惠方》):冬瓜瓤(干品)30g水煎代茶饮。 ***南瓜汤:南瓜1000克切块,加水适量,煮汤熟后随饭饮用。南瓜富含维生素,是一种高纤维食品,能降低人的血糖,并能增加饱腹感。 ***葫芦汤:鲜葫芦60g,或干品30g,水煎饮汤。适用于皮肤疖肿。 ***赤小豆冬瓜汤:赤小豆、冬瓜适量煎汤。适用于皮肤疖肿。 ***糯米桑皮汤:爆糯米花30g,桑白皮30g,水煎服。适用于口渴多饮者。 ***菠菜银耳汤:鲜菠菜根150~200g,银耳20g,饮汤食银耳,适用于大结者。 ***菠菜根内金饮:鲜菠菜根100克,干15克,水煎服,每日2~3次。 ***生山药知母汁:生山药粉30克,花粉15克,知母15克,生粉10克,五味子10克,10克,先将知母、五味子加水500亳升,煎汁300毫升,去渣,再将山药粉、、天花粉、内金粉冷水调糊,趁药液沸滚时倒入搅拌为羹。每次服100毫升,每日3次。用于、下肢浮肿、清热降火等。 ***兔肉汤:兔1只,盐调料,煮熟食肉饮汤。 ***鸽肉银耳汤:白鸽半只,银耳15g,煮熟食肉饮汤。适用于各型。 ***鸽肉山药玉竹汤:白鸽1只,山药30g,玉竹20g,共煮熟食肉饮汤。适用于阴虚型。 ***猪胰汤:猪胰一个,60g,山药120g,水煎汤,食猪胰,饮汤。猪胰子焙干研末,每次6~9g,每日3次。适用于各型。 ***山药200克,猪胰一具,洗净,加水适量共炖熟,入盐少许调味,每日吃1/4量,分4次服完。 ***山药100克,50克,水煎服,每日2次。 ***消渴速溶饮:鲜冬瓜皮和西瓜皮各1000g,白糖适量,瓜蒌根250g。瓜皮切薄片,瓜蒌根捣碎水泡,放锅内水适量煮1小时,捞去渣再以小火继续加煎煮浓缩,至稠粘停火,待温,加白糖粉,把煎液吸净、拌匀、晒干、压碎,每次10g,以沸水冲化,频饮代茶。适用于各型。 ***消渴茶:鲜柿叶适量洗净,煎水代茶。 ***白萝卜汁(《食医心镜》):白萝卜1000g,洗净捣烂,纱布包绞汁,每次50mL,每日3次。 ***鲜李汁(《泉州本草》):鲜熟李子适量,切碎绞汁,每次1汤匙,一日3次。 ***茶:15g,沸水冲泡代茶饮。 ***黄精枸杞茶:黄精15g,枸杞10g,绿茶3g,温开水冲泡代茶饮。 ***鲜露(《消渴病中医防治》):鲜500g,切成小块,制露1000g,每服100g,具有滋肾养阴,生津止渴作用。 ***茶(《消渴病中医防治》):、、北、玉竹、花粉各9g,、知母、各6g,共为细末,每服1剂,白开水冲,代茶饮。 ***生津茶(《消渴病中医防治》):青果5个,金、甘菊、竹茹各6g,、各6g,鲜10片,黄梨(去皮)2个,荸荠(去皮)5个,鲜(切碎)2支,上药共为粗末,每日一剂,水煎代茶饮。 ***芹菜治糖尿病。民间流传,芹菜可以用于治,用鲜芹菜500克,洗净捣烂挤汁,1月2次分服。要连用3个月以上才有效。 (4)主食 ***麦麸和粗制麦粉适量,鸡蛋一个,瘦肉100克斩茸,蔬菜剁碎,加适量油,盐调味,做成饼团或糊膏当主食吃,不吃白米和精面。 (5)其他 ***可随意吃的食物油菜、大白菜、小白菜、菠菜、青菜、苜蓿、芹菜、韭菜、莲花白、 西红柿、黄瓜、冬瓜、西葫芦、苦瓜、丝瓜、豆制品、乳类、鱼虾、海带等。 ***须忌用的食物红糖、白糖、冰糖、蜂蜜、水果糖、果酱、水果罐头、甜饮料、各种甜糕点。 ***此外,患者应经常吃高纤维食物,如麸皮、豆腐渣、硬果、粗杂粮等。缓解糖尿病病程“三大法宝”
核心提示:65岁的张怀滨是一位糖尿病患者,他在接受采访时表示,“我最终还是通过对早期症状的警觉、合理治疗、配合治疗‘三大法宝’有效抑制了病情加剧。”
  前期症状需警觉   几年前,由于工作的原因,张大爷每天十分繁忙,需要长期开会,使得生活和饮食往往无法规律。日复一日,最终,本来很健壮的张大爷消瘦了下来,还经常。由于身体素质逐步下降,张大爷的健康问题引起了家人的重视,并被要求去体检。检查的结果让大惊失色,血糖竟高达17.8毫摩尔/升,且通过一周的治疗,复查的血糖仍然是失望,也达到了10.5毫摩尔/升。  最终,张大爷被确诊为2型糖尿病。事实上,像张大爷这样的症状属于典型的糖尿病。专家表示,“三多一少”(吃得多、喝得多、尿得多及身体消瘦)是糖尿病的典型症状,且很多患者在这些症状开始出现之时并没有过多在意。  合理治疗是关键  然而,张大爷的治疗过程并不是。最初医生只给他开了丸,但服用两周后血糖仍不稳定。专家指出,许多糖尿病患者由于发现不及时,或者在治疗初期用药不准确,往往还会导致糖尿病并发症,如血压高和双下肢麻木等。  后来医生为张大爷调整了用药方案,在加服(增敏剂)一星期后,空腹血糖控制在6.0毫摩尔/升,餐后血糖也很理想。现在,张先生每天早上空腹口服1片太罗和5粒,晚餐前在口服消渴丸5粒,血糖控制得不错,也没有其他并发症的发生。  配合治疗也重要  事实上,在整个治疗过程中,患者的心态、日常生活的点点滴滴也是征服糖尿病的关键因素。张大爷表示,由于自己患上了糖尿病,所以在平时生活中积累有关治疗的医疗心得也成了生活的一部分。
  闲暇时候,他经常阅读与糖尿病防治相关的报纸和杂志。他会把对自己有用的知识记录下来,根据自己的情况结合到生活中去。他会通过阅读并配合一些其他方法控制血糖。在饮食、加强平时的体育锻炼上,张大爷也颇有心得。他介绍说,早餐一个小馒头,一杯牛奶,中午和晚餐一碗米饭,搭配不同的蔬菜,每天主食总量控制在300克左右,这是他病情得以好转的重要秘诀。并且他的家人还时常会提醒他不要抽烟喝酒,早餐晚餐后要散步半小时以上。专家指出,老年糖尿病患者锻炼时最好以微微出汗,微感疲乏为度。  除此以外,在精神上,张大爷是个把事情看得很开的人。他对记者说,心情舒畅是对抗糖尿病很重要的武器之一。  如今,张大爷买了一台血糖仪,每天坚持测血糖,并认真记录。病情日益好转的张大爷还在不断积极地学习积累糖尿病知识,并乐此不疲地将自己切身的心得传授给其他患者。
常见症状: 并发症状: 相关检查: 推荐用药:
适用于痰液粘稠而不易咳出者。[]
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